Risperidon 2 Hasan Treatment รักษาโรคจิตเภท (5 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 5 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ริสเพอริโดน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ริสเพอริโดน	2มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Risperidon 2 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การบำบัดทางจิตแบบ Smaric สัปดาห์) การกบฏอย่างต่อเนื่องในเด็ก: ความผิดปกติทางพฤติกรรมตั้งแต่อายุ 5 ปีขึ้นไปโดยมีความบกพร่องทางสติปัญญาต่ำกว่าค่าเฉลี่ยหรือปัญญาอ่อนตามมาตรฐานการวินิจฉัยของ DSM - IV การรักษาด้วยยาควรใช้ร่วมกับการแทรกแซงทางสังคมและการศึกษา และต้องมีการระบุโดยผู้เชี่ยวชาญ

รหัส ATC: N05AX08

กลไกการออกฤทธิ์

Risperidon เป็นยาต้านโรคจิตที่สอดคล้องกัน มีฤทธิ์ต้านโมโนอะมิเนอร์จิคแบบเลือกสรร มีสัมพรรคภาพสูงกับตัวรับเซโรโทนิน 5HT2 และตัวรับโดปามีน D2 ริสเพอริดอนยังเกี่ยวข้องกับตัวรับ α1 - อะดรีเนอร์จิก และความสัมพันธ์ต่ำกับตัวรับ H1 h1 และตัวรับ α2 - อะดรีเนอร์จิก

ริสเพอริดอนไม่มีความสัมพันธ์กับตัวรับโคลิเนอร์จิค แม้ว่าริสเพอริดอนจะเป็นศัตรูตัวฉกาจกับตัวรับ D2 ซึ่งช่วยให้อาการเชิงบวกของโรคจิตเภทดีขึ้น แต่ริสเพอริดอนจะยับยั้งกิจกรรมการเคลื่อนไหวได้น้อยกว่าและปิดตำแหน่งของยาระงับประสาททั่วไปน้อยลง

ริสเพอริดอนเป็นตัวต่อต้านที่สมดุลระหว่างเซโรโทนินและตัวรับโดปามีน จึงลดความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ด้านนอกของทาวเวอร์ และเพิ่มผลการรักษาด้วยอาการเชิงลบและอาการทางอารมณ์ในผู้ป่วยจิตเภท

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

Risperidon จะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์หลังจากดื่ม โดยไม่ได้รับผลกระทบจากอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมง การดูดซึมสัมบูรณ์ของ Risperidon คือ 70%

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ Risperidon จะเข้าสู่สภาวะคงตัวภายใน 1 วัน และ 9 - hydroxy - Risperidon จะเข้าสู่สภาวะคงตัวภายใน 4-5 วัน ในระหว่างที่ให้ยา ความเข้มข้นในพลาสมาของ Risperidon จะแปรผันตามขนาดยา

การกระจาย:

Risperidon มีการกระจายอย่างรวดเร็ว ปริมาณการกระจายประมาณ 1.2 ลิตร/กก. Risperidon ติดอยู่กับอัลบูมินและα1 - กรดไกลโคโปรตีน อัตราส่วนของโปรตีนในพลาสมาที่เชื่อมโยงของริสเพอริดอนคือ 90% และ 9 - ไฮดรอกซี - ริสเพอริดอนคือ 77%

การเผาผลาญอาหาร:

Risperidon ถูกแปลงโดย CYP 2D6 เป็น 9 - hydroxy - risperidon มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเหมือนกับ Risperidon Risperidon และ 9 - Hydroxy - Risperidon มีฤทธิ์ต่อต้านโรคจิต แม้ว่าความเข้มข้นของ Risperidon และ 9 - hydroxy - risperidon จะแตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีการเผาผลาญ CYP 2D6 ที่รุนแรงหรืออ่อนแอ แต่เภสัชจลนศาสตร์ของ Risperidon และ 9 - Hydroxy - Risperidon ก็เหมือนกัน

ยุค:

หลังจากรับประทาน Risperidon เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ปริมาณ 70% จะถูกขับออกทางปัสสาวะ และ 14% จะถูกขับออกทางอุจจาระ ในปัสสาวะ Risperidon และ 9 - Hydroxy - Risperidon คิดเป็น 35 - 40% ส่วนที่เหลือเป็นสารที่ไม่ใช้งาน ในผู้ป่วยทางจิต ระยะเวลาหมดสิ้นของ Rispcridon คือ 3 ชั่วโมง 9 - Hydroxy - Risperidon และมีฤทธิ์ต้านโรคจิต 24 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์ในวิชาทางคลินิกพิเศษบางวิชา:

ผู้ป่วยสูงอายุ: การศึกษาขนาดยาครั้งเดียวแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นในพลาสมาของส่วนประกอบมีฤทธิ์ต้านโรคจิตเพิ่มขึ้น 43% ระยะเวลาในการขายนานกว่า 38% และการกวาดล้างลดลง 30%

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: ความเข้มข้นในพลาสมาของส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตสูงกว่าและการกวาดล้างโดยเฉลี่ย 60%

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ: ความเข้มข้นของริสเพอริดอนในพลาสมาปกติในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ แต่ริสเพอริดอนอิสระในพลาสมาเพิ่มขึ้นประมาณ 35%

เด็ก ๆ: เภสัชจลนศาสตร์ของ Risperidon, 9 - Hydroxy - Risperidon และส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตในเด็กที่คล้ายคลึงกับผู้ใหญ่

เพศ เชื้อชาติ พฤติกรรมการสูบบุหรี่: ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อเภสัชจลนศาสตร์ของริสเพอริดอน, 9 - ไฮดรอกซี - ริสเพอริดอน และส่วนผสมที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต

ก่อนรับประทาน Risperidon 2 Hasan Treatment รักษาโรคจิตเภท (5 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานในช่องปาก. อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

เมื่อคุณต้องการหยุดยา คุณต้องลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ หากหยุดกระทันหันอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน เหงื่อออก และนอนไม่หลับ (พบไม่บ่อย) มีรายงานเกี่ยวกับอาการทางจิตที่เกิดซ้ำและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ไม่อัตโนมัติ เช่น การนั่งกระสับกระส่าย ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวผิดปกติ

ไม่มีข้อกำหนดพิเศษเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาหลังการใช้

ห้ามทิ้งยาลงในน้ำเสียหรือขยะในครัวเรือน ปรึกษาเภสัชกรถึงวิธีการเลิกใช้โดยไม่ได้ใช้ มาตรการเหล่านี้จะช่วยปกป้องสิ่งแวดล้อม

ขนาดยา

โรคจิตเภท

ผู้ใหญ่:

ขนาดเริ่มต้นที่ 2 มก. (1 เม็ด)/ วัน; วันจันทร์อาจเพิ่มขนาดยา 4 มก. (2 แคปซูล) แบ่งรับประทาน 1-2 ครั้งต่อวัน หลังจากนั้น สามารถรักษาขนาดยาไว้หรือเพิ่มขนาดยาได้หากจำเป็น ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย

ผลปกติคือ 4 - 6 มก. (2 - 3 แคปซูล)/ วัน

ในผู้ป่วยบางราย ขนาดยาเริ่มต้นและขนาดยาต่อเนื่องอาจลดลง และขนาดยาจะปรับขนาดช้าลง ขนาดรับประทาน 10 มก. (5 แคปซูล)/ วัน ไม่ได้พิสูจน์ประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับขนาดยาที่ต่ำกว่า แต่ยังเพิ่มอาการของเจดีย์ด้วย

ไม่แนะนำให้ใช้ขนาด> 16 มก. (8 แคปซูล)/ วัน

ผู้สูงอายุ:

ขนาดเริ่มต้น 0.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 1 - 2 มก. (1/2 - 1 เม็ด) x 2 ครั้งต่อวัน

เด็ก:

ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ที่มีอาการป่วยทางจิต เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผล

การโจมตีของปรมาจารย์ในผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้ว

ผู้ใหญ่:

ขนาดเริ่มต้นที่ 2 มก. (1 เม็ด)/ ครั้ง/ วัน สามารถปรับขนาดยาได้หากจำเป็นเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงและเพิ่มขนาด 1 มก. (1/2 เม็ด)/ วัน

ขนาดยาที่เหมาะสมคือตั้งแต่ 1 - 6 มก. (1/2 - 3 แคปซูล)/ วัน ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและระดับความอดทนของผู้ป่วย

ไม่ได้มีการศึกษาขนาดยาที่มากกว่า 6 มก. (3 เม็ด)/ วันในผู้ป่วย Hung Cam จำเป็นต้องประเมินประสิทธิผลของการรักษา Risperidon เป็นประจำ

ผู้สูงอายุ:

ขนาดเริ่มต้น 0.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 1 - 2 มก. (1/2 - 1 เม็ด) x 2 ครั้งต่อวัน

เนื่องจากประสบการณ์ทางคลินิกที่จำกัดในผู้สูงอายุ จึงจำเป็นต้องระมัดระวัง

เด็ก:

ไม่แนะนำสำหรับเด็กอายุ

ไม่บริสุทธิ์อย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม ไอไซเมอร์เพิ่งจะรุนแรง

ผู้ใหญ่:

ขนาดเริ่มต้น 0.25 มก. x 2 ครั้งต่อวัน สามารถเพิ่มขนาดยาได้หากจำเป็น

ผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุดในผู้ป่วยส่วนใหญ่คือ 0.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน ผู้ป่วยบางรายรับประทานขนาด 1 มก. (1/2 เม็ด) x 2 ครั้งต่อวันเพื่อให้ผลดีขึ้น

จำเป็นต้องประเมินประสิทธิผลของการรักษาอีกครั้ง ห้ามใช้ Risperidon เป็นเวลานานกว่า 6 สัปดาห์

ความผิดปกติทางพฤติกรรมในเด็กอายุ 5 - 18 ปี

เด็ก> 50 กก.:

ขนาดเริ่มต้น 0.5 มก./ ครั้ง/ วัน สามารถปรับขนาดยาได้หากจำเป็นโดยเพิ่มขึ้น 0.5 มก./วัน

ขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดในผู้ป่วยส่วนใหญ่คือ 1 มก. (1/2 เม็ด)/ ครั้ง/ วัน

อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางราย ให้ขนานยา 0.5 มก./ ครั้ง/ วัน หรือ 1.5 มก./ ครั้ง/ วัน อย่างมีประสิทธิภาพ

เด็ก

ขนาดเริ่มต้น 0.25 มก./ ครั้ง/ วัน สามารถปรับขนาดยาได้หากจำเป็นโดยเพิ่มขึ้น 0.25 มก./วัน

ผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุดในผู้ป่วยส่วนใหญ่คือ 0.5 มก./ วัน/ วัน

อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางราย ให้ขนานยา 0.25 มก./ครั้ง/วัน หรือ 0.75 มก./ครั้ง/วัน อย่างมีประสิทธิภาพ Risperidon 2 ไม่เหมาะกับวัตถุนี้ จำเป็นต้องประเมินประสิทธิผลของการรักษาอีกครั้ง

เด็ก

ไม่แนะนำให้ใช้เนื่องจากไม่มีประสบการณ์

ขนาดยาในบางวิชาทางคลินิกพิเศษ

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย, ไตวาย:

ความสามารถในการกำจัดส่วนผสมที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตน้อยกว่าในผู้ใหญ่ที่มีการทำงานของไตตามปกติ ความเข้มข้นของ risperidon ฟรีในพลาสมาเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ ลดขนาดยาลงครึ่งหนึ่งและปรับขนาดยาให้ช้าลงในกลุ่มผู้ป่วยรายนี้

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการ:

อาการที่พบบ่อยเมื่อใช้ยาเกินขนาด risperidon: อาการง่วงซึมและระงับประสาท หัวใจเต้นเร็วและความดันเลือดต่ำ และอาการนอกหลักสูตร อาจพบกรณีของ QT และการชัก การให้ยาเกินขนาดเมื่อใช้ยา Risperidon ร่วมกับ Paroxetin อาจทำให้เกิดอาการบิดได้

วิธีจัดการ:

บนเครื่องบิน มีออกซิเจนและการระบายอากาศเพียงพอ

พิจารณาเฉพาะการล้างกระเพาะ (หลังจากการใส่ท่อช่วยหายใจ หากผู้ป่วยหมดสติ) และใช้ถ่านกัมมันต์ร่วมกับยาระบายภายใน 1 ชั่วโมงหลังการให้ยาเกินขนาด

การตรวจติดตามหัวใจและหลอดเลือดทันทีและต่อเนื่องเพื่อตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเกิดขึ้นได้

ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับ Risperidon ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้มาตรการสนับสนุนที่เหมาะสม เมื่อความดันเลือดต่ำเกิดขึ้นหรือลดการไหลเวียนของเลือด ของเหลวในหลอดเลือดดำจะถูกส่งหรือใช้ยาที่เห็นอกเห็นใจเพื่อช่วย ในกรณีที่มีอาการรุนแรงของศัลยแพทย์ให้ใช้ยาต้านโคลิเนอร์จิค อย่างใกล้ชิดและต่อเนื่องจนกว่าผู้ป่วยจะหายดี

จะทำอย่างไรเมื่อลืมขนาดยา? หากเวลาที่จำได้ใกล้เคียงกับเวลารับประทานยาครั้งถัดไป ให้ข้ามยาที่ลืมไปและรับประทานยามื้อต่อไปตามปกติ อย่ารับประทานยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืมไป

หากผู้ป่วยลืมเกิน 2 โดส จำเป็นต้องแจ้งแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Risperidon 2 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ผลกระทบที่ไม่น่าคู่ควร: พาร์กินสัน ความใจเย็น/ การนอนหลับ ปวดศีรษะ และนอนไม่หลับ

ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับขนาดยาคือ: พาร์กินสันและการนั่งกระสับกระส่าย

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์แบ่งตามความถี่: พบบ่อยมาก (ADR ≥ 1/10), พบบ่อย (1/100 ≤ ADR การอักเสบและการติดเชื้อ: โรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ไซนัสอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อที่หู ไข้หวัดใหญ่ (พบบ่อย) การติดเชื้อทางเดินหายใจ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, การติดเชื้อที่ตา, ต่อมทอนซิลอักเสบ, เชื้อราที่เล็บ, เนื้อเยื่อเซลล์ในท้องถิ่น, การติดเชื้อไวรัส, ผิวหนังอักเสบ (ไม่ค่อยมี) การอักเสบ (หายาก)

ระบบเลือดและระบบน้ำเหลือง: นิวโทรพีเนีย, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง, การลดเม็ดเลือดแดง, อีโอซิโนฟิเลีย (หายาก) ลดแกรนูโลไซต์ (หายาก)

ระบบภูมิคุ้มกัน: เพิ่มความไว (ไม่ค่อยพบ) ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (หายาก)

ต่อมไร้ท่อ: เพิ่มโปรแลคตินในเลือด (ทั่วไป) การขับฮอร์โมนต่อต้านปัสสาวะไม่เหมาะสมปรากฏกลูโคสในปัสสาวะ (หายาก)

โภชนาการและการเผาผลาญ: น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ความอยากอาหาร อาการเบื่ออาหาร (ทั่วไป) เบาหวาน, น้ำตาลในเลือดสูง, กระหายน้ำ, ลดน้ำหนัก, เบื่ออาหาร, คอเลสเตอรอลสูง (หายาก) พิษ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, อินซูลินในเลือดเพิ่มขึ้น, ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (หายาก) การเผาผลาญ Ceton ของโรคเบาหวาน (หายากมาก)

จิตใจ: นอนไม่หลับ (พบบ่อยมาก) ความผิดปกติของการนอนหลับ กระวนกระวายใจ ซึมเศร้า วิตกกังวล (ทั่วไป) บ้า สับสน ความใคร่ลดลง ฝันร้าย (ไม่ค่อยพบ) ตัวอย่างอารมณ์ปมด้อย (หายาก)

เส้นประสาท: ระงับประสาท/ นอนหลับ, พาร์กินสัน, ปวดหัว (พบบ่อยมาก) การนั่งกระสับกระส่าย ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ เวียนศีรษะ การเคลื่อนไหวผิดปกติ อาการสั่น (ทั่วไป) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลาย, ภาวะสมองขาดเลือด, ไม่มีปฏิกิริยาต่อการระคายเคือง, หมดสติ, สติลดลง, ชัก, เป็นลม, กิจกรรมทางจิตเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติที่สมดุล, ความผิดปกติของการประสานงาน, เวียนศีรษะ, สูญเสียความสนใจ, การพูดติดอ่าง, ความผิดปกติของรสชาติ, การลดการสัมผัส, ความผิดปกติ (พบน้อย) กลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เป็นมะเร็ง, ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง, อาการโคม่าเบาหวาน, อาการเซ (หายาก)

ดวงตา: ตาพร่ามัว, เยื่อบุตาอักเสบ (พบบ่อย) กลัวแสง ตาแห้ง น้ำตาไหลมากขึ้น ตาบวม (ไม่ค่อยพบ) การสังเกต, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตา, ​​เปลือกตา, เปลือกตา, ดาวน์ซินโดรม iromician อ่อน (ระหว่างการผ่าตัด) (หายาก)

หูและน่าหลงใหล: เวียนศีรษะ หูอื้อ ปวดหู (ไม่ค่อยพบ)

หัวใจ: หัวใจเต้นเร็ว (ธรรมดา) ภาวะหัวใจห้องบน, บล็อกหัวใจห้องบน, ความผิดปกติของการนำ, การขยายช่วง QT, หัวใจเต้นช้า, คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ, กลองหน้าอก (ไม่ค่อยมี) จังหวะไซนัส (หายาก)

หลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง (ทั่วไป) ความดันเลือดต่ำ, ความดันเลือดต่ำยืน, แดง (ไม่ค่อยมี) เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (หายาก)

ระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบาก, แน่นหน้าอก - กล่องเสียง, ไอ, แน่นหน้าอก, คัดจมูก (พบบ่อย) โรคปอดบวมเนื่องจากการสูดดม, การอุดตันของปอด, การอุดตันของทางเดินหายใจ, การหายใจดังเสียงฮืด ๆ, ความขาดแคลน, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (ไม่ค่อยพบ) อาการนอนกรน, นอนหลับ (หายาก)

ย่อย: ปวดท้อง, ไม่สบายท้อง, อาเจียน, อาเจียน, ท้องผูก, ท้องร่วง, อาหารไม่ย่อย, ปากแห้ง, ปวดฟัน (ที่พบบ่อย) การถ่ายอุจจาระควบคุมตนเองไม่ได้, เนื้องอกในอุจจาระ, โรคกระเพาะ, กลืนลำบาก, ท้องอืด (หายาก) ตับอ่อนอักเสบ, ลิ้นบวม, ริมฝีปากอักเสบ (หายาก) ลำไส้อุดตัน (หายากมาก)

ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผื่น, เกิดผื่นแดง (พบบ่อย) ลมพิษ, คัน, ผมร่วง, น้ำหนักเพิ่ม, กลาก, ผิวแห้ง, การเปลี่ยนสีผิว, สิว, ผิวหนังอักเสบ seborrheic, ความผิดปกติของผิวหนัง, ความเสียหายของผิวหนัง (ไม่ค่อยพบ) ผื่นที่เกิดจากยารังแค (หายาก) การประเมินผล (หายากมาก)

เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและกระดูกและเกี่ยวพัน: กล้ามเนื้อกระตุก, ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก, ปวดหลัง, ปวดข้อ (ทั่วไป) การเพิ่มขึ้นของ creatinine phosphokinase, ความผิดปกติของท่าทาง, ความตึง, อาการบวมของข้อต่อ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปวดคอ (ไม่ค่อยพบ) เตียวโกวาน (หายาก)

ไตและทางเดินปัสสาวะ: ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ (พบบ่อย) ปัสสาวะ, ปัสสาวะชะงัก, ปัสสาวะยาก (หายาก)

การตั้งครรภ์ ระยะเวลาคลอดบุตร และสถานะของทารกแรกเกิด: กลุ่มอาการแขวนลอยของทารกแรกเกิด (พบไม่บ่อย)

ระบบสืบพันธุ์และการหลั่งน้ำนม: หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ความผิดปกติของการหลั่ง, มีประจำเดือน, ความผิดปกติของประจำเดือน, หน้าอกใหญ่ในผู้ชาย, การหลั่งน้ำนมเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติทางเพศ, ปวดเต้านม, ความรู้สึกไม่สบายเต้านม, ตกขาว (ไม่ค่อยมี) การแข็งตัวยาวนาน ประจำเดือนมาล่าช้า เต้านมคัด หน้าอกใหญ่ มีหลั่งหัวนม (พบน้อย)

ตับ: เพิ่มทรานซามิเนส, แกมมา - กลูตามิลทรานสเฟอเรส, เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น (ไม่ค่อยพบ) ดีซ่าน (หายาก)

การบาดเจ็บ พิษ และภาวะแทรกซ้อนระหว่างทำหัตถการ: ล้ม (ไม่ค่อยพบ) ความเจ็บปวด (หายาก)

ความผิดปกติทั่วไป: บวมน้ำ ไข้สูง เจ็บหน้าอก อ่อนแรง เหนื่อยล้า ปวด (พบบ่อย) อาการบวมน้ำที่ใบหน้า หนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น การเดินผิดปกติ กระหายน้ำ หน้าอกไม่สบาย กระสับกระส่าย ความรู้สึกผิดปกติ ไม่สบาย (พบได้น้อย) ความร้อนในร่างกายส่วนล่าง, ความเย็นบริเวณรอบข้าง, กลุ่มอาการการระงับยา, รุนแรง (หายาก)

Paliperidon: เป็นสารเมตาบอลิซึมที่มีฤทธิ์ของ Risperidon ดังนั้นจึงมีผลไม่พึงประสงค์เช่นเดียวกัน นอกเหนือจากผลกระทบข้างต้น Paliperidon ยังทำให้เกิด "กลุ่มอาการหัวใจเต้นเร็วในท่าทาง" ซึ่งคาดว่าจะเกิดผลกับ Risperidon

ผู้สูงอายุได้รับความทุกข์ทรมานจากการเสื่อมถอยทางสติปัญญา: ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายชั่วคราวและโรคหลอดเลือดสมองเป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์สองประการที่รายงานด้วยความถี่ 1.4% และ 1.5% ตามลำดับ นอกจากนี้ รายงานผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ด้วยความถี่ 5% และอย่างน้อย 2 ครั้งในการศึกษาทางคลินิก ได้แก่: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง, การนอนหลับ, ไอ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากผู้ป่วยมีอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:

น้อยกว่า:

สติปัญญาหมดหวังหรือเปลี่ยนสภาพจิตใจหรืออ่อนแอ/ชา แขน ขา ฉับพลัน (โดยเฉพาะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว) หรือพูดยาก แม้จะในช่วงเวลาสั้น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลาย (การชักหรือการเคลื่อนไหวของใบหน้า ลิ้น และส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไม่มั่นคง) แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะไม่สามารถควบคุมลิ้น ปาก และใบหน้าได้ อาจต้องหยุดยา

หายาก:

ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำโดยเฉพาะที่ขา (อาการต่างๆ เช่น บวม ปวด และแดงที่ขา) ลิ่มเลือดนี้สามารถติดตามหลอดเลือดไปยังปอด ทำให้เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก

มีไข้ กล้ามเนื้อแข็ง เหงื่อออก สติสัมปชัญญะลดลง (กลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เป็นมะเร็ง) อาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

การแข็งตัวของอวัยวะเพศเป็นเวลานานหรือเจ็บปวดในผู้ชาย อาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

อาการแพ้อย่างรุนแรง โดยมีลักษณะเป็นไข้ ปากบวม ใบหน้า ริมฝีปากหรือลิ้น หายใจลำบาก คัน ผื่นที่ผิวหนัง หรือความดันเลือดต่ำ

หากคุณพบผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในส่วนนี้ โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรของคุณทราบ

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Risperidon 2 มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ Risperidon หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

(พันเอก: แป้งข้าวโพดเคมีเจลาติน, แลคโตสโมโนไฮเดรต, เซลลูโลสไมโครเซลล์ 101, HPMC 606, โซเดียม ลอรี ซัลเฟต, ไอไฮเดรนท์ซิลิคอน, แมกเนซี สเตียรัต, HPMC 615, PEG 6000, TWEEN 80, Titan Dioxyd, ออกซิเจนเหล็กทอง, เหล็กเหล็กสีแดง).

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ผู้สูงอายุคำนึงถึง:

เพิ่มอัตราการเสียชีวิตเมื่อรับประทาน Risperidon

เพิ่มอัตราการเสียชีวิตเมื่อใช้ Risperidon ร่วมกับ Furosemid เมื่อเทียบกับกลุ่มผู้สูงอายุที่ใช้ Risperidon หรือ Furosemid เพียงอย่างเดียว การรวม Risperidon เข้ากับยาขับปัสสาวะอื่น ๆ (Thiazid) ไม่ได้สังเกตการเพิ่มขึ้นของอัตราการตายข้างต้นและไม่ได้อธิบายกลไกของผลกระทบนี้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้อย่างระมัดระวังเมื่อประสาน risperidon กับยาขับปัสสาวะในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา

ทำความเข้าใจเหตุการณ์ของหลอดเลือด

การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีผลลัพธ์จากยาหลอกแสดงให้เห็นว่ากลุ่มของผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมที่ใช้ยาต้านโรคจิตที่ไม่ปกติ (รวมถึงริสเพอริดอน) สูงกว่าเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในหลอดเลือดถึง 3 เท่ามากกว่ากลุ่มยาหลอก ควรใช้ Risperidon อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง

ความเสี่ยงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีสติปัญญาผสมหรือหลอดเลือด เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยอัลไซเมอร์ ดังนั้นจึงไม่ควรรักษา Risperidon ในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ชนิดอื่น แพทย์ควรคำนึงถึงความเสี่ยงและคุณประโยชน์เมื่อใช้ริสเพอริดอนในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม โดยให้ความสนใจกับการทำนายความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยแต่ละราย

ผู้ป่วย/สมาชิกในครอบครัวควรได้รับการเตือนถึงอาการและอาการแสดงของข้อเสียของหลอดเลือดสมองที่ซ่อนอยู่ เช่น ความอ่อนแอ อัมพาตอย่างฉับพลันที่ใบหน้า แขน หรือขา มีปัญหาในการพูดหรือการมองเห็น ควรได้รับการรักษาที่เหมาะสมทันทีที่ตรวจพบอาการเหล่านี้ รวมถึงการหยุดใช้ Risperidon

Risperidon ควรได้รับการรักษาเพียงระยะสั้น (สูงสุด 6 สัปดาห์) ในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม อัลไซเมอร์ ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ ที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น โดยจำเป็นต้องประเมินประสิทธิผลของการรักษา Risperidon เป็นระยะๆ

ความดันโลหิตแนวตั้ง

เนื่องจากตัวบล็อกตัวรับ α ริสเพอริดอนอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของการปรับขนาดยา ความดันเลือดต่ำที่มีนัยสำคัญทางคลินิกสังเกตได้เมื่อใช้ร่วมกับริสเพอริดอนร่วมกับความดันเลือดต่ำที่ลดลง

ควรใช้ความระมัดระวังร่วมกับ Risperidon ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย ความผิดปกติของการนำไฟฟ้า ภาวะขาดน้ำ ปริมาณเลือดลดลง หรือโรคหลอดเลือดในสมอง) และควรเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ ลองพิจารณาลดขนาดยา Risperidon เมื่อเกิดความดันเลือดต่ำ

เม็ดเลือดขาว, ต่อมที่เป็นกลาง, แกรนูโลไซต์

มีรายงานกรณีของการเกิดเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาวนิวโทรเพน, แกรนูโลไซต์ด้วยความถี่ที่หายาก ผู้ป่วยที่มีประวัติสำคัญของเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิลเนื่องจากยา ควรได้รับการตรวจสอบในช่วง 2-3 เดือนแรกของการรักษา และควรหยุดยาริสเพอริดอนเมื่อมีอาการทางคลินิกของเม็ดเลือดขาวโดยไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ จำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิดและรักษาไข้หรือการติดเชื้อในผู้ป่วยที่เป็นเม็ดเลือดขาวโดยทันที

หยุดริสเพอริดอนและติดตามจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวจนกว่าจะฟื้นตัวในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดรุนแรง (นิวโทรพีเนียสัมบูรณ์

ความผิดปกติในการเคลื่อนไหวล่าช้า/ อาการของหอคอยแปลกปลอม

ตัวรับโดพามีนสัมพันธ์กับการโจมตีผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลาย โดยมีการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะที่ไม่อัตโนมัติ โดยส่วนใหญ่อยู่ที่ลิ้นและ/หรือบนใบหน้า การเกิดขึ้นของอาการแปลกปลอมเป็นปัจจัยเสี่ยงของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลาย หากมีอาการและอาการแสดงของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลายปรากฏขึ้น ควรหยุดยาต้านโรคจิตทั้งหมด

กลุ่มอาการทางระบบประสาทที่ไม่ร้ายแรง

มีรายงานลักษณะเด่นคือ มีไข้สูง กล้ามเนื้อ เส้นประสาทไม่คงที่ ความผิดปกติของสติ และระดับครีเอตินีนในพลาสมาที่เพิ่มขึ้น ได้รับการรายงานด้วยยาต้านโรคจิต อาการที่อาจรวมถึงภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง (รูปแบบ) และภาวะไตวายเฉียบพลัน ในกรณีนี้ ให้ใช้ยาต้านโรคจิตทั้งหมด รวมถึงริสเพอริดอน

โรคพาร์กินสันและสติปัญญาเสื่อมของลิวอี้

แพทย์ควรคำนึงถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์เมื่อสั่งจ่ายยาต้านโรคจิต ซึ่งรวมถึงผู้ป่วย Risperidon, พาร์กินสัน หรือผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมลิววี โรคพาร์กินสันอาจแย่ลงเมื่อใช้ Risperidon ทั้งสองกลุ่มมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เป็นมะเร็ง เช่นเดียวกับความไวที่เพิ่มขึ้นต่อยาต้านโรคจิตที่มีอาการต่างๆ ได้แก่ สับสน สติสัมปชัญญะบกพร่อง ท่าทางไม่มั่นคงเมื่อหกล้มเป็นประจำ และมีอาการแปลกปลอม

ภาวะไฮเปอร์บอร์นและโรคเบาหวาน

Risperidon อาจทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูง เบาหวาน และทำให้เบาหวานแย่ลง ไม่ค่อยมีอาการโคม่าเนื่องจากโรคเบาหวานและการติดเชื้อคีตันจากการเผาผลาญซึ่งพบได้น้อยมาก ควรติดตามอาการน้ำตาลในเลือดสูงเป็นประจำ (กระหายน้ำ ปัสสาวะ กินมาก น้ำหนักลด) ในผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ Risperidon

น้ำหนักเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยที่ใช้ริสเพอริดอนที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมาก จำเป็นต้องติดตามน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอ

ความดันโลหิตสูง ไฮเปอร์แลคติน

เป็นเอฟเฟกต์ที่ไม่ต้องการ จำเป็นต้องวัดระดับโปรแลคตินในพลาสมาเมื่อสังเกตผลที่ไม่พึงประสงค์ เช่น หน้าอกใหญ่ในผู้ชาย ความผิดปกติของประจำเดือน การไม่มีการตกไข่ ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ ความใคร่ลดลง สมรรถภาพทางเพศผิดปกติ การหลั่งน้ำนม

จำเป็นต้องใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติของโปรแลกตินในเลือดความดันโลหิตสูง และในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ต้องพึ่งโปรแลคติน

ขยายช่วงของ qt

เป็นเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งหายากมาก เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จึงควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นครอบครัว QT ระยะยาว อัตราการเต้นของหัวใจช้า หรือความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ (ความดันเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) และผู้ป่วยที่รับประทานยาที่คง QT

อาการชัก

ควรระมัดระวังเมื่อใช้ Risperidon ในผู้ป่วยที่มีประวัติชักหรือมีอาการชักต่ำ

การแข็งตัวเป็นเวลานาน

อาจเกิดขึ้นเนื่องจากผลการปิดกั้นตัวรับ α ของ Risperidon

อุณหภูมิร่างกาย

จำเป็นต้องดูแลอย่างเหมาะสมในผู้ป่วยที่ใช้ Risperidon ในภาวะที่มีอุณหภูมิร่างกายสูง เช่น มีการออกกำลังกายอย่างหนัก ได้รับแสงแดดมาก ใช้ร่วมกับยาต้านโคลิเนอร์จิค ภาวะขาดน้ำ

ผลป้องกันการอาเจียน

สังเกตพบในการศึกษาพรีคลินิก ผลกระทบนี้สามารถซ่อนสัญญาณและอาการของการใช้ยาบางชนิดเกินขนาด ลำไส้อุดตัน กลุ่มอาการเรย์ และเนื้องอกในสมอง

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย ไตวาย

ความสามารถในการกำจัดส่วนผสมที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายน้อยกว่าในผู้ใหญ่ที่มีการทำงานของไตตามปกติ ความเข้มข้นของริสเพอริดอนอิสระในพลาสมาเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยตับวาย

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

มีรายงานกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเมื่อรับประทานยาต้านโรคจิต เนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตมักจะมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ จึงจำเป็นต้องระบุปัจจัยเสี่ยงก่อนและระหว่างการรักษาด้วย Risperidon และเสนอมาตรการป้องกันที่เหมาะสม

กลุ่มอาการม่านตาอ่อนระหว่างการผ่าตัด

มีรายงานในผู้ป่วยที่ใช้ยาที่มี α1 receptor blockers ซึ่งรวมถึง risperidon ในระหว่างการผ่าตัดเลนส์ กลุ่มอาการนี้เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ดวงตาในระหว่างและหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยต้องแจ้งแพทย์ยุคก่อนประวัติศาสตร์ที่ใช้ยาที่มีตัวรับ α1 receptor blocker ก่อนการผ่าตัดตา ประโยชน์ของการหยุดยาคือมีตัวบล็อกตัวรับ α1 ก่อนที่จะไม่สามารถทำการผ่าตัดเลนส์ได้ จำเป็นต้องคำนึงถึงความเสี่ยงเมื่อหยุดการรักษาด้วยยาต้านโรคจิต

เด็ก ๆ

ก่อนที่จะสั่งยา Risperidon สำหรับเด็กที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรม จำเป็นต้องประเมินสาเหตุความก้าวร้าวทางกายภาพและทางสังคมอย่างเต็มที่ จำเป็นต้องติดตามผลยาระงับประสาทของ Risperidon ในเด็กอย่างใกล้ชิดเนื่องจากความสามารถในการศึกษา การเปลี่ยนเวลาในการดื่ม Risperidon ช่วยเพิ่มฤทธิ์ระงับประสาทต่อความสนใจของเด็ก

ริสเพอริดอนยังทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและเพิ่มดัชนี BMI ในเด็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบน้ำหนักของเด็กก่อนและระหว่างการรักษา เนื่องจากผลกระทบที่ซ่อนอยู่ของการเจริญเติบโตของโปรแลคตินในเลือดที่เพิ่มขึ้นและพัฒนาการทางเพศเนื่องจากริสเพอริดอน เด็กจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามทางคลินิกเป็นระยะๆ ซึ่งรวมถึง: ส่วนสูง น้ำหนัก พัฒนาการทางเพศ การทำงานของระบบสืบพันธุ์ และผลกระทบของโปรแลคตินอื่นๆ

ในระหว่างการรักษาด้วย Risperidon แนะนำให้ตรวจสอบอาการของเทปแปลกปลอมและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นๆ เป็นประจำ

Risperidon 2 มีสารเพิ่มปริมาณแลคโตส ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมซึ่งพบได้ยากในการทนต่อกาแลคโตส การขาดแลคเตสแลคเตส หรือกลูโคส - กาแลคโตสไม่ควรใช้ยานี้

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ริสเพอริดอนมีผลกระทบเล็กน้อยต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร เนื่องจากอาจมีผลกระทบต่อระบบประสาทและการมองเห็น ดังนั้นผู้ป่วยที่ใช้ Risperidon 2 ไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าจะทราบผลของยาที่มีต่อผู้ป่วย

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการใช้ risperidon ในหญิงตั้งครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้บ่งชี้ถึงผลกระทบของสัตว์ประหลาด แต่สังเกตสารพิษในระบบสืบพันธุ์อื่นๆ ยังไม่ได้กำหนดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้คน

ทารกได้รับยาต้านโรคจิต (รวมถึงริสเพอริดอน) ในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์บริเวณรอบนอกของหอคอย และ/หรืออาการของการหยุดหลังคลอด ความรุนแรง และเวลาอาจแตกต่างกันไป

มีรายงานเกี่ยวกับอาการกระสับกระส่าย กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อลดลง อาการสั่น อาการง่วงนอน หายใจล้มเหลว หรือความผิดปกติของการรับประทานอาหารในเด็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามอย่างระมัดระวัง ไม่ควรใช้ริสเพอริดอนเมื่อตั้งครรภ์ เว้นแต่จำเป็น หากคุณต้องหยุดรับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ

ระยะเวลาให้นมบุตร

Risperidon และ 9 - Hydroxy - Risperidon ขับออกมาในน้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของ Risperidon และ 9 - Hydroxy - Risperidon ต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของทารก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องคำนึงถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์เมื่อรับประทานยา

อันตรกิริยาระหว่างยา

อันตรกิริยาทางเภสัชวิทยา:

ยาขยายออกไปเกี่ยวกับ QT (ยาต้านอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ควินิดิน, ดิสโซพิรามิด, โพรเซสอะมิด, โพรปาฟีนอน, อะมิโอดารอน, โซตาลอล), ยาแก้ซึมเศร้าแบบสามรอบ (อะมิทริปไพลิน), ยาต้านอาการซึมเศร้าเตตราไซคลิก (แมปโปรติลิน), ยาต้านฮิสตามีนบางชนิด, เมโฟลควิน); ยาที่ทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (โพแทสเซียมในเลือดต่ำ, เลือดลดลง);

ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ฝิ่น, สารต้านฮิสตามีน, เบนโซไดอะซีพีน) และแอลกอฮอล์: ควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับริสเพอริดอนโดยการเพิ่มผลกดประสาท

levodopa และ dopamine สารที่เป็นเนื้อเดียวกัน: Risperidon ทำให้เกิดผลเป็นปฏิปักษ์ต่อ levodopa และ dopamine สารที่เป็นเนื้อเดียวกัน หากจำเป็นต้องประสานงานกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะสุดท้ายของโรคพาร์กินสัน ควรใช้ Risperidon ในขนาดต่ำสุดอย่างมีประสิทธิภาพ

ยาที่ทำให้ความดันลดลง: ใช้ร่วมกับริสเพอริดอน ซึ่งทำให้เกิดความดันเลือดต่ำทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญ

ปาลิเพอริดอน: ไม่ควรใช้ร่วมกับริสเพอริดอน เนื่องจากปาลิเพอริดอนเป็นสารออกฤทธิ์ในการเผาผลาญของริสเพอริดอน และการใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกันสามารถทำให้เกิดผลร่วมกันได้

อันตรกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์:

สารยับยั้ง CYP 2D6 ชนิดเข้มข้น (fluoxetin): เพิ่มระดับ risperidon ในพลาสมา แต่ลดความเข้มข้นของส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต สารยับยั้ง CYP 2D6 ในปริมาณสูง (paroxetin, quinidin) อาจเพิ่มความเข้มข้นของส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต เมื่อเริ่มหรือหยุดใช้สารยับยั้ง CYP 2D6 จำเป็นต้องใช้ขนาดยาริสเพอริดอน

CYP 3A4 และ P - สารยับยั้ง Glycoprotein (P - GP) (Itraconazole, Ketoconazole): เพิ่มความเข้มข้นของส่วนประกอบอย่างมีนัยสำคัญด้วยฤทธิ์ต้านโรคจิตของ Risperidon โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับสารยับยั้ง CYP 3A4 และ P - GP ในปริมาณสูง เมื่อเริ่มหรือหยุดใช้สารยับยั้ง CYP 3A4 และ P - GP จำเป็นต้องใช้ขนาดยาริสเพอริดอน

CYP 3A4 และ P - GP (Carbamazepin, Phenytoin และ Phenobarbital, Phenobarbital, Rifampicin): การลดความเข้มข้นของส่วนประกอบของฤทธิ์ทางจิต Risperidon เมื่อเริ่มหรือหยุดใช้สารยับยั้ง CYP 3A4 และ P - GP จะมีการประเมินขนาดยา Risperidon อีกครั้ง ริสเพอริดอนใช้เวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์เพื่อให้ได้ผลสูงสุด และต้องใช้เวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ในการหยุดใช้สารสัมผัส CYP 3 A4 เมื่อประสานงานกัน

ยานี้เกี่ยวข้องกับโปรตีนสูง: ไม่ทำให้เกิดการขยับทางคลินิกของยาตัวใดตัวหนึ่งในสองตัวจากโปรตีนในพลาสมา เมื่อใช้ร่วมกับยาที่มีโปรตีนสูง ให้พิจารณาเส้นทางการเปลี่ยนแปลงของยานี้และปรับขนาดยาได้หากจำเป็น

เด็ก: ไม่มีการวิจัยปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์ในเด็ก การใช้ยา Risperidon ร่วมกับสารกระตุ้นเส้นประสาทจะไม่เปลี่ยนแปลงเภสัชจลนศาสตร์และประสิทธิผลของยา

อีริโธรมัยซิน (สารยับยั้ง CYP 3A4 และ P - GP), Donepezil และ Galantamin (สารต้าน -cholinininuserase - สารตั้งต้นของ CYP 3A4 และ 2D6): ห้ามเปลี่ยนเภสัชจลนศาสตร์ของ Risperidon และส่วนผสมที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต

Topiramat: ลดการดูดซึมของ Risperidon แต่ไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของ Risperidon

ฟีโนไทอาซิน สารเบต้าบล็อคเกอร์บางชนิด ยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบ และสารยับยั้งการดูดซึมซ้ำแบบเลือกสรรของเซโรโทนิน (ยกเว้นอะมิทริปไทลิน): เพิ่มระดับของริสเพอริโดนในพลาสมา แต่ไม่เพิ่มความเข้มข้นของส่วนประกอบด้วยฤทธิ์ต้านโรคจิต

Verapamil (ตัวยับยั้ง CYP 3A4 และ P - GP), Ritonavir (ตัวยับยั้งที่แข็งแกร่ง CYP 3A4 และตัวยับยั้งแบบอ่อน CYP 2D6): เพิ่มระดับของ Risperidon และส่วนผสมที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตในพลาสมา

Sertralin, Fluvoxamin (สารยับยั้งแบบอ่อน 2D6 และ 3A4): เพิ่มระดับความเข้มข้นของ Risperidon ที่ขนาด> 100 มก./ วัน

ไซเมทิดีน, รานิทิดิน (สารยับยั้งแบบอ่อน 2D6 และ 3A4): การดูดซึมของริสเพอริดอนและส่วนผสมเพียงเล็กน้อยที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต

การเก็บรักษา

ในบริเวณที่แห้ง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

• AMOXYCILLIN 250MG CAPSULES BP
• CROSS & HERBERTS SOLUBLE ASPIRIN TABLETS BP 300MG
• CONTIFLO XL 400 MICROGRAMS CAPSULES
• CARBOMER 0.2% EYE GEL
• ELANTAN 20MG TABLETS
• Eliquis

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions