Saviprolol 2,5 gyógyszer magas vérnyomás, angina kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Bisoprolol

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Bisoprolol	2,5 mg

Felhasználások

Javallatok

A Saviprolol 2 gyógyszer a következő esetekben javasolt:

A magas vérnyomás kezelése.

Az angina kezelése.

A mérsékelttől a súlyosig terjedő krónikus szívelégtelenség stabilitása, csökkent bal kamrai funkcióval, enzimgátlókkal, diuretikumokkal és esetleg szívglikozidokkal együtt. Ezt a jelzést szakember végzi. Alacsony dózisokban a bisoprolol gátolja az adrenalin-stimulációra adott szelektív választ a szív versengő β1 adrenalin receptora által, de csekély hatással van a hörgőizmok és az érfalak β2 adrenalin receptorára. Nagy dózisok (például 20 mg vagy több) esetén a bisoprolol β1 receptorokon kifejtett szelektív tulajdonságai általában csökkennek, és a gyógyszer versengeni fog a β1 és β2 receptorok gátlásával.

A bisoprololt magas vérnyomás kezelésére használják. A bisoprolol hatékonysága megegyezik más béta-blokkolók hatékonyságával.

A bisoprolol hipotenzió csökkentésének mechanizmusa a következő tényezőket foglalhatja magában: A szíváramlás csökkentése, a renin-inhibitorok, amelyek renint szabadítanak fel, és csökkentik a szimpatikus idegek hatását az agy vaszkuláris központjaiból. A Bisoprolol legszembetűnőbb hatása azonban a szívfrekvencia csökkentése nyugalomban és terheléskor egyaránt.

A bisoprolol csökkenti a szív áramlását nyugalmi időben és amikor az erőkifejtés, amelyet a vér mennyiségének csekély változása kísér, minden szívszorításnál felgyorsul, és csak kevésbé növeli a jobb pitvari nyomást vagy a pulmonalis kapilláris nyomást nyugalomban és terheléskor. Hacsak nincs ellenjavallat, vagy ha a beteg nem tolerálja, a béta-blokkolókat enzimgátlókkal, diuretikumokkal és szívglikozidokkal kombinálva alkalmazták a bal kamrai diszplázia okozta szívelégtelenség kezelésére, a progresszív szívelégtelenség csökkentésére. A béta-blokkolók jó hatása a pangásos szívelégtelenség kezelésében főként a szimpatikus idegrendszer hatásainak gátlásának köszönhető. A hosszú távú béta-blokkolók, valamint az enzimgátlók csökkenthetik a szívelégtelenség tüneteit és javíthatják a krónikus szívelégtelenségben szenvedők klinikai állapotát. Ezeket a jó hatásokat azoknál az embereknél mutatták ki, akik átvitt inhibitort szednek, ami azt mutatja, hogy a renin-angiotenzin rendszer és a szimpatikus idegrendszer koordinációjának gátlása plusz hatás.

farmakokinetikai

felszívódás

A bisoprolol szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktuson keresztül, és csak a kezdeti metabolizmuson keresztül nagyon csekély mértékben, így az orális biohasznosulása körülbelül 90%. Ivás után a plazma csúcskoncentrációja 2-4 óra múlva érhető el. Az étel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását.

Elosztás

A gyógyszer körülbelül 30%-a plazmafehérjékhez kötődik.

Metabolizmus és elimináció

Felezési idő alatti elimináció a plazmában 10-12 óra. A bisoprolol mérsékelten oldódik a lipidekben. Metabolikus gyógyszerek a májban és kiválasztódás a vizelettel, körülbelül 50% állandó formában és 50% metabolitok formájában.

Időseknél a fél élettartam alatti elimináció a plazmában valamivel hosszabb, mint a fiataloké, bár stabil állapotban az átlagos plazmakoncentráció nő, a bisoprolol felhalmozódásában nincs szignifikáns különbség a fiatalok és az idősek között.

Azoknál az embereknél, akiknél a kreatinin-clearance aránya 40 ml/perc alatt van, a plazma felezési ideje körülbelül háromszorosára nő a normál emberekhez képest.

A cirrhosisban szenvedő betegeknél a bisoprolol kiválasztódási sebessége nagyobb mértékben és kisebb mértékben változik, mint a normál embereknél (8,3-21,7 óra).

Szedés előtt Saviprolol 2,5 gyógyszer magas vérnyomás, angina kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A Prolol Savi 2.5 gyógyszereket szájon át kell bevenni.

Adagolás

A Bisoprolol Fumarat adagját minden egyes betegnél meg kell határozni, és a beteg válaszától és a beteg toleranciájától függően kell kalibrálni, általában legalább 2 hét különbséggel.

Felnőttek

Magas vérnyomás és angina kezelése

Az első szokásos adag 2,5-5 mg, naponta egyszer. Mivel a bisoprolol-fumarát Béta1-blokkolók (β1) adrenerg hatása nem abszolút (a szelektív szelekció csökken a dózis emelésekor), óvatosan kell eljárni hörgőgörcsben szenvedő betegeknél, és a kezelést napi 2,5 mg-os adaggal kell kezdeni. A kezdő adag más betegek számára is megfelelő lehet. Ha az 5 mg-os adag nem hatásos, az adagot 10 mg-ra emelheti, majd szükség esetén fokozatosan emelheti a tolerálható adagot legfeljebb 20 mg-ra, naponta egyszer.

Krónikus szívelégtelenség kezelése

A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknek stabilnak kell lenniük, 6 héten belül nem következik be súlyosbodás, és a bisoprolol-kezelés előtt megfelelő dózisú enzimgátlóval (vagy átvitt inhibitorok inhibitora esetén más értágítóval) és diuretikummal és/vagy néha digitánnal kell kezelni őket. A kezelés nem sokat változott az elmúlt 2 hétben a bisoprolol alkalmazása előtt.

A kezelést kardiológusnak kell felügyelnie.

A krónikus szívelégtelenség bisoprolollal történő kezelését dózismódosítási időszakkal kell kezdeni, az adag fokozatosan növekszik az alábbi diagram szerint:

1,25 mg/1 alkalommal/nap (reggel bevéve) 1 hétig. Ha tolerálták, a dózis növelése:

2,5 mg/nap naponta 1 héten keresztül; Ha jól tolerálják, növelje:

5 mg/nap/nap 4 hétig később; Ha jól tolerálják, növelje:

7,5 mg/nap/nap 4 hétig később; Ha jól tolerálják, növelje:

10 mg/nap/nap fenntartó kezelésre.

Az első 1,25 mg-os adag megkezdése után a beteget 4 órán belül ellenőrizni kell (különösen a vérnyomás, a szívfrekvencia, a vezetési zavarok, a súlyos szívelégtelenség jeleinek ellenőrzése).

A javasolt maximális adagok: 10 mg/nap/nap.

A korrekciós dózis nem klinikailag, hanem a céldózis tolerancia szintjétől függ. Egyes betegeknél mellékhatások jelentkezhetnek, így lehetetlen elérni a maximális ajánlott adagot. Ha szükséges, az adagot fokozatosan csökkenteni kell. Szükség esetén a kezelést abba kell hagyni, majd a kezelést újra folytatni. A dózismódosítási időszakban, amikor a szívelégtelenség súlyosbodik vagy nem tolerálható, az adagot csökkenteni kell, sőt szükség esetén azonnal le kell állítani (súlyos vérnyomás, súlyos szívelégtelenség, amelyet akut tüdőödéma kísér, szívsokk, bradycardia vagy pitvari-kamrai szívverés).

A krónikus szívelégtelenség bisoprolollal történő kezelése hosszú távú kezelés, nem pedig hirtelen leállítás, ami ronthatja a szívelégtelenséget.

Ha abba kell hagyni, fokozatosan csökkentse az adagot, fél hétre elosztva.

veseelégtelenség vagy májelégtelenség krónikus szívelégtelenségben szenvedőknél

Nincsenek dinamikus adatok a farmakokinetikáról. Nagyon óvatosnak kell lennie az adag növelésekor ennél a betegnél.

Idősek

Nincs szükség az adag módosítására.

Gyermekek

Nincsenek adatok. Gyermekek számára nem ajánlott.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adaghoz forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Megfigyelték a lassú szívverést és/vagy hipotenziót. Egyes esetekben a gyógyszereket szimpatikus idegi hatásként alkalmazták, és minden beteg felépült. A béta-blokkolók miatti túladagolás jelei közé tartozik a lassú szívverés, hipotenzió és alvás, valamint ha súlyos, delírium, kóma, görcsök és légzésleállás. Hangos vérelégtelenség, hörgőgörcs és hipoglikémia fordulhat elő, különösen azoknál az embereknél, akiknél ezek a szervek betegségben szenvednek.

Ha túladagolás történik, a bisoprolol abbahagyja a kezelést és a tüneteket. Néhány adat arra utal, hogy a Bisoprolol Fumarat nem választható szét.

Lassú pulzusszám: intravénás atropin injekció. Ha a válasz nem teljes, óvatosan kell eljárni izoproterenollal vagy más, a pulzusszámot növelő gyógyszerrel. Egyes esetekben ideiglenes pacemakert helyeznek el a ritmus stimulálására.

Hipotenzió: Intravénás folyadék és magas vérnyomás elleni gyógyszerek alkalmazása. Intravénás glukagon használható.

Szívblokk (kettő vagy három fok): a betegek gondos megfigyelése és izoproterenol infúzió vagy pacemaker elhelyezése, ha szükséges.

A SZÍV TITKOZÁSA: Tegyen általános intézkedéseket (használjon digitáliszt, vízhajtót, izomösszehúzódást fokozó gyógyszereket, értágítókat).

Hörgőgörcs: használjon hörgőtágítót, például izoproterenolt és/vagy aminofillint.

Hipoglikémiás vércukorszint: intravénás glükóz injekció.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Prolol Savi 2.5 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

A legtöbb beteg jól tolerálja a bisoprololt. A legtöbb nem kívánt hatás enyhe és átmeneti. Azon betegek aránya, akiknek nemkívánatos hatások miatt le kell állítaniuk a kezelést, 3,3% a bisoprololt és 6,8% a placebót szedő betegeknél.

Gyakori, ADR> 1/100

emésztőrendszer: hasmenés, hányás.

Légzőszervi: rhinitis.

gyakori: gyengeség, fáradtság.

Nem gyakori, 1/1000

vázizom: ízületi fájdalom.

TKTW: Csökkenti az érzést, az alvási nehézségeket.

Szív- és érrendszer: lassú szívverés.

Emésztőrendszer: Hányinger.

Légzés: Nehéz légzés.

általános: mellkasi fájdalom, perifériás ödéma.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Prolol Savi 2.5 ellenjavallatok a következő esetekben:

Szívsokkos betegek. Súlyos Reynaud.

bisoprololra érzékeny.

Óvintézkedések a használat során

szívelégtelenség

A paraszma-stimuláció elengedhetetlen komponens, amely támogatja a keringési funkciót a pangásos szívelégtelenség kezdetén, a béta-blokkolók pedig a szívizom összehúzódásának további csökkenéséhez vezethetnek, és súlyosabb szívelégtelenséget okozhatnak. Néhány torlódásos szívelégtelenségben szenvedő betegnél azonban kompenzációra lehet szükség erre a gyógyszerre. Ebben az esetben a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

A gyógyszer csak akkor alkalmazható, ha szívelégtelenség esetén alapgyógyszerekkel (diuretikumok, digitalis, enzimgátlók) elérhető, szigorú szakorvosi ellenőrzés mellett.

Olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében szívelégtelenség szerepel

A szívizom béta-blokkolók folyamatos gátlása szívelégtelenséget okozhat. Ha a szívelégtelenség jelei és első tünetei vannak, mérlegelni kell a gyógyszer abbahagyását. Egyes esetekben lehetőség van a béta-blokkoló kezelés folytatására a szívelégtelenség más gyógyszerekkel történő kezelése közben is.

Hagyja abba a hirtelen kezelést. Erős angina és bizonyos esetekben szívinfarktus vagy kamrai aritmia koszorúér-betegségben szenvedőknél a béta-blokkolók hirtelen leállítása után. Ezért emlékeztetni kell ezeket a betegeket, hogy ne hagyják abba a gyógyszer szedését orvos tanácsa nélkül. Még ismeretlen szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél is javasolt a Bisoprolol adagjának fokozatos csökkentése körülbelül egy hétig, orvosi gondos ellenőrzés mellett.

Ha a leszokás tünetei jelentkeznek, a gyógyszert legalább egy ideig alkalmazni kell.

Perifériás érbetegség

A béta-blokkolók ronthatják az artériás elégtelenség tüneteit a perifériás artériagyulladásban szenvedőknél. Legyen óvatos ezekkel a betegekkel.

Bronchospasmus

Általában a bronchospasmusban szenvedő betegek nem használhatnak béta-blokkolókat. A Béta1 (β1) viszonylag szelektív tulajdonságai miatt azonban óvatosan kell alkalmazni a bisoprolollal olyan bronchospasmusban szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak más magas vérnyomás elleni kezelésre, vagy nem alkalmazhatók más vérnyomáscsökkentő kezelésre. A nem abszolút β1 kiválasztása miatt a legalacsonyabb Bisoprolol adagot kell alkalmazni, és 2,5 mg-mal kell kezdeni. Biztosítani kell egy Beta2 szállítás tulajdonosát (bronchiectasis).

Érzéstelenítés és műtét

Ha a műtét közelében folytatnia kell a bizoprolollal történő kezelést, különösen óvatosnak kell lennie, amikor a szívizom működését rontó érzéstelenítést, például étert, ciklopropánt és trikroetilént alkalmaz.

cukorbetegség és hipoglikémia

A béta-blokkolók fedezhetik a hipoglikémia, különösen a tachycardia megnyilvánulásait. Az unstolant béta-blokkolók növelhetik az inzulin okozta hipoglikémia szintjét, és lelassíthatják a szérum glükózkoncentrációjának helyreállítását. A szelektív béta miatt ez kisebb valószínűséggel fordul elő a Bisoprolol esetében.

Mindazonáltal figyelmeztetni kell a hipoglikémiás betegeket vagy a cukorbetegeket, akik inzulint vagy orális hipoglikémiás gyógyszert szednek, és óvatosan kell alkalmazni a bisoprolollal.

pajzsmirigymérgezés

A béta-adrenerg-blokkoló fedezheti a hyperthyreosis klinikai tüneteit, például a tachycardiát. A béta-blokkolók hirtelen leállítása ronthatja a pajzsmirigy működésének tüneteit, vagy elősegítheti a vihart.

károsodott vese- és májműködés

Veseelégtelenségben vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél gondosan módosítani kell a bisoprolol adagját.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincs hatással.

Terhesség

terhesség alatt csak akkor alkalmazza a bisoprololt a nők számára, ha a terhesség kockázatához képest valószínűsíthető az indokolt előny.

Szoptatási időszak

, hogy a bisoprolol kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem. Mivel sok gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, óvatosnak kell lenni, amikor bisoprololt alkalmaznak szoptató nőknek.

Gyógyszerkölcsönhatás

Ne kombinálja a bisoprololt más béta-blokkolóval. A katekolamint fogyasztó gyógyszereket, például rezerpint vagy kvantidint használó betegeket szorosan ellenőrizni kell, mert a béta-adrenerg blokkolók hatásának fokozódása a szimpatikus aktivitás túlzott csökkenését okozhatja.

A klonidinnel egyidejűleg kezelt betegeknél, ha a kezelés leállítása szükséges, a bizoprolol kezelést több napig le kell állítani a klonidin abbahagyása előtt. Óvatosan kell alkalmazni a bisoprololt, ha kardiomiopátia-gátlókkal vagy atrioventricularis gátlókkal, például egyes kalcium-antagonistákkal, különösen a fenil-alkil-amin-csoportokhoz (Verapamil) és benzotiazepinnel (diltiazem) vagy antiaritmus-ellenes szerekkel, például diszopamiddal együtt alkalmazzák. A rifampicin egyidejű alkalmazása növeli a bisoprolol metabolizmusának clearance-ét, ami lerövidíti a bisoprolol felezési idejét. Általában azonban nem az első adagmódosítás.

Anafilaxiás reakció kockázata: A béta-blokkolók alkalmazása során a betegek anafilaxiás reakciókat mutattak különböző allergénekkel, amelyek erősebben reagálhatnak ismételt gyógyszerek alkalmazására véletlenül, diagnózis vagy kezelés következtében. Az ilyen betegek nem reagálnak az allergiás reakciók kezelésére gyakran alkalmazott epinefrin adagokra.

Tárolás

Száraz helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot. Kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.