Savi Albendazol 200 ยารักษาโรคพยาธิตัวตืดตัวอ่อนสมองถูกทำลาย (1 ตุ่ม x 2 เม็ด)

ยา: เวิร์ม

อัลเบนดาโซลเป็นอนุพันธ์ของคาร์บาแมต เบนซิมิดาโซล ในแง่ของโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับเมเบนดาโซล ยานี้มีฤทธิ์ออกฤทธิ์ในวงกว้างกับพยาธิในลำไส้ เช่น พยาธิปากขอ (Ancylostoma duodenale), หนอนเหมือง (Necator Americanus), พยาธิตัวกลม (Ascaris lumbricoides), หนอนเข็ม (enterobius vericularis), หนอนปลาไหล (Strongyloides stercoralis), หนอนผม (Trichuris Trichurail) (Capillaria Philippinensis); Trichinella Spiralis) และตัวอ่อนอพยพในกล้ามเนื้อและผิวหนัง; พยาธิตัวตืดของทูรีนและตัวอ่อนของเนื้อเยื่อ (เช่น เอไคโนค็อกคัส แกรนูโลซัส, อี.มัลติโลคูลาลิส และ อี. นิวโรซิสติเซอร์โคซิส)

อัลเบนดาโซลออกฤทธิ์ทั้งในวัยผู้ใหญ่และระยะตัวอ่อนของพยาธิในลำไส้ และฆ่าเชื้อไข่ของพยาธิตัวกลมและพยาธิขน รูปแบบการเผาผลาญหลักของอัลเบนดาโซลคืออัลเบนดาโซล ซัลฟอกซิดยังคงออกฤทธิ์และดำรงตำแหน่งสำคัญของผลทางเภสัชวิทยาของยา

กลไกการออกฤทธิ์ของอัลเบนดาโซลคล้ายคลึงกับเบนซิมิดาโซลอื่น ๆ ยานี้มีความเกี่ยวข้องกับปรสิตย่อยของปรสิตย่อย ดังนั้นจึงยับยั้งความบังเอิญของรถพ่วงย่อยในจุลินทรีย์ย่อยของเซลล์ไซโตพลาสซึมซึ่งมีความจำเป็นต่อการทำงานปกติของเซลล์ปรสิต

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

ในมนุษย์ หลังจากดื่ม อัลเบนดาโซลจะถูกดูดซึมได้น้อยมาก (5%) ฤทธิ์ต้านพยาธิส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้ เพื่อให้มีฤทธิ์ของเนื้อเยื่อปริมาณสูงและระยะยาว

เนื่องจากขั้นตอนการเผาผลาญที่รุนแรงมาก จึงมองไม่เห็นอัลเบนดาโซลหรือเห็นได้เฉพาะในรูปของร่องรอยในพลาสมาเท่านั้น

หลังจากรับประทานอัลเบนดาโซลขนาด 400 มก. เพียงครั้งเดียว ความเข้มข้นสูงสุดของสารซัลฟ็อกซิกที่เกิดขึ้นในพลาสมาจะอยู่ที่ประมาณ 0.04 - 0.55 ไมโครกรัม/มล. หลังจาก 1 ถึง 4 ชั่วโมง เมื่อรับประทานยาร่วมกับอาหารที่มีไขมันความเข้มข้นในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นเป็น 2-4 เท่า มีความแตกต่างอย่างมากระหว่างบุคคลในระดับ albendazol sulfoxid ในพลาสมา อาจเป็นเพราะการดูดซึมไม่แน่นอนและเนื่องจากความเร็วของการเผาผลาญยาต่างกัน

Albendazol Sulfoxid จับกับโปรตีนในพลาสมาได้มากถึง 70% เมื่อใช้เป็นเวลานานในการรักษาพยาธิตัวตืด ความเข้มข้นของ albendazol sulfoxid ในของเหลวพยาธิตัวตืดสามารถเข้าถึงประมาณ 20% ของความเข้มข้นในพลาสมา Albendazol Sulfoxid ผ่านกำแพงกั้นเลือดและความเข้มข้นในสมอง - ไขกระดูกมีค่าประมาณ 1/3 ของความเข้มข้นในพลาสมา

อัลเบนดาโซลจะถูกออกซิไดซ์อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ กลายเป็นสารเมตาบอลิซึมที่ยังคงออกฤทธิ์ของอัลเบนดาโซล ซัลฟอกซิด จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสารประกอบที่ไม่ออกฤทธิ์อีกต่อไป คือ อัลเบนดาโซล ซัลฟอน

อัลเบนดาโซลมีครึ่งชีวิตจากพลาสมาประมาณ 9 ชั่วโมง สารซัลฟอกไซด์จะถูกกำจัดออกทางไตพร้อมกับสารซัลฟอนและสารอื่น ๆ เมแทบอลิซึมของซัลฟอกซิดในปริมาณเล็กน้อยจะถูกขับออกทางน้ำดี

โปรดใช้ความระมัดระวัง

ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้:

การยับยั้งไขกระดูก

ยานี้อาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากแกรนูโลไซต์ลดลงหรือเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด อัลเบนดาโซลสามารถทำให้เกิดการยับยั้งไขกระดูก โรคโลหิตจางที่ไม่สร้างใหม่ และเม็ดเลือดขาวของเมล็ดพืช ติดตามดูสูตรเลือดในช่วงเริ่มต้นของรอบการรักษาทุก 28 วัน และทุก 2 สัปดาห์ ขณะรักษาด้วยยาซาวี อัลเบนดาโซล 200 ผู้ป่วยโรคตับหรือการติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับมีความเสี่ยงต่อสารยับยั้งไขกระดูกสูงกว่ารายอื่น และต้องติดตามสูตรเลือดเป็นประจำ หยุดใช้ Savi Albendazol 200 หากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดลดลงอย่างมาก

เอฟเฟกต์สัตว์ประหลาด

อัลเบนดาโซลอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ และไม่ควรใช้กับสตรีมีครรภ์ ยกเว้นไม่มีทางเลือกอื่น ตรวจสอบการตั้งครรภ์ก่อนสั่งจ่ายยาให้กับสตรีที่มีแนวโน้มจะตั้งครรภ์ แนะนำให้พวกเขาทำการคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิผลในระหว่างระยะเวลาการรักษา Savi Albendazol 200 และในหนึ่งเดือนหลังจากสิ้นสุดการบำบัด หยุดยาทันทีหากผู้ป่วยตั้งครรภ์และประเมินผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

ความเสี่ยงของอาการทางระบบประสาทในผู้ป่วยที่ติดเชื้อพยาธิตัวตืดที่มีสมองถูกทำลาย

ผู้ป่วยที่กำลังรักษาตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดที่มีความเสียหายต่อสมองควรใช้สเตียรอยด์และยากันชัก เพื่อป้องกันอาการทางระบบประสาท (เช่น การช็อก ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น และอาการหน้าอก) ที่เกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบเมื่อปรสิตตายในสมอง

เสี่ยงต่อความเสียหายของจอประสาทตาในผู้ป่วยที่ติดเชื้อตัวอ่อนพยาธิตัวตืดในจอตา

โรคที่เกิดจากน้ำหอมอาจส่งผลต่อจอประสาทตาได้ ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบความเสียหายของจอประสาทตาก่อนหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น ควรเตือนเมื่อใช้ยา เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะทำลายจอประสาทตาที่เกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบเมื่อปรสิตตาย

ผลต่อตับ

การรักษาด้วยอัลเบนดาโซลอาจทำให้เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นจากเล็กน้อยถึงปานกลางในผู้ป่วย 16% และจะกลับมาเป็นปกติหลังจากหยุดการรักษา มีรายงานภาวะตับวายเฉียบพลันโดยไม่ทราบสาเหตุและโรคตับอักเสบ

ตรวจสอบเอนไซม์ตับ (ทรานอะมิเนส) ก่อนเริ่มรอบการรักษาแต่ละรอบ และอย่างน้อยทุก 2 สัปดาห์ตลอดกระบวนการรักษา หากเอนไซม์ตับเกินขีดจำกัดบนของระดับปกติ แนะนำให้พิจารณาหยุดการรักษาด้วยอัลเบนดาโซล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย เมื่อเอนไซม์ตับกลับสู่ภาวะปกติจำเป็นต้องคำนึงถึงประโยชน์และความเสี่ยงในการใช้ยาอัลเบนดาโซลต่อไป ควรตรวจสอบเอนไซม์ตับอย่างสม่ำเสมอหากใช้อีกครั้ง

ผู้ป่วยที่มีผลการทดสอบเอนไซม์เพิ่มขึ้นมีความเสี่ยงที่จะเพิ่มความเป็นพิษต่อตับและไขกระดูก หยุดการรักษาหากเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือด

ตรวจจับการติดเชื้อตัวอ่อนพยาธิตัวตืดที่มีความเสียหายต่อสมองในผู้ป่วยโรคซีสต์

การติดเชื้อตัวอ่อนพยาธิตัวตืดที่มีความเสียหายต่อสมองสามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยที่ใช้อัลเบนดาโซลในการรักษาโรคอื่นๆ ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงเสี่ยงต่อการติดเชื้อตัวอ่อนพยาธิตัวตืดที่มีความเสียหายต่อสมองควรได้รับการประเมินก่อนเริ่มการรักษา

ส่วนเติมเนื้อยา

เนื่องจากมีแลคโตสอยู่ในการเตรียม จึงไม่ควรใช้ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบได้ยากในด้านความทนทานต่อกลูโคส การขาดแลคเตสแลคเตส หรือความผิดปกติของการดูดซึมกลูโคส-กาแลคโตส

ผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ขึ้นอยู่กับลักษณะทางเภสัชวิทยาของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ควรมีศักยภาพของอัลเบนดาโซลที่ส่งผลต่อความตื่นตัวเมื่อขับขี่หรือใช้งานเครื่องจักร ควรแนะนำว่าผู้ป่วยเมื่อใช้อัลเบนดาโซลไม่ควรขับขี่หรือควบคุมเครื่องจักร

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

ห้ามใช้อัลเบนดาโซลกับสตรีมีครรภ์ ยกเว้นในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ยาโดยไม่มีวิธีอื่นใด ผู้ป่วยจะต้องไม่ตั้งครรภ์เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังจากใช้ยาอัลเบนดาโซล หากผู้ป่วยรับประทานยาและตั้งครรภ์ต้องหยุดยาทันทีและต้องเข้าใจว่ายาอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ได้

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่ทราบว่ายาในนมมีระดับไหน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังอย่างมากเมื่อใช้อัลเบนดาโซลกับสตรีให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา