Savi Valsartan 160 gyógyszer magas vérnyomás, szívinfarktus kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Valzartan

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Valzartan	160 mg

Felhasználások

Javallatok

A Savi Valsartan 160 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

A magas vérnyomás kezelése felnőtteknél és 6-18 éves gyermekeknél. enzimgátlók) vagy béta-blokkolók, a nem kötelező standard kezelések jelenléte.

Gyógyszertár

Magas vérnyomás

A Renin-Anotenzin-Aldoszteron (RAA) rendszer aktív hormonja az angiotenzin II, amely az angiotenzin I-ből képződik. Az angiotenzin II a szövetek sejtmembránján lévő specifikus receptorokhoz kapcsolódik. Az angiotenzin II számos fiziológiai hatással rendelkezik, beleértve a közvetlen és közvetett részvételt a vérnyomás szabályozásában. Az angiotenzin II, mint érszűkületet okozó anyag, közvetlen vaszkuláris nyomásreakciót vált ki. Ezenkívül fokozza a sóvisszatartást és serkenti az aldoszteron szekréciót. A valzartán orális hatást fejt ki specifikus antagonista hatással az angiotenzin II receptorra (ang.II). A gyógyszer szelektív módon fejti ki hatását az AT1 receptoron (1-es típusú angiotenzin II vevő), ez a receptor szabályozza az Ang.II aktivitását.

A szérum Ang.II koncentrációja, ha az AT1 receptort valzartán gátolja, ami AT2 receptor aktivációt eredményez, ez a receptor kiegyensúlyozott hatást fejt ki az AT1 receptorral. A valzartánnak nincs semmilyen működési aktivitása az AT1 receptorokkal szemben, de sok AT1 receptort tartalmaz (20 000-szer több), mint az AT2 receptor. A valzartán nem gátolja az Ace-t, más néven kináz H-t, az Ang.i-t ang.II-vé alakítja és a bradikinint degenerálja. Mivel nem hat az ACE-re, és nem aktiválja a bradikinint vagy a P-t, az Ang.II antagonisták nem képesek köhögést okozni. A valzartánnal végzett klinikai vizsgálatokban az ACE-gátlókhoz képest a száraz köhögés aránya szignifikánsan kisebb (2,6%, szemben a 7,9%-kal, amely P

A valzartán hipertóniás betegeknél történő alkalmazása hipotóniához vezet anélkül, hogy befolyásolná a szívfrekvenciát.

A legtöbb betegnél egyetlen adag bevétele után a vérnyomáscsökkentő hatás 2 órán belül alakul ki, és a maximális hipotenzió 4-6 órán belül alakul ki. A vérnyomáscsökkentő hatás a gyógyszer bevétele után több mint 24 órán át fennmarad. A gyógyszerismétlés során a vérnyomáscsökkentő maximális szint bármely dózisnál 2-4 héten belül érhető el, és a hosszú távú kezelés alatt is megmarad. Hidroklorotiaziddal összehangolva jelentősen alacsonyabb vérnyomást lehet elérni.

A valzartán alkalmazásának hirtelen leállítása nincs összefüggésben a hirtelen fellépő magas vérnyomással vagy klinikai mellékhatásokkal. A hipertóniás betegeken végzett többadagos kutatások során a valzartán nincs hatással az összkoleszterinre, a trigliceridekre, ha éhes, a vércukorszintre, ha éhes, vagy a húgysavra.

szívelégtelenség

hemodinamika és hormonok:

A hemodinamikát és a plazma neurotjait II-IV. szívelégtelenségben (NYHA besorolás szerint) szenvedő betegeknél, akiknél a pulmonalis kapilláris nyomás ≥ 15 Hgmm, 2 rövid távú vizsgálatban, hosszan tartó kezelésben értékelték. Egy tanulmányban egy hosszú távú kezelésben részesülő beteg ACE-gátlókkal, egyszeri adagokkal és többadagos kezeléssel kombinált valzartánnal kombinált átvitt inhibitorral, javult a hemodinamika, beleértve a pulmonalis kapilláris nyomást, a tüdőartéria belső nyomását, a pulmonalis artériás nyomást a szisztolés központban. A plazma és a plazma aldoszteron koncentrációja 28 napos kezelés után csökkent.

A második vizsgálatban a Valzartán-kezelés előtt legalább 6 hónappal ACE-gátlókkal kezelt betegeknél a valzartán szignifikánsan javítja a pulmonalis kapilláris nyomást, az érerőt, a szív teljesítményét és a pulmonális artériás nyomást a szívben 28 napos kezelés után. A hosszú távú Val-heft kutatás során a plazma noradrenalin és nátrium-peptid agy peptidjei szignifikánsan csökkentek a valzartánnal kezelt csoportok kezdeti koncentrációjához képest a placebo-csoporthoz (Placebo) képest.

Előfordulási és halálozási arányok

Valzartánnal kezelt szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a placebóhoz képest kontrollált és véletlenszerű multinacionális kutatásban a II. (62%), III. (36%) és IV. (2%) szívelégtelenségben szenvedő betegek megbetegedési helyzetéről és halálozási arányáról a NYHA osztályozása szerint 2,9 cm/m2 LVEF-értékkel. Véletlenszerű vizsgálat 5010 betegen 16 országban, a valzartán- vagy placebo-kezelés más megfelelő gyógyszerekkel együtt ACE-gátlókat (93%), vízhajtót (86%), digoxint (67%) és béta-blokkolókat (36%) végez.

Az átlagos kutatási idő közel 2 év.

A valzartán napi adagja 254 mg szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A kutatás az első két következtetésre jutott: minden halálozási okot (a halálhoz vezető idő) és a szívelégtelenség helyzetét (a szívelégtelenség kezdetének időpontja) határozzák meg: halál, hirtelen halál és eszméletvesztés, szívelégtelenségben szenvedő betegek kórházi tartózkodása, vagy szívösszehúzódást fokozó intravénás gyógyszeres kezelés vagy értágítók 4 órára vagy kórházi kezelés. Valzartán és placebo esetén minden halálozási ok ugyanaz.

Az első előny az, hogy 27,5%-kal csökkenti a szívelégtelenség első kórházi kezelésének kockázatát. A betegek számára a legnagyobb előny az, hogy nem kell ACE-gátlókkal vagy béta-blokkolóval kezelni őket, de a kockázati arány nagyobb kezelés esetén magasabb, mint a béta-blokkolóval, ACE-gátlóval és valzartánnal kombinációban kezelt betegek csoportja. Nagyon nehéz azonban átlátni a valódi különbséget, illetve a két betegcsoport változó hatásait értékelték.

farmakokinetikai

felszívódás

Itatás után a valzartán gyorsan felszívódik, bár a gyógyszerek mennyisége nagyon eltérő. A valzartán átlagos biohasznosulása 23%. A plazmakoncentráció nőkben és férfiakban egyaránt. Ha a valzartánt étellel együtt alkalmazzák, a valzartán koncentrációgörbe alatti változó területének együtthatója az idő függvényében (AUC) 48%-kal csökken, bár a gyógyszer bevétele után 8 óra elteltével a valzartán plazmakoncentrációja hasonló az evés vagy koplalt plazmakoncentrációhoz. Annak ellenére, hogy az AUC csökken, de a klinikai hatások nem csökkennek jelentősen a kezelés során, a valzartán étkezés közben is bevehető vagy nem.A valzartán farmakokinetikája lineárisan megfelel a tesztdózisnak. Ismételt adagolás esetén a valzartán nem változik dinamikusan, és nagyon ritkán halmozódik fel egy napi adag. A plazmakoncentráció nőkben és férfiakban egyaránt.

Elosztás

A valzartán magas plazmafehérje-kötő képességgel rendelkezik (94-97%), főleg a szérumalbumin. Fenntartható alacsony keringésű térfogat (kb. 17 liter). A valzartán kevéssé oszlik el a szövetekben.

Anyagcsere

A metabolizált valzartán adagnak csak 20%-a. A hidroxi-metabolitok alacsony koncentrációban (a valzartán AUC-értéke

Megszüntetés

A valzartán dinamikus dinamikus bomlást mutat az exponens együttható szerint (t ½/2a

A Valzartán csúcskoncentrációjának eléréséhez szükséges átlagos idő és felezési idő szívelégtelenségben szenvedő betegeknél és egészséges önkénteseknél megegyezik egymással. Az AUC és CMAX értéke lineáris vonalakkal növekszik, és megfelel a kezelés növekedési ütemének (40-160 mg naponta kétszer). Az átlagos akkumulációs ráta körülbelül 1,7. A valzartán kiürülési együtthatója körülbelül 4,5 liter/óra. Az életkor sem változtat a szívelégtelenségben szenvedő betegek clearance- együtthatóján.

Különleges csoport

Idősek: Valzartán testmérgezést figyeltek meg néhány idősebb embernél, fiataloknál. Ennek azonban nincs klinikai jelentősége.

Időszakos károsodás: Úgy gondolják, hogy a vesén keresztül kiválasztódó gyógyszer csak a teljes plazma-clearance együttható 30%-át teszi ki, és nincs összefüggés a veseműködés és a valzartán testmérgezése között. Ezért a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagjának módosítása nem szükséges. Egyetlen tanulmány sem igazolta, hogy a valzartán elválasztással eltávolítható, mivel a valzartán erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez.

A májműködés csökkenése: A felszívódó gyógyszer körülbelül 70%-a ürül az epeutakon, főként állandó formában. A valzartán nem megy keresztül biológiai változásokon, amint azt előre jelezték, a valzartán okozta testmérgezés nincs összefüggésben a májfunkciós károsodás mértékével. Nem szükséges módosítani a valzartán adagját olyan betegeknél, akiknek májelégtelenségük a máj és nem az epe oka miatt van.

Szedés előtt Savi Valsartan 160 gyógyszer magas vérnyomás, szívinfarktus kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

szájon át, étkezés közben vagy azon kívül. Igyon egész tablettákat vízzel. Ne rágja, törje össze vagy törje össze. A gyógyszert ugyanabban a napszakban kell bevenni.

A Savi Valsartan 160 tabletta nem alkalmas 20 mg/idő vagy 40 mg/idő adagolásra.

80 mg/idő adag esetén a tabletta a faragott vonalak felére törhető.

Adagolás

Magas vérnyomás

A valzartán ajánlott adagja 80 mg/nap/egyszer, rasszizmustól, életkortól és nemtől függetlenül.

Nem kielégítő vérnyomású betegeknél a napi adag 160 mg-ra vagy 320 mg-ra emelhető a beteg válaszától függően.

Gyermekek: Állítsa be az adagot súly szerint. Maximális adag 320 mg.

szívinfarktus után

A klinikailag stabilizált betegnél a terápia már 12 órával a szívinfarktus után elkezdhető. A kezdő adag 2x20 mg/nap, az adagot fokozatosan emelik a maximális napi 160 mg-os napi adagig. Az utolsó adag az egyes betegek válaszától és toleranciájától függ.

szívelégtelenség

A Valsartan által javasolt kezdő adag 40 mg × 2-szer/nap.

Növelje az adagot 2 hetente napi 80-160 mg-ról × kétszer a legmagasabb adagra, a beteg toleranciájától függően.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Ha még nem ismeri a gyógyszeres kezelést, hánynia kell.

Másrészt a hagyományos kezelés a fiziológiás sóoldat intravénás vénás beadása. A dialízis nem zárhatja ki a valzartánt.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Savi Valsartan 160 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Központi idegrendszer: szédülés, szédüléses testtartás.

fülek és vestibularis: Szédülés

Légzés: Ho

Egyéb: ájulás.

Ismeretlen frekvencia

Vér- és nyirokrendszer: hemoglobin, csökkent vérkapacitás, leukopenia, thrombocytopenia. májenergiát.

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Savi Valsartan 160 ellenjavallatok a következő esetekben:

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Aliskiren tartalmú gyógyszerekkel kombinálva cukorbetegségben vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (GFR

Óvintézkedések a

Vérzés:

Nem ajánlott a Valzartánt kálium-kiegészítőkkel, kálium-megtakarító diuretikumokkal vagy a vér káliumszintjét növelő gyógyszerekkel (például heparinnal) együtt adni. Valsartan-t használóknál ellenőrizni kell a vér káliumszintjét.

Veseelégtelenség:

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs dózismódosítás. Súlyos esetekben azonban (kreatinin-clearance-arány

Májelégtelenség:

Legyen óvatos, ha enyhe és közepes májelégtelenségben alkalmazza a valzartánt.

Sóveszteség és/vagy folyadékvesztés:

Sóvesztésben és/vagy súlyos járványveszteségben szenvedő betegeknél, ha nagy dózisú diuretikumok szedik, néhány ritka esetben a kezdeti valzartán-kezelést követően tünetekkel járó vérnyomás léphet fel.

Meg kell gyógyítani a sóveszteséget és/vagy a folyadékvesztést a valzartán-kezelés előtt, például a diuretikumok csökkentésével. Vérnyomás esetén a beteget háton kell hagyni, és szükség esetén a fiziológiás sóoldat vénái is átkerülhetnek. A kezelés akkor folytatható, ha a vérnyomás stabil.

Veseartéria szűkület:

A valzartán alkalmazása 12 másodlagos hipertóniás betegnél egyoldali veseszűkület miatt nem okoz hemodinamikai változást, szérum kreatinint vagy vér karbamidot (bun - vér karbamid nitrogén). Mivel azonban más gyógyszerek hatással vannak a Renin-Angiotenzin-Aldoszteron rendszerre, mindkét oldalon vagy az egyik oldalon veseszűkületben szenvedő betegek szérum vér karbamid- és kreatininszintjét növelhetik, ezért biztonsági intézkedésként szükséges a monitorozás.

veseátültetés: Valzartán tapasztalatlan alkalmazása ebben a tárgyban.

elsődleges aldoszteron: ne alkalmazzon valzartánt.

Mitrális billentyű szűkület és aortabillentyű, hipertrófiás szívizombetegség: Óvintézkedések a valzartán alkalmazásakor.

Szívinfarktus után: óvatosan kell alkalmazni, és rendszeresen ellenőrizni kell a veseműködést.

Szívelégtelenség: Legyen óvatos, ha használja, és rendszeresen értékelje a veseműködést.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Mivel a gyógyszernek olyan mellékhatásai vannak, mint a fejfájás és a szédülés, nagyon óvatosnak kell lennie, ha a Valsartan-t gépjárművezetők és gépek kezelése során alkalmazzák.

Terhesség

3 hónapnál tovább nem alkalmazható terhes nőknél. Értesítse orvosát, ha terhességet tervez, vagy terhességre gyanakszik.

Szoptatási időszak

Gyógyszerkölcsönhatás

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha jelenleg vagy nemrégiben használta a következő gyógyszereket, mert fennáll a kölcsönhatás veszélye:

Egyéb magas vérnyomás elleni gyógyszerek, különösen vízhajtók. Aliskiren.

Tárolás

Tárolja száraz helyen, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.