Savi Esomeprazole 40 kezelés gyomorfekély, nyombélfekély kezelése (2 buborékcsomagolás x 7 tabletta)

Gyógyszerforma 2 buborékcsomagolás x 7 tabletta dobozban
Specifikáció Ezomeprazol

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Ezomeprazol	40 mg

Felhasználások

Javallatok

Az Esomeprazole 40 Savi a következő esetekben javasolt:

Kezelés:

Gasztrointesztinális fekély – jóindulatú nyombélfekély.

Zollinger-szindróma - Ellison.

Gastrooesophagealis reflux betegség (a súlyos nyelőcsőgyulladást, fekélyeket vagy a nyelőcső szűkületét laparoszkópiával állapítják meg).

Megfelelő antibakteriális kezeléssel kombinálva a Helicopbacter pylori felszámolására.

Gyógyszertár

Az ezomeprazol az omeprazol izomorf formája, amelyet az omeprazolhoz hasonlóan alkalmaznak gyomorfekély és gastrooesophagealis reflux betegség (nyelőcső) kezelésére.

Az ezomeprazol a gyomor H+/K+-ATPáz (más néven protonpumpa) 6 sejtfalához kapcsolódik, gátolja ezt az enzimrendszert, megakadályozva a savas gyomorba történő szekréció utolsó lépését. Az ezomeprazol tehát gátolja a bázikus savszekréciót, még akkor is, ha bármilyen tényező stimulálja.

Farmakokinetika

Az ezomeprazol ivás után gyorsan felszívódik, és 1-2 óra elteltével éri el a legmagasabb plazmakoncentrációt. Az ezomeprazol biohasznosulása az adagtól függően növekszik, és ismételt alkalmazás esetén 20 mg-os adag bevétele esetén körülbelül 68%, 40 mg-os adag bevétele esetén pedig 89%. Az étkezés lelassítja és csökkenti az ezomeprazol felszívódását, a görbe alatti terület (AUC) egyszeri 40 mg esomeprazol adag étkezés közbeni bevétele után, míg az éhség ideje 33%-ról 53%-ra csökken. Ezért az Esomeprazole-t legalább 1 órával étkezés előtt kell inni. Az ezomeprazol körülbelül 97%-a kötődik a plazmafehérjékhez.

A megoszlási térfogat egészséges önkénteseknél 16 liter, ha a gyógyszerkoncentráció stabil. A metabolikus gyógyszer főként a májban van a CYP2C19 izoenzimnek, a citokróm P450 enzimrendszernek köszönhetően olyan anyagokká, amelyek átalakulnak - kémiai hidroxi - és dezmetil már nem aktív. A maradék az ISOENZYM CYP3A4-en keresztül ezomeprazol-szulfonná alakul. Ismételt alkalmazás esetén kezdetben a májon keresztül metabolizálódik, és a gyógyszer clearance-e csökken, valószínűleg a gátolt ISOENZYM CYP2C19 miatt. Napi egyszeri használat esetén azonban nem tapasztalható a gyógyszerek felhalmozódása. Egyes embereknél a genetika miatti CYP2C19 hiánya miatt (az ázsiaiak 15-20%-a) le kell lassítaniuk az ezomeprazol metabolizmusát, ami az AUC-érték körülbelül kétszeresét eredményezi, mint az elegendő enzimmel rendelkező embereknél.

Felezési idő alatti elimináció a plazmában 1-1,5 óra. Az orális adagok körülbelül 80%-a nem aktív metabolitok formájában a vizelettel, a többi a széklettel ürül. Az anya kevesebb mint 1%-a ürül ki a vizelettel. Májelégtelenségben szenvedőknél az AUC-érték 2-3-szor magasabb, mint a stabilnál, mint a normál májműködésűeknél, ezért az Esomeprazole-t csökkentik a betegeknél, az adag nem haladja meg a napi 20 mg-ot.

Az ezomeprazol farmakokinetikáját 18 éven aluliak esetében nem vizsgálták.

Szedés előtt Savi Esomeprazole 40 kezelés gyomorfekély, nyombélfekély kezelése (2 buborékcsomagolás x 7 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

Esomeprazole40 Savi szájon át alkalmazott gyógyszer. A gyógyszert legalább egy órával étkezés előtt vegye be.

A tablettát le kell nyelni, nem szabad összetörni vagy rágni.

Adagolás

Az ezomeprazolt Magnesi-dihidrát vagy nátriumsó formájában használják, de az adagot ezomeprazol számítja ki.

Az Esomeprazole Magnezidrát 44,4 mg vagy ezomeprazol-nátrium 42,6 mg 40,0 mg ezomeprazolnak felel meg.

Az ezomeprazol savas környezetben nem stabil, ezért mikrogranulátum formájában kell elkészíteni a bélben, hogy a gyógyszer ne tönkremenjen a gyomorban, és ne nőjön a biológiai hasznosulás.

Adagolás 18 év feletti betegek számára

Gastrooesophagealis reflux betegség kezelése – súlyos nyelőcsőgyulladás

Naponta egyszer 40 mg-ot vegyen be 4-8 héten keresztül, további 4-8 hétig is eltarthat, ha továbbra is fennállnak a laparoszkópos gyulladás tünetei vagy megnyilvánulásai.

Zollinger-Ellison szindróma kezelése

Az Ezomeprazol ajánlott kezdő adagja 40 mg, naponta egyszer. Ezután állítsa be az adagot az egyes betegek válaszreakcióinak megfelelően, és folytassa a kezelést, ha az klinikailag indokolt. Ha a tünetek kontrollálva vannak, műtéttel lehet vágni a daganatokat. Ha a daganatot nem távolítják el teljesen, a gyógyszert hosszú ideig kell alkalmazni.

Gyomorfekély - nyombélfekély kezelése Helicobacter pylorival

Az ezomeprazol a kezelési mód összetevője az antibiotikumokkal együtt, például a 3 gyógyszeres kezelési rendben (amoxicillinnel és klaritromicinnel együtt).

Az Esomeprazole-t 40 mg-onként vegye be naponta egyszer 10 napon keresztül. (Amoxicilin naponta kétszer 1,0 g és klaritromicin minden alkalommal 500 mg naponta kétszer 7 vagy 10 napon keresztül).

Veseműködésű személy

Veseműködésben szenvedő betegeknél nincs szükség az adag csökkentésére.

A májfunkció károsodása

Nincs szükség az adag csökkentésére olyan betegeknél, akiknél májkárosodás enyhe és közepes fokú. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a maximális túladagolás nem alkalmazható 20 mg ezomeprazol esetén.

18 év alatti gyermekek

Ne használjon gyógyszereket 18 év alatti gyermekek számára, mert nincsenek adatok a biztonságosságról és a hatékonyságról.

Idősek

Időseknél nincs dózismódosítás.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? A 200 mg ezomeprazol alkalmazásával kapcsolatos leírt tünetek az emésztőrendszert érintő tünetek és a fáradtság. Az Esomeprazole 80 mg-os egyszeri adagjai továbbra is biztonságosak.

Nincs konkrét méregtelenítés. Az ezomeprazol erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez, ezért nem könnyen szétválasztható. Túladagolás esetén tüneti kezelés és általános támogató intézkedések alkalmazása.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

Az Esomeprazole 40 Savi használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Összességében az Esomeprazole NAP jó, ha rövid és/vagy hosszú ideig használják. A nem kívánt reakciók az előfordulási gyakoriság szerint vannak elrendezve.

Gyakori, ADR> 1/100

Szisztémás: fejfájás, szédülés, bőrkiütés.

emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, puffadás, szájszárazság.

Nem gyakori, 1/1000

Test: fáradtság, álmosság, alvó szemek, kiütések, viszketés.

látászavarok.

Ritka, ADR

Test: láz, verejtékezés, perifériás ödéma, fényérzékeny, túlérzékenységi reakció (beleértve a csalánkiütést, angioödémát, görcskezelést, anafilaxiát).

Központi ideg: izgatottság, depresszió, zavartság a felépüléssel, hallucinációk súlyos betegségek esetén. Hematológia: granulocytás veszteség, leukopenia, vérlemezkék. máj: Májenzim-szint emelkedés, hepatitis, sárgaság, májfunkció. emésztés: majd lázad.

Izom izom: ízületi fájdalom, izomfájdalom.

vizelet: intersticiális nephritis. bőr: bullosus bőrkiütés, Stevens-Johnson szindróma, mérgezett epidermális nekrózis, bőrgyulladás.

A gyomor savasságának csökkentése miatt a protonpumpa-gátlók növelik a bakteriális fertőzések kockázatát a gyomor-bél traktusban,

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ismerje meg a gyógyszer mellékhatásait, hagyja abba a használatát, és értesítse orvosát, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Az Esomeprazole 40 Savi a következő esetekben ellenjavallt:

Esomeprazollal, benzimidazollal vagy más összetevőkkel szembeni túlérzékenység anamnézisében.

Protonpumpa-gátlókkal szembeni túlérzékenység.

1 éven aluli gyermekek.

Óvatosság a használat során

A protonpumpa-gátlók szedése előtt ki kell zárni a gyomorrák lehetőségét, mert a gyógyszernek vannak olyan tünetei, amelyek lassítják a rák diagnózisát.

Legyen elővigyázatos, ha májbetegségben szenvedő, terhes vagy szoptató betegeknél alkalmazza.

Legyen óvatos, ha az ezomeprazolt hosszan tartóan alkalmazza, mert gyomorsorvadást okozhat.

Legyen körültekintő, ha 18 év alatti gyermekeknél használja, mert a biztonság és a hatékonyság még nincs meghatározva. A gyógyszer nem ajánlott gyermekek számára.

Amikor az Esomeprazolt Helicobacter pylori kezelésére írják fel, a gyógyszerkölcsönhatásokat figyelembe kell venni a 3 gyógyszeres kezelési rendben.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nem végeztek vizsgálatokat az ezomeprazol gépjárművezetésre és gépek kezelésére gyakorolt hatásának meghatározására.

Vezetéskor vagy a gép kezelésekor figyelembe kell venni, hogy a kezelés során szédülés léphet fel.

Terhesség

Nincs megfelelő vizsgálat az ezomeprazol terhes embereknél történő alkalmazásáról állatokon, fehér patkányokon. Az ezomeprazol napi 280 mg/ttkg (testfelület alapján számolva 57-szerese az emberi dózisnak) és a 86 mg/ttkg/nap orális adag (a testre csökkentett test dózisának 35-szöröse) az ezomeprazol okozta terhességi toxicitás. Az Esomeprazole-t azonban csak akkor használja, ha valóban szükséges a terhesség alatt.

Szoptatási időszak

Nem ismert, hogy az ezomeprazolok kiválasztódnak-e az anyatejbe vagy sem. Azonban az Omeprazole citromfű koncentrációja a női tejben 20 mg omeprazol után. Az ezomeprazol valószínűleg váratlan hatásokat okoz a szoptatás során, ezért ennek így kell lennie. A szoptatás vagy a gyógyszer abbahagyásáról szóló döntés, attól függően, hogy a gyógyszer mennyire fontos az anya számára.

Gyógyszerkölcsönhatás

Az ezomeprazol hatása más gyógyszerek farmakokinetikájára

A savkiválasztás gátlása miatt az Esomeprazol növeli a gyomor pH-ját, befolyásolva a pH-függő felszívódási szerek biohasznosulását (azaz csökkenti a felszívódást): ketokonazol, otrakonazol, vassó, digoxin.

Az ekomeprazol klaritromicinnel és amoxicillinnel történő egyidejű alkalmazása növeli a sekély ezomeprazol és 14-hidroxi-klaritromicin szintjét a vérben.

Egészséges önkénteseknél, ha 40 mg ezomeprazolt cisapriddal együtt alkalmaznak, a görbe alatti terület azt mutatja, hogy a plazma cisaprid AU-koncentrációja 3%-os eladási idő 2%-kal nő. A ciszaprid kiválasztódása 31%-kal nő, de a ciszaprid csúcskoncentrációja a plazmában jelentősen megnő.

Az ezomeprazol gátolja a CYP2C19-et, a fő enzim, amely az ezomeprazolt metabolizálja. Ezért, ha az ezomeprazolt CYP2CI9 metabolikus gyógyszerekkel, például diazepammal, citaloprammal, imipraminnal, klomipraminnal, fenitoinnal osztják meg, ezeknek a gyógyszereknek a plazmakoncentrációja megnőhet, és csökkenteni kell az adagot. Erre különös figyelmet kell fordítani, amikor az Esomeprazole-t igény szerinti kezelésre írják fel.

Egészséges fogadalom szerint az omeprazol (40 mg, 1 alkalommal/nap) és az Atazanavir (300 mg) + Ritonavir (100 mg) egyidejű alkalmazása jelentősen csökkenti az Atazanavirrel való érintkezés koncentrációját és idejét (az AUC, CMAX és CMIN körülbelül 75%-kal csökken). Az Atazanavir adagjának 400 mg-ra történő emelése nem kompenzálta az omeprazolnak a koncentrációra és az atazanavir expozíció idejére gyakorolt hatását. Ne kombináljon protonpumpa-gátlókat, csak az Esomeprazolt Atazanavirrel.

Az ezomeprazolról kimutatták, hogy jelentős klinikai hatást gyakorol az amoxicillin és a kinidin farmakokinetikájára.

A többi gyógyszer hatása ezomeprazolra

Az ezomeprazolt a CYP2C19 és a CYP3A4 metabolizálja. Az ezomeprazol egyidejű alkalmazásakor egy CYP3A4-gátló, például a klaritromicin (500 mg x 2-szer/nap) megduplázta az ezomeprazol görbe alatti területét (AUC).

Tárolás

Száraz helyen, 30 °C alatti hőmérsékleten. Kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.