Rocaltrol 0.25mcg เร่งการรักษาโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือน (30 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องละ 30 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แคลซิไตรออล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
แคลซิไตรออล	0.25ไมโครกรัม

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Rocaltrol ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือน ขึ้นอยู่กับวิตามินดี

ผลกระทบทางชีวภาพของแคลซิไตรออลคือผ่านตัวรับวิตามินดี ซึ่งเป็นตัวรับฮอร์โมนในนิวเคลียสที่แสดงออกในเซลล์ส่วนใหญ่ และทำหน้าที่เป็นปัจจัยการถอดรหัสที่กระตุ้นโดยโมเลกุลที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่ง DNA เฉพาะเพื่อเปลี่ยนการแสดงออกของยีนเป้าหมาย

แคลซิไตรออลจับตัวรับโปรตีนพบได้ในลำไส้ของมนุษย์ มีหลักฐานเพิ่มเติมว่าแคลเซียมอาจออกฤทธิ์ในไตและเยื่อหุ้มพาราไธรอยด์ด้วย

ประโยชน์ของ Rocaltrol ในการรักษาภาวะกระดูกผิดปกติที่เกิดจากโรคไตคือการปรับปรุงการสูญเสียแคลเซียมในเลือดและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินแบบทุติยภูมิ ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่า Rocaltrol มีผลกระทบที่เป็นประโยชน์อื่นๆ หรือไม่

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 2 - 6 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา Rocaltrol 0.25-1.0 ไมโครกรัมเพียงครั้งเดียว

การกระจาย

ในขณะที่ขนส่งในเลือด แคลซิไตรออลและสารเมตาบอไลต์อื่นๆ ของวิตามินดีจะรวมตัวกับโปรตีนจำเพาะของพลาสมา

กระบวนการเผาผลาญ

แคลซิไตรออลมีไฮดรอกซีและออกซิไดซ์ในไตและตับโดยไซโตโครมไอเอนไซม์ p450 เฉพาะทาง CYP24A1.

การกำจัด

เวลาขายของเสียของ Calcitriol ในพลาสมาคือประมาณ 5 ถึง 8 ชั่วโมง ผลทางเภสัชวิทยาของการใช้ Calcitriol ในขนาดเดียวจะคงอยู่ประมาณ 4 วัน แคลซิไตรออลถูกขับออกทางน้ำดีและอาจเป็นไปตามวงจรของตับ

ก่อนรับประทาน Rocaltrol 0.25mcg เร่งการรักษาโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือน (30 เม็ด)

วิธีใช้

ตัวยาจัดทำขึ้นในรูปแบบเม็ดอ่อนสำหรับรับประทาน

ขนาดยา

ขนาดยา Rocaltrol ที่ได้รับการปรับปรุงอย่างเหมาะสมในแต่ละวัน ควรได้รับการระบุอย่างระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยพิจารณาจากปริมาณแคลเซียมในเลือด

จำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วย Rocaltrol ให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และไม่ควรเพิ่มขนาดยาเมื่อไม่ได้ติดตามแคลเซียมในเลือดอย่างระมัดระวัง

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับความถูกต้องเหมาะสมที่สุดของ Rocaltrol คือปริมาณแคลเซียมที่ใส่เข้าไปต้องเพียงพอแต่ไม่มากเกินไปในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

เนื่องจากการดูดซึมแคลเซียมในกระเพาะอาหารดีขึ้น ผู้ป่วยบางรายที่ใช้ยา Rocaltrol จึงสามารถรักษาปริมาณแคลเซียมที่ลดลงได้ ผู้ป่วยใดๆ ที่มีความเสี่ยงในการเพิ่มแคลเซียม ควรใช้แคลเซียมขนาดต่ำและห้ามใช้ผลิตภัณฑ์เสริมแคลเซียม

การติดตามผู้ป่วย:

กระบวนการรักษาด้วย Rocaltrol ที่เสถียร จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณแคลเซียมในซีรั่มอย่างน้อยสองสัปดาห์ เมื่อกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมของ Rocaltrol แล้ว ยังจำเป็นต้องมีปริมาณแคลเซียมในเลือดในแต่ละเดือน

ทันทีที่ปริมาณแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 1 มก./100 มล. (250µmol/l) สูงกว่าระดับปกติ (9-11 มก./100 มล. หรือ 2250 - 2750µmol/l) หรือครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้นเป็น> i20µmol/l จำเป็นต้องลดขนาดยาของ rocaltrol หรือหยุดการรักษาโดยสิ้นเชิงจนกว่าปริมาณแคลเซียมในเลือดจะกลับสู่ภาวะปกติ

ในช่วงระยะเวลาของ แคลเซียมที่เพิ่มขึ้น จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณแคลเซียมและฟอสเฟตในซีรั่มรายวัน

เมื่อถึงปริมาณปกติแล้ว Rocaltrol อาจใช้ต่อไปโดยปริมาณรายวันลดลง 0.25µg เมื่อเทียบกับขนาดก่อนหน้า นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องกำหนดปริมาณแคลเซียมในอาหารในแต่ละวัน และปรับปริมาณแคลเซียมที่ได้รับเมื่อจำเป็น

คำแนะนำในการให้ยาพิเศษ:

โรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือน:

ปริมาณที่แนะนำของโรคัลโทรลคือ 0.25 ไมโครกรัมในแต่ละครั้ง ใช้ 2 ครั้งต่อวัน

จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณแคลเซียมและครีเอตินีน Thanh Thanh หลังจาก 1 สัปดาห์, 3 และ 6 เดือน และตรวจอีกครั้ง 6 เดือน

ไต dysplasia (ในผู้ป่วยภาวะเม็ดเลือดแดงแตก):

ขนาดยารายวันรายวันคือ 0.25 ไมโครกรัม ในผู้ป่วยที่ลดแคลเซียมในเลือดเท่านั้นหรือยังมีปริมาณแคลเซียมในเลือดปกติ ปริมาณ 0.25 ไมโครกรัมต่อวันก็เพียงพอแล้ว หากไม่มีการตอบสนองที่ดีต่อพารามิเตอร์ทางชีวเคมีและอาการทางคลินิกของโรคยังคงอยู่หลังจากรับประทานยาไปแล้ว 2-4 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยา 0.25 ไมโครกรัม/ 24 ชั่วโมง โดยห่างกัน 2 - 4 สัปดาห์

ในช่วงเวลานั้น จำเป็นต้องมีปริมาณแคลเซียมในเลือดอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง ผู้ป่วยจำนวนมากมีการตอบสนองที่ดีต่อขนาดยา 0.5 - 10 ไมโครกรัมต่อวัน

การรักษาเบื้องต้นด้วย Rocaltrol ด้วยขนาดยารับประทาน 0.1 ไมโครกรัม/กก./สัปดาห์ แบ่งออกเป็นเทปสองหรือสามโดสเพื่อดื่มในเวลากลางคืน พบว่ามีประสิทธิผลแม้กับผู้ป่วยที่ไม่ได้รักษาอย่างต่อเนื่อง อย่าให้เกินปริมาณรวมสูงสุดที่ 12 ไมโครกรัมต่อสัปดาห์

ขาดกำลังและโรคกระดูกอ่อน:

ปริมาณที่แนะนำในช่วงเริ่มต้นคือ Rocaltrol 0.25 ไมโครกรัม/วัน โดยดื่มในตอนเช้า หากไม่มีการตอบสนองที่ดีต่อพารามิเตอร์ทางชีวเคมี หรือแต่อาการทางคลินิกยังไม่ได้รับการปรับปรุง อาจเพิ่มขนาดยาหลังจากผ่านไป 2-4 สัปดาห์

ในช่วงเวลานั้น จำเป็นต้องมีปริมาณแคลเซียมในเลือดอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง หากพบภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ให้หยุดใช้ยา Rocaltrol ทันทีจนกว่าระดับแคลเซียมในเลือดจะกลับมาเป็นปกติ ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบเพื่อลดปริมาณแคลเซียมที่ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหารในแต่ละวัน

บางครั้งการดูดซึมในผู้ป่วยโรคพาราไทรอยด์จะลดลง ดังนั้นบางครั้งจำเป็นต้องใช้ขนาดยาโรคอลทรอลที่สูงขึ้น

ผู้สูงอายุ:

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงขนาดยาในผู้สูงอายุ จำเป็นต้องเตือนถึงปริมาณแคลเซียมและครีเอตินีนในซีรั่ม

กุมารเวช:

ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของไม้ค้ำยันแคลเซียมในเด็กยังไม่ได้รับการสำรวจคำแนะนำเกี่ยวกับขนาดยาอย่างครบถ้วน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? ดื่มน้ำมันพาราฟินเพื่อขจัดลำไส้

ควรตรวจสอบปริมาณแคลเซียมในเลือดอย่างสม่ำเสมอ หากปริมาณแคลเซียมยังคงอยู่ในซีรั่มสูง ก็สามารถใช้ฟอสเฟตและคอร์ติโคสเตอรอยด์และมาตรการที่นำไปสู่คุณประโยชน์ในการขับปัสสาวะได้

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Rocaltrol คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

การเผาผลาญและโภชนาการ: ความดันโลหิตสูงของแคลเซียมในเลือด

เส้นประสาท: ปวดหัว การย่อยอาหาร: ปวดท้อง, คลื่นไส้.

ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผื่น. ปัสสาวะ: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ไม่ธรรมดา, 1/1000

การเผาผลาญและโภชนาการ: ลดความอยากอาหาร

ระบบย่อยอาหาร: อาเจียน.

ไม่ได้กำหนดความถี่

ระบบภูมิคุ้มกัน: ภูมิไวเกิน, ลมพิษ

การเผาผลาญและโภชนาการ: ความกระหาย ภาวะขาดน้ำ

จิตเวช: ความเพียรพยายาม

เส้นประสาท: กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส การย่อยอาหาร: ท้องผูก ปวดท้องส่วนบน

ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผื่นแดง, คัน.

กล้ามเนื้อ กระดูก ข้อต่อ: พัฒนาการล่าช้า

การเผาผลาญอาหาร: การสะสมของมะนาว ซอส กระหายน้ำ

ทางเดินปัสสาวะ: ปัสสาวะ.

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Rocaltrol มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ห้ามใช้ยา Rocaltrol ในทุกโรคที่มีแคลเซียมในเลือดสูง

ข้อห้ามในการใช้ Rocaltrol ในมนุษย์เพิ่มความไวต่อแคลเซียม (หรือกับยาชนิดเดียวกัน) และกับสารเพิ่มปริมาณของยานี้

ห้ามใช้ยา Rocaltrol หากผู้ป่วยได้รับพิษจากวิตามินดี

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ระวังเมื่อใช้อาหารหรือผลิตภัณฑ์เตรียมที่มีแคลเซียมจำนวนมากในระหว่างการรักษาด้วย Rocaltrol

ในผู้ที่มีอาการป่วยไม่เคลื่อนไหว เช่น การผ่าตัด ง่ายต่อการเพิ่มแคลเซียมบาง

แคลซิไตรออลช่วยเพิ่มฟอสเฟตอนินทรีย์ในซีรั่ม

ควรระวังผู้ที่เป็นโรคไตเนื่องจากเสี่ยงต่อการเป็นปูน ในกรณีข้างต้น จำเป็นต้องรักษาปริมาณฟอสเฟตในพลาสมาตามปกติ (2-5 มก./100 มล. หรือ 0.65-1.62 มิลลิโมล/ลิตร) เพื่อรับประทานยาที่มีฟอสเฟตและอาหารที่มีฟอสเฟตลดลง

แคลเซียมที่มีฟอสเฟต (Ca X P) จะต้องไม่เกิน 70mg2 /DL2

ผู้ที่เป็นโรคกระดูกอ่อนเนื่องจากวิตามินดีที่ดื้อต่อยา Rocaltrol จำเป็นต้องรับประทานฟอสเฟตต่อไป

เนื่องจาก Calcitriol เป็นสารเผาผลาญวิตามินดีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด จึงไม่มีการเตรียมวิตามินดีในระหว่างการรักษาด้วย Rocaltrol

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตเป็นปกติและใช้ Rocaltrol จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ผลิตภัณฑ์นี้ปลอดภัยและแทบไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ใช้ Rocaltrol ในสตรีมีครรภ์เท่านั้น เมื่อพิจารณาถึงประโยชน์และเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

อาจถูกกำจัดด้วยการขับถ่ายของเต้านม แม่สามารถให้นมบุตรได้เมื่อใช้ Rocaltrol ตราบใดที่จำเป็นต้องติดตามแคลเซียมในเลือดอย่างใกล้ชิดทั้งในแม่และเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

คำแนะนำด้านโภชนาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับอาหารเสริมแคลเซียม ควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง และหลีกเลี่ยงการไม่ควบคุมการเตรียมอาหารที่มีแคลเซียม

ใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ thiazide เพื่อเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ควรพิจารณาปริมาณแคลซิไตรออลในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยดิจิตัล เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกี่ยวข้องกับแคลเซียมในเลือดสูง

มีความสัมพันธ์กันของผลที่เป็นปฏิปักษ์ระหว่างอนุพันธ์ของวิตามินดีที่เพิ่มการดูดซึมแคลเซียม กับคอร์ติโคสเตอรอยด์ที่ลดการดูดซึมแคลเซียม

ยาแมกนีเซียม (เช่น ยาลดกรด) อาจทำให้แมกนีเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ขณะรับการรักษาด้วย Rocaltrol ในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังเพื่อเป็นปุ๋ย

การใช้สารเชิงซ้อนคีเลตกับฟอสเฟตจำเป็นต้องปรับขนาดยาตามความเข้มข้นของฟอสเฟตในซีรั่ม

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 ° C หลีกเลี่ยงความชื้นและแสงโดยตรง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ