A Savi Etodolac 200 mg gyógyszer segít a fájdalom enyhítésében, gyulladáscsökkentő (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Etodolac

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Etodolac	200 mg

Felhasználások

javallatok

A Savi Etodolac 200 gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Akut fájdalomra és hosszú távú alkalmazásra a következő jelek és tünetek kezelésére:

Osteoarthritis.

rheumatoid arthritis.

Gyógyszertár

Az etodolac egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amely gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással bír állatkísérletek során. Az Etodolac hatásmechanizmusa, más NSAID-okhoz hasonlóan, nem teljesen ismert, de összefüggésbe hozható a prosztaglandinszintézis-gátlókkal. Az etodolac (-) r és (+) S - Etodolac racém keveréke. Más NSAID-okhoz hasonlóan biológiai aktivitással rendelkező (+) s-konfigurációjú állatokon is kimutatták. Mindkét osztag fenntartható, és in vivo nincs átalakítás (-) r-ből (+) s-be.

Farmakokinetika

felszívódás

Az Etodolac szervezet biohasznosulása eléri a tömegegyensúlyozási vizsgálatok alapján meghatározott legalább 80%-ot. Az Etodolac jól felszívódik. Az ivás után az Etodolac-nak nem kell átesnie az első jelentős biológiai átalakulási folyamaton. Az átlagos csúcskoncentráció a plazmában (C) körülbelül 14 ± 4 és 37 ± 9 mg/ml között van 200 és 600 mg közötti egyszeri adag után, és körülbelül 80 ± 30 perc alatt éri el.A

az AUC-n alapuló dózisnak felel meg (a koncentrációgörbe alatti terület – plazmaidő) lineáris 12 óránkénti 600 mg-os adagok után. Csúcskoncentráció – Az adagolás arányos az Etodolac linkek teljes számával és szabad a 12 óránkénti 400 mg-os adagok után, de 600 mg-os adag után a csúcskoncentráció körülbelül 20%-kal magasabb, mint az alacsonyabb dózisnál várható. Az etodolac felszívódási szintjét nem befolyásolja, ha étkezés után alkalmazzák. Az élelmiszer azonban körülbelül felére csökkenti a csúcskoncentrációt, és 1,4 óráról 3,8 órára növeli a csúcsidőt.

Elosztás

Az Etodolac átlagos eloszlási térfogata (VD/F) körülbelül 390 ml/kg. Az Etodolac több mint 99%-a plazmafehérjékhez, főként albuminhoz kapcsolódik. A szabad komponens kevesebb, mint 1%, és független a teljes Etodolac koncentrációtól a kutatási dózistartományon belül. Nem ismert, hogy az Etodolac kiválasztódik-e az anyatejbe, azonban fizikai tulajdonságai alapján az anyatejbe történő kiválasztódás várható. In vitro vizsgálatokból származó adatok, a programban részt vevő személyek kezelési dózisánál a szérum csúcskoncentrációt használva, a szabad Etodolac részt nem változtatja meg jelentősen az acetaminofen, ibuprofen, indometacin, naproxen, piroxicam, klórpropamid, glipizid, glibid, fenitoin és probenecid.

Metabolizmus

Az etodolac a májban metabolizálódik. A tipikus citokróm PA enzimrendszer szerepe az Etodolac metabolizmusában jelenleg nem ismert. Az Etodolac egyes metabolitjait emberi plazmában és vizeletben határozták meg. Egyéb metabolitokat nem határoztak meg. Az ismert metabolitok közé tartozik a 6-, 7- és 8-hidroxilációs etodolac és etodolac-glükuronid. A 14C - Etodolac egyszeri adagja után a hidroxiláció a szérumban lévő összes gyógyszer kevesebb mint 10%-át teszi ki. Sok dózis után a hidroxil-etodolak metabolitok nem halmozódnak fel a normál vesefunkciójú betegek plazmájában. A hidroxil-etodolak metabolitok felhalmozódását veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem vizsgálták. Hidroxil - Az etodolac szintén glükuronid alá tartozik; A vesén keresztül választódik ki és részben ürülékkel távozik.

Megszüntetés

Az Etodolac átlagos orális clearance-e a standard dózis standard mellett 49 (± 16) ml/óra/kg. Az Etodolac adag körülbelül 1%-a változatlan vizelet formájában ürül, amelyben a dózis 72%-a sértetlen formában, valamint a metabolikus anyag formájában ürül ki a vizelettel:

Etodolac, változatlan 1%.

Az etodolac 13%-ban tartalmaz glükuronidokat.

Hidroxil metabolitok (6 -, 7 - és 8 - OH) 5%.

A hidroxil metabolitok 20%-a.

Az ismeretlen metabolitok 33%-a.

Bár a vese eltávolítása az Etodolac metabolitok kiválasztásának fontos cukra, általában nincs szükség a standard dózis módosítására enyhe, közepes vagy közepes méretű veseműködési zavarban szenvedő betegeknél. Az Etodolac hulladékértékesítési ideje (T1/2) 6,4 óra (22% CV). Súlyos veseelégtelenségben vagy dialízisben szenvedő betegeknél az adagot módosítani kell. A részen keresztül történő kiválasztódás a dózis 16%-át teszi ki.

Szedés előtt A Savi Etodolac 200 mg gyógyszer segít a fájdalom enyhítésében, gyulladáscsökkentő (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Használat

Szájon át alkalmazható.

Ügyeljen arra, hogy mérlegelje az Etodolac és más kezelési lehetőségek lehetséges és kockázati előnyeit, mielőtt az Etodolac alkalmazása mellett dönt, a legalacsonyabb dózisokat alkalmazva, hogy a kezelési céloknak megfelelő legrövidebb időn belül hatásos legyen.

Az Etodolac kezdeti kezelésre adott válasz megfigyelése után az adagolást és a gyakoriságot az egyes betegek igényeihez kell igazítani.

Az Etodolac adagjának módosítása általában nem szükséges enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Az etodolakot óvatosan kell alkalmazni a fent említett betegeknél, mert más NSAID-okhoz hasonlóan az Etodolac is csökkentheti a veseműködést egyes károsodott veseműködésű betegeknél.

Adagolás

felnőttek

Fájdalomcsillapítás

Az Etodolac napi ajánlása akut fájdalom esetén 1000 mg-ig, 200-400 mg-mal osztva 6-8 óránként.

Az Etodolac napi 1000 mg-nál nagyobb adagját jó kontrollos klinikai vizsgálatokban nem értékelték teljes mértékben.

osteoarthritis és rheumatoid arthritis

Az Etodolac ajánlott kezdő adagja az osteoarthritis vagy rheumatoid arthritis jeleinek és tüneteinek kezelésére: 300 mg x 2-3/nap vagy 400 mg x 2 vagy 500 mg x 2/nap.

A 600 mg/nap alatti adag elegendő lehet a hosszú távú kezeléshez.

Az orvosoknak tisztában kell lenniük azzal, hogy az 1000 mg/nap feletti adagot nem értékelték teljes mértékben jól kontrollált klinikai vizsgálatok során.

Krónikus kezelési állapotokban az Etodolac-terápiás választ néha a kezelést követő egy héten belül, de leggyakrabban két hét után határozzák meg. A kielégítő válasz elérése után mérlegelni kell a beteg adagját, és szükség szerint módosítani kell.

Gyermekek

A 18 év alatti betegek gyógyszereinek biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták.

Idősek

Bármely NSAID-hez hasonlóan, legyen óvatos, amikor időseket kezel (65 éves kortól) és növeli az adagot.

Időseknél nem szükséges módosítani az adagolási standardot a farmakokinetika alapján.

Az etodolac főként a vesén keresztül ürül. Mivel az idősebb betegek nagyobb valószínűséggel károsítják a veseműködést, körültekintően kell megválasztani az adagot, és ellenőrizni kell a veseműködést a gyógyszer szedése során.

Az Etodolac-kal végzett klinikai vizsgálatok során nem figyeltek meg általános különbséget a biztonságosság és a hatékonyság tekintetében idős és fiatal betegek között. A farmakokinetikai vizsgálatok során a megjelenített életkor nincs hatással az Etodolac fehérjéjére vagy felezési idejére, és nincs változás a gyógyszer várható felhalmozódásában. Ezért nincs szükség a dózis módosítására időseknél a farmakokinetika alapján.

Az idős betegek érzékenyebbek lehetnek az NSAID prosztaglandin-gátlóira (Antiprostaglandin) (a gyomor-bélrendszerben és a vesékben), mint a fiatal betegek. Különösen az NSAID-okkal kezelt idős vagy depressziós betegek tűnnek kevésbé toleránsnak a fekélyeket vagy a gyomor-bélrendszeri vérzést, mint más egyének, és az emésztőrendszer miatti halálesetekről szóló legtöbb spontán jelentés ezek közé a betegek közé tartozik.

Az etodolac főként a vesén keresztül ürül. Mivel az idősebb betegek nagyobb valószínűséggel csökkentik a veseműködést, mérlegelni kell az adag kiválasztását, és ellenőrizni kell a veseműködést.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? Nagy mennyiségű ibuprofén vagy mefenaminsav túladagolása után gyomor-bélrendszeri vérzés léphet fel, és kóma is előfordulhat.

Előfordulhat magas vérnyomás, akut veseelégtelenség és légzési elégtelenség, de nagyon ritkán. Anafilaxiás reakciót jelentettek az NSAID orális adagolásakor, majd túladagolásakor.

A betegeket figyelni kell a tünetekre, és támogatni kell a kezelést az NSAID túladagolása után.

Nincs specifikus ellenszer.

Hányást okoz és/vagy aktív szén (60-100 g felnőtteknél, 1-2 g/ttkg gyermekeknél) és/vagy ozmotikus fehérítő adása javasolt tünetekkel rendelkező betegeknél vagy nagy dózisok (a szokásos adag 5-10-szerese) 4 órán belüli meghatározása után. Az erőltetett vizelethajtó, a vizelet lúgosítása, a dialízis vagy a hemolízis valószínűleg nem segít, mert az Etodolac magas fehérjét köt meg.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Savi Etodolac 200 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Etodolacot vagy NSAID-t szedő betegeknél a leggyakoribb mellékhatásokról szóló jelentések a betegek körülbelül 1-10%-ánál fordulnak elő:

A gyomor-bél traktus a következőket tartalmazza: hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, emésztési zavarok, puffadás, teljes vérzés/perforáció, gyomorégés, hányinger, emésztési fekélyek (gyomor/nyombélfekély), hányás. Az Etodolac mellékhatásait 2629, etodolakkal kezelt ízületi gyulladásban szenvedő beteg 4-320 hétig tartó kettős klinikai és kibővített klinikai vizsgálata során, valamint a gyógyszer forgalomba hozatalát követő felügyeleti kutatások során mutatták ki. A klinikai vizsgálatok során a legtöbb mellékhatás általában enyhe és átmeneti. A kontrollált klinikai vizsgálatok során a mellékhatások miatti használat aránya elérte az Etodolac-kal kezelt betegek teljes számának 10%-át.

Az újonnan panaszkodó betegeket (1%-nál nagyobb vagy egyenlő arányban) az alábbiakban testrendszer szerint soroljuk fel. Az előfordulási arányt 465 osteoarthritisben szenvedő betegen végzett klinikai vizsgálatokból határozták meg, akiket napi kétszer 300-500 mg Etodolac-dal kezeltek (600-1000 mg/nap).

Az arány nagyobb vagy egyenlő, mint 1%

Test: Stabilizálja a testet és a lázat.

Emésztőrendszer: emésztési zavarok (10%), hasi fájdalom*, hasmenés*, puffadás, hányinger*, székrekedés, gyomorhurut, fekete széklet, hányás.

Idegrendszer: gyengeség/ideg-instabilitás*, szédülés*, depresszió, stressz.

Bőr és függelékek: viszketés, kiütés.

Különleges érzékszervek: homályos látás, fülzúgás.

Nemi húgyúti rendszer: Nehéz, vizelés.

*Az Etodolakkal kezelt betegek 3-9%-ában fordulnak elő gyógyszeres panaszokkal küzdő betegek.

A panaszos beteg gyógyszere kevesebb, mint 3%, de több mint 1%, nem jelölve*.

Az arány kevesebb, mint 1% – Okok

(a forgalomba hozott gyógyszerek forgalomba hozatala utáni használat során tapasztalt mellékhatások, amelyekre a klinikai vizsgálatok során nem volt példa, ritka).

Szisztémás: allergia, anafilaxiás/anafilaxiás reakció (beleértve a sokkot is).

Szív- és érrendszer: magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, bőrpír, mellkasi dob, ájulás, érgyulladás (beleértve a nekrózist és az allergiákat).

Emésztőrendszer: szomjúság, szájszárazság, gyomorfekély, szájgyomor, étvágytalanság, böfögés, megnövekedett májenzimek, epehólyag-gyulladás, hepatitis, sárgaság, nyombél, sárgaság, májelégtelenség, májelhalás, gyomorfekély vérzéssel és/vagy perforációval, bélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás.

Vér- és nyirokrendszer: Véres, vérszegénység, thrombocytopenia, megnövekedett vérzési idő, granulocitózis, hemolitikus anémia, leukopenia, neutropenia, nem regenerálódó vérszegénység.

Anyagcsere és táplálkozás: ödéma, megnövekedett szérum kreatinin, cukorbetegeknél a hiperglikémia kontrollált.

Idegrendszer: Álmatlanság, álmosság.

Légzőrendszer: Asztma, tüdőinfiltráció eosinophiliával.

Bőr és függelékek: angioödéma, izzadás, csalánkiütés, hólyagos bőrkiütés, bőr alatti vasculitis vérzéssel, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrózis, hiperpigmentáció, változatos rózsaszín.

Speciális érzékszervek: Fénytől való félelem, átmeneti látászavarok.

Nemi húgyúti rendszer: veseelégtelenség, károsodott veseműködés, vese kapilláris nekrózis, hypernodenalis Karbamid nitrogén karbamid (bun).

1% alatti arány - ismeretlen okok

(Orvosi események olyan körülmények között fordulnak elő, amelyekben ok-okozati összefüggés áll fenn az irrecongasting Etodolac-kal. Ezek a reakciók figyelmeztető tájékoztatásként szerepelnek az orvosok számára.

Szisztémás: fejfájás, szisztémás fertőzés.

Szív- és érrendszer: aritmia, szívinfarktus, stroke. A szív- és érrendszeri trombózis kockázatáról (alkalmazáskor lásd a nagyobb elővigyázatosságot).

Emésztőrendszer: Nyelőcsőgyulladás, akár szűk, akár fulladás a tartály utolsó záróizma miatt (cardiospasmus), vastagbélgyulladás.

Anyagcsere és táplálkozás: súlyváltozás.

Idegrendszer: Érzékelés, zavartság.

Légzőrendszer: hörghurut, légszomj, torokfájás, nátha, arcüreggyulladás.

Bőr és függelékek: hajhullás, csomós, fényérzékeny, bőrhámlás.

Speciális érzékszervek: kötőhártya-gyulladás, süketség, száj.

Nemi húgyúti rendszer: hólyaghurut, vér, hüvelyi folyás (leukorrhoea), vesekő, intersticiális nephritis, kóros méhvérzés.

további jelentések az NSAID mellékhatásairól

Szisztémás: Vérfertőzés, halál.

Szív- és érrendszer: tachycardia.

Emésztőrendszer: gyomorfekély, gyomorhurut, gyomor-bélrendszeri vérzés, gyomorhurut, hányás.

Vér- és nyirokrendszer: Nyirokcsomók.

Idegrendszer: szorongás, rendellenes álmok, görcsök, kóma, hallucinációk, agyhártyagyulladás, remegés (remegés), szédülés.

Légzőrendszer: Légzésgátlás, tüdőgyulladás.

Nemi húgyúti rendszer: Disrail/multi-urinary, proteinuria.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Hagyja abba a gyógyszer szedését, ha súlyos mellékhatások lépnek fel, és konzultáljon és jelentse a kezelőorvosát.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Savi Etodolac 200 gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

Ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek az etodolakkal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Az Etodolacot nem szabad alkalmazni olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében asztma, csalánkiütés vagy egyéb allergiás reakció szerepel az aszpirin vagy más NSAID bevétele után.

Súlyos anafilaxiás reakciókról számoltak be, de a fentiekhez hasonló halálozást ritkán jelentettek az NSAID betegeknél.

Az Etodolac ellenjavallt a műtét utáni fájdalom kezelésére az északi koszorúér-körülmények között (Cabg, Coronary Artery bypass Graft Surgery).

Legyen óvatos a

általános

használatakor

Az Etodolac várhatóan nem helyettesíti a kortikoszteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy a kortikoszteroid kezelést.

A kortikoszteroidok hirtelen leállítása súlyosabb betegséghez vezethet. A hosszan tartó kortikoszteroid-kezelésben részesülő betegeknek csökkenteniük kell az adagot a kortikoszteroid-kezelés befejezésének döntésétől számítva. Az Etodolac lázcsillapító és gyulladáscsökkentő farmakológiai hatása elhomályosíthatja a diagnosztikai jeleket, amelyekkel kimutatható ezek a szövődmények fertőzés nélküli fertőzések esetén.

hatás a májra

Egy vagy több májteszt alapvető emelkedése az NSAID betegek 15%-ánál fordulhat elő, beleértve az Etodolacot is. A laboratóriumi rendellenességek előrehaladhatnak, nem változhatnak, vagy múlékonyak lehetnek a kezelés folytatásakor. Figyelemre méltó, hogy az NSAID gyógyszerekkel végzett klinikai vizsgálatok során a betegek körülbelül 1%-ánál számoltak be az ALT, AST magas szintjéről (körülbelül három vagy több a normál szint felső határa közül). Ezenkívül súlyos májreakciók ritka eseteiről számoltak be, beleértve a sárgaságot és a hepatitist, a májnekrózist, a májelégtelenséget, és néhányan elhunytak.

Olyan betegeknél, akiknél májelégtelenségre utaló tünetek és/vagy tünetek jelentkeztek, vagy olyan betegeknél, akiknél a májvizsgálatok kórosak, az Etodolac-kezelés során újra kell értékelni a súlyos májreakció kialakulásának bizonyítékát. Ha a klinikai jelek és tünetek alkalmasak a májbetegség kialakulására, vagy ha szisztémás tünetek jelentkeznek (például leukémia, bőrkiütés stb.), az Etodolac-kezelést le kell állítani.

hematológiai hatás

Néha vérszegénység figyelhető meg azoknál a betegeknél, akik NSAID-okat, köztük az Etodolacot is szednek. Ennek oka lehet a vízvisszatartás, az emésztőrendszerből elhomályosult vagy kiürült vérveszteség, vagy az erythropoiesis létrejöttének hiányos hatása. Azoknak a betegeknek, akik hosszú ideig NSAID-kezelésben részesülnek, beleértve az Etodolacot is, ellenőrizniük kell a hemoglobint vagy a hematokritot (vérsejtek mérése), hogy észleljék a vérszegénység jeleit vagy tüneteit.

Az NSAID-k gátolják a thrombocyta-aggregációt, és egyes betegeknél a vérzési idő elhúzódásának jeleit mutatják. Ellentétben az aszpirinnel, ez befolyásolja az alacsony vérlemezkeműködést, a rövidebb időt és a felépülést.

Az Etodolac-ot kapó betegeket érinthetik a vérlemezke-funkció változásai, például a véralvadási zavarokkal küzdő betegeket vagy a véralvadásgátló szereket szedő betegeket gondosan ellenőrizni kell.

Az asztmában szenvedő betegeket

Az asztmás betegek érzékenyek lehetnek az aszpirinre. Az aszpirin alkalmazása az asztmában szenvedő betegeknél érzékeny az aszpirinre, ami súlyos bronchospasmushoz kapcsolódik, és végzetes lehet. Az aszpirin és a nem szteroid NSAID gyulladáscsökkentők közötti keresztreakció miatt, beleértve a hörgőgörcsöt is, aszpirinre érzékeny betegeknél jelentették, az etodolakot nem szabad aszpirinre érzékeny betegeknél alkalmazni, és óvatosan kell alkalmazni minden olyan betegnél, akinek anamnézisében asztma szerepel.

Laboratóriumi vizsgálatok

Súlyos emésztési fekélyes esemény és vérzés előfordulhat figyelmeztető tünetek nélkül, ezért az orvosoknak ellenőrizniük kell az emésztőrendszeri vérzés jeleit vagy tüneteit. Az NSAID-gyógyszerekkel hosszan tartó kezelésben részesülő betegeknek személyes adatokra van szükségük a hematológiai CBC-ről (teljes vérképről), valamint a vérszegénység jeleinek vagy tüneteinek időszakos kémiai vizsgálatáról szóló személyes profilra.

Anémia jelei esetén megfelelő intézkedéseket kell tenni. Ha a jelek és klinikai tünetek alkalmasak májbetegségre vagy kialakuló vesebetegségre, szisztémás megnyilvánulása van (pl. leukémia, bőrkiütés stb.), vagy ha a kóros vagy abnormálisabb májvizsgálati eredmény súlyos, akkor tanácsos az Etodolac abbahagyása.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a kezelés nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Néhány mellékhatás, például szédülés, ritka fejfájás azonban továbbra is előfordulhat; Emiatt befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Terhesség alatt

Más NSAID-okhoz hasonlóan az Etodolac alkalmazása kerülendő a terhesség utolsó három hónapjában, mivel korai magzati artériát okozhat.

A szoptatás ideje

Nem ismert, hogy az Etodolac kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem. Mivel sok gyógyszer kiválasztódik az anyatejjel, és a csecsemők szoptatásának lehetséges súlyos mellékhatásai miatt az Etodolac-ot alkalmazzák, ezért úgy döntenek, hogy abbahagyják a szoptatást vagy abbahagyják a gyógyszer szedését, az anya fontossága miatt.

Gyógyszerkölcsönhatás

ACE-gátlók

Beszámoltak arról, hogy az NSAID csökkentheti az ACE-enzim-gátlók hipotenziós hatását. Ezt a kölcsönhatást figyelembe kell venni azoknál a betegeknél, akik NSAID-t ACE-gátlókkal egyidejűleg szednek.

savkötők

Az antacidokkal történő egyidejű kezelésnek nincs jelentős hatása az Etodolac felszívódására. Az antacidok azonban körülbelül 15-20%-kal csökkenthetik a csúcskoncentrációt, de nem befolyásolják a csúcsidőt.

aszpirin

Ha az Etodolac-ot aszpirinnel kezelik, az Etodolac fehérjéhez való kötődés csökken, bár a szabad Etodolac-clearance nem változik. Ennek a kölcsönhatásnak a klinikai jelentősége nem ismert, azonban más NSAID-okhoz hasonlóan az Etodolac aszpirinnel történő egyidejű kezelése gyakran nem javasolt a fokozott mellékhatások miatt.

ciklosporin, digoxin, metotrexát

Az etodolac, hasonlóan más NSAID-okhoz, a vese prosztaglandinokra gyakorolt hatása révén változásokat okozhat a fenti gyógyszerek eltávolításában, ami a ciklosporin, a digoxin, a metotrexát szérumszintjének növekedéséhez vezet, és fokozott toxicitást okozhat. A ciklosporinnal összefüggő vesetoxicitás is fokozódhat.

Azokat a betegeket, akik ezeket a gyógyszereket kapják, az Etodolacot vagy bármely más NSAID-t alkalmazzák, különösen vesefunkciós betegeknél, akiknél az egyes gyógyszerek specifikus toxicitásának kialakulását ellenőrizni kell. Kompetitív NSAID-gátlókról számoltak be, amelyek a metotrexát felhalmozódását okozták a nyúlvese vékony szeleteiben. Ez azt mutatja, hogy a metotrexát toxicitása nő. Óvatosan kell eljárni, ha az NSAID-ot metotrexáttal egyidejűleg alkalmazzák.

Diuretikumok

Az etodolacnak nincs egyértelmű farmakokinetikai kölcsönhatása, ha furoszemiddel, hidroklorotiaziddal együtt alkalmazzák. A klinikai vizsgálatok, valamint a gyógyszer forgalomba hozatala utáni megfigyelések azonban azt mutatták, hogy az Etodolac egyes betegeknél csökkentheti a furosemid és a tiazid nátrium-nátriumának kiürülését. Ez a reakció feltehetően a vese prosztaglandin szintézisének köszönhető. Ugyanazon kezelési folyamat során az NSAID gyógyszerekkel a betegeket szorosan ellenőrizni kell a veseelégtelenség jelei miatt, valamint biztosítani kell a diuretikumok hatékonyságát.

glybid

Az Etodolacnak nincs egyértelmű farmakokinetikai kölcsönhatása a Glybiddel együtt alkalmazva.

lítium

Az NSAID-ok növelték a lítium koncentrációját a plazmában és csökkentették a lítium vese clearance-ét. A lítium átlagos minimális koncentrációja 15%-kal nőtt, a vese-clearance pedig körülbelül 20%-kal csökkent. Ezek a hatások a vese NSAID-ok általi prosztaglandin szintézisének köszönhetőek. Ezért, ha NSAID-okkal egyidejűleg alkalmazzák, az alanyokat gondosan ellenőrizni kell a lítiummérgezés jelei miatt.

fenilbutazon

A fenilbutazon megnövekedett (mintegy 80%-ban) a szabad etodolac mennyiségét okozza. Bár az in vivo vizsgálatok nem mutatják, hogy az Etodolac-clearance hogyan változik meg fenilbutazonnal együtt, továbbra sem ajánlott megosztani.

fenitoin

Az etodolacnak nincs egyértelmű farmakokinetikai kölcsönhatása fenitoinnal együtt alkalmazva.

warfarin

A warfarin és a nem szteroid gyulladásgátlók emésztőrendszeri vérzést okozó hatásai bronzosak, így amikor a használó azért, mert mindkét gyógyszer esetében nagyobb a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata, mint a fenti gyógyszerek bármelyikének a használója. Rövid távú farmakokinetikai kutatások kimutatták, hogy a Warfarin és az Etodolac egyidejű alkalmazása csökkenti a warfarin fehérje kötéseit, de nem változtatja meg a szabad warfarin clearance-ét.

Nincs szignifikáns különbség az egyszeri emeléssel alkalmazott Warfarin és az Etodolac kombinációban alkalmazott warfarin gyógyszerészeti hatásában, és ezt a protrombin idővel mérik. Így a warfarin és az Etodolac egyidejű kezelése nem igényli mindkét gyógyszer adagjának módosítását. Mindazonáltal óvatosság szükséges, mert néhány spontán jelentés érkezett a prolongrombin időről, vérzéssel vagy anélkül az Etodolakkal egyidejűleg alkalmazott warfarin-kezelésben részesülő betegeknél.

Interaktív gyógyszerek a laboratóriumi vizsgálatokban

Az Etodolac-ot használó beteg vizelete álpozitív reakciót adhat a vizelet bilirubin tesztjére (urobilin) az Etodolac fenolos metabolitok jelenléte miatt.

Mérőpálca diagnosztikai módszer, amelyet a ketonok vizeletben történő kimutatására használnak, ami téves pozitív eredményekhez vezet egyes Etodolakkal kezelt betegeknél. Általában ez a jelenség nem kapcsolódik más klinikai eseményekhez.

A megfigyelt adagolás között nincs összefüggés.

Az Etodolac-kezelés a szérum húgysavszintjének enyhe csökkenésével jár. A klinikai vizsgálatok során átlagosan 1-ről 2 mg/dl-re történő csökkenést figyeltek meg azoknál az ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél, akik Etodolacot (600 mg-tól 1000 mg-ig terjedő napi dózis) kaptak 4 hetes kezelés után. Ezek a szintek még 1 éves kezelésig stabilak.

Tárolás

Száraz helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot. Kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.