NƠI TRUNG HỆ SCILIN CỦA SCILIN N 40IU/ML Bioton Điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 (10ml)

Dạng bào chế Hộp X 10ml
Quy cách Insulin người Isophane

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Insulin người Isophane	40iu/ml

Công dụng

chỉ định

Thuốc Scilin được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị bệnh tiểu đường tuýp I (phụ thuộc insulin).

Đái tháo đường týp II (không phân biệt insulin) khi thuốc điều trị đái tháo đường tổng hợp không còn hiệu quả, khi nhiễm toan, đái tháo đường mê, nhiễm khuẩn nặng, phẫu thuật lớn.

Tăng đường huyết cấp cứu trong: đái tháo đường nhiễm acid cetonic, hôn mê có tăng đường huyết, thẩm thấu tăng nhưng không nhiễm trùng máu. Bệnh võng mạc tiến triển do bệnh tiểu đường.

Bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai, bệnh tiểu đường khi mang thai. Nồng độ glucose trong máu là yếu tố chính điều hòa tiết insulin, ở người bình thường insulin tiết không đều: chủ yếu sau bữa ăn. Tác dụng chính của insulin trong việc ổn định nồng độ glucose trong máu xảy ra sau khi insulin đã gắn vào các thụ thể đặc hiệu trên bề mặt tế bào của các mô nhạy cảm với insulin, đặc biệt là ở gan, mô cơ và mô mỡ insulin ức chế glucose ở gan, làm tăng sử dụng glucose ở ngoại vi và do đó làm giảm lượng glucose trong máu.

Nó cũng ức chế quá trình phân giải chất béo và do đó ngăn ngừa sự hình thành các dạng ceton. Ngoài ra, insulin còn có tác dụng đồng hóa do tác dụng lên quá trình chuyển hóa glucid, lipid và protid. Insulin bị phân hủy ở mô gan, cơ và thận.

insulin được sử dụng trong liệu pháp thay thế ở những bệnh nhân bị thiếu hụt hoàn toàn hoặc một phần insulin.

insulin được hấp thu khá nhanh sau khi tiêm dưới da và mặc dù thời gian bán thải trong máu rất ngắn. Tập luyện, lao động nặng nhọc khiến đường huyết giảm do đó làm tăng tác dụng của insulin. Nhiễm trùng và béo phì làm giảm tác dụng của insulin. Khoảng cách và thành phần của các bữa ăn cũng ảnh hưởng đến tác dụng của insulin.

Ba loại chế phẩm insulin chính là: Insulin tác dụng ngắn, insulin tác dụng trung bình và insulin tác dụng kéo dài.

SCILIN N là loại insulin có tác dụng lâu dài.

Theo kết quả lâm sàng, thời gian tác dụng của insulin được ghi như sau:

Daceller Thời gian bắt đầu có tác dụng Thời gian tác dụng tối đa Thời gian tác dụng lâu dài Bây giờ

insulin được chuyển hóa ở gan và thận. Một số trao đổi chất ở cơ và mô mỡ. Chuyển hóa insulin ở người khỏe mạnh và bệnh tiểu đường là như nhau.

Chúng được đào thải qua thận. Một lượng nhỏ insulin được đào thải qua đường mật. Thời gian bán hủy khoảng 4 phút. Suy gan và suy thận có thể làm tăng thời gian thải trừ insulin. Bệnh nhân cao tuổi loại bỏ insulin chậm hơn và tình trạng hạ đường huyết kéo dài.

Trước khi dùng NƠI TRUNG HỆ SCILIN CỦA SCILIN N 40IU/ML Bioton Điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 (10ml)

Cách sử dụng

Đường sử dụng: Thường tiêm dưới da, chỉ dùng cho trường hợp tiêm bắp mới.

Không được tiêm tĩnh mạch.

Tiêm Scrilin trước bữa ăn 30-60 phút.

chất lỏng lơ lửng phải có độ đục đồng nhất (đục hoặc giống như sữa). Không nên sử dụng nếu sau khi trộn mà hỗn hợp vẫn trong hoặc có lớp màng trắng ở đáy lọ, có mây đục trong lọ hoặc có các hạt trắng bám vào thành lọ khiến dung dịch trông như bị đóng băng.

Liều dùng

Liệu pháp insulin được thực hiện tại bệnh viện đầu tiên. Liều lượng được bác sĩ xác định theo nhu cầu của từng bệnh nhân và phải được điều chỉnh theo kết quả theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu.

Người lớn

Liều khởi đầu bình thường ở người lớn là khoảng 20 - 40 IU/ngày, tăng dần khoảng 2 IU/ngày cho đến khi đạt mức đường huyết. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo nồng độ glucose trong máu tĩnh mạch lúc đói phải được giữ trong khoảng 3,3 đến 5,6 mmol/lít (60 đến 100 mg/décilite) và không thấp dưới 3 mmol/lít (55 mg/decompite). Tổng liều hàng ngày vượt quá 80 IU là bất thường và có thể nghĩ đến tình trạng kháng insulin.

Nhiều phương pháp điều trị bao gồm sử dụng insulin tác dụng với insulin với insulin tác dụng trung gian, chẳng hạn như insulin isophan hoặc hỗn dịch kẽm. Sự phối hợp như vậy thường được tiêm hai lần một ngày với 2/3 tổng liều trong ngày trước bữa sáng và 1/3 còn lại được tiêm trước bữa tối. Hôn mê do đái tháo đường, nhiễm toan xeton: insulin cũng là một phần thiết yếu trong điều trị cấp cứu nhiễm toan phát hiện do đái tháo đường. Chỉ insulin được sử dụng để ngăn chặn sự hòa tan.

Điều chỉnh liều insulin theo nồng độ glucose trong máu.

Trẻ em

Liều khởi đầu tiêm insulin được khuyến cáo ở trẻ phát hiện sớm đường huyết tăng trung bình và không có meton trong nước tiểu là 0,3 đến 0,5 IU/kg/ngày, tiêm dưới da.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Sử dụng quá liều phải làm sao?

Khi dùng quá liều insulin sẽ xuất hiện các triệu chứng hạ đường huyết: đói dữ dội, cảm giác lo âu, khó tập trung, run chân tay, đổ mồ hôi, nôn mửa.

Trường hợp hạ đường huyết nhẹ chỉ cần uống nước ngọt hoặc ăn thực phẩm nhiều nước - carbon. Bệnh nhân nên nghỉ ngơi. Vì vậy, bệnh nhân tiểu đường nên mang theo vài viên đường, glucose hoặc đồ ngọt. Không nên ăn sô-cô-la chứa chất béo làm chậm quá trình hấp thụ glucose. Hạ đường huyết nghiêm trọng có thể dẫn đến co giật, bất tỉnh hoặc tử vong.

Nếu cần hôn mê để truyền glucose vào tĩnh mạch. Nếu dùng quá liều insulin sẽ gây hạ kali máu (hạ kali máu), dẫn đến bệnh cơ tim (mopathy). Trong trường hợp hạ đường huyết cấp tính, bệnh nhân không thể ăn được nên tiêm 1 g glycogen vào cơ và/hoặc tiêm glucose vào tĩnh mạch.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Scilin N, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Hạ đường huyết

Triệu chứng hạ đường huyết thường xuất hiện đột ngột. Chúng có thể bao gồm: đổ mồ hôi, chóng mặt, run chân tay, cảm giác đói, lo lắng, cảm giác bò trên tay, chân, môi hoặc lưỡi, rối loạn tập trung, mất ngủ, rối loạn giấc ngủ, mất kiểm soát, đồng tử, rối loạn thị giác, rối loạn ngôn ngữ, trì trệ, khó chịu.

Hạ đường huyết nghiêm trọng có thể dẫn đến bất tỉnh và có thể dẫn đến suy giảm chức năng não tạm thời hoặc vĩnh viễn hoặc có thể dẫn đến tử vong.

Tăng đường huyết

Bệnh nhân đái tháo đường týp I, tăng đường huyết kéo dài có thể dẫn đến nhiễm toan xeton. Các triệu chứng đầu tiên của nhiễm toan sẽ xuất hiện từ từ trong vòng vài giờ hoặc thậm chí vài ngày: Buồn nôn, nôn, buồn ngủ, đỏ mặt, khô miệng, tiết niệu, khát nước, chán ăn, mùi ceton. Nếu không chính xác, lượng đường trong máu tăng cao có thể dẫn đến nhiễm toan xeton, mất nước, hôn mê và tử vong.

Khác

Các tác dụng phụ khác đôi khi xảy ra trong quá trình điều trị bằng insulin sinh tổng hợp: dị ứng với insulin, kháng insulin, rối loạn mỡ sau khi tiêm insulin (teo hoặc phì đại mỡ ở vùng tiêm).

Teo mô mỡ ở da khi tiêm (thường gặp hơn khi dùng insulin thông thường).

Tuy nhiên, tình trạng loạn sản mỡ có thể giảm thiểu tối đa bằng cách thay đổi bên tiêm.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Các phản ứng tại chỗ sẽ dần dần hết trong quá trình điều trị.

Teo mỡ dưới da: Có thể chữa khỏi bằng cách tiêm insulin động vật hoặc insulin người vào bên trong hoặc xung quanh chỗ teo.

Phì đại mô mỡ: có thể tránh được bằng cách xoay vị trí tiêm.

Hạ đường huyết: Người bệnh phải biết các dấu hiệu cảnh báo (ví dụ đổ mồ hôi, chóng mặt, run) và có thể khắc phục bằng cách ăn đồ ăn hoặc uống nước ngọt.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc SCILIN N trong các trường hợp sau:

Hạ đường huyết.

Quá mẫn cảm với insulin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc tiêm tĩnh mạch dưới dạng insulin.

Các trường hợp tăng ceton máu, nhiễm toan và hôn mê do tiểu đường.

Hãy thận trọng khi sử dụng

chỉ có bác sĩ mới có thể thay đổi liều lượng insulin hoặc đề nghị trộn insulin hoặc thay đổi một dạng.

Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ biểu hiện sớm nào của dị ứng với bất kỳ loại dịch insulin nào cũng như các loại thuốc, thực phẩm, hộp hoặc sản phẩm màu khác.

Trong quá trình điều trị bằng insulin, phải theo dõi lượng glucose trong máu và nước tiểu, HBA1C và lượng fructose trong máu.

Bệnh nhân nên học cách tự kiểm tra máu và nước tiểu bằng các xét nghiệm đơn giản (ví dụ: xét nghiệm). Trong trường hợp xét nghiệm không chính xác phải thông báo ngay cho bác sĩ.

Ở những bệnh nhân khác nhau, triệu chứng hạ đường huyết có thể xảy ra ở những thời điểm khác nhau ở mức độ khác nhau. Vì vậy, người bệnh nên học cách tự nhận biết các triệu chứng hạ đường huyết cho mình. Nếu những triệu chứng này xảy ra thường xuyên dù chỉ ở mức độ nhẹ thì bạn vẫn nên đến bác sĩ để thay đổi liều lượng insulin hoặc chế độ ăn uống.

Bệnh nhân chuyển insulin động vật sang insulin người nên sử dụng liều insulin nhỏ hơn (có khả năng gây tăng đường huyết). Một số bệnh nhân không cảm nhận được các triệu chứng hạ đường huyết ban đầu sau khi tiêm insulin mạnh ở người và tiêm insulin động vật.

Bệnh nhân tiểu đường lâu dài hoặc tiểu đường có biến chứng thần kinh hoặc bệnh nhân dùng song song với thuốc beta - adrenolycal và đạt đến mức mất cân bằng đường huyết, các triệu chứng ban đầu của hạ đường huyết cũng sẽ yếu hơn so với tăng đường huyết và hạ đường huyết nếu không được điều trị có thể dẫn đến hôn mê, sao chổi.

Bệnh nhân nên đến bác sĩ thường xuyên nhất khi bắt đầu dùng insulin.

Điều rất quan trọng là phải duy trì chế độ ăn uống đều đặn và bổ dưỡng.

Giảm nhu cầu insulin nếu tăng cường hoạt động thể chất; Việc vận động mạnh cơ bắp mà tiêm insulin sẽ đẩy nhanh quá trình hạ đường huyết (ví dụ tiêm insulin vào đùi trước khi chạy).

Khi bệnh nhân di chuyển đến những nơi có múi giờ ít nhất gấp đôi, bạn nên đến gặp bác sĩ để thay đổi thời gian tiêm insulin. Khi đi máy bay, nên để insulin trong hành lý xách tay, không để trong khoang hành lý (vì insulin không nên để đông lạnh).

Thay đổi liều insulin nếu có triệu chứng sốt cao, nhiễm trùng nặng (cần tăng đáng kể nhu cầu insulin), tổn thương tinh thần, mệt mỏi và rối loạn tiêu hóa với nôn mửa, buồn nôn, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa dạ dày, rối loạn hấp thu. Những trường hợp này phải luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Vì vậy, lượng đường trong máu và nước tiểu cần phải được kiểm soát thường xuyên và nếu kết quả không chính xác thì phải đến gặp bác sĩ. Tuân thủ liều lượng insulin và chế độ ăn uống hợp lý.

Ngay cả những loại thuốc bán trên thị trường không có đơn của bác sĩ (như cảm cúm, hạ sốt, giảm đau, thuốc giảm nhu cầu ăn uống) cũng có thể làm thay đổi nhu cầu insulin. Vì vậy, mỗi lần dùng thuốc này cần phải hỏi ý kiến bác sĩ.

Bệnh nhân suy thận loại bỏ insulin được giảm thời gian tác dụng và kéo dài hơn.

Bệnh nhân đái tháo đường do tụy hoặc đái tháo đường kết hợp với bệnh Addison cần liều lượng insulin rất nhỏ. Bệnh nhân bị rối loạn tuyến yên, tuyến thượng thận hay tuyến giáp có nhu cầu cũng thay đổi.

Tiêm insulin lâu dài có thể gây phản ứng kháng insulin, nếu trường hợp này xảy ra nên tiêm liều insulin cao hơn.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

ảnh hưởng đến việc điều trị insulin đúng liều nên khả năng lái xe chưa được nghiên cứu. Bệnh nhân có thể bị tàn tật do tăng đường huyết gây rối loạn thần kinh trung ương với các triệu chứng: nhức đầu, lo âu, nhìn đôi, rối loạn phối hợp và đánh giá khoảng cách (rối loạn thị giác). Khi bắt đầu điều trị bằng insulin, việc thay đổi insulin, căng thẳng hoặc hoạt động thể chất quá khó làm thay đổi lượng đường huyết, có thể xảy ra rối loạn khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Lời khuyên kiểm soát đường huyết trong những chuyến đi dài.

Mang thai

Phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường vẫn cần dùng insulin. Việc duy trì lượng đường huyết chính xác trong thời kỳ mang thai là vô cùng quan trọng vì lượng đường huyết tăng ở phụ nữ mang thai có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Trong 3 tháng đầu của thai kỳ, nhu cầu insulin giảm nhanh nên cần giảm liều insulin và sẽ tăng dần vào 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ, thường bằng 75% liều insulin trước khi mang thai. Sau khi sinh con, nhu cầu insulin mới giảm nhanh chóng.

Thời kỳ cho con bú

Trong khi điều trị bằng insulin vẫn có thể cho con bú vì hormone này bị hòa tan trong đường tiêu hóa. Nhu cầu insulin khi cho con bú thấp hơn so với trước khi mang thai và trở lại bình thường sau 6 đến 9 tháng.

Tương tác thuốc

Không nên trộn dung dịch Scilin với insulin động vật và insulin tổng hợp của các nhà sản xuất khác. Nhiều loại thuốc thông thường (ví dụ một số loại thuốc hạ huyết áp, thuốc tim mạch, lipid lipid, thuốc thay thế tuyến giáp, thuốc điều trị động kinh, salicylate, kháng sinh, thuốc tránh thai) có thể ảnh hưởng đến tác dụng của insulin và tác dụng điều trị của insulin.

Vì vậy, bệnh nhân phải luôn thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc tạm thời hoặc dài hạn. Nếu thuốc chưa từng được sử dụng trước đây, bạn phải xin lời khuyên của bác sĩ. Những bệnh nhân đến gặp bác sĩ vì những lý do khác ngoài bệnh tiểu đường cũng phải thông báo cho bác sĩ về việc điều trị bằng insulin.

thuốc và chất làm tăng tác dụng của insulin

Thuốc chẹn beta, chloroquin, thuốc ức chế ACE, antididge (antididge), methyldopa, Clonidine, Pentamidine, Salicy Late, Steroid được đồng hóa, kháng sinh Cyclophosphamide Sulfonamide, Tetracycline, Quinolin và nhóm rượu Ethyl.

Thuốc làm giảm tác dụng của insulin

diltiazem, dobutamine, estrogen (cả hai biện pháp tránh thai), phenothiazide, phenytoin, hormone giáp, heparin, calcitonin, corticosteride, thuốc chống vi-rút HIV, vitamin và thuốc lợi tiểu thiazide.

Kỵ binh

Không nên trộn dung dịch Scilin với insulin động vật và insulin tổng hợp của các nhà sản xuất khác.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ 2°C - 8°C. Không đông lạnh thuốc, tránh ánh sáng.

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 25°C sau khi mở.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.