Thuốc Reinal-5 Davipharm điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu (6 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 6 vỉ x 10 viên
Quy cách Flunarizin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Flunarizin	5mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Reinal 5mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu Trong trường hợp các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc kém dung nạp. Thuốc ngăn ngừa tình trạng quá tải canxi trong tế bào, bằng cách giảm tình trạng tràn canxi qua màng tế bào. Flunarizin không có tác dụng co bóp cơ tim, không ức chế nhĩ hoặc nút nhĩ, không làm tăng tần số tim, không có tác dụng chống tăng huyết áp.

Dược động học

hấp thu

Flunarizin được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa > 80%, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương trong vòng 2 đến 4 giờ sau khi uống và đạt trạng thái ổn định ở tuần thứ 5 - 6. Trong điều kiện dịch dạ dày giảm (pH dạ dày cao), sinh khả dụng của Flunarizin có thể thấp hơn.

Phân phối

Flunarizin gắn vào protein huyết tương > 99%. Thể tích của người cha lớn: 78L/kg ở người khỏe mạnh và 207l/kg ở bệnh nhân động kinh, mức độ phân bố ra ngoài mạch cao. Thuốc nhanh chóng xuyên qua hàng rào não; Nồng độ trong não cao hơn nồng độ trong huyết tương khoảng 10 lần.

Trao đổi chất

flunarizin chuyển hóa ở gan thành ít nhất 15 chất chuyển hóa. Con đường trao đổi chất chính là CYP2D6.

Loại bỏ

flunarizin được thải trừ chủ yếu qua phân mật dưới dạng thuốc ban đầu và các chất chuyển hóa. Sau khi uống từ 24 đến 48 giờ, khoảng 3-5% liều dùng được thải trừ dưới dạng phân dưới dạng thuốc gốc và các chất chuyển hóa, và 0,5ng/ml) trong thời gian dài (lên đến 30 ngày), điều này có thể do thuốc bị loại bỏ khỏi các mô khác.

Liều lượng được lặp lại

Nồng độ flunarizin trong huyết tương đạt trạng thái ổn định sau khoảng 8 tuần nhắc nhở dùng thuốc, mỗi ngày một lần và cao hơn khoảng 3 lần so với liều duy nhất. Nồng độ flunarizin đạt độ ổn định tương ứng trong khoảng thay đổi từ 5 - 30mg.

Thuốc chỉ bị ảnh hưởng bởi hệ thần kinh trung ương khi dùng liều cao hơn đáng kể so với liều tối đa.

Trước khi dùng Thuốc Reinal-5 Davipharm điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu (6 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc Reinal 5mg được dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Người lớn ≤ 65 tuổi và người già (> 65 tuổi)

liều 5mg/ngày, uống vào buổi tối, duy trì từ 4 đến 8 tuần.

Trong quá trình điều trị, nếu xuất hiện các triệu chứng trầm cảm, tháp ngoại hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng khác thì cần ngừng dùng thuốc (xem phần thận trọng khi sử dụng thuốc).

Nếu sau 8 tuần điều trị mà không cải thiện, bệnh nhân coi như không đáp ứng với điều trị và nên ngừng dùng thuốc.

Thời gian điều trị không quá 6 tháng.

Khuyến cáo chỉ dành cho bệnh nhân ≤ 65 tuổi: Nếu biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân cho thấy đáp ứng chưa đầy đủ, có thể tăng liều lên tới 10mg/ngày nhưng cần xem xét khả năng dung nạp của bệnh nhân.

Trẻ em

Trẻ em 12 tuổi, đặc biệt trong trường hợp đau nửa đầu không rõ nguyên nhân: 5 mg/ngày, uống vào buổi tối. Thời gian điều trị không quá 6 tháng.

Trẻ em

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

Dựa trên đặc tính dược lý của thuốc, buồn ngủ và suy nhược có thể xảy ra. Một số trường hợp quá liều cấp tính (cao tới 600mg 1 lần) đã được báo cáo, các triệu chứng quan sát thấy như buồn ngủ, nhịp tim nhanh, kích động.

Vùng đất của chuyến đi

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Trong vòng 1 giờ sau khi dùng quá liều, dạ dày sẽ dịu lại. Có thể sử dụng than hoạt tính nếu thích hợp.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Dùng liều tiếp theo như bình thường.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Thuốc Reinal 5mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Rất thường gặp, 1/10 ≤ ADR

Thử nghiệm: tăng cân.

Thường gặp, 1/100 ≤ ADR

Nhiễm trùng và nhiễm trùng: viêm mũi.

Trao đổi chất và dinh dưỡng: Tăng cảm giác thèm ăn.

Tâm thần: trầm cảm , mất ngủ. Thần kinh: Buồn ngủ.

tiêu hóa: táo bón, đau thượng vị, buồn nôn.

Cơ và mô liên kết: đau cơ.

Tuyến sinh dục và tuyến vú: kinh nguyệt bất thường, đau vú.

toàn thân: mệt mỏi.

Không phổ biến, 1/1.000

Miễn dịch: Quá mẫn.

Tâm thần: hội chứng trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, thờ ơ, lo lắng. thần kinh: phối hợp bất thường, mất phương hướng, hôn mê, bất thường, thiếu kiên nhẫn, chậm chạp, ù tai, vẹo cổ.

tim: Đánh trống ngực.

mạch máu: Hạ huyết áp, nóng rát. tiêu hóa: khó tiêu, tắc ruột, khô miệng, rối loạn tiêu hóa, nôn mửa.

Da và mô dưới da: nổi mề đay, nổi mẩn da, tăng tiết mồ hôi.

Cơ và mô liên kết: co thắt cơ, co cơ.

Tuyến sinh dục và tuyến vú: chảy máu, rối loạn kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều, phì đại tuyến vú, giảm ham muốn tình dục.

Toàn thân: Phù toàn thân, phù ngoại biên, suy nhược.

Tần số không xác định

Thần kinh: Ngồi bồn chồn, vận động chậm, có dấu hiệu bánh xe răng cưa, loạn sản, run, hội chứng chùa, Parkinson, an thần.

gan: Tăng transaminase gan.

Da và mô dưới da: Evana, ngứa, hồng.

cơ và mô liên kết: Cơ bắp cứng.

Hệ sinh dục và tuyến vú: Tiết sữa bất thường.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thuốc có thể gây ra các tác dụng không mong muốn khác, khuyên người bệnh nên thông báo tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Reinal 5mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Cảm giác dùng flunarizin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

triệu chứng của bệnh Parkinson trước khi điều trị.

Tiền sử có triệu chứng nước ngoài.

trầm cảm hoặc có tiền sử hội chứng trầm cảm tái phát.

Hãy thận trọng khi sử dụng

flunarizin có thể gây ra các triệu chứng chùa, trầm cảm và phát triển hội chứng Parkinson, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ như người cao tuổi. Vì vậy, nên thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân này.

Không sử dụng quá liều khuyến cáo. Cần theo dõi người bệnh thường xuyên, định kỳ, đặc biệt là trong thời gian điều trị duy trì để phát hiện sớm các biểu hiện băng lạ, trầm cảm và ngừng điều trị kịp thời.

Thời gian xuất hiện triệu chứng ngoại lai có thể kéo dài (khoảng 1 năm). Các triệu chứng thường không nghiêm trọng nhưng có thể kéo dài nhiều tháng sau khi ngừng điều trị (thời gian xuất hiện triệu chứng trung bình là 3 tháng). Sự cải thiện có thể không hoàn toàn và cần phải sử dụng phương pháp điều trị bệnh Parkinson. Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể vẫn tồn tại dù đã được điều trị.

Hội chứng trầm cảm đã được báo cáo thường xuyên. Những trường hợp này xuất hiện sau 5 - 8 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị, nhìn chung không nghiêm trọng nhưng một số trường hợp có thể phải dùng thuốc chống trầm cảm và/hoặc nhập viện.

Có thể tăng cân khi điều trị bằng flunarizin.

Một số trường hợp mệt mỏi với mức độ ngày càng tăng đã được ghi nhận khi sử dụng flunarizin.

Nếu tình trạng này xảy ra thì cần phải ngừng điều trị bằng flunarizin.

Để xa tầm tay trẻ em.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Có thể xảy ra buồn ngủ, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Nên thận trọng trong các hoạt động như lái xe hay vận hành máy móc.

Mang thai

Không có thông tin về việc sử dụng flunarizin cho phụ nữ mang thai. Nghiên cứu trên động vật không cho thấy bất kỳ tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp nào đối với phụ nữ mang thai, sự phát triển của phôi/thai nhi, sự phát triển của trẻ sơ sinh khi sinh và sau khi sinh.

Do không gây quái thai ở động vật, flunarizin được cho là không gây quái thai ở người. Tuy nhiên, để phòng ngừa, tốt nhất nên tránh sử dụng flunarizin khi mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Chưa rõ Flunarizin có tiết qua sữa mẹ hay không. Nghiên cứu trên động vật cho thấy flunarizin tiết ra sữa.

Nên quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng sử dụng flunarizin dựa trên lợi ích của việc cho con bú và lợi ích của thuốc với mẹ.

Thuốc tương tác

Thuốc tương tác nên tránh

Rượu: Rượu làm tăng tác dụng an thần của thuốc. Sự thay đổi tỉnh táo có thể nguy hiểm nếu lái xe hoặc vận hành máy móc.

Tránh sử dụng đồ uống có cồn và các chế phẩm có cồn khi dùng thuốc.

Sự chú ý tương tác

Atropinic (Atropinic)

Dùng chung với chất Atropinic có thể gây ra những tác dụng không mong muốn như bí tiểu, tăng nhãn áp cấp tính, táo bón, khô miệng... dễ xảy ra hơn.

Có nhiều loại thuốc Atropinic như thuốc chống trầm cảm imipramine, hầu hết các thuốc kháng histamine H1, thuốc điều trị bệnh Parkinson, thuốc cholinergic, thuốc chống co thắt Atropinic, disopyramids, thuốc an thần phenothiazine cũng như clozapin.

thuốc an thần

Nên đề cập vì việc sử dụng phổ biến có thể làm tăng chất ức chế thần kinh trung ương và làm giảm sự tỉnh táo. Các thuốc này bao gồm dẫn xuất Morphin (giảm đau, giảm ho và điều trị thay thế), thuốc an thần, barbiturat, benzodiazepin, thuốc chống lo âu khác không phải Benzodiazepin (ví dụ Meprobamat), thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm có tác dụng an thần (amitripylin, doxepin, mianserin, mirtazapin, tripipin), TrimiPramin) H1 có tác dụng an thần, thuốc chống tăng huyết áp tác dụng trung ương, Baclofen và thalidomid.

tương tác dược động học

Sử dụng flunarizin lâu dài không ảnh hưởng đến nồng độ phenytoin, carbamazepin, valproat hoặc phenobarbital trong huyết tương. Nồng độ trong huyết tương của Flunarizin thường thấp hơn nồng độ ở bệnh nhân động kinh đang sử dụng thuốc điều trị động kinh so với người khỏe mạnh sử dụng liều lượng tương tự. Huyết tương của carbamazepine, Valproat và Phenytoin không bị ảnh hưởng khi sử dụng đồng thời flunarizin.

Topiramat

Dược động học của Flunarizin không bị thay đổi bởi Topiramat. Sau khi sử dụng flunarizin cùng với 50mg Topirqmat mỗi 12 giờ, nồng độ flunarizin tăng 16% đã được ghi nhận ở những bệnh nhân bị đau nửa đầu so với mức tăng 14% ở những bệnh nhân chỉ sử dụng flunarizin. Dược động học ở trạng thái ổn định của Topiramat không bị ảnh hưởng bởi flunarizin.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.