Thuốc SRNAL-4 Davipharm điều trị các bệnh tâm thần cấp tính và mãn tính (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Risperidone

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Risperidone	4mg

Công dụng

chỉ định

SERNAL - 4 loại thuốc dùng điều trị rối loạn tâm thần cấp và mãn tính (bao gồm các triệu chứng âm dương). Khi quyết định sử dụng Risperidon lâu dài, bác sĩ cần định kỳ đánh giá hiệu quả của thuốc với từng bệnh nhân.

Dược lý

Risperidon là thuốc chống loạn thần benzisoxazol, có tác dụng đối kháng chọn lọc với thụ thể Serotonin Type 2 (5HT2) và thụ thể Dopamine Type 2 (D2).

Risperidon cũng liên kết với thụ thể adrenergic alpha1 và thụ thể H1 histamine. Có rất ít tác dụng phụ kháng cholinergic.

Tác dụng cân bằng giữa đối kháng và thụ thể 5HT2 và D2 có tác dụng tốt chống lại các triệu chứng “tích cực” như ảo giác, suy nghĩ bất thường, thù địch, suy đoán (hoang tưởng) và chống lại các triệu chứng của các triệu chứng “tiêu cực” như rối loạn tinh thần, đồng cảm, mất hành vi xã hội, mất ngôn ngữ trong bệnh bại liệt tâm thần. Tác dụng cân bằng này còn làm giảm nguy cơ mắc hội chứng Parkinson.

Risperidon có tác dụng an thần nên có thể xảy ra tương tác với các thuốc giảm đau, an thần.

Dược động học

hấp thu

Risperidon được hấp thu tốt khi uống. Thức ăn không ảnh hưởng đến tốc độ hoặc mức độ hấp thu. Sau khi dùng Risperidon, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1 giờ. Sinh khả dụng đường uống là 66 ± 28% ở người chuyển hóa mạnh hơn và cao hơn ở người chuyển hóa yếu.

Phân phối

Mức protein huyết tương là 89% đối với Risperidon và 77% đối với chất chuyển hóa có hoạt tính. Tỷ lệ phân bố của Risperidon là 1 - 2 l/kg.

Trao đổi chất

Risperidon được chuyển hóa ở gan nhờ Cytochrom P450 2D6 thành chất chuyển hóa chính, có hoạt tính 9 - hydroxyrisididon. Chất này được Risperidon xác nhận về mặt hoạt động liên quan đến thụ thể.

Loại bỏ

Ở người có chuyển hóa mạnh, thời gian bán hủy của Risperidon là 3,2 ± 0,8 giờ, độ thải trừ qua nước tiểu là 3 ± 2% và độ thanh thải là 5,5 ± 2 ml/phút/kg. Các chất chuyển hóa có hoạt tính, 9 - Hydroxyrisperidon có thời gian bán hủy là 20 ± 3 giờ.

Khi tiêm tĩnh mạch, 35 ± 7% liều risperidon được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa có hoạt tính, chủ yếu qua thận và do đó có tương quan với chức năng thận.

Ở người có chuyển hóa yếu, risperidon tiêm tĩnh mạch được thải trừ dưới dạng không đổi 20% liều, 10% ở dạng 9 - hydroxyrisperidon, độ thanh thải hơi dưới 1 ml/phút/kg và thời gian bán hủy risperidon tương tự như chất chuyển hóa có hoạt tính, khoảng 20 giờ. Một nửa tổng thời gian của 2 Risperidon và 9 - Hydroxyreseidon là 20 - 24 giờ.

Cần điều chỉnh liều lượng cho người mắc bệnh thận hoặc gan.

Trước khi dùng Thuốc SRNAL-4 Davipharm điều trị các bệnh tâm thần cấp tính và mãn tính (10 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc Risperidon được dùng bằng đường uống, ngày 2 lần. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu Risperidon qua đường tiêu hóa.

Liều dùng

Liều dùng điều trị rối loạn tâm thần ở người lớn, thường dùng liều khởi đầu 1 mg, ngày 2 lần.

Có thể tăng liều với mức tăng 1 mg, 2 lần/ngày vào thứ Hai và thứ Ba, nếu dung nạp, cho đến khi đạt liều 3 mg, 2 lần/ngày.

Nếu hạ huyết áp xảy ra trong quá trình dùng thuốc thì phải giảm liều. Lần điều chỉnh liều tiếp theo thường được thực hiện cách nhau ít nhất 7 ngày, với mức tăng hoặc giảm 1 mg, 2 lần một ngày.

Hiệu quả tối đa của Risperidon đạt được ở liều 4 - 6 mg mỗi ngày. Liều hàng ngày cao hơn 6 mg không có tác dụng tốt hơn mà còn gây ra các ADR nặng hơn, bao gồm cả các triệu chứng ngoại lai. Không dùng liều quá 6 mg mỗi ngày.

Liều dùng trong bệnh suy thận, suy gan:

Do sự đào thải Risperidon có thể bị giảm và nguy cơ tác dụng không mong muốn, đặc biệt là hạ huyết áp, tăng ở người bị suy thận và ở người cao tuổi, nên bắt đầu điều trị bằng Risperidon với liều lượng giảm, dùng 0,5 mg, hai lần một ngày, có thể tăng dần khi cần thiết và khi có thể dung nạp được thì tăng 0,5 mg, 2 lần một ngày. thực hiện ở khoảng cách ít nhất 7 ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Biểu thức

Nhìn chung, các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp là do các tác dụng dược lý đã biết của thuốc tăng mạnh như buồn ngủ, an thần, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp.

Các tác dụng khác bao gồm QT kéo dài, co giật và ngừng tim - hô hấp.

Điều trị

Thiết lập và duy trì hệ thống thông gió để đảm bảo cung cấp đủ oxy. Rửa dạ dày (sau khi đặt ống nội khí quản, nếu bệnh nhân bất tỉnh) và cho than hoạt tính. Ý thức bị thu hẹp, co giật hoặc rối loạn cơ ở đầu và cổ sau khi dùng quá liều có thể gây nguy cơ hít phải, nôn mửa.

Phải theo dõi tim mạch ngay lập tức và theo dõi trung tâm điện giải liên tục để phát hiện khả năng rối loạn nhịp tim. Nếu bôi thuốc chống loạn nhịp tim thì không nên dùng disoperamid, chế biến và quinidin vì nó còn gây tác dụng lâu dài, cộng thêm tác dụng của risperidon.

Thuốc chẹn Alpha adrenergic của Bretyergium còn cộng thêm tác dụng của Risperidon dẫn đến hạ huyết áp. Vì vậy, ngoài các loại thuốc trên, nên sử dụng thuốc chống loạn nhịp khác.

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho Risperidon, cần phải sử dụng biện pháp hỗ trợ phù hợp. Điều trị hạ huyết áp và suy tuần hoàn bằng dịch truyền tĩnh mạch và/hoặc các thuốc có tác dụng giao cảm tương tự (không phải epinephrin và dopamine vì kích thích beta có thể làm tăng huyết áp do thuốc chẹn alpha của risperidone).

Trong trường hợp có triệu chứng ngoại tháp nặng, sử dụng thuốc kháng cholinergic. Theo dõi chặt chẽ cho đến khi bệnh nhân hồi phục.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng thuốc SERNAL - 4 có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Hệ thần kinh trung ương: chóng mặt , tăng kích thích, lo lắng, mất ngủ, triệu chứng tháp, nhức đầu , hội chứng Parkinson. Hơi thở. Tình dục.

Không có báo cáo.

Hiếm, ADR

Hệ thần kinh trung ương: Giảm tập trung, trầm cảm , thờ ơ, phản ứng trương lực, sảng khoái, tăng cường tình dục, giảm trí nhớ, khó nói, chóng mặt, trạng thái choáng váng, bưu kiện, lú lẫn.

Tiêu Hoa: đầy hơi, tiêu chảy, tăng cảm giác thèm ăn, viêm miệng, phân đen, khó nuốt, trĩ, viêm dạ dày.

Hô hấp: thở nhanh, co thắt phế quản, viêm phổi , rít.

Da: Tăng giảm tiết mồ hôi, nổi mụn, rụng tóc.

Tim mạch: Tăng huyết áp , giảm huyết áp, phù nề, block nhĩ, nhồi máu cơ tim.

Mắt: rối loạn điều hòa, khô mắt.

Nội tiết và chuyển hóa: Giảm natri, tăng hoặc giảm cân, tăng creatin phosphokinase, khát nước, tiểu đường, tiết sữa không đều, mất kinh, đau bụng kinh, ngực to.

Tiết niệu - sinh dục: đái dầm, ra máu, tiểu khó, đau vú ở phụ nữ, chảy máu giữa kỳ kinh, chảy máu âm đạo.

Huyết học: Chảy máu cam, xuất huyết, Thiếu máu .

Khác: Lăn lộn, khó chịu, các triệu chứng như cúm.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Chống chỉ định

SERNAL - 4 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân dùng quá liều Barbiturat, chế phẩm có thuốc phiện hoặc rượu.

Thận trọng khi sử dụng

có thể giảm thiểu nguy cơ hạ huyết áp và ngất xỉu trong quá trình điều trị bằng risperidon bằng cách giới hạn liều ban đầu ở mức 1 mg, 2 lần/ngày đối với người lớn bình thường và 0,5 mg, 2 lần/ngày đối với người cao tuổi hoặc người yếu sức, người bị suy giảm chức năng thận hoặc gan và người có nguy cơ bị hạ huyết áp.

Ở người mắc bệnh tim mạch (xơ cứng động mạch nặng, suy tim, rối loạn dẫn truyền), bệnh mạch máu não hoặc các tình trạng dễ bị hạ huyết áp (ví dụ: mất nước, giảm lưu lượng máu, điều trị chống tăng huyết áp) và ở người có tiền sử động kinh, co thắt cơ hoặc hội chứng Parkinson, cần dùng liều thấp hơn và bắt đầu điều trị với liều thấp.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Do Risperidon có thể làm rối loạn khả năng phán đoán, suy nghĩ và kỹ năng vận động nên ngoài ra thuốc còn có tác dụng không mong muốn như chóng mặt, nhức đầu, gà ngủ gật,... Vì vậy, người bệnh không nên vận hành máy móc nguy hiểm, kể cả phương tiện cơ giới, cho đến khi chắc chắn rằng Risperidon không gây ra tác dụng như mong muốn.

Mang thai

Không sử dụng Risperidon cho người trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Hiện chưa rõ Risperidon có tiết vào sữa mẹ hay không. Người đang sử dụng Risperidon không nên cho con bú.

Thuốc tương tác

quinidine có thể làm tăng tác dụng nhĩ - thất của risperidon.

Risperidon có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc điều trị tăng huyết áp.

Risperidon có thể phản tác dụng của người sở hữu levodopa và dopamine.

Sử dụng lâu dài carbamazepin cùng với risperidon có thể làm tăng tác dụng của Risperidon.

Việc sử dụng clozapin với risperidon có thể làm tăng tác dụng của risperidon.

Do tác dụng chính của Risperidon lên hệ thần kinh trung ương nên liều risperidon phải được sử dụng thấp hơn khi kết hợp với các thuốc tác dụng lên thần kinh trung ương và tác dụng do rượu.

Trong tất cả các trường hợp này, cần phải điều chỉnh liều lượng.

Bảo quản

Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.