Savi Olanzapine 5 gyógyszer a skizofrénia kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Olanzapin
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Olanzapin | 5 mg |
Felhasználások
Javallatok
Az olanzapin 5 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:
Az olanzapin in vitro erősebb affinitást mutat az 5HT2 szerotonin receptorhoz, mint a D2-hez, és az 5HT2 in vivo aktivitása erősebb, mint a D2 aktivitás. Fiziológiai elektroforézises vizsgálatok kimutatták, hogy az olanzapin szelektíven csökkenti a dopaminerg idegsejtek aktiválódását a mezolimbikus (A10) sejtekben, de csekély hatással van a motoros funkciók mintázatára (A9). Az olanzapin csökkenti a feltételes elkerülési választ, amely egy olyan teszt, amely meghatározza az antipszichotikus hatást, ha a gyógyszert okozó dózisnál alacsonyabb dózist alkalmaznak (a motoros funkcióra gyakorolt mellékhatás). Más antipszichotikus gyógyszerekkel ellentétben az olanzapin fokozza a választ a "szorongásos" tesztben.
farmakokinetikai
felszívódás
Az olanzapin bevéve jól felszívódik, a plazma csúcskoncentrációját 5-8 órán belül éri el. A táplálék nem befolyásolja a felszívódást. Az abszolút orális alkalmazást nem határozták meg a vénához képest. Az olanzapin koncentrációja a lineáris plazmában és a dózissal arányos kutatási tesztekben 1-20 mg dózissal.
Elosztás
Az olanzapin körülbelül 93%-a 7-1000 ng/ml koncentrációjú plazmafehérjékhez kapcsolódik. Az olanzapin főként az albuminhoz és az α1-glikoproteinhez kapcsolódik.
Anyagcsere
Az olanzapin a májban konjugált és oxidatív mechanizmuson keresztül metabolizálódik. A fő keringési metabolitok a 10-n-glukuronid, és nem tudnak átjutni az agygáton. A citokróm P450 CYP1A2 és CYP2D6 részt vesz az N-dezmetil és 2 metabolit - hidroximetil - létrehozásában. Mindkét metabolit in vivo sokkal alacsonyabb farmakológiai aktivitással rendelkezik, mint az olanzapin állatkísérletekben. A farmakológiai hatásokat főként az olanzapin okozza.
Megszüntetés
Az átlagos eladási idő egészséges embereknél kortól és nemtől függ. Egészséges emberek alkoholfogyasztása után az átlagos eladási idő 33 óra, az olanzapin átlagos plazma clearance-e pedig 26 l/óra.
Szedés előtt Savi Olanzapine 5 gyógyszer a skizofrénia kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Hogyan kell használni
orális gyógyszereket, étkezéstől függetlenül.
Adagolás
Felnőttek
skizofrénia
ajánlott kezdő adag 10 mg/nap.
Az ébredés időszaka
A kezdő adag 15 mg/nap monomerben vagy 10 mg/nap kombinált kezelésben.
A bipoláris zavarok visszautasítása
Az ajánlott kezdő adag 10 mg/nap. Azoknál a betegeknél, akik olanzapint alkalmaztak az újjáéledés kezelésére, továbbra is tartsák be a régi adagot a bipoláris zavarok megelőzésére. Ha a roham, depresszió vagy keverék jelentkezik, tanácsos az olanzapin-kezelést folytatni (szükség esetén módosítani az adagot) egyéb támogató terápiákkal a beteg állapotának javítása érdekében.
A bipoláris zavarok kezelésében a lázadás vagy a bipoláris zavarok kiújulásának stádiuma a klinikai állapotok alapján 5-20 mg/nap dózist változtathat. A javasolt kezdő adagnál nagyobb dózisemelés csak a megfelelő klinikai értékelés után történhet, és legalább 24 óra elteltével.
Amikor úgy dönt, hogy abbahagyja az olanzapin alkalmazását, mérlegelje az adag lassú csökkentését.
Veseelégtelenségben vagy májelégtelenségben szenvedő betegek
Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell az adagot. Átlagos májelégtelenség (cirrhosis, Child-Pugh A vagy b típusú) esetén a kezdő adag 5 mg, és az adag emelésekor óvatosan kell eljárni.
A betegek nem dohányoznak a dohányzókhoz képest
Nincs különbség a kezdő adagban és a szokásos kezelési körben. A dohányzás csökkentheti az olanzapin metabolizmusát, ebben az esetben megfontolandó az adag növelése, és klinikai megfigyelés szükséges.
Ha egynél több tényező is lassítja az olanzapin metabolizmusát (nem, életkor, dohányzás tilos...), meg kell fontolni az alacsonyabb kezdő adag alkalmazását. Óvatosan kell eljárni az adag emelésekor ezeknél a betegeknél.
Gyermekek
Az olanzapin alkalmazása nem javasolt 18 év alatti gyermekek számára a biztonságosságra és hatékonyságra vonatkozó adatok hiánya miatt.
Idősek
Nem szükséges csökkenteni az adagot, de meg kell fontolni az alacsonyabb dózisok (5 mg/nap) alkalmazását 65 év feletti betegeknél, vagy kedvezőtlen klinikai tényezők esetén.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.
Mi a teendő túladagolás esetén? Ezért megfelelő szupportív kezelésekkel kell kezdeni. Figyelembe kell venni számos különféle gyógyszer túladagolását.
Akut mérgezés esetén a légutak kialakítása és karbantartása, megfelelő oxidáció és szellőzés biztosítása. Érdemes megfontolni az aktív szén használatát, mert ezek 50-60%-kal csökkentik az orális olanzapin biohasznosulását. Ha szükséges, gyomormosást kell végezni (a katéter légcsőbe helyezése után, ha a beteg kómában van).
A dialízis nem távolítja el sok olanzapint.
A hipoglikémiát és az érösszeomlást megfelelő intézkedésekkel kell kezelni, például infúzióval vagy szimpatikus stimulánsokkal, például noradrenalinnal (adrenalin, dopamin vagy egyéb béta-aktivitású szimpatikus stimulánsok alkalmazása nélkül, mert a béta-stimuláció súlyosbíthatja a hipotenziót az olanzapin által lezárt alfa receptor esetén). A szív- és érrendszer monitorozása szükséges az aritmia kimutatására. Folytassa a gondos megfigyelést, amíg a beteg felépül.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.
Mellékhatások
Az olanzapin 5 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
Gyakori, ADR> 1/100
Központi ideg: ivás, szédülés, nyugtalanság, Parkinson-kór, mozgászavarok. Megnövekedett plazma prolaktin. DA: kiütés. Nem gyakori, 1/1000 anyagcsere és táplálkozás: rontja vagy okozza a cukorbetegség súlyosbodását, néha ketonokkal vagy kómával kombinálva, több haláleset is. Központi idegrendszer: epilepszia, izombántalmak, késői mozgászavarok, vagy felejtés, beszédzavarok. Ritka, 1/10000 Központi idegrendszer: rosszindulatú neurológiai szindróma, gyógyszerstop tünetek. Hepatitis: Hepatitis. Nincs meghatározva a gyakoriság Útmutató az ADR kezeléséhez Hagyja abba a gyógyszerszedést, és azonnal forduljon kezelőorvosához, ha súlyos mellékhatás lép fel.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
Az olanzapin 5 ellenjavallatok a következő esetekben:
A zárt zugú glaukóma kockázatának kitett emberek.
Óvatosság a használatakor
Óvatosság az idős betegeknél, akiknek mentális zavarai/viselkedési zavarai vannak, amelyek intellektuális hanyatlással járnak a megnövekedett mortalitás kockázata miatt, főként szív- és érrendszeri vagy bakteriális okok miatt.
Az olanzapin alkalmazása Parkinson-kórban szenvedő betegek dopamintulajdonosaihoz kapcsolódó mentális zavarok kezelésére nem javasolt. A klinikai vizsgálatok során a Parkinson-kór rossz tüneteit és hallucinációit gyakrabban jelentettek, mint a placebót, és az oluzapin nem hatékonyabb, mint a placebó a pszichotikus tünetek kezelésében.
Nyugtatás okozta malignus szindróma (NMS: Malignus neuroleptikus szindróma): antipszichotikus gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos állapot, amely képes életveszélyes betegek kezelésére. Ritkán számoltak be az olanzapinnal kapcsolatos NMS-ről. Az NMS klinikai megnyilvánulásai a magas láz, az izommerevség, a mentális állapot változásai és a növényi idegrendszer instabil megnyilvánulásai (erek vagy szabálytalan vérnyomás, tachycardia, izzadás, aritmia). Egyéb jelek közé tartozik a megnövekedett kreatin-foszfokináz, a myoglobinuria (minta) és az akut veseelégtelenség. Minden pszichotikus gyógyszert azonnal le kell állítani, beleértve az olanzapint is, ha a betegnél az NMS tünetei és tünetei jelentkeznek, vagy ha a magas láz oka ismeretlen az NMS klinikai megnyilvánulása nélkül. Legyen óvatos, ha olanzapint szed cukorbetegeknek a kezelés alatt. Hiperglikémiáról vagy a cukorbetegség súlyosbodásáról számoltak be, néha ketonnal vagy kómával kombinálva, néhány halálesetet. Korábbi súlygyarapodásról is beszámoltak. Klinikai monitorozásra, valamint vércukorszint-mérésre van szükség a gyógyszer bevétele előtt, 12 héttel a kezelés megkezdése után és minden évben. A pszichotikus gyógyszerekkel kezelt betegeknek figyelemmel kell kísérniük a hiperglikémia jeleit és tüneteit (sokat kell inni, vizelni, sokat enni, gyenge). A cukorbetegeket vagy a cukorbetegség kialakulásának kockázatát szenvedő betegeket rendszeresen ellenőrizni kell (a gyógyszer bevétele előtt, 4 héttel, 8 héttel, 12 héttel a kezelés megkezdése után és 3 havonta).
Lipid rendellenességek fordulnak elő azoknál a betegeknél, akik olanzapin-kezelést kapnak a placebóval kontrollált kontroll alatt. A lipidváltozásokat klinikai szempontból megfelelően kell kezelni, különösen azoknál a betegeknél, akiknek vérzsírszint-betegségben szenvednek, és akiknél fennáll a lipid rendellenességek kockázata. Az antipszichotikumokat, például az olanzapin 5-öt szedő betegek vérzsírszintjét a gyógyszer bevétele előtt, a kezelés megkezdése után 12 héttel, majd 5 évente ellenőrizni kell.
Az olanzapin anti-anti-anti-vitro aktivitással rendelkezik, de a klinikai vizsgálatok során a releváns tünetek alacsony arányban jelentkeznek. Az olanzapin kis betegségben szenvedő betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatos klinikai tapasztalatok miatt óvatosan kell szedni az olanzapint prosztata hipertrófiában, bélelzáródásban vagy zárt szögű glaukómában szenvedő betegeknél, a gyógyszer antitesti hatása miatt.
Májfunkció: ALT májenzimek (alanin aminotranszferáz), AST (aszpartát aminok) időnként nem emelkednek a transzferáz, különösen a transzferáz kezelés. Az ALT- vagy AST-szint emelkedése esetén, a májelégtelenség jeleit és tüneteit mutató betegek, a károsodott májfunkciójú betegek és a májtoxicitást szedő betegek gondos monitorozása. Hepatitis diagnózisa esetén tanácsos abbahagyni az olanzapin kezelést.
Leukémia: Más antipszichotikumokhoz hasonlóan óvatosnak kell lenni az olanzapin alkalmazásakor olyan betegeknél, akiknek bármilyen okból alacsony a leukémiás vagy neutrofil száma, leukopeniát okozó gyógyszereket szednek, olyan betegeknél, akiknek anamnézisében gyógyszer okozta gátlás/csontvelő-mérgezés szerepel, csontvelő-gátló és csontvelő-gátló beteg EOSIN vagy kemoterápia miatt kísérő betegségben vagy EOSIN-ben vagy EOSIN-ben. hipercelluszok. A leukémia csökkentése gyakran fordul elő olanzapin és valproát egyidejű alkalmazásakor.
A kezelés leállítása: az olanzapin hirtelen leállításakor akut tüneteket, például izzadást, álmatlanságot, remegést, szorongást, hányingert vagy hányást jelentettek (ritka).
QT-intervallum: Klinikai vizsgálatok során megfigyelték, hogy a QT-intervallumnak klinikai jelentősége van az olanzapint szedő betegeknél (ritkán), nincs szignifikáns különbség a kardiovaszkuláris események között a placebóhoz képest. Legyen azonban óvatos, amikor az olanzapint a QT-intervallumot növelő gyógyszerrel együtt írja fel, különösen időseknél, veleszületett QT-szindrómában, veleszületett szívelégtelenségben, hipertrófiás szívműködésben, hipotenzióban vagy hipoglikémiában szenvedőknél.
Központi idegrendszer: Az olanzapin a központi idegrendszerre (TKTW) van a fő hatással, ezért óvatosan kell eljárni, ha más TW gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. alkohol.
Epilepszia: Az olanzapin alkalmazásakor elővigyázatosnak kell lenni olyan betegeknél, akiknek anamnézisében epilepszia szerepel, vagy vannak olyan tényezők, amelyek csökkentik az epilepszia küszöböt. Epilepszia ritkán fordul elő olanzapinnel kezelt betegeknél. A legtöbb ilyen beteg kórtörténetében epilepszia vagy epilepszia kockázati tényezői szerepelnek.
Késői mozgászavarok: 1 évig vagy annál rövidebb ideig tartó összehasonlító vizsgálatokban statisztikailag szignifikáns a diszplázia szövődményeinek aránya azoknál a betegeknél, akik alacsonyabb olanzapint szedtek. A késői diszplázia kockázata azonban nő, ha antipszichotikus gyógyszereket hosszú ideig szed, ezért szükséges az adag csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása, ha jelek vagy tünetek jelentkeznek. A késői diszplázia tünetei idővel súlyosbodhatnak, vagy akár a kezelés után is megjelenhetnek.
Az Olanzapine-szal végzett klinikai vizsgálatok során ritkán fordul elő hipotenzió idősebb felnőtteknél. 65 év feletti betegeknél rendszeresen meg kell mérni a vérnyomást.
Hirtelen szívrohamot jelentettek olanzapint szedő betegeknél.
Gyermekek: Az olanzapin alkalmazása 18 év alatti gyermekeknél nem javasolt. A 13-17 éves betegeken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy más mellékhatások is jelentkeznek, mint például a súlygyarapodás, a metabolikus paraméterek és a prolaktinszint ezekben a tárgyakban.
A gyógyszer laktózt tartalmaz. Ritka genetikai rendellenességben szenvedő betegek galaktóztoleranciában, Lapp-laktáz-hiányban vagy glükóz-felszívódási zavarban – a galaktóz nem használhatja ezt a gyógyszert.
összetevők Tartrazin Lake a készítményekben allergiás reakciókat válthat ki.
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Mivel a gyógyszer elalvást okozhat, óvatosan kell eljárni, ha ezt a gyógyszert vezeti vagy gépeket kezel.
Terhesség
A terhességre vonatkozóan nincsenek szigorú és teljes körű vizsgálatok. A betegeknek értesíteniük kell orvosukat, ha az olanzapin szedése alatt terhesek vagy teherbe kívánnak esni. Az olanzapin embereken történő alkalmazásával kapcsolatos korlátozott tapasztalatok miatt ez a gyógyszer csak akkor alkalmazható terhes nőknél, ha az előnyök a magzatra nézve veszélyesebbek.
Azok a csecsemők, akik a terhesség utolsó 3 hónapjában antipszichotikus gyógyszerekkel (beleértve az olanzapint is) voltak kitéve, ki vannak téve a nemkívánatos hatásoknak, beleértve a perifériás szindrómát és a dohányzásról való leszokás tüneteit különböző születési időpontokban és súlyosságokkal. Beszámoltak szorongásról, izgatottságról, izomtónus növekedéséről vagy csökkenéséről, álmodozásról, légzési elégtelenségről, étkezési zavarokról.
Szoptatási időszak
A szoptató nőkön végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az olanzapin kiválasztódik az anyatejbe. Az olanzapin koncentrációja az anyatejben az adaghoz képest körülbelül 1,8%. Az olanzapin alkalmazása nem javasolt szoptató nőknek.
Gyógyszerkölcsönhatás
Más gyógyszerek lehetősége befolyásolja az olanzapint:
Diazepám: Az olanzapin egyidejű alkalmazása növeli a hipotenzió kockázatát.
Anti-sav (Magnesi, Alumínium) vagy Cimetidin: Az egyetlen adag nem befolyásolja az orális olanzapin biohasznosulását.
Aktív szén: Az aktív szén (1 g) használata körülbelül 60%-kal csökkenti az orális olanzapin cmax-át és AUC-értékét. Az aktív szén hatékony eszköz lehet az olanzapin túladagolására.
CYP1A2 érintő anyag: Az olanzapin metabolizmusát érintheti a dohányzás (az olanzapin clearance-e kevesebb, mint 33% a nemdohányzóknál, és 21%-kal hosszabb a leszokás időtartama a nemdohányzóknál, mint a dohányosoknál) vagy a karbamazepin-kezelés (44%-os clearance és 20%-os csökkenés a karbamazepin-kezelésben). A dohányzás és a karbamazepin kezelés aktív tapintású CYP1A2-t okoz.
Alkoholtartalmú italok: Az etanol nem befolyásolja az olanzapin farmakokinetikáját. Az olanzapin és az alkoholtartalmú italok fogyasztása azonban növelheti a hipotenzió kockázatát.
CYP1A2 inhibitor: A fluvoxamin egy CYP1A2 inhibitor, csökkenti az olanzapin clearance-ét. Az olanzapin adagját mérlegelni kell, ha a betegek fluvoxamint szednek.
CYP2D6 inhibitor: A fluoxetin enyhén növeli a CMAX-értéket (16%), és kissé csökkenti az olanzapin clearance-ét (16%). Ez a változás nem befolyásolja az olanzapin és a fluoxetin hatását, ezért ebben az esetben nincs szükség az adag módosítására.
Az omeprazol és a rifampin növelheti az olanzapin clearance-ét.
a warfarin nem befolyásolja az olanzapin farmakokinetikáját.
Az olanzapin képesség más gyógyszerekre is hatással van:
Központi idegrendszerre ható gyógyszerek: Mivel az olanzapin fő hatása a központi idegrendszerre, óvatosnak kell lenni, ha más, a központi idegrendszert is befolyásoló gyógyszerekkel kombinációban alkalmazzák.
Vérnyomáscsökkentő: az olanzapin hipotenziót okozhat, így fokozza a vérnyomáscsökkentő szerek vérnyomáscsökkentő hatását.
A levodopa és a dopapamin antagonista hatást fejt ki a lepopamin-poolán: ügynökök.
Lithi: az olanzapin ismételt dózisban (10 mg/nap 8 napon keresztül) nem befolyásolja a lítium farmakokinetikáját. Ezért nincs szükség a lítium adagjának módosítására, ha olanzapinnel együtt alkalmazzák.
Valproát: az olanzapin (10 mg/nap 2 hétig) nem befolyásolja a valproát stabil plazmakoncentrációját. Ezért nincs szükség a valproát adagjának módosítására, ha olanzapinnel kombinálják.
Az olanzapin hatása a gyógyszer-metabolikus enzimekre: Az emberi máj mikroszómáin végzett in vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy az olanzapin nagyon csekély mértékben képes gátolni a CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6 és CYP3A enzimeket. Ezért az olanzapin alig okoz jelentős gyógyszerkölcsönhatást a gyógyszer-metabolikus enzimekkel kapcsolatban.
imipramin: Az olanzapin egyetlen adagja nem befolyásolja az imipramin farmakokinetikáját, aktív metabolikus anyaga pedig a dezipramin.
warfarin: Az egyetlen adag olanzapin nem befolyásolja a warfarin farmakokinetikáját.
Diazepam: az olanzapin nem befolyásolja a diazepam farmakokinetikáját, és aktív metabolitjai az N-dezmetildiazepam. Az olanzapin és a diazepam kombinációi azonban növelhetik a hipotenzió kockázatát.
Alkoholtartalmú italok: Az olanzapin ismételt adagja nem befolyásolja az etanol farmakokinetikáját.
biperiden: Az ismételt dolinzapin adag nem befolyásolja a biperidén farmakokinetikáját.
Teofillin: Az olanzapin ismételt adagolása nem befolyásolja a teofillin és metabolikus anyagainak farmakokinetikáját.
Tárolás
Száraz helyen tárolandó, a hőmérséklet nem haladja meg a 30°C-ot, elkerülve a fényt.
Egyéb gyógyszerek
- Brilique
- BRUFEN TABLETS 600MG
- MAROL 100MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- OTOMIZE EAR SPRAY
- Orgalutran
- PEROXYL MOUTHWASH
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions