Seroquel XR 50 mg Astrazeneca gyógyszer skizofrénia kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Quetiapin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Quetiapin	50 mg

Felhasználások

Javallatok

Seroquel XR a következő esetekben javasolt:

A skizofrénia kezelése. Quetiapin. kép. A kvetiapin és metabolitjai aktívak az emberi plazmában, a norquetiapin számos neurotranszmitter receptorra hat. A kvetiapin és a norquetiapin szerotonin receptorokat (5HT2) hatnak az agyban, valamint dopamin D1 és D2 receptorokat.

Az agyban az antagonizmus és a szerotoninreceptor (5HT2) szelekciója magasabb, mint a dopamin D2 receptoré, és a szero-pszichotikus rendszer tipikus antipszichotikus mellékhatásaihoz képest csekély a kockázata. gyógyszerek. Ezenkívül a norquetiapin nagy affinitást mutat a noradrenalin szállításához (nettó).

A kvetiapin és a norquetiapin szintén nagy affinitást mutat a hisztaminerg és adrenerg alfa1-receptorokhoz, kisebb affinitást az adrenerg alfa2-receptorokhoz és az 5HT1A-szerotoninhoz. A kvetiapin elhanyagolható affinitása a muszkarin- vagy benzodiazepin-receptorokhoz.

Farmakokinetikai

A kvetiapin jól felszívódik, és ivás után teljesen átalakul. A kvetiapin körülbelül 83%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A metabolitok stabil állapotában a maximális molekuláris koncentráció a norquetiapin aktivitása a kvetiapin ezen koncentrációjának 35%-ának felel meg.

A kvetiapin és a norquetiapin farmakokinetikája lineáris a jóváhagyott dózisok alkalmazásakor. A Quetiapin kinetikája nem különbözik a férfiak és a nők között.

A Seroquel XR csúcskoncentrációja a plazmában körülbelül 6 órával a gyógyszer bevétele után érhető el (TMAX). A Seroquel XR farmakokinetikája arányos az adaggal legfeljebb 800 mg x 1 alkalommal/nap. A maximális plazmakoncentráció (CMAX) és a Seroquel XR koncentrációs görbéje alatti terület (AUC) naponta egyszer alkalmazva, ami megegyezik a Quetiapin Fumarat Fast release (Seroquel IR) értékével, naponta kétszer alkalmazva, ugyanazzal a napi adaggal.

A kvetiapin és a norquetiapin félig eladási ideje körülbelül 7 és 12 óra.

A Quetiapin átlagos clearance-e időseknél körülbelül 30-50%-kal alacsonyabb, mint a 18-65 éveseknél.

A kvetiapin átlagos clearance-e a plazmában körülbelül 25%-kal csökkent súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance

In vitro vizsgálatok megállapították, hogy a CYP3A4 a fő enzim, amely felelős a kvetiapin citokróm P450 közvetítői révén történő metabolizmusáért. A norquetiapin főként a CYP3A4-en keresztül képződik és alakul át.

Szedés előtt Seroquel XR 50 mg Astrazeneca gyógyszer skizofrénia kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni a

Seroquel XR-t naponta egyszer kell felírni, étkezés közben nem kell bevenni (a gyógyszert legalább 1 órával étkezés előtt kell bevenni). Az egész tablettát le kell nyelni, ne duplázza meg, ne rágja össze vagy törje össze.

Adagolás

A skizofrénia és az átlagos vagy súlyos mentális rohamok kezelése bipoláris zavarokban

A kezdeti kezelési adag 300 mg (1. dátum), 600 mg (napi 2.). A napi ajánlott adag 600 mg, de ha klinikailag bizonyított, az adag 800 mg/napra emelhető. Az adagot a napi 400 mg és 800 mg közötti hatásos dózistartományban kell módosítani a klinikai választól és a beteg tolerálhatóságától függően. Nincs dózismódosítás skizofréniás elmebetegek kezelésénél.

Bipoláris zavarok súlyos depressziójának kezelése

Inni kell lefekvés előtt. A teljes napi adag a kezelés első 4 napjában 50 mg (napi 1), 100 mg (2. dátum), 200 mg (3. dátum) és 300 mg (4. dátum). Az ajánlott napi adag 300 mg. Egyes betegeknél nagyobb előnyökkel járhat a 600 mg-os adag alkalmazása. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egyes betegeknél megfontolható az adag csökkentése 200 mg minimalizálása érdekében, ha aggályok merülnek fel a gyógyszer toleranciájával kapcsolatban. A depresszió és a bipoláris zavar kezelésében a gyógyszerek alkalmazását olyan orvosnak kell elkezdenie, aki jártas a kezelésben és a bipoláris zavar kezelésében.

A bipoláris zavarok kiújulásának megelőzése

Az érzelmi, a depresszió vagy a depresszió kombinációja és a páciens megelőző kezelése során a beteg reagált a Seroquel XR-re az akut bipoláris zavarban, ezért továbbra is ugyanazt az adagot alkalmazta lefekvés előtt. Az adag az egyes betegek válaszától és toleranciájától függően napi 300-800 mg között módosítható. Fontos a legalacsonyabb dózis hatékony alkalmazása a fenntartó kezelés során.

A depressziós rendellenességek súlyos depressziójának támogatása

Inni kell lefekvés előtt. A kezdő adag 50 mg az 1. és 2. napon, és 150 mg 3. és 4. napon. Az antidepresszáns hatást napi 150 és 300 mg-os dózisban rögzítik a támogató terápia rövid távú tesztjei során (amitriptilin, bupropion, citalopram, duloxetin, eszcitalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin venlafaxin-xem rész "farmakológiai vizsgálati egyszeri gyógyszerészeti erő" -p> kezelés).

Magasabb dózisok esetén megnő a mellékhatások kockázata. A klinikusoknak biztosítaniuk kell a legalacsonyabb dózis hatékony alkalmazását, 50 mg/nap adagtól kezdve. Az adag napi 150 mg-ról 300 mg-ra emelésének szükségességét az egyes betegek eredményein kell alapulnia.

A teljes szorongásos rendellenességek (GAD) kezelése

kezdje 50 mg-os adaggal 1 és 2 napig, és emelje 150 mg-ra 3 és 4 napig. Módosítsa az adagot az ajánlott dózistartománynak megfelelően 50 mg és 150 mg/nap között. A Seroquel XR hatékonyságát 50 mg és 300 mg/nap közötti dózisban mutatták ki, de nem rögzítették, a 300 mg-os adag 300 mg-os adagja előnyösebb, mint a 150 mg-os bürokratikus csoport (lásd a „farmakológiai” részt). Ne javasolja 150 mg/nap feletti adag használatát.

Átadás a Seroquel Formából a gyorsan felszabaduló tablettákból

A kényelem kedvéért a betegeket Seroquel-lel kezelik gyors hatóanyag-leadású tabletták formájában (Seroquel IR, Seroquel® Palace), szájon át naponta többször is át lehet váltani a Seroquel XR-re, a nap egyszeri adagjával, napi egyenértékű napi teljes napi adaggal. A klinikai fenntartás biztosítása érdekében szükség lehet a megfelelő adagra.

Idősek

Más antipszichotikumokhoz és antidepresszánsokhoz hasonlóan óvatosnak kell lenni, amikor a Seroquel XR-t időseknél alkalmazzák, különösen a kezelés kezdetén. Előfordulhat, hogy a Seroquel XR dózismódosítási sebességének lassabbnak kell lennie, és a teljes napi adag alacsonyabb, mint a fiatal betegeknél. Az átlagos kvetiapin plazma-clearance-e 30-50%-kal csökkent idős betegeknél a fiatal betegekhez képest. Idős betegeknél 50 mg/nap adaggal kell kezdeni.

Az egyes betegek klinikai válaszától és toleranciájától függően lehetséges a napi 50 mg-os adag emelése addig, amíg a dózis hatásos nem lesz. Az egyes betegek értékelése alapján, ha szükséges napi 300 mg-ra emelni, akkor a kezelés 22. napja előtt nem célszerű emelni.

Intenzív szorongásos zavarban szenvedő idős betegeknél 1-3 alkalommal 50 mg-os adaggal javasolt kezdeni, 4-ről 100 mg-ra, 8-ról 150 mg-ra.

A bipoláris zavarokkal összefüggő depresszióban szenvedő 65 éves betegeknél hatásos és biztonságos kezelést nem vizsgáltak.

Gyermekek

A Seroquel XR alkalmazása nem javasolt gyermekek és 18 év alatti kiskorúak számára, mivel nincsenek adatok, amelyek alátámasztanák a gyógyszerek alkalmazását ebben a korban.

veseelégtelenség

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

Májelégtelenség

a kvetiapin a májban metabolizálódik. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni, különösen a kezelés megkezdésekor, napi 50 mg-os adaggal kell kezdeni.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek

Általánosságban elmondható, hogy a jeleket és tüneteket a gyógyszer növekvő farmakológiai hatásai, például hüvelyi és nyugtató hatása, tachycardia és hipotenzió rögzítik.

Kezelés

A Quetiapin esetében nincs specifikus méregtelenítés. Súlyos mérgezés esetén különös gondossággal kell eljárni, gondoskodni kell a légutak karbantartásáról, a szellőztetésről és a megfelelő oxigénellátásról, a monitorozásról és a szív- és érrendszeri támogatásról. Ha lehetséges, a gyógyszer bevételekor 1 órán belül lehet gyomrot kijelölni. Megfontolandó az aktív szén használata.

A kvetiapin túladagolás miatti súlyos hipotenzió esetén megfelelő módszerekkel kell kezelni, például intravénás infúzióval és/vagy ugyanolyan szimpatikus hatású anyagokkal (kerülni kell az epinefrint és a dopamint, mert a béta-stimuláció csökkentheti a vérnyomást a kvetiapin alfa-blokkolók alfa-blokkoló hatására).

Folytatni kell a betegek szoros megfigyelését a teljes gyógyulásig.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Seroquel XR használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Nagyon gyakori, ADR> 1/10

Hematológia: Hemoglobin csökkentése. száj.

Hematológia: leukopenia, a semleges leukociták számának csökkenése, eosinophilia Language. AST), növeli a gamma-gi-t.

Hematológia: Semleges leukopenia, thrombocytopenia, vérszegénység Yen), késői mozgászavarok, ájulás.

Hematológia: granulociták elvesztése. Nguyet.

Az immunrendszer: anafilaxia.

Endokrin rendszer: Metabolikus szindróma.

Bőr és bőr alatti betegségek: Mérgezett hám, változatos rózsák.

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Seroquel XR a következő esetekben ellenjavallt:

A gyógyszer bármely összetevőjére túlérzékeny betegek.

Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések

Nem javasolt a kvetiapin alkalmazása serdülőknek és 18 év alatti kiskorúaknak, mert nincs adat, amely alátámasztaná a gyógyszerek alkalmazását ebben a korban. A Quetiapinnal végzett klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a felnőttekre vonatkozó biztonságossági adatokon túlmenően, gyermekeknél és serdülőknél gyakrabban fordulnak elő nemkívánatos események, mint felnőtteknél (növekvő étvágy, emelkedő szérum prolaktinszint és idegen tünetek), és új nemkívánatos esemény (hipertónia) azonosítását a korábbi felnőtt tesztek nem rögzítették. A pajzsmirigyfunkciós teszt változásait gyermekeknél és serdülőknél is rögzítik.

Ezenkívül a Quetiapin-terápia hosszú távú biztonsági hatásait a növekedésre és az érettségre csak 26 héten belül tanulmányozták. Nem tisztázott a kognitív és viselkedési fejlődésre gyakorolt hosszú távú hatás.

az öngyilkosságnak van öngyilkossága vagy klinikai állapota.

A depresszió az öngyilkosság, az önmegsemmisítés és az öngyilkosság (öngyilkos események) kockázatának növekedésével jár. Ez a kockázat mindaddig fennáll, amíg a remisszió jelentősen csökken. Mivel a kezelés első néhány hetében vagy tovább nem javulhat, a beteget gondosan ellenőrizni kell, amíg a betegség jelentősen nem javul. A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a betegség felépülésének korai szakaszában megnőhet az öngyilkosság kockázata. Ezenkívül a terapeutának mérlegelnie kell azokat a kockázatokat, amelyek a Quetiapin-kezelés hirtelen leállítása után öngyilkossági eseményekhez vezethetnek, a kezelt betegség ismert kockázati tényezői miatt.

A Seroquel XR alkalmazásával javallt egyéb mentális állapotok is összefüggésbe hozhatók az öngyilkossági változók fokozott kockázatával. Ezenkívül ezek az állapotok súlyos depresszióval egyidejűleg is előfordulhatnak. Ezért legyen óvatos, amikor más mentális zavarban szenvedő betegeket kezel, például súlyos depresszióban szenvedő betegeket.

A gyógyszeres kezeléssel kombinálva, különösen a kezelés megkezdésekor és az adag megváltoztatásakor a betegek legszigorúbb ellenőrzése az, hogy a betegek magas kockázatnak vannak kitéve. A betegeket (és a beteggondozókat) figyelmeztetni kell arra, hogy figyelemmel kell kísérniük minden romló klinikai állapotot, öngyilkossági magatartást vagy gondolatot, vagy a rendellenes viselkedés megváltozását, és orvosi segítséget kell találniuk, amint ezek a tünetek megjelennek.

Idegen torony tünetei

A Quetiapin alkalmazása nyugtalanságot okozhat, amely szubjektív kényelmetlenségben vagy nyugtalan nyugtalanságban nyilvánul meg, és állandó testhelyzet-változtatásra van szükség, amihez képtelenség ülni vagy állni. Ez a tünet főként a kezelés első néhány hetében jelentkezik. Ezekkel a tünetekkel rendelkező betegeknél ez káros lehet az adagolásra.

Tardív diszkinézia

A késői mozgászavarok olyan rendellenességek tünetegyüttesei, amelyek nem szándékos és nem gyógyulnak fel olyan betegeknél, akiket antipszichotikus gyógyszerekkel kezelnek, beleértve a kvetiapint is. Ha önkényes mozgászavarra utaló jelek vagy tünetek jelentkeznek, tanácsos megfontolni az adag csökkentését vagy a Seroquel XR leállítását. A késői mozgászavarok tünetei a kezelést követően fokozódhatnak vagy súlyosbodhatnak.

Alvás és szédülés

A kvetiapin-kezelés álmosságot és kapcsolódó tüneteket, például szaggatottságot okozhat. A bipoláris zavarok és főként depressziós rendellenességek miatti depressziós betegek kezelésével kapcsolatos klinikai vizsgálatok során az álmosság gyakran a kezelés első 3 napjában jelentkezik, és többnyire enyhe vagy közepes. A bipoláris zavarok miatti depresszióban szenvedő betegeket és a depressziós zavarokban szenvedő súlyos depresszióban szenvedő betegeket főként súlyos álmosság esetén gyakrabban kell újra megvizsgálni, legalább az álmosság tüneteinek megjelenésétől számított két héten belül, vagy amíg ez a tünet enyhül, és megfontolandó a kezelés leállítása.

A kvetiapin-kezelés függőleges helyzetet okozhat, és a kezdeti dózismódosítás során gyakran megjelenik szédülés, mint az álmosság. Ez növelheti a váratlan elváltozások (leesések) kockázatát, különösen az idős betegeknél, ezért tanácsos a betegeknek óvatosságot tanácsolni, amíg meg nem szokják a gyógyszer lehetséges hatásait.

A szívre

A Seroquel XR-t óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akik szív- és érrendszeri betegségben, agyi érbetegségben vagy hipotenzióhoz vezethető állapotban szenvednek. A kvetiapin vertikális hipotenziót okozhat, különösen a kezdeti dózismódosítás során, és ezáltal az adagot csökkenteni vagy lassan módosítani, ha ez az állapot jelentkezik. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél megfontolható a lassabb adagolási mód.

görcsök

A kontroll klinikai vizsgálatok során nincs különbség a rohamok gyakoriságában a kvetiapint és a placebót szedő betegek között.

nyugtató okozta rosszindulatú szindróma

A klinikai megnyilvánulások közé tartozik a túlzsúfoltság, a változó mentális állapot, az izomösszehúzódás, az instabil autonóm idegrendszer és a megnövekedett kreatin-foszfokináz. Ebben az esetben a Seroquei XR-t le kell állítani, és megfelelő kezelést kell kapni.

Súlyos neutropenia

A Quetiapinnal végzett klinikai vizsgálatok során ritkán észleltek súlyos neutropeniát (neutrofilek

súly

Súlygyarapodást regisztráltak a kvetiapinnal kezelt betegeknél, ezért ezt a pszichotikus szerek használatára vonatkozó utasítások szerint megfelelően ellenőrizni és kontrollálni kell.

Hiperglikémia

Feljegyzett ritka esetekben a vércukorszint hiperémája és/vagy gyakran jelentkezik, vagy súlyos cukorbetegség, amely néha keto-savas fertőzéssel vagy kómával társul, beleértve néhány halálesetet is. Egyes esetekben a korábbi súlygyarapodást kockázati tényezőként jegyezték fel. Megfelelő klinikai monitorozási mód szükséges az antipszichotikus szerek használati utasításának megfelelően.

Bármilyen antipszichotikummal kezelt betegeket, beleértve a Quetiapin-t is, ellenőrizni kell a hiperglikémia jeleinek és tüneteinek (például szomjúság, hányinger, sok étkezés és fáradtság) észlelése, valamint a cukorbetegségben szenvedő vagy a cukorbetegség kockázati tényezőivel küzdő betegeket rendszeresen ellenőrizni kell a rosszabb glükózkontroll elkerülése érdekében. Időnként figyelnie kell a súlyt.

lipid

A kvetiapinnal végzett klinikai vizsgálatok során a trigliceridek, az LDL és a koleszterinszint emelkedését, valamint a HDL koleszterinszint csökkenését regisztrálták. A lipidváltozásokat a klinikai követelményeknek megfelelően kell kezelni.

Az anyagcsere kockázata

A klinikai vizsgálatok során a testtömeg, a vércukorszint (a "hiperlémia") és a lipidszint változásával a betegek (beleértve a normál kezdeti indexű embereket is) fennállhat a romlás veszélye, ezért ennek megfelelő klinikai kontrollnak kell lennie.

kiterjeszti a qt tartományát

A klinikai vizsgálatok és a termékjellemzők összefoglalójában történő felhasználás során nincs kapcsolat a Quetiapin és az abszolút QT-tartomány növekedése között. A gyógyszer forgalomba hozatala után a QT-idő meghosszabbodását észlelték a Quetiapin kezelési dózisban történő alkalmazásakor (lásd a "nem kívánt hatást") és túladagolás esetén (lásd a széklet "túladagolás" című részt). Más antipszichotikumokhoz hasonlóan óvatosnak kell lenni a Quetiapin felírásakor szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknek, vagy a családban a QT-idő megnyúlásának jeleit mutatják.

Legyen óvatos, ha a Quetiapin a QT-t meghosszabbító gyógyszerekkel együtt, vagy más nyugtatókkal egyidejűleg alkalmazza, különösen időseknél, szívelégtelenségben, veleszületett QT-szindrómában, veleszületett QT-szindrómában szenvedő betegeknél. orgel hipertrófia.

Cowdown-szindróma

A nagy dózisú Quetiapin hirtelen leállítása után az akut abbahagyás tünetei, például hányinger, hányás, álmatlanság, fejfájás, hasmenés, szédülés és stimuláció léphetnek fel. Ezért lassan, legalább egy-két héten belül abba kell hagyni.

Intellektuális hanyatlással összefüggő mentális zavarokkal küzdő idős betegek

A Seroquel XR-t nem hagyták jóvá az intellektuális hanyatlással összefüggő mentális zavarokban szenvedő betegek kezelésére.

A májra gyakorolt hatás

Ha sárgaság lép fel, a Seroquel XR-t le kell állítani.

Kóros kísérő

Nehéz lenyelni (lásd a "nem kívánt hatást"), és a Seroquel XR használatakor feljegyezték az inhalátor koordinációját. Bár az inhalációs tüdőgyulladás oka és hatása nem tisztázott, a Seroquel XR-t óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél fennáll az inhalációs tüdőgyulladás kockázata.

Vénás vénás embolia (VTE)

Trombózis (VTE) okozta vénás embólia eseteiről számoltak be antipszichotikus szerek alkalmazása során. Mivel a pszichotikus gyógyszerekkel kezelt betegeknél gyakran fennállnak a trombózis által okozott vénás embólia kockázati tényezői, minden vénablokkoló kockázatot azonosítani kell a kvetiapin-kezelés előtt és alatt, és megelőző intézkedéseket kell tenni.

Hasnyálmirigy-gyulladás

A hasnyálmirigy-gyulladást klinikai vizsgálatok során és a gyógyszer forgalomba hozatala után is feljegyezték. A gyógyszer forgalomba hozatala utáni jelentések szerint nem minden esetben befolyásolták a kockázati tényezők, sok betegnél ismertek olyan hasnyálmirigy-gyulladással kapcsolatos tényezők, mint a triglicerid (lásd lipid), epekő és alkohol.

laktóz

A Seroquel XR tabletta laktózt tartalmaz. Ritka genetikai rendellenességben, például nap-galaktóz-betegségben, Lapp-laktáz-hiányban vagy a glükóz-galaktóz rendellenes felszívódásában szenvedő betegek nem használhatják ezt a gyógyszert.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A központi idegrendszerre gyakorolt fő hatása miatt a Quetiapin befolyásolhatja a szellemi éberséget igénylő tevékenységeket. Ezért szükséges, hogy a betegek ne vezessenek gépjárművet és ne kezeljenek gépeket, amíg ezt saját gyógyszerérzékenységük egyértelműen nem határozza meg.

Terhesség

A reprodukciós toxicitást állatkísérletek rögzítik. Ezért a Quetiapin terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha az előnyök meghaladják az esetleges kockázatokat.

Szoptatási időszak

Az adatforrások hiánya miatt a szoptatás vagy a Sequequel XR használatának abbahagyása mellett dönteni kell a szoptatás és az anyai kezelés előnyei alapján.

Gyógyszerkölcsönhatás

A kvetiapin főként a központi idegrendszerre hat, ezért legyen óvatos, amikor a Seroquel XR-t más központi idegrendszerre ható gyógyszerekkel és az alkohollal koordinálja.

A citokróm P450 A CYP3A4 a kvetiapin metabolizmusáért felelős fő enzim. Egy egészséges önkénteseken végzett interaktív vizsgálatban a Quetiapin (25 mg-os dózis) és a ketokonazol, egy CYP3A4 inhibitor egyidejű alkalmazása a kvetiapin AUC-értékének 5-8-szoros növekedését okozza a normálhoz képest. Ezért ellenjavallt a kvetiapin és a CYP3A4 inhibitorok egyidejű alkalmazása. Ezenkívül a Quetiapin-kezelés során nem ajánlott grapefruitlevet használni.

A karbamazepin-kezelés előtt és alatt alkalmazott kvetiapin farmakokinetikáját értékelő többadagos tesztben (ezt májenzim-indukciónak tekintik) a kvetiapin és a karbamazepin egyidejű alkalmazása jelentősen növeli a kvetiapin folyadéktartalmát. Ez a clearance-növekedés csökkenti az átlagos 13%-os névleges kvetiapin szintet (az AUC alapján értékelve) ahhoz képest, amikor csak kvetiapint alkalmaznak; Bár egyes betegek nagyobbak lehetnek. Ennek a kölcsönhatásnak köszönhetően a gyógyszerek plazmakoncentrációja alacsonyabb lehet, és ezért befolyásolhatja a Seroquel XR terápiás terápia hatékonyságát.

A kvetiapin és a fenitoin (egy másik máj által indukált gyógyszer) egyidejű alkalmazása szintén körülbelül 450%-kal növeli a kvetiapin clearance-ét. Azoknál a betegeknél, akik májenzim-indukciós szereket szednek, a Seroquel XR-t csak akkor szabad elvégezni, ha a kezelőorvos úgy ítéli meg, hogy a Seroquel XR előnyei magasabbak, mint a májenzim-indukció leállítása. Fontos, hogy lassan hagyja abba a májenzimeket okozó gyógyszer szedését, vagy ha szükséges, cserélje ki nem májindukált gyógyszerekkel (például nátrium-valproáttal).

A kvetiapin farmakokinetikája nem változik jelentősen, ha egyidejűleg alkalmazzák imipramin antidepresszánsokkal (CYP2D6 gátló) vagy fluoxetinnel (CYP3A4 és CYP2D6 gátlók).A Quetiapin farmakokinetikája nem változik jelentősen, ha Risperidon vagy Haloperidol pszichotikus gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák. A tioridazinnal történő egyidejű alkalmazás körülbelül 70%-kal növeli a kvetiapin clearance-ét.A kvetiapin farmakokinetikája nem változik, ha cimetidinnel egyidejűleg alkalmazzák.a lítium farmakokinetikája nem változik, ha kvetiapinnel egyidejűleg alkalmazzák.

A nátrium-valproát és a kvetiapin dinamikus farmakokinetikája nem változik egyidejű alkalmazás esetén. Egy mentővizsgálat gyermekeken és serdülőkön, akik Valproat-ot, Quetiapin-t vagy mindkettőt alkalmaztak, a leukopenia és a neutropenia aránya a kombinált gyógyszereket szedő csoportban magasabb, mint az egyszeri kezelést kapó csoportokban.

Nem végeztek hivatalos vizsgálatokat a szokásos kardiovaszkuláris gyógyszerekkel való kölcsönhatásról.

Legyen óvatos, ha a Quetiapin-t egyidejűleg olyan gyógyszerekkel használja, amelyek elektrolit-egyensúlyzavart okoznak vagy meghosszabbítják a QT-t.

hamis pozitív eredményeket regisztrált a metadontesztekben vagy a három körben alkalmazott antidepresszáns enzimes immun módszerrel a Quetiapin-t szedő betegeknél. Célszerű megfelelő kromatográfiás technikát alkalmazni a feltételezett immunmódszerrel történő megvalósítás eredményeinek megerősítésére.

Tárolás

Ne tárolja 30 °C-nál magasabb hőmérsékleten. Az eredeti csomagolásban tárolandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.