Seretide Evohaler DC 50/250 GSK Seretide Dosage Treatment Bronchialis tyúk krónikus tüdőblokkjának kezelése (60 adag)

A Seretide Accuhaler 50/250 a krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegek gáztorlódásának és csökkent drámájának kezelésére javallt, és kimutatták, hogy minden okból csökkenti a halálozási arányt.

Farmakológia

A szalmeterol a béta 2 szimpatikus receptor tulajdonosa, akinek szelektív és elhúzódó hatása van (12 óra), hosszú láncszerkezettel, amely a receptorok külső részéhez (EXO-hely) kapcsolódik.

A Salmeterol farmakológiai tulajdonságai hatékonyabb védelmet nyújtanak a hisztamin hörgőgörcsével szemben, és hosszabb, 12 órás hörgőtágító hatást fejtenek ki, mint a Beta 2 hajótulajdonos, amely a javasolt dózisnak megfelelően rövid távú hatást fejt ki.

flutikazon-propionát

Az ajánlott adagban a flutikazon-propionát inhalációs inhaláció erős gyulladáscsökkentő hatást fejt ki egy erős glükokortikoidként a tüdőben, csökkenti az asztma tüneteit és drámáját, aminek nincs nemkívánatos hatása a test kortikoszteroidjainak alkalmazásakor.

farmakokinetika

szalmeterol

felszívódás:

Felszívódás:

Az Accuhaler bezárásához helyezze hüvelykujját a horonyba, majd nyomja vissza a barátjához.

Amikor bezárja az Accuhalert, az is "szétválasztást" kér. Automatikusan vissza kell tolni az eredeti helyzetébe, és a gyógyszer újratöltődik. Az Accuhaler készen áll a következő használatra.

Adagolás

asztma (elzáródás a gázok felépülésében):

Felnőttek és 12 éves vagy annál idősebb tinédzserek:

Egy adag inhaláció (50 mikrogramm szalmeterol és 250 mikrogramm flutikazon-propionát), naponta kétszer, vagy egy adag inhaláció (50 mikrogramm szalmeterol és 500 mikrogramm flutikazon-propionát), naponta kétszer. Felnőttek és 12 év feletti gyermekek számára ajánlott maximális adag 500/50, naponta kétszer.

Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD):

Az ajánlott adag felnőtteknek 50/250 mikrogramm és 50/500 mikrogramm közötti szalmeterol/Fluticasone Propionate X naponta kétszer. 50/500 mikrogramm x 2-szer/nap kezelési dózisban.

Speciális betegcsoport:

Idős betegeknél, illetve vesekárosodásban vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs dózismódosítás.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adaghoz forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.Mit tegyünk túladagolás esetén?

Az akut flutikazon-propionát belélegzése a hipotalamusz tengelyének - agyalapi mirigynek - mellékvese átmeneti gátlásához vezethet. Gyakran nincs szükség sürgősségi ellátásra, mivel a mellékvese működése néhány nap múlva visszatér a normál értékre.

Ha az Accuhaler seretidet a jóváhagyott adagnál nagyobb adaggal hosszabb ideig inhalálja, jelentősen gátolhatja a mellékvese héját. Az akut mellékvese-rohamot előidéző ​​helyzetek közé tartozik a trauma, a műtét, a bakteriális fertőzés és a flutikazon-propionát belélegzésének gyors csökkenése.

Kezelés:

A szalmeterol és a flutikazon-propionát túladagolására nincs specifikus kezelés. Túladagolás esetén a betegeket megfelelő monitorozás mellett kell kezelni, ha szükséges.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer szedése során észleli a nem kívánt hatásokat.

Óvatosan kell eljárni a

alkalmazásakor: súlyosbodás és exacerbáció:

A Seretide Accuhaler 50/250-et nem szabad elkezdeni olyan betegeknél, akiknél az állapot gyorsan romlik, vagy akiknél az asztma vagy COPD súlyosbodása életveszélyes.

A Seretide Accuhaler 50/250 nem az akut tünetek csökkentésére használt gyógyszer, hanem ebben az esetben egy gyors és rövid hatású hörgőtágító (például Salbutamol). Javasoljuk, hogy a betegeknek mindig legyenek tünetegyüttesei.

Az inhalációs kortikoszteroidok helyszíni hatásai:

A Candida Albicans által okozott helyi fertőzések kialakulása a szájban és a torokban a Seretide Accuhaler 50/250-zel kezelt betegeknél fordult elő. Ilyen fertőzés kialakulása esetén gombaellenes (orális) vagy megfelelő helyi kezelést kell végezni, miközben a Seretide Accuhaler 50/250 kezelést továbbra is folytatják vagy abbahagyják.

tüdőgyulladás:

Az orvosoknak óvakodniuk kell a progresszív tüdőgyulladás valószínűségétől a COPD-s betegeknél, mivel a tüdőgyulladás klinikai jellemzői és a COPD-játékok gyakran átfedik egymást.

A beteg áthelyezése a test kortikoszteroid kezeléséből:

A mellékvese válaszreakció csökkenésének képessége miatt az orális szteroidokról flutikazon-propionát inhalációs formára átállított betegeket különös gondossággal kell kezelni, és rendszeresen ellenőrizni kell a mellékvese bőrfunkcióját.

Az inhalált flutikazon-propionát inhalációjának megfelelően az egész testes kezelést lassan kell leállítani, és arra kell ösztönözni a betegeket, hogy tartsanak maguknál egy figyelmeztető kártyát a szteroidokkal kapcsolatban, jelezve, hogy stressz esetén további kezelésre lehet szükség.

Növeli a mellékvese működését és gátolja a mellékvesék működését:

A szisztémás kortikoszteroidoknak lehetnek olyan hatásai, mint például fokozott mellékvesefunkció, és a mellékvese-gátlás (beleértve a mellékvese krízist is) megjelenhet kis számú, ezekre a hatásokra érzékeny betegeknél. Ha ilyen hatások jelentkeznek, a Seretide Accuhaler 50/250 adagot lassan csökkenteni kell a szisztémás kortikoszteroidok adagjának csökkentésére vonatkozó elfogadott eljárásnak megfelelően, és mérlegelni kell az asztmás tünetek kezelésére szolgáló egyéb kezeléseket is.

paradox bronchospasmus és felső légúti tünetek:

Paradox hörgőgörcs fordulhat elő sípoló légzéssel közvetlenül a gyógyszer bevétele után. Ebben az esetben a betegeket azonnal kezelni kell egy gyors és rövid hatású hörgőtágítóval. Ha azonnal abba kell hagynia a Salmeterol-FP Accuhaler alkalmazását, a betegeket ki kell vizsgálni, és szükség esetén le kell cserélni.

Azonnali túlérzékenységi reakciók:

Az Accuhaler Seretide 50/250 használata után azonnali túlérzékenységi reakciók (például csalánkiütés, angioödéma, bőrkiütés, hörgőgörcs, hipotenzió), beleértve az anafilaxiás reakciókat, előfordulhatnak. A tejfehérjére súlyos allergiás betegek nem használhatják a Seretide Accuhaler 50/250-et.

Hatások a szív- és érrendszerre és a központi idegrendszerre:

A Seretide Accuhaler 50/250 óvatosan alkalmazható szív- és érrendszeri betegségekben, különösen szívkoszorúér-betegségben, szívritmuszavarban és magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. Csont ásványi sűrűség (Csont ásványi sűrűség (BMD):

A magas kockázati tényezőkkel rendelkező betegek csontsűrűségét csökkentik, mint például a hosszú távú mozdulatlanság, a családi anamnézisben előforduló csontritkulás, a menopauza, a cigarettafogyasztás, a magas életkor, a helytelen táplálkozás vagy a csonttömeget csökkentő gyógyszerek (például görcsoldók, orális kortikoszteroidok) rendszeres szedése, megfigyelés és kezelés szükséges a megállapított gondozási előírások szerint. Ha a BMD jelentősen csökken, az Accuhaler Seretide 50/250 továbbra is fontos gyógyszernek számít a páciens COPD-jének kezelésére, a gyógyszert a csontritkulás kezelésére vagy megelőzésére használják, ezért egyértelműen megfontolandó.

Hatás a növekedésre:

A kortikoszteroidok inhalált inhalációja csökkentheti a gyermekek növekedését, ha gyermekeknél alkalmazzák. A Seretide Accuhaler 50/250-et használó gyermekgyógyászati ​​betegek növekedését rendszeresen ellenőrizni kell (például magasságméréssel). Az egyes betegek adagját a legalacsonyabb dózisra kell beállítani, amely hatékonyan szabályozza a tüneteket.

Obmtrophia és szürkehályog:

Egyéb figyelmeztetések és óvatosság:

Az asztmakontroll hirtelen és növekvő romlása életveszélyes, ezért a betegeket orvosnak kell megvizsgálnia. A kortikoszteroid adagját mérlegelni kell. A betegeket akkor is újra meg kell vizsgálni, ha a Seretide Accuhaler 50/250 adag asztmában szenved.

Ne hagyja abba hirtelen a Seretide Accuhaler 50/250 alkalmazását asztmás betegeknél a drámai események kockázata miatt, az adagot lassan kell csökkenteni az orvos felügyelete mellett. COPD-ben szenvedő betegeknél a kezelés abbahagyása tüneteket okozhat, ezért ezt orvosnak kell felügyelnie.

A Seretide Accuhaler 50/250-et óvatosan kell alkalmazni toxikus pajzsmirigymérgezésben szenvedő betegeknél.

A Seretide Accuhaler 50/250-et óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akik könnyen csökkenthetik a szérum káliumszintjét.

Legyen óvatos, amikor olyan betegeket ír fel, akiknek a kórtörténetében cukorbetegség szerepel.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

a járművezetőknek és a gépeket kezelőknek figyelniük kell a gyógyszer nemkívánatos hatásaira, beleértve a fejfájást, görcsöket, ízületi fájdalmakat, sérülések miatti töréseket, izomfájdalmat. Ezenkívül a gyógyszernek nemkívánatos hatásai is lehetnek, mint például remegés, szorongás, alvászavarok, imádati nehézségek, arc- és szájödéma, bronchospasmus, hörgődob, tachycardia, pitvarfibrilláció és angina.

Terhesség

csak akkor érdemes fontolóra venni a Seretide terhes nőknél történő alkalmazását, ha az anyákra gyakorolt ​​előny meghaladja a magzatra esetlegesen fellépő kockázatokat.

A szoptatás időszaka

csak akkor érdemes fontolóra venni a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazását, ha az anya előnye meghaladja a gyermeket érintő kockázatokat.

Gyógyszerkölcsönhatások esetén

kerülni kell a szelektív béta-blokkolók alkalmazását, és nem szelektív a betegeknél, kivéve, ha ennek kötelező oka van.

Kevesebb klinikai gyógyszerkölcsönhatás a flutikazon-propionát közvetítőkön keresztül.

Kerülje a flutikazon-propionát és a ritonavir egyidejű alkalmazását, kivéve, ha az előnyök meghaladják a kortikoszteroid mellékhatások kockázatát.

Legyen óvatos, ha erősen erős citokróm P450 3A4-gátlókat (például ketokonazolt) használ, mivel növelheti a flutikazon-propionát szisztémás expozícióját.

A ketokonazol és a Serevent (Salmeterol) egyidejű alkalmazása növeli a szalmeterol szintjét a plazmában (a cmax 1,4-szeresére, az AUC 15-szörösére nő), és ez is hosszú QTC-t okoz.

Legyen óvatos, ha erős CYP 3A4-gátlókat, például ketokonazolt kombinál, a szervezet növeli a Seretide Accuhaler 50/250 expozícióját.