Rotorlip 20 DHG รักษาเลือดคอเลสเตอรอลสูง ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด (3 แผล x 10 เม็ด)

ภูมิไวเกินต่อประเภทครอบครัวโฮโมไซกัส

เด็กอายุ 6 - 17 ปี: ขนาดเริ่มต้น 5 - 10 มก. x 1 ครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนัก ประวัติการใช้ยาสแตติน ขนาดยาสูงสุดสามารถเพิ่มเป็น 20 มก. ขึ้นอยู่กับการตอบสนองและความอดทนของผู้ป่วย และต้องได้รับการแต่งตั้งโดยกุมารแพทย์ ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามอาหารมาตรฐานที่ช่วยลดคอเลสเตอรอลก่อนการรักษาด้วยโรสุวาสแตติน และยังคงรักษารูปแบบนี้ในระหว่างการรักษา

ไม่มีประสบการณ์ในขนาดที่สูงกว่า 20 มก. อย่าใช้ 40 มก. สำหรับวัตถุนี้

เด็ก

วิชาพิเศษ:

ผู้สูงอายุ:

ควรเริ่มในขนาดยา 5 มก. x 1 ครั้งต่อวัน ในผู้ที่มีอายุ 70 ​​ปีขึ้นไป ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาเนื่องจากอายุ

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย:

ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยถึงปานกลาง ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 5 มก. ในผู้ป่วยไตวายปานกลาง (CrCl

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย:

ระดับการสัมผัสยาโรสุวาสแตตินไม่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีคะแนนเด็กพัคห์ ≤ 7 อย่างไรก็ตาม ระดับการสัมผัสยาที่เพิ่มขึ้นได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่มีคะแนนเด็กพัคห์ 8 และ 9 ในผู้ป่วยเหล่านี้ควรพิจารณาประเมินการทำงานของไต ไม่มีประสบการณ์ในผู้ป่วย Child-Pugh> 9.

Race

ในผู้ป่วยชาวเอเชีย ขนาดยาเริ่มต้นคือ 5 มก./ ครั้ง/ วัน เนื่องจากระดับโรซูวาสแตตินในพลาสมาเพิ่มขึ้น ปริมาณที่มีข้อห้ามคือ 40 มก.

ความหลากหลายทางพันธุกรรม

รูปแบบทางพันธุกรรมบางชนิดจะเพิ่มความเข้มข้นของโรสุวาสแตตินในเลือด ในกรณีนี้ ควรลดขนาดยาลงสำหรับผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่มีปัจจัยที่ส่งผลต่อโรคกล้ามเนื้อ: ขนาดเริ่มต้นคือ 5 มก. ข้อห้ามใช้คือ 40 มก.

ใช้ในการรักษาด้วยยาผสม

Rosuvastatin เป็นซับสเตรตของโปรตีนการขนส่งต่างๆ (OATP1B1 และ BCRP) ความเสี่ยงของโรคกล้ามเนื้อ (รวมถึงกลุ่มนำร่องของกล้ามเนื้อ) เพิ่มขึ้นเมื่อใช้โรสุวาสแตตินพร้อมกันกับผลิตภัณฑ์ยาบางชนิดที่อาจเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของโรสุวาสแตตินเนื่องจากอันตรกิริยากับโปรตีนขนส่งเหล่านี้ (ไซโคลสปอรินและสารยับยั้งโปรตีเอสบางชนิด ได้แก่ ริโทนาเวียร์ร่วมกับอะคาซานาเวียร์, คลาสนาเวียร์ และ/หรือทิปรานาเวียร์)

หากเป็นไปได้ ให้พิจารณาใช้ยาอื่น และหากจำเป็น ให้หยุดการรักษาด้วยโรซูวาสแตตินชั่วคราว ในกรณีที่ใช้พร้อมกัน จำเป็นต้องคำนึงถึงคุณประโยชน์และความเสี่ยง และต้องปรับขนาดยา Rosuvastatin อย่างระมัดระวัง

หมายเหตุ:

ด้วยขนาดยา 10 มก.: ขอโดยใช้ Rotorlip 10

ในขนาด 5 มก.: แนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์อื่น

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับการใช้ยาเกินขนาด เมื่อให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาตามอาการและใช้มาตรการสนับสนุนเมื่อจำเป็น ควรติดตามการทำงานของตับและความเข้มข้นของ CK การสลายตัวของเลือดอาจไม่เกิดประโยชน์

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีอนามัยในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ห้ามใช้ยา 40 มก. ในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อ/นักบินของกล้ามเนื้อ ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ได้แก่:

ข้อควรระวังเมื่อใช้

อิทธิพลต่อไต

ภาวะโปรตีนในปัสสาวะ ตรวจพบโดยแถบทดสอบและเป็นต้นกำเนิดหลักจากท่อไต ซึ่งได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโรสุวาสแตตินในขนาดสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาด 40 มก. ภาวะนี้ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นชั่วคราวหรือเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ภาวะโปรตีนในปัสสาวะไม่ใช่สัญญาณเตือนของโรคไตเฉียบพลันหรือลุกลาม มีความจำเป็นต้องประเมินการทำงานของไตในระหว่างการติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในขนาด 40 มก.

ผลกระทบของกล้ามเนื้อ

ผลกระทบต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและโรคของกล้ามเนื้อ และกรณีของรูปแบบกล้ามเนื้อที่พบไม่บ่อย ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่ได้รับยาโรสุวาสแตตินทุกขนาดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ขนาด> 20 มก. ไม่ค่อยพบรูปแบบดังกล่าวเมื่อใช้ Ezetimib ร่วมกับสารยับยั้ง HMG - CoA Reductase ไม่สามารถขจัดปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์ได้และจำเป็นต้องระมัดระวังในการใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกัน เช่นเดียวกับสารยับยั้ง HMG - Coa Reductase อื่นๆ อัตราการพบรูปแบบนี้สัมพันธ์กับ Rosuvastain (ช่วงหลังการวางตลาด) จะสูงกว่าเมื่อใช้ในขนาด 40 มก.

วัดความเข้มข้นของครีเอตินไคเนส (ck)

อย่าวัดระดับครีเอตินไคเนส (ck) หลังการออกแรง หรือเมื่อมีสาเหตุบางประการที่อาจทำให้ CK เพิ่มขึ้น เนื่องจากอาจทำให้ผลลัพธ์ผิดพลาดได้ หากความเข้มข้นของ CK เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก่อนการรักษา (> 5 เท่า ULN) ควรทำการทดสอบเพื่อกำหนดใหม่ภายใน 5-7 วัน หากทำการทดสอบซ้ำ ให้หาความเข้มข้นของ CK ก่อนการรักษายังคงมากกว่า 5 เท่า ULN ไม่ควรเริ่มการรักษา

ก่อนการรักษา

เช่นเดียวกับสารยับยั้ง HMG - Coa Reductase ควรใช้ Rosuvastatin ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่ความเสียหายของกล้ามเนื้อ โรคนำร่องของกล้ามเนื้อ/กล้ามเนื้อ ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่:

ในกรณีเหล่านี้ ประโยชน์ ความเสี่ยง และการติดตามผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบทางคลินิกเมื่อรับการรักษาด้วยสแตติน หากผลการทดสอบ CK> 5 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ อย่าเริ่มการรักษาด้วยสแตติน

ระหว่างการรักษา

ควรรายงานผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการปวดกล้ามเนื้อ ร่างกายอ่อนแรง หรือเป็นตะคริว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการไม่สบายหรือมีไข้ ควรวัดระดับ CK ในผู้ป่วยเหล่านี้ จำเป็นต้องหยุดรับประทานยาหากความเข้มข้นของ CK เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (> 5 เท่า ULN) หรือหากอาการของกล้ามเนื้อรุนแรงและทำให้รู้สึกไม่สบายในแต่ละวัน (แม้ว่าความเข้มข้นของ CK ≤ 5 เท่า ULN)

หากอาการทุเลาลงและระดับ CK กลับสู่ปกติ แนะนำให้พิจารณาอีกครั้งเพื่อระบุยาโรซูวาสแตตินหรือตัวยับยั้ง HMG - CoA Reductase อื่นในขนาดยาต่ำสุดโดยมีการติดตามอย่างใกล้ชิด ติดตามความเข้มข้นของ CK ในผู้ป่วยด้อยโอกาสเป็นประจำ

มีรายงานที่หายากมากเกี่ยวกับเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อโดยภูมิคุ้มกัน (IMNM) ในระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยสแตติน รวมถึงโรสุวาสแตติน IMNM มีลักษณะทางคลินิกคือกล้ามเนื้ออ่อนแรงและมีครีเอตินไคเนสเพิ่มขึ้น อาการเหล่านี้ยังคงอยู่แม้ว่าจะหยุดการรักษาด้วยสแตตินก็ตาม

ในการทดลองทางคลินิก ไม่มีหลักฐานว่าผลกระทบต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยจำนวนไม่มากที่ใช้รักษาพร้อมกับโรสุวาสแตตินพร้อมกัน

ห้ามใช้โรซูวาสแตตินพร้อมกันและระบบกรดฟิวซิดิกสำหรับน้ำตาลทั่วร่างกายหรือภายใน 7 วันหลังจากหยุดการรักษาด้วยกรดฟิวซิดิก ในกรณีที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้กรดฟิวซิดิกทั้งร่างกาย แนะนำให้หยุดใช้ยากลุ่มสแตตินในระหว่างการรักษากรดฟิวซิดิก มีรายงานเกี่ยวกับสภาวะของรูปแบบ (รวมถึงการเสียชีวิตบางส่วน) ในผู้ป่วยที่ได้รับกรดฟิวซิดิกและสแตตินผสม

ผู้ป่วยต้องการคำแนะนำเพื่อรับคำแนะนำทางการแพทย์ หากมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวด หรือปวดทางร่างกาย การบำบัดด้วยสแตตินสามารถนำมาใช้ซ้ำได้ภายใน 7 วันหลังจากรับประทานกรดฟิวซิดิกครั้งสุดท้าย ในกรณีพิเศษ หากใช้กรดฟิวซิดิกเป็นเวลานาน (เช่น การรักษาโรคติดเชื้อรุนแรง) ควรพิจารณาบนพื้นฐานของแต่ละกรณีและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด

ห้ามใช้โรซูวาสแตตินในผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงเฉียบพลัน สงสัยว่าเป็นโรคของกล้ามเนื้อ หรืออาจทำให้ไตวายทุติยภูมิเนื่องจากกล้ามเนื้อนำร่อง (เช่น การติดเชื้อในเลือด ความดันเลือดต่ำ การผ่าตัดขนาดใหญ่ การบาดเจ็บ ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญอย่างรุนแรง หรือควบคุมไม่ได้ อาการชัก)

อิทธิพลต่อตับ

เช่นเดียวกับสารยับยั้ง HMG-Coa Reductase อื่นๆ ควรระมัดระวังเมื่อใช้ rosuvastatin ในผู้ป่วยที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังรุนแรงและ/หรือมีประวัติโรคตับ

แนะนำให้ทำการทดสอบการทำงานของตับก่อนการรักษาและ 3 เดือนหลังจากเริ่มการรักษาด้วย rosuvastatin ควรหยุดยา Rosuvastatin หากความเข้มข้นของทรานซามิเนสในซีรัมเป็น 3 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ ข้อมูลหลังการขายแสดงให้เห็นว่าในขนาด 40 มก. เพิ่มความเสี่ยงของผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อตับ (รวมถึงการเพิ่มขึ้นของทรานสอะมิเนส) ในผู้ป่วยที่มีการเจริญเติบโตของคอเลสเตอรอลทุติยภูมิเนื่องจากการตกขาวของต่อมไทรอยด์หรือกลุ่มอาการไต โรคเหล่านี้จะต้องได้รับการรักษาก่อนที่จะเริ่มโรสุวาสแตติน

การแข่งขัน

การศึกษาแบบไดนามิกแสดงให้เห็นว่าระดับการสัมผัสยาเพิ่มขึ้นซึ่งคำนวณโดยความเข้มข้นและเวลาในผู้ป่วยชาวเอเชียเมื่อเทียบกับคนผิวขาว

สารยับยั้งโปรตีเอส: สังเกตการเพิ่มขึ้นของระดับการสัมผัสในผู้ป่วยที่ใช้โรสุวาสแตตินร่วมกับสารยับยั้งโปรตีเอสต่างๆ ร่วมกับริโทนาเวียร์ จำเป็นต้องพิจารณาถึงประโยชน์ของการลดไขมันโดยใช้ rosuvastatin ในผู้ป่วย HIV ที่ใช้ protease inhibitors และความเสี่ยงที่ความเข้มข้นของ rosvastatin ในพลาสมาเพิ่มขึ้นเมื่อเริ่มและปรับขนาดของ rosuvastatin ไม่แนะนำให้ใช้พร้อมกับสารยับยั้งโปรตีเอส เว้นแต่ว่าขนาดยาจะเป็นโรเดอร์

การแพ้แลคโตส

ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อย ได้แก่ การแพ้กาแลคโตส การขาดแลคเตสแลคเตส หรือกลูโคส - ไม่ควรใช้กาแลคโตส

โรคปอดคั่นระหว่างหน้า

มีการบันทึกกรณีพิเศษของโรคปอดคั่นระหว่างหน้าเมื่อรักษาด้วยยากลุ่มสแตตินบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษาระยะยาว อาการอาจรวมถึงหายใจถี่ ไอแห้ง และความบกพร่องทางสุขภาพ (เหนื่อยล้า น้ำหนักลด และมีไข้) หากสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคปอดคั่นระหว่างหน้า ควรหยุดยากลุ่มสแตติน

โรคเบาหวาน

หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าสแตตินสามารถทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้ และในผู้ป่วยบางรายที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานในอนาคต ก็สามารถทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูงได้ และควรได้รับการดูแลอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนี้เทียบไม่ได้กับผลของการลดความเสี่ยงต่อวงจรของสแตตินอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้น จึงไม่ควรหยุดการรักษาด้วยสแตติน ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง (น้ำตาลในเลือดตื่นเต้นตั้งแต่ 5.6 ถึง 6.9 มิลลิโมล/ลิตร, BMI> 30 กก./ ลบ.ม., ไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตสูง) ควรได้รับการตรวจสอบทั้งทางคลินิกและทางชีวเคมีตามคำแนะนำของประเทศ

ในการศึกษาของ Jupiter ความถี่ของโรคเบาหวานรายงานอยู่ที่ 2.8% ในกลุ่มโรสุวาสแตติน และ 2.3% ในกลุ่มยาหลอก โดยส่วนใหญ่อยู่ในผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ที่ 5.6 ถึง 6.9 มิลลิโมล/ลิตร

ใช้ในเด็ก

ส่วนสูง น้ำหนัก ค่าดัชนีมวลกาย และคุณลักษณะรองของวุฒิภาวะทางเพศของแทนเนอร์ในผู้ป่วยอายุ 6 ถึง 17 ปี เมื่อใช้ Rosuvastatin ถูกจำกัดไว้ที่สองปี หลังจากการวิจัยเป็นเวลาสองปี ไม่มีผลกระทบต่อการเจริญเติบโต น้ำหนัก ค่าดัชนีมวลกาย หรือวุฒิภาวะของเพศ

ในการทดลองทางคลินิกสำหรับเด็กและเยาวชนที่ใช้ rosuvastatin เป็นเวลา 52 สัปดาห์ มักจะพบว่า CK> 10 เท่า ULN และอาการของกล้ามเนื้อหลังการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นมากกว่าในผู้ใหญ่

เกี่ยวข้องกับส่วนเพิ่มปริมาณ

เนื่องจากสารเพิ่มปริมาณแลคโตสในส่วนผสม ไม่ควรใช้ Rotorlip 20 กับผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อแลคโตส การขาดแลคเตส หรือความผิดปกติของการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตส

ผลของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร

การศึกษาเพื่อตรวจสอบผลกระทบของโรซูวาสแตตินต่อความสามารถในการขับขี่และการทำงานของเครื่องจักร ยังไม่ได้ดำเนินการ อย่างไรก็ตาม จากคุณสมบัติทางเภสัชกรรม ดูเหมือนว่า Rosuvastatin จะไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นไปได้เหล่านี้ เมื่อขับรถหรือใช้งานเครื่องควรทราบว่าอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะในระหว่างการรักษา

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร

ข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะตั้งครรภ์จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดที่เหมาะสม

เนื่องจากผลิตภัณฑ์สังเคราะห์โคเลสเตอรอลและโคเลสเตอรอลมีความสำคัญต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากสารยับยั้ง HMG - CoA Reductase จึงสูงกว่าประโยชน์ของการตั้งครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงหลักฐานขีดจำกัดความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ หากผู้ป่วยตั้งครรภ์ระหว่างใช้ผลิตภัณฑ์นี้ จำเป็นต้องหยุดการรักษาทันที Rosuvastatin ถูกขับออกมาในนมของหนู ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการขับถ่ายในนมของมนุษย์

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลของยาที่ใช้ร่วมกันต่อโรซูวาสแตติน

ตัวยับยั้งโปรตีนขนส่ง

โรสุวาสแตตินเป็นสารตั้งต้นของการขนส่งโปรตีน ซึ่งรวมถึงสารจับตัวในตับ OATP1B1 และโปรตีนที่ถูกขนส่งไปยัง BCRP การใช้โรสุวาสแตตินและสารยับยั้งของโปรตีนขนส่งดังกล่าวพร้อมกันจะช่วยเพิ่มระดับโรสุวาสแตติน และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคของกล้ามเนื้อ

ไซโคลสปอริน

ในระหว่างการรักษา rosuvastatin ร่วมกับ cyclosporin พร้อมกัน ค่า AUC ของ rosuvastatin โดยเฉลี่ยจะสูงกว่าในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีถึง 7 เท่า Rosuvastatin มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่รับประทาน cyclosporin การใช้งานพร้อมกันไม่ส่งผลต่อความเข้มข้นในพลาสมาของไซโคลสปอริน

สารยับยั้งโปรตีเอส

แม้ว่ากลไกการโต้ตอบจะไม่ทราบแน่ชัด แต่การใช้ rosuvastatin ร่วมกับสารยับยั้งโปรตีเอสบางชนิดพร้อมกันจะช่วยเพิ่มระดับการสัมผัสกับ rosuvastatin ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์ ใช้ rosuvastatin 10 มก. พร้อมกันกับสารยับยั้งโปรติเอส 2 ชนิดพร้อมกัน (Atazanavir 300 มก. / Ritonavir 100 มก.) ในคนที่มีสุขภาพดี จะเพิ่ม AUC และ CMAX ของ Rosuvastatin ตามลำดับ 3 และ 7 เท่าตามลำดับ สามารถพิจารณาการใช้ rosuvastatin และ protease inhibitors ร่วมกันได้หลังจากปรับขนาดยา rosuvastatin ที่เหมาะสมแล้ว

เจมไฟโบรซิลและยาไขมันแปลกๆ อื่นๆ

การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับโรสุวาสแตตินอย่างเข้มข้นจะเพิ่ม CMAX และ AUC ของโรสุวาสแตตินเป็นสองเท่า

จากข้อมูลจากการศึกษาบางชิ้นที่แสดงว่าไม่มีอันตรกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์กับฟีโนไฟเบรต อย่างไรก็ตาม อันตรกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์อาจเกิดขึ้นได้ Gemfibrozil, Fenofibrat, fibrats อื่นๆ และขนาดที่ช่วยลดไขมันในเลือด (≥ 1 กรัม/วัน) ของไนอาซิน (กรดนิโคตินิก) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกล้ามเนื้อเมื่อใช้พร้อมกันกับสารยับยั้ง HMG - Coa Reductase เนื่องจากยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้อได้เมื่อใช้อย่างสันโดษ ห้ามใช้ยาขนาด 40 มก. เมื่อใช้พร้อมกันกับไฟบราต และผู้ป่วยเหล่านี้ควรเริ่มใช้ขนาดยา 5 มก.

เอเซติมิบ

การใช้ Rosuvastatin 10 มก. และ Ezetimib 10 มก. พร้อมกัน ส่งผลให้ค่า AUC ของ Rosuvastatin เพิ่มขึ้น 1.2 เท่า ในผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ไม่สามารถแยกปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยา, ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ระหว่าง rosuvastatin และ ezetimib

ยาลดกรด

การใช้ rosuvastatin พร้อมกันกับยาลดกรดที่ประกอบด้วยอะลูมิเนียมและ Magnesi Hydroxyd ส่งผลให้ระดับ rosuvastatin ในพลาสมาลดลงประมาณ 50% ผลกระทบนี้ลดลงเล็กน้อยเมื่อใช้ยาลดกรดหลังจากรับประทานโรสุวาสแตตินเป็นเวลาประมาณ 2 ชั่วโมง ยังไม่มีการศึกษาการมีส่วนร่วมทางคลินิกของการโต้ตอบนี้

อีรีโทรมัยซิน

การใช้โรซูวาสแตตินและอีรีโธรมัยซินพร้อมกันทำให้ค่า AUC ลดลง 20% และค่า Rosuvastatin CMAX ลดลง 30% สาเหตุของการมีปฏิสัมพันธ์นี้อาจเกิดจากการเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เกิดจาก erythromycin

ยาเมตาบอลิซึมผ่านเอนไซม์ไซโตโครม P450

ผลลัพธ์จากการศึกษาในหลอดทดลองและในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า RosuVastatin ไม่ใช่ตัวยับยั้งหรือการเหนี่ยวนำเอนไซม์ Cytochrom P450 นอกจากนี้ Rosuvastatin ยังเป็นสารตั้งต้นที่อ่อนแอสำหรับไอเอ็นไซม์เหล่านี้ ดังนั้นจึงไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยาเนื่องจากการเผาผลาญระดับกลางผ่าน Cytochrom P450 ไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องทางคลินิกระหว่าง rosuvastatin และ fluconazole (ตัวยับยั้ง CYP2C9 และ CYP3A4) หรือกับ ketoconazole (ตัวยับยั้ง CYP2A6 และ CYP3A4)

ปฏิกิริยาโต้ตอบจำเป็นต้องปรับขนาดยาของ rosuvastatin

ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ยาโรสุวาสแตติน และยาที่เพิ่มระดับการสัมผัสกับโรสุวาสแตติน จำเป็นต้องปรับขนาดยาโรสุวาสแตติน เริ่มต้นที่ขนาด 5 มก./วัน หากความสามารถในการเพิ่ม AUC เพิ่มขึ้นสองเท่า (หรือมากกว่า) ต้องปรับขนาดยาสูงสุดเพื่อให้ระดับการสัมผัสกับยา rosuvastatin ไม่สูงกว่าขนาดยา 40 มก./วัน (หรือไม่มี) ร่วมกับยาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น โรสุวาสแตติน 20 มก. ร่วมกับเจมไฟโบรซิล (เพิ่มขึ้น 1.9 เท่า) หรือโรสุวาสแตติน 10 มก. ร่วมกับริโทนาเวียร์/ อตาซานาเวียร์ (เพิ่มขึ้น 3.1 เท่า)