Seroquel XR 50mg Astrazeneca ยารักษาโรคจิตเภท (3 แผล x 10 เม็ด)

การต่อต้านกันของตัวรับเหล่านี้และการเลือกกับตัวรับ serotonin (5HT2) ในสมองนั้นสูงกว่าตัวรับ Dopamine D2 ถือว่ามีส่วนช่วยต่อคุณสมบัติในการต่อต้านโรคจิตทางคลินิก และมีความเสี่ยงน้อยที่จะเกิดผลข้างเคียงต่อระบบหอคอยแปลกปลอมของ Seroquel เมื่อเทียบกับยาต้านโรคจิตทั่วไป ยาเสพติด นอกจากนี้ Norquetiapin ยังมีความสัมพันธ์สูงกับการขนส่งของ norepinephrin (สุทธิ)

Quetiapin และ Norquetiapin ยังมีความสัมพันธ์สูงกับตัวรับ histaminergic และ adrenergic alpha1 โดยมีความสัมพันธ์กับตัวรับ adrenergic alpha2 และ 5HT1A Serotonin ที่ต่ำกว่า Quetiapin มีความสัมพันธ์กันเล็กน้อยกับตัวรับ Muscarinic หรือ Benzodiazepin

เภสัชจลนศาสตร์

Quetiapin จะถูกดูดซึมได้ดีและมีการเปลี่ยนแปลงอย่างสมบูรณ์หลังการดื่ม Quetiapin จับกับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 83% ความเข้มข้นของโมเลกุลสูงสุดในสถานะคงที่ของสารเมตาบอไลต์มีการทำงานของ Norquetiapin เท่ากับ 35% ของความเข้มข้นของ Quetiapin นี้

ความเข้มข้นสูงสุดของ Seroquel XR ในพลาสมาคือประมาณ 6 ชั่วโมงหลังรับประทานยา (TMAX) เภสัชจลนศาสตร์ของ Seroquel XR เป็นสัดส่วนกับขนาดยาที่สูงถึง 800 มก. x 1 ครั้งต่อวัน ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (CMAX) และพื้นที่ใต้กราฟความเข้มข้นของ Seroquel XR (AUC) ที่ใช้วันละครั้ง เทียบเท่ากับค่านี้ของ Quetiapin Fumarat Fast release (Seroquel IR) ที่ใช้ 2 ครั้งต่อวัน โดยปริมาณรายวันเท่าเดิม

เวลากึ่งการขายของ quetiapin และ norquetiapin ตามลำดับประมาณ 7 และ 12 ชั่วโมง

การกวาดล้าง Quetiapin โดยเฉลี่ยในผู้สูงอายุต่ำกว่าผู้ที่มีอายุ 18 - 65 ปีประมาณ 30-50%

การกวาดล้างของ quetiapin ในพลาสมาโดยเฉลี่ยลดลงประมาณ 25% ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง (การกวาดล้างของครีเอตินีน

การศึกษาในหลอดทดลองระบุว่า CYP3A4 เป็นเอนไซม์หลักที่รับผิดชอบการเผาผลาญเควไทอาพินผ่านตัวกลางไซโตโครม P450 Norquetiapin ส่วนใหญ่ก่อตัวและเปลี่ยนผ่าน CYP3A4

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

ข้อควรระวังในการใช้งาน

ไม่แนะนำให้ใช้ quetiapin ในวัยรุ่นและผู้เยาว์ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากไม่มีข้อมูลสนับสนุนการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยในวัยนี้ การทดลองทางคลินิกกับ Quetiapin แสดงให้เห็นว่า นอกเหนือจากการระบุข้อมูลด้านความปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่แล้ว เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์บางอย่างยังเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นที่มีความถี่สูงกว่าผู้ใหญ่ (เพิ่มความอยากอาหาร เพิ่มระดับโปรแลคตินในซีรั่ม และอาการแปลกปลอม) และการระบุเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ใหม่ (ความดันโลหิตสูง) ยังไม่ได้รับการบันทึกผ่านการทดสอบในผู้ใหญ่ครั้งก่อน การเปลี่ยนแปลงในการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์จะถูกบันทึกไว้ในเด็กและวัยรุ่นด้วย

การฆ่าตัวตายเป็นการฆ่าตัวตายหรือมีสถานะทางคลินิก

อาการซึมเศร้าสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตาย การทำลายตนเอง และการฆ่าตัวตาย (เหตุการณ์ฆ่าตัวตาย) ความเสี่ยงนี้ยังคงมีอยู่จนกว่าการบรรเทาอาการจะลดลงอย่างมาก เนื่องจากอาจยังไม่ดีขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษาหรือนานกว่านั้น จึงควรติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังจนกว่าโรคจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ประสบการณ์ทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายอาจเพิ่มขึ้นในระยะแรกของการฟื้นตัวของโรค นอกจากนี้ นักบำบัดควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการฆ่าตัวตายหลังจากหยุดการรักษาอย่างกะทันหันของการรักษาด้วย Quetiapin เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงที่ทราบของโรคที่กำลังรับการรักษา

อาการทางจิตอื่นๆ ที่ระบุโดยใช้ Seroquel XR อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ภาวะเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นพร้อมกันกับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญได้ ดังนั้นควรระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เช่น เมื่อรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าขนาดใหญ่

ร่วมกับการรักษาด้วยยาโดยเฉพาะเมื่อเริ่มการรักษาและเมื่อเปลี่ยนขนาดยา การเฝ้าติดตามผู้ป่วยอย่างเข้มงวดที่สุดก็คือผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูง ผู้ป่วย (และผู้ดูแลผู้ป่วย) ควรได้รับการเตือนถึงความจำเป็นในการตรวจสอบอาการทางคลินิกที่แย่ลง พฤติกรรมการฆ่าตัวตายหรือความคิด หรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ผิดปกติ และขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีที่อาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น

อาการหอนอก

การใช้เควไทอาพินอาจทำให้เกิดอาการกระสับกระส่าย แสดงออกโดยความรู้สึกไม่สบายหรือกระสับกระส่าย และจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอย่างต่อเนื่อง โดยไม่สามารถนั่งหรือยืนนิ่งได้ อาการนี้มักเกิดขึ้นในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของการรักษา ในผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้ อาจเป็นอันตรายต่อขนาดยา

ทาร์ดีฟดายสกินซีเซีย

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลายเป็นกลุ่มอาการของความผิดปกติ โดยไม่ได้ตั้งใจและไม่ฟื้นตัวอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิต รวมถึง Quetiapine เมื่อมีอาการหรืออาการแสดงของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวโดยพลการ ขอแนะนำให้พิจารณาลดขนาดยาหรือหยุด Seroquel XR อาการของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลายอาจเพิ่มขึ้นหรือแย่ลงหลังการรักษา

นอนหลับและเวียนศีรษะ

การรักษาด้วย quetiapin อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนและอาการที่เกี่ยวข้อง เช่น หยัก ในการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการรักษาผู้ป่วยภาวะซึมเศร้าเนื่องจากโรคไบโพลาร์และโรคซึมเศร้าส่วนใหญ่ อาการง่วงนอนมักปรากฏใน 3 วันแรกของการรักษา และส่วนใหญ่จะมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าเนื่องจากโรคอารมณ์สองขั้วและผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงในโรคซึมเศร้ามักมีอาการง่วงนอนอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการตรวจซ้ำบ่อยขึ้น อย่างน้อยภายในสองสัปดาห์นับจากอาการง่วงนอน หรือจนกว่าอาการจะดีขึ้นและอาจจำเป็นต้องพิจารณาหยุดการรักษา

การรักษาด้วยเควไทอาพินอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะในแนวดิ่ง และความดันโลหิตลดลงมักปรากฏขึ้นในระหว่างการปรับขนาดยาเริ่มแรก เช่นเดียวกับอาการง่วงนอน ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่ไม่คาดคิด (ล้ม) โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ จึงแนะนำให้ผู้ป่วยระมัดระวังจนกว่าจะคุ้นเคยกับผลที่อาจเกิดขึ้นของยา

เกี่ยวกับหัวใจ

Seroquel XR ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือสภาวะที่อาจนำไปสู่ความดันเลือดต่ำ Quetiapin อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำในแนวดิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการปรับขนาดยาเริ่มแรก และส่งผลให้ลดขนาดยาลงหรือปรับขนาดยาช้าๆ หากเกิดภาวะนี้ เป็นไปได้ที่จะพิจารณาโหมดการให้ยาที่ช้าลงสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ

อาการชัก

ในการทดลองทางคลินิกแบบควบคุม ไม่มีความแตกต่างในความถี่ของการชักระหว่างผู้ป่วยที่ใช้ quetiapin และกลุ่มยาหลอก

กลุ่มอาการมะเร็งเนื่องจากยาระงับประสาท

อาการทางคลินิก ได้แก่ ความแออัดยัดเยียด การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจ การหดตัวของกล้ามเนื้อ ระบบประสาทอัตโนมัติที่ไม่เสถียร และครีเอตินฟอสโฟไคเนสเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ ควรหยุด Seroquei XR และได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

ภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรง

ภาวะนิวโทรพีเนียที่รุนแรง (นิวโทรฟิล

น้ำหนัก

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเควไทอาพิน และควรได้รับการตรวจสอบและควบคุมอย่างเหมาะสมตามคำแนะนำในการใช้ยารักษาโรคจิต

ระดับน้ำตาลในเลือดสูง

มีการบันทึกกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดเกินปกติและ/มักเกิดขึ้นซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หรือเป็นโรคเบาหวานรุนแรงซึ่งบางครั้งเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อกรดคีโตหรือโคม่า ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตด้วย ในบางกรณี น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นก่อนหน้านี้ถูกบันทึกเป็นปัจจัยเสี่ยง จำเป็นต้องมีโหมดการติดตามทางคลินิกที่เหมาะสมตามคำแนะนำในการใช้ยาต้านโรคจิต

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตใดๆ รวมถึงเควไทอาพิน ควรได้รับการตรวจติดตามโดยมีอาการและอาการแสดงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (เช่น กระหายน้ำ ทานอาหารเป็นจำนวนมาก รับประทานอาหารมาก และเหนื่อยล้า) และผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานควรได้รับการตรวจติดตามเป็นระยะๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่แย่ลง ควรติดตามน้ำหนักเป็นระยะ

ไขมัน

เพิ่มไตรกลีเซอไรด์ LDL และโคเลสเตอรอล และการลดโคเลสเตอรอล HDL ได้รับการบันทึกผ่านการทดลองทางคลินิกกับเควไทอาพิน การเปลี่ยนแปลงของไขมันจะต้องได้รับการปฏิบัติเมื่อมีข้อกำหนดทางคลินิก

ความเสี่ยงต่อการเผาผลาญ

ด้วยการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก ระดับน้ำตาลในเลือด (เห็น "ภาวะไขมันในเลือดสูง") และไขมันได้ถูกบันทึกไว้ในการศึกษาทางคลินิก ผู้ป่วย (รวมถึงผู้ที่มีดัชนีเริ่มต้นปกติ) อาจมีความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพ ดังนั้นจึงควรได้รับการควบคุมทางคลินิกอย่างเหมาะสม

ขยายช่วงของ qt

ในการทดลองทางคลินิกและการใช้งานโดยสรุปคุณลักษณะของผลิตภัณฑ์ ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่าง Quetiapin กับการเพิ่มขึ้นของช่วง QT สัมบูรณ์ หลังจากที่ยาถูกเผยแพร่สู่ตลาด การขยายระยะเวลา QT จะถูกบันทึกไว้เมื่อใช้ Quetiapin ในขนาดที่ใช้รักษา (ดู "ผลที่ไม่พึงประสงค์") และในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด (ดูที่อุจจาระ "ให้ยาเกินขนาด") เช่นเดียวกับยาต้านโรคจิตอื่นๆ จำเป็นต้องระมัดระวังในการสั่งยา Quetiapin สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหรือประวัติครอบครัวที่แสดงสัญญาณของการขยาย QT

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ยา Quetiapin ร่วมกับยาที่ยืด QT หรือใช้พร้อมกันกับยาระงับประสาทอื่นๆ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ในผู้ป่วยที่เป็นโรค QT แต่กำเนิด หัวใจล้มเหลวแต่กำเนิด หัวใจโตเกินเหตุ โพแทสเซียมออร์เจลเจริญเติบโตมากเกินไป

กลุ่มอาการคาวดาวน์

อาการของการหยุดยาเฉียบพลัน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ ท้องเสีย เวียนศีรษะ และกระตุ้นอาจเกิดขึ้นหลังจากการหยุดยาเควไทอาพินขนาดสูงอย่างกะทันหัน ดังนั้นจึงควรหยุดอย่างช้าๆ ภายในระยะเวลาอย่างน้อยหนึ่งถึงสองสัปดาห์

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมถอยทางสติปัญญา

Seroquel XR ไม่ได้รับการให้สัตยาบันในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมถอยของสติปัญญา

ผลกระทบต่อตับ

หากเกิดอาการดีซ่าน ควรหยุด Seroquel XR

พยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับ

กลืนลำบาก (ดู "ผลที่ไม่พึงประสงค์") และการประสานงานของเครื่องช่วยหายใจได้รับการบันทึกไว้เมื่อใช้ Seroquel XR แม้ว่าสาเหตุและผลกระทบของโรคปอดบวมเมื่อสูดดมยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ควรใช้ Seroquel XR อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อโรคปอดบวมเมื่อสูดดม

หลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE)

มีรายงานกรณีของหลอดเลือดดำอุดตันที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตัน (VTE) เมื่อใช้ยาต้านโรคจิต เนื่องจากผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาโรคจิตมักจะมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตัน จึงควรระบุความเสี่ยงในการปิดกั้นหลอดเลือดดำทั้งหมดก่อนและระหว่างการรักษาด้วยยาคิวไทอาปีน และดำเนินมาตรการป้องกัน

ตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบได้รับการบันทึกไว้ในการทดลองทางคลินิกและหลังจากที่ยาแพร่กระจายออกสู่ตลาด ในรายงานหลังจากยาเผยแพร่สู่ตลาด ไม่ใช่ทุกกรณีที่ถูกแทรกแซงโดยปัจจัยเสี่ยง ผู้ป่วยจำนวนมากทราบปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับตับอ่อนอักเสบ เช่น ไตรกลีเซอไรด์ (ดูไขมัน) นิ่ว และแอลกอฮอล์

แลคโตส

ยาเม็ด Seroquel XR มีแลคโตส ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อย เช่น ความผิดปกติของ Nap Galactose การขาด Lapp Lactase หรือการดูดซึมกลูโคส-กาแลคโตสผิดปกติ ไม่ควรใช้ยานี้

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

เนื่องจากผลกระทบหลักต่อระบบประสาทส่วนกลาง Quetiapin อาจส่งผลต่อกิจกรรมที่ต้องการความตื่นตัวทางจิต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแนะนำว่าผู้ป่วยไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าจะวินิจฉัยอาการไวต่อยาของตนเองได้อย่างชัดเจน

การตั้งครรภ์

ความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ได้รับการบันทึกไว้ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง ดังนั้นควรใช้ Quetiapin ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อผลประโยชน์อยู่นอกความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเท่านั้น

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

เนื่องจากขาดแหล่งข้อมูล การตัดสินใจให้นมบุตรหรือหยุดใช้ Sequequel XR ควรพิจารณาโดยพิจารณาจากประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการรักษาของมารดา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เควไทอาพินออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางเป็นหลัก ดังนั้นควรระมัดระวังเมื่อประสาน Seroquel XR กับยาอื่นๆ กับระบบประสาทส่วนกลางและแอลกอฮอล์อื่นๆ

Cytochrom P450 CYP3A4 เป็นเอนไซม์หลักที่รับผิดชอบการเผาผลาญเควไทอาพิน ในการศึกษาเชิงโต้ตอบเกี่ยวกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี การใช้ Quetiapin (ขนาด 25 มก.) ร่วมกับ ketoconazole ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง CYP3A4 พร้อมกัน ทำให้ค่า AUC ของ Quetiapin เพิ่มขึ้น 5-8 เท่าเมื่อเทียบกับปกติ ดังนั้นการใช้ quetiapin จึงมีข้อห้ามร่วมกับสารยับยั้ง CYP3A4 นอกจากนี้ Quetiapin ยังไม่แนะนำให้ใช้น้ำเกรพฟรุตในระหว่างการรักษาด้วย Quetiapin

ในการทดสอบหลายโดสเพื่อประเมินเภสัชจลนศาสตร์ของเควไทอาพินที่ใช้ก่อนและระหว่างการรักษาด้วยคาร์บามาเซพิน (ถือเป็นการกระตุ้นเอนไซม์ตับ) การใช้เควิไทพินร่วมกับคาร์บามาซีพีนพร้อมกันจะเพิ่มของเหลวของเควไทอาพินอย่างมีนัยสำคัญ การเพิ่มขึ้นของการกวาดล้างนี้จะช่วยลดระดับเควไทพินที่ได้รับการจัดอันดับโดยเฉลี่ย 13% (ประเมินผ่าน AUC) เมื่อเทียบกับเมื่อใช้เพียงเควไทพินเท่านั้น แม้ว่าคนไข้บางรายอาจมีขนาดใหญ่กว่า เนื่องจากปฏิกิริยานี้ ความเข้มข้นของยาในพลาสมาอาจลดลง และอาจส่งผลต่อประสิทธิผลของการบำบัดด้วย Seroquel XR

การใช้ quetiapin ร่วมกับ phenytoin พร้อมกัน (ยากระตุ้นตับอีกตัวหนึ่ง) ยังช่วยเพิ่มการกวาดล้าง Quetiapin ประมาณ 450% ในผู้ป่วยที่ใช้ยากระตุ้นเอนไซม์ตับ ควรทำ Seroquel XR หลังจากที่แพทย์ผู้ทำการรักษาเห็นว่าประโยชน์ของ Seroquel XR สูงกว่าการหยุดกระตุ้นเอนไซม์ตับเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องหยุดยาที่ทำให้เอนไซม์ตับช้าลง หรือหากจำเป็น ให้แทนที่ด้วยยาที่ไม่กระตุ้นตับ (เช่น โซเดียม valproat)

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิกของโซเดียม valproat และ quetiapin จะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อใช้พร้อมกัน การศึกษาช่วยเหลือเด็กและวัยรุ่นที่ใช้ Valproat, Quetiapin หรือทั้งสองอย่าง อัตราการเกิดเม็ดเลือดขาวและภาวะนิวโทรพีเนียในกลุ่มที่ใช้ยารวมกันสูงกว่ากลุ่มที่รักษาเดี่ยว

ไม่ได้มีการศึกษาอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยากับยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดทั่วไป

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ Quetiapin ในเวลาเดียวกันกับยาที่ทำให้อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลหรือยืด QT

ได้บันทึกผลบวกลวงในการทดสอบเมทาดอนหรือยาแก้ซึมเศร้าสามรอบโดยวิธีภูมิคุ้มกันของเอนไซม์ในผู้ป่วยที่ใช้เควไทอาพิน ขอแนะนำให้ใช้เทคนิคโครมาโทกราฟีที่เหมาะสมเพื่อยืนยันผลลัพธ์ของการดำเนินการโดยวิธีภูมิคุ้มกันที่น่าสงสัย