Risperidon 2 Hasan kezelés skizofrénia kezelésére (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 6 db buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Risperidon

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Risperidon2 mg

Felhasználások

javallatok

A Risperidoni 2 gyógyszer a következő esetekben javasolt:

  • skizofrén pszichiátriai kezelés. A perzisztáló mánia viselkedési zavarokkal küzdő gyermekeknél 5 évesnél idősebb, átlagosnál alacsonyabb értelmi funkciójú vagy értelmi retardáció a DSM - IV diagnosztikai kritériumai szerint. A kábítószeres kezelést szociális és oktatási beavatkozással kell kombinálni, és szakember által javasoltak.

    A risperidon egy összehangolt antipszichotikus gyógyszer, szelektív monoaminerg antagonista hatással rendelkezik, nagy affinitást mutat az 5HT2 szerotonin receptorokhoz és a dopamin D2 receptorokhoz. A riszperidon az α1-adrenerg receptorokhoz is kapcsolódik, és alacsony affinitása a H1-hisztamin receptorokhoz és az α2-adrenerg receptorokhoz. A riszperidonnak nincs affinitása a kolinerg receptorokhoz.

    Bár a risperidon a D2 receptor erős antagonistája, javítja a skizofrénia pozitív tüneteit, a riszperidon kevésbé gátolja a mozgástevékenységet, és kevésbé valószínű, hogy megtartja a tipikus nyugtatók helyzetét. A szerotoninreceptorok és a központi dopamin közötti kiegyensúlyozott antagonistaként a Risperidon csökkenti a nemkívánatos hatások kockázatát a pagodán, és növeli a skizofrénia negatív tüneteivel és érzelmi tüneteivel járó kezelés hatékonyságát.

    Dinamikus farmakokinetika

    felszívódás

    A riszperidon ivás után teljesen felszívódik, étkezés nem befolyásolja. A plazma csúcskoncentrációja 1-2 órán belül érhető el. A Risperidon abszolút biohasznosulása 70%. A legtöbb betegben a risperidon 1 napon belül eléri a stabil állapotot, és 4-5 napon belül eléri a stabil állapotot. A kezelés dózisa alatt a Risperidon plazmakoncentrációja arányos a dózissal.

    terjesztés

    A Risperidon gyorsan eloszlik. Az eloszlási térfogat körülbelül 1,2 l/kg. A riszperidon az albuminhoz és az α1-glikoproteinsavhoz kapcsolódik. A risperidon plazmafehérje aránya 90%, a 9-hidroxi-risperidoné pedig 77%.

    átalakítás

    A riszperidont a CYP 2D6 alakítja 9-hidroxivá. A riszperidonnak ugyanaz a farmakológiai hatása, mint a riszperidonnak. Risperidon és 9 - Hidroxi - A risperidon antipszichotikus hatással rendelkezik. Bár a risperidon és a 9-hidroxi-risperidon eltérő az erős vagy gyenge CYP 2D6 metabolizmusú betegeknél, a risperidon és a 9-hidroxi-risperidon farmakokinetikája megegyezik.

    Megszüntetés

    A Risperidon egy hetes bevétele után a dózis 70%-a a vizelettel, 14%-a pedig a széklettel ürül. A vizeletben a risperidon és a 9-hidroxi-risperidon 35-40%-ot tesz ki. A többi nem aktív metabolit. Elmebetegeknél a Risperidon eladási ideje 3 óra, a 9 - Hidroxi - Risperidon és az antipszichotikus hatás összetevője 24 óra.

    farmakokinetika egyes speciális klinikai alanyokban

    Idős betegek

    Egy egyszeri dózisú vizsgálat kimutatta, hogy a komponens plazmakoncentrációja antipszichotikus aktivitással 43%-kal nő, a hulladék értékesítési ideje több mint 38%, a clearance pedig 30%-kal csökken.

    Veseelégtelenségben szenvedő betegek

    A magasabb antipszichotikus aktivitású és 60%-os átlagos clearance-ű komponensek plazmakoncentrációja.

    Májelégtelenségben szenvedő betegek

    Májkárosodásban szenvedő betegek normál plazmájában a riszperidon koncentrációja, de a szabad riszperidon koncentrációja a plazmában körülbelül 35%-kal nőtt.

    Gyermekek

    A risperidon, a 9-hidroxi-risperidon és a gyermekeknél antipszichotikus hatású összetevők farmakokinetikája hasonló a felnőttekéhez.

    Szex, rassz, dohányzási szokások

    nem befolyásolja jelentősen a risperidon, a 9-hidroxi-risperidon és az antipszichotikus hatású összetevő farmakokinetikáját.

  • Szedés előtt Risperidon 2 Hasan kezelés skizofrénia kezelésére (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

    Hogyan kell használni

    orális gyógyszert. Az étel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A tabletta félbetörhető.

    Adagolás

    skizofrénia

    Felnőttek

    Kezdő adag 2 mg (1 tabletta)/nap; Hétfőn napi 4 mg-mal (2 kapszula) növelhető, napi 1-2 alkalommal elosztva. Az adag ezután fenntartható vagy növelhető, ha szükséges, a betegtől függően. A szokásos hatás 4-6 mg (2-3 kapszula)/nap. Egyes betegeknél a kezdő adag és a fenntartó adag alacsonyabb lehet, és lassabban módosítható. A 10mg (5 kapszula)/nap adag nem bizonyítja a hatékonyságot az alacsonyabb dózisokhoz képest, de fokozza a pagoda tüneteit is. Ne javasolja a > 16 mg (8 tabletta)/nap adagot.

    Idősek

    A kezdő adag 0,5 mg x 2-szer/nap. Naponta kétszer 1-2 mg-mal (1/2-1 tablettával) növelhető.

    Gyermekek

    A hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt 18 év alatti mentális betegségek esetén ne javasoljuk a használatát.

    Bipoláris zavarban szenvedő betegek patriarchális rohama

    Felnőttek

    A kezdő adag 2 mg (1 tabletta)/idő/nap. Az adag szükség szerint módosítható legalább 24 órán keresztül, és napi 1 mg-mal (1/2 tablettával) növelhető. A megfelelő adag 1-6 mg (1/2-3 kapszula)/nap a beteg hatékonyságától és tolerancia szintjétől függően. A napi 6 mg-ot (3 tablettát) meghaladó adagot nem vizsgálták Hung Cam betegen. Rendszeresen értékelni kell a Risperidon-kezelés hatékonyságát.

    Idősek

    A kezdő adag 0,5 mg x 2-szer/nap. Az 1-2 mg-os adag (1/2-1 kapszula) napi 2-szer emelhető. Az idősekkel kapcsolatos korlátozott klinikai tapasztalatok miatt óvatosnak kell lenni.

    Gyermekek

    A hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt 18 év alatti, bipoláris zavarban szenvedő gyermekek számára nem javasolt.

    tartós tisztátalanság demenciában szenvedő betegeknél. Aizheimer mostanában súlyos

    Felnőttek

    A kezdő adag 0,25 mg x 2-szer/nap. Az adag szükség esetén növelhető. Az optimális adag a legtöbb betegnél 0,5 mg naponta kétszer. Egyes betegek naponta kétszer 1 mg-os (1/2 tabletta) adagot szednek a jobb hatás elérése érdekében. A kezelés hatékonyságát újra kell értékelni, ne alkalmazza a Risperidont 6 hétnél tovább.

    viselkedési zavarok 5-18 éves gyermekeknél

    Gyermekek ≥ 50 kg

    A kezdő adag 0,5 mg/idő/elefántcsont. Az adag szükség esetén 0,5 mg/nap emelésével módosítható. Az optimális adag a legtöbb betegnél 1 mg (1/2 tabletta) / alkalom / nap. Egyes betegeknél azonban hatékonyan 0,5 mg/idő/nap vagy 1,5 mg/idő/nap adagot alkalmaznak.

    Gyermekek

    A kezdő adag 0,25 mg/idő/nap. Az adag szükség esetén napi 0,25 mg-os emeléssel módosítható. Az optimális adag a legtöbb betegnél 0,5 mg/idő/nap. Egyes betegeknél azonban 0,25 mg/idő/nap vagy 0,75 mg/idő/nap adag hatékonyan alkalmazható. A Risperidon 2 nem alkalmas ehhez az objektumhoz.

    Újra kell értékelni a kezelés hatékonyságát.

    5 év alatti gyermekek

    Ne javasolja a használatát, mert nincs tapasztalat.

    Adagolás egyes speciális klinikai alanyoknál

    Májelégtelenségben, veseelégtelenségben szenvedő betegek

    Az antipszichotikus hatású összetevők eltávolításának képessége kevésbé veseelégtelenségben szenvedő betegeknél normál veseműködésű felnőtteknél. Májkárosodásban szenvedő betegeknél megnő a szabad riszperidon koncentrációja a plazmában. Csökkentse fele az adagot, és állítsa lassabban az adagot ebben a betegcsoportban.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

    Tünetek

    A riszperidon túladagolásának gyakori tünetei: álmosság és szedáció, tachycardia és hipotenzió, valamint az idegentorony tünetei. Előfordulhat a QT megnyúlása és görcsök. A túladagolás a Risperidon és a paroxetin közötti koordináció során torziót okozhat.

    Hogyan kell kezelni

    Légutak, elegendő oxigén és szellőzés.

    Csak a gyomormosást fontolja meg (az intubálás után, ha a beteg eszméletlen), és használjon aktív szenet hashajtókkal kombinálva a túladagolást követő 1 órán belül.

    Azonnali és folyamatos szív- és érrendszeri monitorozás az esetleges aritmia észlelése érdekében.

    A Risperidonnak nincs specifikus ellenszere, ezért megfelelő támogató intézkedéseket kell tenni. Ha hipotenzió lép fel, vagy ha csökkenti a keringést, intravénás folyadékot lehet átvinni, vagy szimpatikus gyógyszerekkel támogatni. Súlyos sebész szindróma esetén antikolinerg gyógyszerek alkalmazása. Szorosan és folyamatosan, amíg a beteg felépül.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha az emlékezés ideje közel van a következő adag beadásához, hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa a következő adag bevételét a szokásos módon. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

    Ha a beteg 2-nél több adagot elfelejt, értesítse az orvost az utasításokért.

    Mellékhatások

    A Risperidoni 2 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Nem kívánt nemkívánatos hatások: Parkinson-kór, nyugtatás, alvás, fejfájás és álmatlanság. Az adagoláshoz kapcsolódó nem kívánt hatások: Parkinson-kór és nyugtalan ülés.

    A nemkívánatos hatások gyakorisága szerint csoportosítva: Nagyon gyakori (ADR ≥ 1/10), gyakori (1/100 ≤ ADR gyulladás és fertőzés

    tüdőgyulladás, hörghurut, felső légúti fertőzések, arcüreggyulladás, húgyúti fertőzések, fülfertőzések, influenza (gyakori). Légúti fertőzések, hólyaggyulladás, szemfertőzések, mandulagyulladás, körömgomba, helyi sejtszövet, vírusfertőzés, dermatitis (ritka), fertőzés (ritka).

    Vér- és nyirokrendszer

    Semleges leukopenia, csökkent leukémia, thrombocytopenia, vérszegénység, hematokrit csökkenés, eosinophilia (ritkán), granuláris leukopenia (ritka).

    immunrendszer

    Fokozott érzékenység (ritkán). Anafilaxiás reakció (ritka).

    Endokrin:

    Hypertosis hyperkemin (gyakori). A vizeletürítést gátló hormonok kiválasztása nem megfelelő, glükóz jelenik meg a vizeletben (ritka).

    Táplálkozás és anyagcsere

    súlygyarapodás, étvágytalanság, anorexia (gyakori). Cukorbetegség, hiperglikémia, szomjúság, fogyás, étvágytalanság, hiperkoleszterin (ritka). Mérgezés, hipoglikémia, emelkedett vérinzulin, hipertrigliceridek (ritka). Cukorbetegség cetonanyagcseréje (nagyon ritka).

    Mentális

    Álmatlanság (nagyon gyakori). Alvászavarok, izgatottság, depresszió, szorongás (gyakori). Őrültség, zavartság, csökkent libidó, szorongás, rémálmok (ritkán). Érzelmekre, kisebbrendűségre példa (ritka).

    Neurológia

    szedáció/alvás, Parkinson-kór, fejfájás (nagyon gyakori). Nyugtalan ülés, izomzati zavarok, szédülés, mozgászavarok, remegés (gyakori). Késői mozgászavarok, agyi ischaemia, irritációra nem reagál, eszméletvesztés, tudathasadás, görcsök, ájulás, fokozott szellemi aktivitás, kiegyensúlyozottság zavarok, koordinációs zavarok, szédülés, figyelemzavar, dadogás, ízérzékelési zavarok, tapintási csökkenés, rendellenességek (ritkább). Rosszindulatú neurológiai szindróma, cerebrovaszkuláris rendellenességek, cukorbetegség kóma, megrázkódtatás (ritka).

    Szemek

    Homályos látás, kötőhártya-gyulladás (gyakori). Fénytől való félelem, szemszárazság, fokozott könnyezés, szemtorlódás (ritkán). Tárgyi magas vérnyomás, szemmozgási zavarok, szemhéjak, szemhéj bőrhéjak, lágy írisz szindróma (műtét alatt) (ritka).

    fülek és elbűvölő

    Szédülés, fülzúgás, fülfájdalom (ritkán).

    szív

    Gyors szív (gyakori). Pitvarfibrilláció, pitvari pitvari blokk, vezetési zavarok, QT-tartomány kiterjesztése, lassú szívműködés, kóros elektrokardiogram, mellkasi dobok (ritkán). Sinus aritmia (ritka).

    vérerek

    Hipertónia (gyakori). Hipotenzió, hipotenzió álló helyzetben, kipirult (ritkán). Tüdőembólia, vénás trombózis (ritka).

    Légzőszervi

    Légzési nehézség, angina - gége, köhögés, angina, orrdugulás (gyakori). Belégzés okozta tüdőgyulladás, tüdőelzáródás, légúti elzáródás, sípoló légzés, szűkösség, légzési rendellenességek (ritkán). Alvás szindróma, alvás (ritka).

    emésztő

    Hasi fájdalom, kellemetlen érzés a hasban, hányás, hányinger, székrekedés, hasmenés, emésztési zavarok, szájszárazság, fogfájás (gyakori). A székletürítés nem önkontroll, széklet daganat, gyomorhurut, nyelési nehézség, puffadás (ritka). Hasnyálmirigy-gyulladás, nyelvduzzanat, lipitisz (ritka). Bélelzáródás (nagyon ritka).

    A bőr és a bőr alatti szövetek

    bőrkiütés, bőrpír (gyakori). Csalánkiütés, viszketés, hajhullás, súlygyarapodás, ekcéma, bőrszárazság, bőrelszíneződés, akne, seborrhoeás dermatitis, bőrbetegségek, bőrkárosodás (ritkán). Gyógyszerek okozta kiütések, korpásodás (ritka). Értékelés (nagyon ritka).

    mozgásszervi és kötőszövet

    izomgörcs, mozgásszervi fájdalom, hátfájás, ízületi fájdalom (gyakori). Emelkedett kreatinin-foszfokináz, testtartási rendellenességek, merevség, ízületi duzzanat, izomgyengeség, nyaki fájdalom (ritkán). Tieu Co Van (ritka).

    Vese és húgyutak

    Megszakadt vizeletürítés (gyakori). Vizelet, vizeletpangás, nehéz vizelet (ritkán).

    Terhesség, szülés időszaka és újszülöttkori állapot

    Újszülött felfüggesztett szindróma (ritka).

    Reproduktív és laktációs rendszer

    merevedési zavar, magömlési zavarok, menstruációs ciklus kiesése, menstruációs zavarok, nagy mellek férfiaknál, fokozott tejelválasztás, szexuális működési zavarok, mellfájdalom, kellemetlen mell, károsodott gázok (ritkán). Az erekció hosszan tartó, késleltetett menstruáció, mellfeszülés, nagy mellek, mellbimbóváladék (ritka).

    édesem

    Növeli a transzaminázszintet, növeli a gamma-glutamiltranszferázt, növeli a májenzim szintjét (ritka). Sárgaság (ritka).

    sérülések, mérgezések és szövődmények a tippekben

    Esés (ritkán). Fájdalom (ritka)

    Általános rendellenesség

    ödéma, magas láz, mellkasi fájdalom, gyengeség, fáradtság, fájdalom (gyakori). Arcödéma, hidegrázás, emelkedett testhőmérséklet, rendellenes járás, szomjúság, kellemetlen mellkasi érzés, nyugtalanság, rendellenes érzés, kellemetlen érzés (kevésbé gyakori). Alsó testhőmérséklet, perifériás hideg, gyógyszerszuszpenziós szindróma, kemény (ritka).

    Paliperidon

    A

    az a metabolikus anyag, amely a riszperidon aktivitásával rendelkezik, így ugyanazt a nem kívánt hatást fejtik ki. A fenti hatások mellett a Paliperidon "testtartási tachycardia szindrómát" is okoz – a hatás várhatóan a Risperidon esetében is fellép.

    Az idősek értelmi hanyatlásban vannak

    Az átmeneti infarktus és a stroke két nem kívánt hatás, amelyekről 1,4%-os, illetve 1,5%-os gyakorisággal számoltak be. Ezenkívül 5%-os gyakorisággal és a klinikai vizsgálatokban legalább 2-szer előforduló nemkívánatos hatásokról számoltak be: húgyúti fertőzés, perifériás ödéma, alvás, köhögés.

    Útmutató a nem kívánt hatások kezelésére:

    Azonnal értesítse orvosát, ha a betegnél a következő nem kívánt hatások jelentkeznek:

    ritkán

  • Kétségbeesett intellektus vagy hirtelen megváltozott mentális vagy gyenge/zsibbadt karok, lábak állapota (különösen, ha csak az egyik oldalon fordult elő), vagy mondjuk nehéz, bár rövid időn belül ezek a stroke jelei lehetnek.
  • Késői mozgászavarok (az arc, a nyelv és más testrészek görcsrohamai vagy kezeletlen sokkos mozgásai). Azonnal értesítse az orvost, ha a ritmikus mozgás nem uralkodik a nyelven, a szájon és az arcon. Lehet, hogy le kell állítani a gyógyszert.
  • Ritka

  • Vérrögök a vénákban, különösen a lábakban (olyan tünetek, mint duzzanat, fájdalom és bőrpír a lábakban), ez a vérrög a tüdőbe vezető ereket követheti, mellkasi fájdalmat, légszomjat okozva.
  • Láz, kemény izom, izzadás, eszméletvesztés (rosszindulatú neurológiai szindróma). Azonnali orvosi kezelésre lehet szükség.
  • Elhúzódó vagy fájdalmas erekció férfiaknál. Azonnali orvosi kezelésre lehet szükség.
  • Súlyos allergiás reakció, amelyet láz, a száj, az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata, légszomj, viszketés, bőrkiütés vagy alacsony vérnyomás jellemez.

    Ha bármilyen nem kívánt hatást tapasztal, beleértve az ebben a szakaszban fel nem sorolt ​​nem kívánt hatásokat is, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    ellenjavallt

    A Risperidoni 2 gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

  • Risperidonnal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
  • Legyen óvatos, amikor használja

    Ha abba akarja hagyni a gyógyszer szedését, lassan csökkentenie kell az adagot. Ha a hirtelen megállás olyan reakciókat okozhat, mint az émelygés, hányás, izzadás és álmatlanság (ritka). Ismétlődő mentális tünetekről és nem autonóm mozgászavarokról érkeztek jelentések, mint például: nyugtalan ülés, izomrendellenességek, mozgászavarok.

    A használat utáni gyógyszeres kezelésre nincs különösebb követelmény.

    Ne dobja a gyógyszereket a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Konzultáljon gyógyszerészével, hogyan hagyja abba a fel nem használt. Ezek az intézkedések segítik a környezet védelmét.

    Óvintézkedések

    Az idősek értelmi hanyatlásban vannak

    Növelje a halálozási arányt a Risperidon szedése közben.

    Növelje a mortalitási arányt a Risperidon és a Furosemid egyidejű alkalmazása esetén, összehasonlítva az idősek csoportjával, akik csak Risperidon vagy Furosemid egyszeri kezelést alkalmaznak. A Risperidon más diuretikumokkal (Tiazid) való kombinációja nem figyeli meg a fenti mortalitás növekedését, nem magyarázta meg ennek a hatásnak a mechanizmusát, ezért óvatosan kell eljárni, ha a riszperidont diuretikumokkal koordinálják idős, értelmi leépült betegeknél.

    A véredényes események megértése

    A placebuild outputtal végzett véletlenszerű klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a nem tipikus antipszichotikus gyógyszereket (beleértve a riszperidont is) használó demenciában szenvedő betegek csoportja háromszor magasabb, mint a nemkívánatos vérerek előfordulása, mint a placebo csoportban. A riszperidont óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknél stroke kockázati tényezők állnak fenn. A nemkívánatos véredényes események kockázata jelentősen megnő a vegyes intelligenciájú vagy vérerekkel rendelkező betegeknél, mint az Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél. Ezért a Risperidon nem kezelhető más Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél.

    Az orvosoknak mérlegelniük kell a Risperidon intellektuális demenciában szenvedő betegeknél történő alkalmazásának kockázatát és előnyeit, ügyelve arra, hogy minden egyes betegnél előre jelezzék a stroke kockázatát. A betegeket/családtagokat figyelmeztetni kell a rejtett agyi erek hátrányainak jeleire és tüneteire, mint például gyengeség, hirtelen bénulás az arcon, a karokon vagy a lábakon; Beszéd- vagy látásproblémák. Amint ezeket a tüneteket észleli, megfelelő kezelést kell alkalmazni, beleértve a Risperidon alkalmazásának abbahagyását.

    A Risperidon csak rövid távú (legfeljebb 6 hétig) tartós lázadás esetén kezelhető demenciában szenvedő betegeknél. Az Alzheimer nem reagál más nem gyógyszeres terápiára, mivel fennáll a veszélye annak, hogy kárt okoznak magukban vagy másokban, ezért rendszeresen értékelni kell a Risperidon-kezelés hatékonyságát.

    Függőleges vérnyomás

    Az α-receptor-blokkoló miatt a Risperidon hipotenziót okozhat, különösen az adagmódosítás korai szakaszában. Klinikailag szignifikáns hipotenziót figyeltek meg, ha riszperidont csökkentő hipotenzióval együtt alkalmazták. A risperidont óvatosan kell alkalmazni kardiovaszkuláris betegeknél (szívelégtelenség, szívinfarktus, vezetési zavarok, kiszáradás, csökkent vértérfogat vagy agyi érrendszeri betegség), és lassan kell emelni az adagot, hipotónia esetén mérlegelni kell a risperidon adagjának csökkentését.

    leukopenia, neutrofilek, granulociták

    Ritka gyakorisággal leukopenia, neutropén leukociták, granulociták eseteit jelentettek. Azokat a betegeket, akiknek a kórtörténetében jelentős a leukémia vagy leukopenia, illetve a gyógyszerek okozta neutrofilek, ellenőrizni kell a kezelés első néhány hónapjában, és le kell állítani a Risperidon-t, ha a klinikai leukopenia egyéb kockázatok nélküli jelei mutatkoznak, a láz vagy fertőzés szoros megfigyelése és időben történő kezelése leukopenben szenvedő betegeknél. Hagyja abba a Risperidon alkalmazását, és ellenőrizze a fehérvérsejtek számát a gyógyulásig súlyos leukémiás betegeknél (abszolút neutrofilek

    Késői mozgászavarok/ Idegen torony tünetei

    A dopaminreceptor-receptor a késői mozgászavarok kialakulásához kapcsolódik, amelyeket nem autonóm ritmikus mozgások jellemeznek, főleg a nyelven és/vagy az arcon. Az idegen tünetek megjelenése a késői mozgászavarok kockázati tényezője. Ha a késői mozgászavarok jelei és tünetei megjelennek, minden antipszichotikus gyógyszert abba kell hagyni.

    Rosszindulatú neurológiai szindróma

    magas lázzal, izmos, instabil idegekkel, tudatzavarral és megnövekedett plazma kreatininszinttel jellemezhető antipszichotikumok mellett. A kísérő tünetek közé tartozhat a myoglobinuria (minta) és az akut veseelégtelenség. Ebben az esetben minden antipszichotikus gyógyszer, beleértve a Risperidont is.

    Parkinson-kór és Lewy intellektuális hanyatlása

    Az orvosoknak mérlegelniük kell a kockázatot és az előnyöket, amikor antipszichotikumokat írnak fel, beleértve a Risperidon-, Parkinson-kóros vagy Lewy-féle mentális leépülésben szenvedő betegeket. A Parkinson-kór rosszabbodhat a Risperidon alkalmazása során. Mindkét csoportban magas a rosszindulatú neurológiai szindróma kockázata, valamint fokozott érzékenység az antipszichotikus szerekkel szemben, melynek tünetei: zavartság, tudatzavar, rendszeres esésekkel járó tartási instabilitás és idegen tünetek.

    Hiperszülött és cukorbetegség

    A risperidon hiperglikémiát, cukorbetegséget okozhat, ronthatja a rendelkezésre álló cukorbetegséget. Ritkán kómás cukorbetegség és nagyon ritka metabolikus ketonfertőzés miatt. Rendszeresen ellenőrizni kell a hiperglikémia tüneteit (szomjas, vizelés, sokat evés, fogyás) a Risperidont szedő cukorbetegeknél.

    súlygyarapodás

    A riszperidont szedő, nagy súlygyarapodást szenvedő betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a testsúlyukat.

    Hipertónia hiperlaktin

    egy nem kívánt hatás. A prolaktin koncentrációját a plazmában kell mérni, ha olyan nemkívánatos hatásokat figyelnek meg, mint a férfiaknál nagy mellek, menstruációs zavarok, ovuláció hiánya, szaporodási rendellenességek, csökkent libidó, merevedési zavar, tejelválasztás. Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében hyperkemin szerepel, valamint a prolaktinfüggő daganatokban szenvedő betegeknél.

    kiterjeszti a qt tartományát

    A

    nem kívánt hatás nagyon ritka. Az aritmia fokozott kockázata miatt óvatosan kell eljárni szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, olyan betegeknél, akiknek az anamnézisében hosszú távú QT-család szerepel, lassú szívverés vagy elektrolitzavarok (hipotenzió, hipoglikémia), valamint a QT időtartamú gyógyszert szedő betegek.

    görcsök

    Legyen óvatos, ha a Risperidon-t olyan betegeknél alkalmazza, akiknek kórtörténetében görcsrohamok szerepelnek, vagy akiknek alacsony a görcsrohamai.

    Elhúzódó erekció

    a Risperidon α receptor blokkoló hatása miatt fordulhat elő.

    Testhőmérséklet

    Megfelelő elővigyázatosság szükséges azoknál a betegeknél, akik Risperidont alkalmaznak hipertermiás állapotban, például erős fizikai aktivitás, sok napsugárzás, antikolinerg gyógyszerekkel kombinálva, kiszáradás.

    Hányásgátló hatás

    preklinikai vizsgálatokban figyelték meg. Ez a hatás elrejtheti egyes gyógyszerek túladagolásának, a bélelzáródásnak, a Reye-szindrómának és az agydaganatnak a jeleit és tüneteit.

    Májelégtelenségben, veseelégtelenségben szenvedő betegek

    Az antipszichotikus hatású összetevők eltávolításának képessége kevésbé veseelégtelenségben szenvedő betegeknél normál veseműködésű felnőtteknél. A szabad riszperidon koncentrációja a plazmában megnő májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

    Vénás trombózis

    Antipszichotikumok szedése során vénás trombózis eseteit jelentettek. Mivel az antipszichotikus gyógyszerekkel kezelt betegeknél gyakran fennállnak a vénás trombolitikus embólia kockázati tényezői, a Risperidon-kezelés előtt és alatt azonosítani kell a kockázati tényezőket, és megfelelő megelőző intézkedéseket kell javasolni.

    Lágy írisz szindróma műtét közben

    -ről számoltak be olyan betegeknél, akik α1-receptor-blokkolóval rendelkező gyógyszereket szedtek, beleértve a riszperidont is a lencseműtét során. Ez a szindróma növeli a szemszövődmények kockázatát a műtét alatt és után. A betegeknek a szemműtét előtt értesíteniük kell az α1-receptor-blokkolóval rendelkező gyógyszert használó őskori orvost. A gyógyszer abbahagyásának előnyei az α1-receptor-blokkolóval a lencseműtét előtt még nem bizonyított, ezért figyelembe kell venni a kockázatot az antipszichotikus gyógyszerekkel végzett kezelés leállításakor.

    Gyermekek

    Mielőtt Risperidont felírna a viselkedési zavarokkal küzdő gyermekek számára, teljes körűen fel kell mérni az agresszió fizikai és szociális okait. A tanulmányi képesség miatt szorosan figyelemmel kell kísérni a Risperidon nyugtató hatását gyermekeknél. Az ivás időpontjának megváltoztatása A Risperidon javítja a nyugtató hatást a gyermekek figyelmét. A risperidon gyermekeknél súlygyarapodást és a BMI indexet is növeli, ezért a kezelés előtt és alatt is ellenőrizni kell a gyermek súlyát.

    A Risperidon következtében fellépő fokozott vér prolaktinnövekedés és szexuális fejlődés rejtett hatásai miatt a gyermekeknek rendszeres időközönként klinikai monitorozásra van szükségük hormonális állapotukban, beleértve a magasságot, testsúlyt, nemi fejlődést, reproduktív funkciót és egyéb prolaktinhatásokat. Trong thời gian điều trị với risperidon, cũng nên thường xuyên kiểm tra các triệu chứng ngoỡi tháp và các rốcỡng.

    A Risperidon 2 laktóz segédanyagokat tartalmaz. Ritka genetikai problémákkal küzdő, galaktóz-, lapp-laktáz-hiányos vagy glükóz-toleranciában szenvedő betegek – galaktóz nem használhatják ezt a gyógyszert.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A Risperidon enyhén befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket az idegrendszerre és a látásrendszerre gyakorolt ​​lehetséges hatása miatt. Ezért a Risperidon 2-t szedő betegek nem vezethetnek gépjárművet és nem kezelhetnek gépeket, amíg meg nem állapítják a gyógyszer betegre gyakorolt ​​hatását.

    Terhesség

    Nincs elegendő adat a riszperidon terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan. Az állatkísérletek nem jelzik a szörnyeteg hatását, de más szaporodási toxinokat figyeltek meg. Az embereknél fennálló lehetséges kockázatot nem határozták meg.

    A csecsemők a terhesség utolsó 3 hónapjában antipszichotikus gyógyszereknek vannak kitéve (beleértve a Rispendont is), fennáll a nem kívánt hatások veszélye a torony külterületén és/vagy a születés utáni leállás tünetei, súlyosságuk és időtartamuk változhat. Gyermekeknél izgatottsági tünetekről, fokozott izomtónusról, izomtónuscsökkenésről, remegésről, álmosságról, légzési elégtelenségről vagy étkezési zavarokról számoltak be, ezért gondos megfigyelés szükséges. A Risperidont nem szabad terhesség alatt alkalmazni, hacsak nem szükséges. Ha terhesség alatt abba kell hagynia a gyógyszer szedését, akkor az adagot lassan kell csökkenteni.

    Szoptatási időszak

    Risperidon és 9 - Hidroxi - A risperidon kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Nincs adat a risperidon és a 9 - hidroxi - risperidon csecsemő szoptatásra gyakorolt ​​nemkívánatos hatásairól, ezért a gyógyszer szedésekor figyelembe kell venni a kockázatot és az előnyöket.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Erős CYP 2D6 gátlók (fluoxetin)

    Növeli a plazma riszperidonszintjét, de csökkenti az antipszichotikus hatású összetevők koncentrációját. Az erős CYP 2D6 gátlók (paroxetin, kinidin) nagy dózisai növelhetik az antipszichotikus hatású összetevők koncentrációját. A CYP 2D6 gátlók használatának megkezdésekor vagy abbahagyásakor a Risperidon adagolása szükséges.

    CYP 3A4 és P - glikoprotein gátlók (P - GP) (itrakonazol, ketokonazol)

    A

    szignifikánsan növeli a Risperidon pszichotikus aktivitásának komponenskoncentrációját, különösen, ha nagy dózisú CYP 3A4- és P-GP-gátlókkal kombinálják. A CYP3 A4 és P-GP gátlók használatának megkezdésekor vagy abbahagyásakor a Risperidon adagolása szükséges.

    CYP 3A4 és P-GP (karbamazepin, fenitoin és fenobarbitál, rifampicin)

    Csökkentse az összetevők koncentrációját antipszichotikus aktivitással Risperidon. A CYP 3A4 és P-GP inhibitorok használatának megkezdésekor vagy abbahagyásakor a Risperidon adagját újra kell értékelni. A riszperidonnak legalább 2 hétre van szüksége a legmagasabb hatás eléréséhez, valamint legalább 2 hétre van szükség ahhoz, hogy leállítsák a CYP 3 A4 érintéses szer alkalmazását, ha összehangolják.

    A gyógyszerhez magas fehérjetartalom társul

    A

    nem okoz klinikai eltérést a két gyógyszer közül a plazmafehérjékről. Ha magas fehérjetartalmú gyógyszerekkel kombinálják, vegye figyelembe ennek a gyógyszernek az átalakulási útját, és szükség esetén módosíthatja az adagot.

    Gyermekek

    Gyermekeken nem végeztek farmakokinetikai interakciós vizsgálatokat. A Risperidon idegstimulánsokkal való kombinálása nem változtatja meg a gyógyszer farmakokinetikáját és hatékonyságát.

    eritromicin (CYP 3A4 és P - GP inhibitor), Donepezil és Galantamin (rezisztens a kolinészterázra – a CYP 3A4 és 2D6 szubsztrátja)

    Ne változtassa meg a Risperidon és az antipszichotikus hatású összetevő farmakokinetikáját.

    Topiramat

    Csökkenti a risperidon biológiai hozzáférhetőségét, de nem befolyásolja a risperidon hatékonyságát.

    Fenotiazin, egyes béta-blokkolók, 3 körös antidepresszánsok és a szerotonin szelektív reabszorpciós gátlói (az amitriptilin kivételével)

    Növeli a plazma riszperidonszintjét, de nem növeli az antipszichotikus hatású összetevők koncentrációját.

    Verapamil (a CYP 3A4 és P - GP gátlása – átlagos GP), ritonavir (erős CYP 3A4 inhibitor és gyenge CYP 2D6 inhibitor)

    Növeli a risperidon és az antipszichotikus hatású összetevő szintjét a plazmában.

    Sertralin, Fluvoxamin (gyenge 2D6 és 3A4 inhibitorok)

    Növeli a Risperidon aktivitás koncentrációját a > 100 mg/nap dózisnál.

    cimetidin, ranitidin (gyenge 2D6 és 3A4 inhibitorok)

    A riszperidon biológiai hozzáférhetősége és az antipszichotikus aktivitás egy kis része.

    Tyeum kábítószer

    A gyógyszer korrelációjára vonatkozó tanulmányok hiánya miatt ezt a gyógyszert nem keverik más gyógyszerekkel.

    Tárolás

    Ahol száraz, 30 °C alatti hőmérséklet. Kerülje a fényt.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak