Rhumacap 200 opv gyógyszer rheumatoid arthritis kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Etodolac

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Etodolac	200 mg

Felhasználások

javallatok

A Rhumacap® gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

A rheumatoid arthritis, osteoarthritis jeleinek és tüneteinek rövid vagy hosszú távú kezelése A gyógyszer hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézisében a ciklo-oxigén enzim gátlásának köszönhető.

A prosztaglandin és a COX szintézis gátlása - 2: Minden szteroid gyulladáscsökkentőről kimutatták, hogy gátolja a prosztaglandin képződést. Ez a tevékenység felelős a gyógyszer kezeléséért és mellékhatásaiért egyaránt. Az Etodolac prosztaglandin szintézise eltér a többi NSAID-től.

Az állatkutatási modellben kimutatták, hogy gyulladáscsökkentő dózisokban a PGE koncentrációja a gyomornyálkahártyában alacsonyabb szinttel és rövidebb idő alatt csökken, mint más NSAID-ok esetében. Ez az eredmény alkalmas a nyomtatásra - vitro kutatás, az Etodolac a Cyclo - Oxygenase 2-t (COX-2, gyulladáscsökkentő hatású) választotta, mint a COX-1-et (védi a gyomornyálkahártyát).

Ezenkívül az emberben végzett sejtmodellekkel kapcsolatos kutatások azt mutatják, hogy az Etodolac gátolja a szelektív COX-2-t. A Cox-2-gátlók klinikai előnyei nem bizonyítottak.

Gyulladáscsökkentő hatások: A tesztek kimutatták, hogy az Etodolac sokkal erősebb gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, amelyet klinikailag meghatároztak.

Hatásmechanizmus

Az Etodolac a gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) közé tartozik. A ciklooxigenáz enzim gátlásán keresztül megvalósuló hatásmechanizmus a prosztaglandin szintézishez kapcsolódik.

Prosztaglandin szintézis és COX szelekció - 2

Valamennyi nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer gátolja a prosztaglandin képződését, ami kezelési hatásokat, valamint e gyógyszercsoport nemkívánatos hatását váltja ki. Az Etodolac prosztaglandin szintézise eltér a többi NSAID-től.

Az állatkísérleti modellen a sejtvédő sejtek koncentrációja a gyomornyálkahártyában alacsonyabb szinten és rövidebb ideig csökken, mint más NSAID-ok esetében. Ez az eredmény alkalmas olyan in vitro vizsgálatokhoz, amelyek azt mutatják, hogy az Etodolac COX-2-n szelektál, mint COX-1-en. Humán sejtes vizsgálatok azt is mutatják, hogy az Etodolac szelektíven gátolja a COX-2-t.

Gyulladáscsökkentő hatások

A tapasztalatok azt mutatják, hogy az Etodolac jelentős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, erősebb, mint néhány más, klinikailag igazolt NSAID gyógyszer.

Farmakokinetika

felszívódás

Az Etodolac szájon át alkalmazva jól felszívódik. 200 mg vagy 300 mg Etodolac adag esetén a plazma csúcskoncentrációja 10-18 mcg/ml és 36 mcg/ml körülbelül 1-2 óra alatt érhető el. A terápiás tartományon belüli adag bevétele után az Etodolac plazmakoncentrációja csak valamivel magasabb az egyszeri adag után. Az Etodolac bevehető étellel vagy itallal savlekötő szerekkel együtt, mivel az Etodolac felszívódását nem befolyásolja, ha étkezés után vagy antacidokkal együtt veszik be.

Megoszlás

Az Etodolac több mint 99%-ban megköti a plazmafehérjét. Ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél az Etodolac bevétel után könnyen eloszlik az ízületi folyadékban.

Metabolizmus és elimináció

Az etodolac széles körben metabolizálódik a májban. Az adag körülbelül 72%-a inaktív metabolitok formájában található a vizeletben. Az adag 16%-a széklettel ürül. Az Etodolac plazma eladási ideje 6-7,4 óra.

Idősekkel végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a farmakokinetikája hasonló a fiatalokéhoz. Időseknél nem szükséges módosítani az adagot. Mivel az Etodolac-clearance a májfunkciótól függ, a súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek clearance-e csökkenhet. Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem tapasztalható olyan kinetikai változás, amely a normális illeszkedést eredményezné. Az Etodolac-kezelés normál adagjában 4 hetes gyógyszeres kezelés után 1-2 mg-mal csökkenti a szérum húgysavszintjét.

Szedés előtt Rhumacap 200 opv gyógyszer rheumatoid arthritis kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

Szájon át kell alkalmazni. A gyógyszert étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni.

Adagolás

Felnőttek: 400 mg, 2-szer/nap. Dózis> 1 g-ot nem értékeltek.

Veseelégtelenségben, májelégtelenségben szenvedők: alacsony dózisok, és ellenőrizni kell a veseműködést.

Idősek: A kezdeti adagnál nem kell módosítani az adagot.

Gyermekek: Nincs kutatás az Etodolac biztonságosságáról és hatékonyságáról gyermekeknél.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek

A túladagolás tünetei közé tartozik a fejfájás, hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom, gyomor-bélrendszeri vérzés, hasmenés, tájékozódási zavar, stimuláció, kóma, álmosság, szédülés, fülzúgás, ájulás, epilepszia. Súlyos túladagolás esetén akut veseelégtelenséghez és májkárosodáshoz vezethet.

Hogyan kell kezelni

A betegeknek tüneti kezelésre van szükségük. Az aktív szén egy órán belül felhasználható mérgező mennyiségben. Ezenkívül felnőtteknél a túladagolástól számított egy órán belül valószínűleg életveszélyes, gyomorra van szükség.

Győződjön meg arról, hogy a vizelet mennyisége megfelelően ürül ki. A vese és a máj működését szorosan ellenőrizni kell.

A betegeket a gyógyszer túladagolása után legalább négy órán keresztül ellenőrizni kell. A gyakran vagy hosszan tartó görcsök esetén a diazepamot intravénásan kell kezelni.

A páciens klinikai állapotától függően egyéb intézkedések is indokolhatók.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Rhumacap® használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Szívtrombózis

A leggyakoribb mellékhatás az emésztőrendszerben jelentkezik.

Vér- és nyirokrendszer

vérlemezkeszám csökkenés, neutropenia, granulocitózis, nem regenerálódott vérszegénység, hemolitikus anémia.

Az immunrendszer

Túlérzékenységi reakciókról számoltak be az NSAID-okkal kapcsolatban, többek között:

Anafilaxiás reakció, anafilaxia.

A légúti reakciók közé tartozik az asztma, súlyosbodó asztma, hörgőgörcs, légszomj.

Kombinált bőrbetegségek, beleértve a sokféle bőrkiütést, viszketést, csalánkiütést, vérzést, angioödémát, bőrhólyagos bőrpikkelyeket a mérgező felhám, változatos rózsaszínek.

Neurológia

Depresszió, fejfájás, szédülés, álmatlanság, zavartság, hallucinációk, tájékozódási zavar, paresztézia, remegés, gyengeség, stressz, álmosság, steril agyhártyagyulladás (különösen autoimmun immunterápiás rendellenességekben szenvedő betegeknél, mint pl. szisztémás lupus erythematosus, vegyes szöveti rendellenességek), olyan tünetekkel, mint a nyak, fejfájás, émelygés, hányás

látászavarok, látóideggyulladás.

fülzúgás, szédülés.

szív

ödéma, magas vérnyomás, mellkasi dob, szívelégtelenség. Egyes NSAID-ok (különösen nagy, hosszan tartó adagok alkalmazása esetén) kismértékben növelhetik az artériás trombózis kockázatát.

Érgyulladás.

Emésztőrendszer

fekély, perforáció vagy gyomor-bélrendszeri vérzés, néha végzetes lehet, különösen időseknél. Hányinger, hányás, hasmenés, emésztési zavarok, epigasztrikus fájdalom, szájfekélyek, hasi fájdalom, székrekedés, puffadás, vérhányás, fekete széklet, gyomor-bélfekély, emésztési zavarok, gyomorégés, végbélvérzés. A vastagbélgyulladás és a Crohn talapzat súlyosbodása. Gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás.

Májbetegségek, hepatitis, sárgaság.

Stevens-Johnson szindróma, toxikus bőrnekrózis szindróma (nagyon ritka). Fényre érzékeny.

Vese és húgyúti

Nehéz, rendszeres vizeletürítés, veseméreg (intersticiális nephritis, vese-szindróma, veseelégtelenség).

Törzs

gyengeség, fáradtság, kellemetlen érzés, hidegrázás, láz.

Hagyja abba a gyógyszer használatát. Kisebb mellékhatások esetén általában egyszerűen hagyja abba a gyógyszer szedését. Súlyos érzékenység vagy allergiás reakciók esetén szupportív kezelés (adrenalin tartása és alkalmazása, oxigénlégzés, antihisztaminok, kortikoszteroidok...).

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A Rhumacap® gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

Az Etodolakkal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben túlérzékeny betegek. megfelel az aszpirinnek vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőnek.

Legyen körültekintő a használatakor

Az Etodolacot vízvisszatartásban, veseelégtelenségben, vesekárosodásban, szívelégtelenségben, májelégtelenségben, magas vérnyomásban, idős emberekben szenvedő betegeknél kell alkalmazni.

Szívtrombózis

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), a nem aszpirin, szisztémás cukrot használva növelhetik a szív- és érrendszeri trombózis kockázatát, beleértve a szívinfarktust és a stroke-ot, amelyek halálhoz vezethetnek. Ez a kockázat a gyógyszer szedésének első néhány hetében jelentkezhet, és idővel növekedhet. A szív- és érrendszeri trombózis kockázatát főként nagy dózisok esetén rögzítik.

Az orvosoknak rendszeres időközönként értékelniük kell a kardiovaszkuláris események megjelenését, még akkor is, ha a betegnek korábban nem voltak szív- és érrendszeri tünetei. A betegeket figyelmeztetni kell a súlyos kardiovaszkuláris események tüneteire, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha azok megjelennek.

A hátrányok kockázatának minimalizálása érdekében a lehető legalacsonyabb napi adagban, hatékonyan, a lehető legrövidebb időn belül kell alkalmazni.

Légzési rendellenességek

Legyen óvatos, amikor az Etodolacot olyan betegeknél alkalmazza, akiknek anamnézisében bronchiális asztma szerepel, mert a nem szteroid gyulladásgátlókról számoltak be, hogy ezeknél a betegeknél hörgőgörcsöt okoznak.

Az etodolac súlyos mellékhatásokat okozhat a gyomor-bél traktusban, beleértve a gyulladást, vérzést, fekélyeket és a gyomor, a vékonybél vagy a vastagbél szúrását, amelyek halálos kimenetelűek is lehetnek.

Az etodolac súlyos mellékhatásokat okozhat a bőrön, például hámló bőrgyulladást, Stevens-Johnson-szindrómát (SJS) és mérgezett epidermális nekrotikus szindrómát (Tíz).

A betegeket értesíteni kell a májtoxicitás figyelmeztető jeleiről és tüneteiről (például hányinger, fáradtság, kóma, viszketés, sárgaság és olyan tünetek, mint az influenza). Ha ezek a jelek vagy tünetek megjelennek, a betegeket utasítani kell, hogy hagyják abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljanak orvoshoz.

A betegeket értesíteni kell az anafilaxiás reakció jeleiről (például légszomj vagy torok). Ha ezek a jelek megjelennek, a betegeket utasítani kell, hogy azonnal keressenek sürgősségi ellátást.

A biztonságosság és a hatékonyság 18 év alatti gyermekek esetében nem bizonyított.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Az Etodolac szédülést, álmosságot, fáradtságot és látászavarokat okozhat. Ha ez érintett, a betegek nem vezethetnek és nem kezelhetnek gépeket.

Terhesség

Ellenjavallt olyan nők számára, akik a terhesség utolsó 3 hónapjában terhesek. Embereknél születési rendellenességeket jelentettek az NSAID-kezeléssel kapcsolatban. A gyakoriság azonban alacsony, és nem fordul elő semmilyen formában. Az NSAID-ok magzati szív- és érrendszerre gyakorolt ismert hatásai alapján (például az érelmeszesedés kockázata) ellenjavallt a terhesség utolsó 3 hónapjában. A szülés megindulását késleltetheti és fokozhatja a terhesség, mind az anyánál, mind a gyermeknél fokozott vérzés. A NSAID-ok nem alkalmazhatók a terhesség első két hármasában vagy a vajúdás alatt, kivéve, ha az előnyök az anya számára magasabbak, mint a magzat kockázata.

A szoptatás időtartama

Az eddigi vizsgálatok még korlátozottak, az NSAID-ok nagyon alacsony koncentrációban jelenhetnek meg az anyatejben. Az Etodolac biztonságosságát a szoptatás alatt nem igazolták. Ha lehetséges, kerülje az Etodolac alkalmazását szoptatás alatt.

Gyógyszerkölcsönhatás

az Etodolac és más NSAID-ok (beleértve a szapirint is) egyidejű alkalmazása növelheti a nem kívánt hatások kockázatát.

Magas vérnyomás elleni szerek: csökkentik a magas vérnyomás kezelésének hatékonyságát.

Vízhajtók: csökkenti a vízhajtó hatást. A diuretikumok növelhetik az NSAID-szerek szervezetre gyakorolt toxicitását.

Szívglikozidok: Az NSAID-szerek súlyosbíthatják a szívelégtelenséget, csökkenthetik a glomeruláris filtrációs sebességet és növelhetik a plazma glikozidok szintjét.

Lithi, Metotrexát: Az etodolac csökkenti a lítium és a metotrexát eliminációját.

Ciklosporin: A ciklosporin által okozott vesetoxicitás fokozott kockázata.

Mifepriston: Ne alkalmazzon NSAID-ot a Mifepriston alkalmazása után 8-12 napon belül, mert csökkentheti a Mifepriston hatékonyságát.

Kortikoszteroid: A vérzés vagy az emésztőrendszeri fekélyek fokozott kockázata.

Antikoaguláns: Az NSAID fokozhatja az antikoagulánsok hatását. Az NSAID és a Warfarin összehangolása a protrombin idő meghosszabbítása érdekében, ami növeli a vérzés kockázatát.

Kinolon antibiotikumok: fokozott a görcsrohamok kockázata azoknál a betegeknél, akik nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek Quinolon antibiotikumokkal.

Vérlemezkegyűjtő szerek és szelektív szerotonin reabszorpció gátlók: növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

takrotimusz: NSAID-okkal kombinálva növeli a vesemérgezés kockázatát.

Zidovudin: NSAID-okkal egyidejű alkalmazás esetén a hematológiai megbetegedések fokozott kockázata.

Tesztelés: A vizeletben fenolos metabolikus anyagok jelenléte miatt a bilirubin tesztekkel álpozitív eredményeket lehet adni.

Tárolás

Száraz helyen kerülje a fényt, a 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.