ยา SERNAL-4 ดาวิฟาร์ม รักษาโรคทางจิตเฉียบพลันและเรื้อรัง (10 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ริสเพอริโดน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ริสเพอริโดน	4มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

SERNAL - ยา 4 ชนิดที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิตเฉียบพลันและเรื้อรัง (รวมถึงอาการของหยินและหยาง) เมื่อตัดสินใจใช้ Risperidon เป็นเวลานาน แพทย์จำเป็นต้องประเมินประสิทธิผลของยากับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นระยะ

เภสัชวิทยา

Risperidon เป็นยาต้านโรคจิตเบนซิซอกซาโซล ซึ่งมีฤทธิ์ต้านแบบเลือกสรรกับตัวรับ Serotonin Type 2 (5HT2) และตัวรับ Dopamine Type 2 (D2)

ริสเพอริดอนยังเกี่ยวข้องกับตัวรับ adrenergic alpha1 และกับตัวรับฮิสตามีน H1 มีผลข้างเคียงจากการต่อต้านโคลิเนอร์จิคน้อยมาก

ผลกระทบที่สมดุลระหว่างการเป็นปรปักษ์กับตัวรับ 5HT2 และ D2 มีผลดีต่ออาการ "เชิงบวก" เช่น อาการประสาทหลอน ความคิดที่ผิดปกติ ความเกลียดชัง การเก็งกำไร (หวาดระแวง) และการต่อต้านอาการของอาการ "เชิงลบ" เช่น การแยกส่วนทางจิต การเอาใจใส่ การสูญเสียพฤติกรรมทางสังคม การสูญเสียคำพูดที่เป็นอัมพาตทางจิตเวช ผลของความสมดุลนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคพาร์กินสันอีกด้วย

ริสเพอริดอนมีฤทธิ์ระงับประสาท ดังนั้นจึงอาจมีปฏิกิริยากับยาแก้ปวดและยาระงับประสาท

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Risperidon ดูดซึมได้ดีเมื่อดื่ม อาหารไม่ส่งผลต่อความเร็วหรือระดับการดูดซึม หลังจากรับประทาน Risperidon ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาจะถึงภายใน 1 ชั่วโมง การดูดซึมทางปากคือ 66 ± 28% ในผู้ที่มีระบบเผาผลาญดีขึ้น และสูงกว่าในผู้ที่มีระบบเผาผลาญอ่อนแอ

การกระจาย

ระดับของโปรตีนในพลาสมาคือ 89% สำหรับริสเพอริดอน และ 77% สำหรับสารออกฤทธิ์ การกระจายตัวของริสเพอริดอนคือ 1 - 2 ลิตร/กก.

การเผาผลาญอาหาร

ริสเพอริดอนถูกเผาผลาญในตับด้วย Cytochrom P450 2D6 ให้เป็นเมตาบอลิซึมหลัก 9 - ไฮดรอกซีริซิดิดอน สารนี้ใช้ได้โดย Risperidon ในแง่ของกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับตัวรับ

การกำจัด

ในผู้ที่มีระบบเผาผลาญสูง ครึ่งชีวิตของ Risperidon คือ 3.2 ± 0.8 ชั่วโมง การกำจัดในปัสสาวะคือ 3 ± 2% และการกวาดล้างคือ 5.5 ± 2 มล./นาที/กก. สารออกฤทธิ์ 9 - Hydroxyrisperidon มีครึ่งชีวิต 20 ± 3 ชั่วโมง

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ risperidon 35 ± 7% ของขนาดยาจะถูกขับออกในรูปของสารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ผ่านทางไตดังนั้นจึงมีความสัมพันธ์กับการทำงานของไต

ในผู้ที่มีการเผาผลาญอ่อนแอ risperidon ทางหลอดเลือดดำจะถูกกำจัดในรูปแบบของปริมาณที่ไม่เปลี่ยนแปลง 20%, 10% ในรูปแบบของ 9 - hydroxyrisperidon, การกวาดล้างของไอน้ำน้อยกว่า risperidon 1 มล./นาที/กก. และครึ่งชีวิตของ risperidon คล้ายกับสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์ ประมาณ 20 ชั่วโมง ครึ่งหนึ่งของทั้งหมด 2 Risperidon และ 9 - Hydroxyreseidon คือ 20 - 24 ชั่วโมง

จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตหรือตับ

ก่อนรับประทาน ยา SERNAL-4 ดาวิฟาร์ม รักษาโรคทางจิตเฉียบพลันและเรื้อรัง (10 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานยา Risperidon วันละ 2 ครั้ง อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ Risperidon ในทางเดินอาหาร

ขนาดยา

ขนาดยารักษาโรคทางจิตในผู้ใหญ่ มักใช้ขนาดเริ่มต้น 1 มก. วันละ 2 ครั้ง

สามารถเพิ่มขนาดยาได้โดยเพิ่มขึ้น 1 มก. วันละสองครั้งในวันจันทร์และวันอังคาร หากยอมรับได้ จนถึงขนาด 3 มก. วันละ 2 ครั้ง

หากความดันเลือดต่ำเกิดขึ้นระหว่างให้ยา ต้องลดขนาดยาลง การปรับขนาดยาครั้งต่อไปมักจะกระทำที่ระยะห่างอย่างน้อย 7 วัน โดยเพิ่มหรือลดลง 1 มก. วันละ 2 ครั้ง

Risperidon ให้ผลสูงสุดในขนาด 4 - 6 มก. ต่อวัน ปริมาณรายวันที่สูงกว่า 6 มก. ไม่ได้ผลดีขึ้น แต่ยังทำให้ ADRs แย่ลง รวมถึงอาการจากต่างประเทศด้วย อย่ารับประทานยาเกิน 6 มก. ต่อวัน

ปริมาณสำหรับภาวะไตวายและตับวาย:

เนื่องจากการกำจัดริสเพอริดอนอาจลดลง และความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ โดยเฉพาะความดันเลือดต่ำ ที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรคไตวายและในผู้สูงอายุ ต้องเริ่มการรักษาด้วยริสเพอริดอนในขนาดที่ลดลง การใช้ 0.5 มก. วันละสองครั้ง สามารถเพิ่มได้ตามความจำเป็น และเมื่อเป็นไปได้ ความอดทน โดยเพิ่มขึ้น 0.5 มก. วันละ 2 ครั้ง ทำในระยะทางอย่างน้อย 7 วัน

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

นิพจน์

โดยทั่วไป อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยเกิดจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของผลทางเภสัชวิทยาที่ทราบของยา เช่น อาการง่วงซึม ความระงับประสาท อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว และความดันเลือดต่ำ

ผลกระทบอื่นๆ ได้แก่ QT เป็นเวลานาน การชัก และภาวะหัวใจหยุดเต้น - การหายใจ

การรักษา

ตั้งค่าและบำรุงรักษาการระบายอากาศเพื่อให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนเพียงพอ การล้างกระเพาะอาหาร (หลังจากใส่ท่อช่วยหายใจ หากผู้ป่วยหมดสติ) และสำหรับถ่านกัมมันต์ การรู้สึกตัวแคบลง อาการชัก หรือความผิดปกติของกล้ามเนื้อบริเวณศีรษะและคอหลังการให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดความเสี่ยงที่จะอาเจียนเมื่อสูดดม

ต้องเริ่มการตรวจติดตามระบบหัวใจและหลอดเลือดทันทีและตรวจดูศูนย์กลางของอิเล็กโทรไลต์อย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเกิดขึ้นได้ หากใช้สารป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ห้ามใช้ disoperamid, การประมวลผลและควินิดีน เนื่องจากยังทำให้เกิดผลระยะยาว บวกกับผลของริสเพอริดอน

ตัวบล็อกอัลฟ่าอะดรีเนอร์จิกของ Bretyergium บวกกับผลของ Risperidon ซึ่งทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ ดังนั้นควรใช้ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนอกเหนือจากยาข้างต้น

ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับ Risperidon ซึ่งจำเป็นต้องใช้การสนับสนุนที่เหมาะสม การรักษาความดันเลือดต่ำและการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวด้วยของเหลวในหลอดเลือดดำและ/หรือสำหรับยาที่คล้ายกับผลข้างเคียง (ไม่ใช่อะพิเนฟรินและโดปามีน เนื่องจากการกระตุ้นด้วยเบต้าอาจเพิ่มความดันโลหิตเนื่องจากตัวบล็อกอัลฟาของริสเพอริโดน)

ในกรณีที่มีอาการหอแปลกปลอมรุนแรงให้ใช้ยาต้านโคลิเนอร์จิค ติดตามอย่างใกล้ชิดจนกว่าผู้ป่วยจะหายดี

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา SERNAL - 4 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะ , เพิ่มการกระตุ้น, วิตกกังวล, นอนหลับ, อาการของหอ, ปวดหัว , โรคพาร์กินสัน การหายใจ เพศ.

ไม่มีรายงาน

หายาก, ADR

ระบบประสาทส่วนกลาง: สมาธิลดลง, ซึมเศร้า , ไม่แยแส, ปฏิกิริยาทางน้ำเสียง, ความสดชื่น, ทางเพศเพิ่มขึ้น, สูญเสียความทรงจำ, พูดลำบาก, เวียนศีรษะ, อาการมึนงง, พัสดุ, สับสน

Tieu Hoa: ท้องอืด ท้องร่วง ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น เปื่อย อุจจาระสีดำ กลืนลำบาก ริดสีดวงทวาร โรคกระเพาะ

ระบบทางเดินหายใจ: หายใจเร็ว, หลอดลมหดเกร็ง, โรคปอดบวม , เสียงฟู่

ผิวหนัง: เพิ่มหรือลดอาการเหงื่อออก สิว ผมร่วง

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง , ความดันโลหิตลดลง, อาการบวมน้ำ, หัวใจห้องบนอุดตัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย

ดวงตา: ควบคุมความผิดปกติ, ตาแห้ง

ต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญ: การลดโซเดียม เพิ่มหรือลดน้ำหนัก เพิ่มครีเอตินฟอสโฟไคเนส กระหายน้ำ เบาหวาน การหลั่งน้ำนมไม่เป็นระยะ ประจำเดือนลดลง ปวดประจำเดือน หน้าอกใหญ่

ปัสสาวะ - อวัยวะเพศ: ปัสสาวะรดที่นอน เลือดออก ปัสสาวะลำบาก เจ็บเต้านมในสตรี เลือดออกกลางประจำเดือน เลือดออกทางช่องคลอด

โลหิตวิทยา: เลือดกำเดาไหล ตกเลือด โรคโลหิตจาง

อื่นๆ: ม้วนตัว ไม่สบาย อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

มีข้อห้าม

SERNAL - ข้อห้าม 4 ข้อในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่ใช้ยา Barbiturat เกินขนาด การเตรียมฝิ่นหรือแอลกอฮอล์

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

สามารถลดความเสี่ยงในการลดและทำให้ความดันโลหิตเป็นลมในระหว่างการรักษาด้วย risperidon โดยการจำกัดขนาดยาเริ่มต้นที่ 1 มก. วันละ 2 ครั้งสำหรับผู้ใหญ่ปกติ และ 0.5 มก. วันละ 2 ครั้งสำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่อ่อนแอ ผู้ที่มีการทำงานของไตหรือตับบกพร่อง และผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการลดเลือด ความดัน

ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด (ภาวะหลอดเลือดแข็งอย่างรุนแรง หัวใจล้มเหลว การนำไฟฟ้าผิดปกติ) โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะที่มีแนวโน้มที่จะเกิดความดันเลือดต่ำ (เช่น ภาวะขาดน้ำ ลดการไหลเวียนของเลือด การบำบัดด้วยยาต้านความดันโลหิตสูง) และในผู้ที่มีประวัติโรคลมบ้าหมู กล้ามเนื้อกระตุก หรือกลุ่มอาการพาร์กินสัน จำเป็นต้องใช้ในขนาดที่ต่ำกว่าและเริ่มการรักษาในขนาดที่ต่ำ

ความสามารถในการขับขี่และใช้เครื่องจักร

เนื่องจาก Risperidon สามารถรบกวนความสามารถในการตัดสิน การคิด และทักษะการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ ยายังมีผลไม่พึงประสงค์ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ไก่นอน ... ดังนั้น ผู้ป่วยไม่ควรใช้งานเครื่องจักรที่เป็นอันตราย รวมถึงยานยนต์ จนกว่าจะแน่ใจว่า Risperidon จะไม่ทำให้เกิดผลตามที่ต้องการ

การตั้งครรภ์

ห้ามใช้ Risperidon กับคนในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ยังไม่ชัดเจนว่า Risperidon จะหลั่งออกมาทางน้ำนมหรือไม่ ผู้ที่ใช้ Risperidon ไม่ควรให้นมบุตร

ยาแบบโต้ตอบ

ควินิดีนสามารถเพิ่มผลของภาวะหัวใจห้องบน - กระเป๋าหน้าท้องของริสเพอริดอนได้

ริสเพอริดอนอาจเพิ่มความดันเลือดต่ำของยาเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง

Risperidon อาจไม่เห็นด้วยกับผลของเจ้าของเลโวโดปาและโดปามีน

การใช้คาร์บามาเซพินในระยะยาวร่วมกับริสเพอริดอนอาจเพิ่มผลของริสเพอริดอนได้

การใช้โคลซาพินร่วมกับริสเพอริดอนอาจเพิ่มผลของริสเพอริดอน

เนื่องจากผลกระทบหลักต่อระบบประสาทส่วนกลางของริสเพอริดอน จึงต้องใช้ขนาดยาริสเพอริดอนลดลงเมื่อใช้ร่วมกับยาที่ออกฤทธิ์ต่อประสาทส่วนกลางและแอลกอฮอล์อื่นๆ

ในกรณีทั้งหมดเหล่านี้ จำเป็นต้องปรับขนาดยา

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ