Sifrol 0.25มก. Boehringer รักษาโรคพาร์กินสัน (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ พรามิเพกโซล ไดไฮโดรคลอไรด์ โมโนไฮเดรต

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
พรามิเพกโซล ไดไฮโดรคลอไรด์ โมโนไฮเดรต	0.25มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Sifrol จะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

รักษาอาการและอาการแสดงของโรค พาร์กินสัน ไม่ทราบสาเหตุ ยานี้สามารถใช้ได้กับโมโนเมอร์ (ไม่ใช่กับ levodopa) หรือใช้ร่วมกับ Levodopa ซึ่งหมายความว่าสามารถใช้ในระหว่างการรักษาได้จนถึงช่วงปลายเมื่อ Levodopa ค่อยๆสูญเสียฤทธิ์ (สึกหรอ) หรือไม่เสถียรและปรากฏการแกว่งของผลการรักษา [เมื่อสิ้นสุดขนาดยาหรือการแกว่งตัว ปิด)].

Pramipexol ช่วยลดความบกพร่องในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยพาร์กินสันโดยการกระตุ้นตัวรับโดปามีนในรูปแบบ การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า pramipexol ยับยั้งการสังเคราะห์ การปลดปล่อย และการเผาผลาญโดปามีน

กลไกการออกฤทธิ์ของ Sifrol ในการรักษากลุ่มอาการสุญญากาศที่ไม่ทราบสาเหตุ หลักฐานทางเภสัชวิทยาทางระบบประสาทแสดงให้เห็นว่ามีส่วนเกี่ยวข้องที่สำคัญกับระบบโดปามิเนอร์จิค

สำหรับอาสาสมัคร การลดโปรแลกตินขึ้นอยู่กับปริมาณที่ยอมรับได้ พบว่ามีภาวะความดันโลหิตสูงและอัตราการเต้นของหัวใจในการศึกษาทางคลินิกกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี เมื่อขนาดยาเม็ด Sifrol ปล่อยออกมาช้ากว่าที่แนะนำ (ทุก 3 วัน) ถึงขนาด 4.5 มก. เกลือ/วัน ผลกระทบดังกล่าวไม่พบในการศึกษา

เภสัชจลนศาสตร์

Pramipexol ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์หลังจากดื่ม การดูดซึมสัมบูรณ์มากกว่า 90% และความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นหลังจาก 1 ถึง 3 ชั่วโมง อาหารไม่ส่งผลต่อระดับการดูดซึมแต่จะลดอัตราการดูดซึม Pramipexol มีไดนามิกเชิงเส้นและมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในความเข้มข้นในพลาสมาในผู้ป่วย

ในมนุษย์ ปรามิเพกซอลจับกับโปรตีนในอัตราที่ต่ำมาก (

Pramipexol ถูกเผาผลาญในคนเพียงไม่กี่คนเท่านั้น

Pramipexol ถูกขับออกทางไตเป็นหลักในรูปแบบที่ไม่เผาผลาญ ประมาณ 90% ของยามีการขับถ่าย 14C ผ่านทางไต ในขณะที่พบน้อยกว่า 2% ในอุจจาระ การกวาดล้างทั้งหมดของ Pramipexol คือประมาณ 500 มล./นาที และการล้างไตคือประมาณ 400 มล./นาที เวลาในการขายแตกต่างกันไปตั้งแต่ 8 โมงเช้าในคนหนุ่มสาวไปจนถึง 12 ชั่วโมงในผู้สูงอายุ

ก่อนรับประทาน Sifrol 0.25มก. Boehringer รักษาโรคพาร์กินสัน (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยา Sifrol มีดังต่อไปนี้:

โรคพาร์กินสัน : ควรรับประทานยาพร้อมน้ำจะใช้ร่วมกับอาหารได้หรือไม่ ปริมาณรายวันจะแบ่งเท่าๆ กันเพื่อดื่มวันละ 3 ครั้ง

กลุ่มอาการสุญญากาศสงบ: ให้ยารับประทานพร้อมน้ำและสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้

ขนาดยา

เริ่มต้นการรักษา

ขนาดยาเพิ่มขึ้นทีละน้อย ขนาดเริ่มต้นคือ 0.375 มก. ของเกลือทุกวัน จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขนาดยาทุกๆ 5-7 วัน หากผู้ป่วยไม่พบผลข้างเคียงที่ไม่สบายใจ ให้ค่อยๆ ปรับขนาดยาจนกว่าจะได้รับการรักษาสูงสุด

ตารางการเพิ่มขนาดยา Sifrol สัปดาห์ ปริมาณ (Mg Salt) ปริมาณรายวันทั้งหมด (มก. ในรูปของเกลือ) 0.125 0.375 ปริมาณรายวันจะเพิ่มเกลือ 0.75 มก. เป็นค่าสูงสุด ปริมาณเกลือ 4.5 มก. ต่อวันอย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าอัตราอาการง่วงนอนจะเพิ่มขึ้นเมื่อขนาดยาสูงกว่า 1.5 มก./วัน (ดูหัวข้อ "ผลข้างเคียง")

รักษาการรักษา

ขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายควรอยู่ในช่วงเกลือ 0.375 มก. ถึงเกลือสูงสุด 4.5 มก. ต่อวัน ในกระบวนการเพิ่มขนาดยาในการศึกษาหลัก 3 เรื่อง ประสิทธิภาพที่ได้เริ่มต้นจากเกลือ 1.5 มก. การปรับขนาดยาเพิ่มเติมควรขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิกและลักษณะของผลข้างเคียง ในการศึกษาทางคลินิก ผู้ป่วยประมาณ 5% ได้รับการรักษาด้วยเกลือมากกว่า 1.5 มก. ในขนาดที่ต่ำกว่า ในการรักษาโรคพาร์กินสัน ปริมาณเกลือที่มากกว่า 1.5 มก. ต่อวันอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยเมื่อวางแผนลดการรักษาด้วยเลโวโดปา แนะนำให้ลดขนาดยา Levodopa ในทั้งสองกรณีของการเพิ่มขนาดยาหรือการรักษาด้วยยา Sifrol อย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของผู้ป่วยแต่ละราย

หยุดการรักษา

การหยุดการรักษาด้วยโดปามิเนอร์จิคกะทันหันสามารถนำไปสู่กลุ่มอาการมะเร็งได้เนื่องจากยาต้านโรคจิต ดังนั้น ควรลดยา PramipExol อย่างช้าๆ ที่เกลือ 0.75 มก. ทุกวัน จนกว่าปริมาณรายวันจะลดลงเหลือ 0.75 มก. ของเกลือ หลังจากนั้นควรลดปริมาณเกลือลง 0.375 มก. ทุกวัน (ดูหัวข้อ "หมายเหตุพิเศษและข้อควรระวัง")

ปริมาณในผู้ป่วยไตวาย

การกำจัด Pramipexol ขึ้นอยู่กับการทำงานของไต ผู้ป่วยที่มีครีเอตินีนเคลียร์มากกว่า 20 มล./นาที ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยา

ทุกวัน ไม่ได้ศึกษาการใช้ Sifrol ในผู้ป่วยที่มีการฟอกไตหรือไตวายอย่างรุนแรง

ขนาดยาในผู้ป่วยตับวาย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย เนื่องจากสารออกฤทธิ์ประมาณ 90% จะถูกดูดซึมจะถูกขับออกทางไต อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาผลของภาวะตับวายต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Sifrol

กลุ่มอาการสุญญากาศอย่างสันติ

ยาเม็ดนี้ต้องดื่มน้ำและสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้

ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำของ Sifrol คือเกลือและเกลือสำหรับรับประทาน 0.125 มก. วันละครั้ง โดยรับประทาน 2-3 ชั่วโมงก่อนเข้านอน สำหรับผู้ป่วยจำเป็นต้องลดอาการมากขึ้น โดยสามารถเพิ่มขนาดยาทุกๆ 4-7 วัน เป็นเกลือสูงสุด 0.75 มก./วัน (ตามตารางด้านล่าง)

ตารางการให้ยา Sifrol มก.)

1 0.125 จำเป็น หากหยุดการรักษาไปสัก 2-3 วัน จำเป็นต้องเริ่มปรับขนาดยาตามตารางด้านบน

หยุดการรักษา

ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาตั้งแต่ก่อนหยุดยาซิฟรอล เนื่องจากปริมาณรายวันของการรักษากลุ่มอาการสุญญากาศไม่สบายใจในแต่ละวันจะต้องไม่เกิน 0.75 มก. ของเกลือ ในการศึกษาทางคลินิกที่ได้รับยาหลอกเป็นเวลา 26 สัปดาห์ พบว่าผู้ป่วย 10% (14 คนจาก 135 คน) มีอาการย้อนกลับของโรคสุญญากาศไม่สบาย (อาการรุนแรงเมื่อเทียบกับครั้งแรก) หลังจากหยุดใช้ Pramipexol อย่างกะทันหัน ผลกระทบนี้จะถูกบันทึกเหมือนกันทุกขนาด

ปริมาณในผู้ป่วยไตวาย

การกำจัด Pramipexol ขึ้นอยู่กับการทำงานของไต ผู้ป่วยที่มีค่า Creatinine Clearance มากกว่า 20 มล./นาที ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาในแต่ละวัน ไม่ได้ศึกษาการใช้ Sifrol ในผู้ป่วยที่มีการฟอกไตหรือไตวายอย่างรุนแรง

ขนาดยาในผู้ป่วยตับวาย

ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ป่วยตับวาย เนื่องจากสารออกฤทธิ์ประมาณ 90% ถูกดูดซึมผ่านทางไต

ปริมาณในเด็กและวัยรุ่น

ไม่แนะนำให้ใช้ Sifrol สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากมีข้อมูลความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาไม่เพียงพอสำหรับกลุ่มนี้

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นคืออาการที่เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของโดปามีน รวมถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียน สมาธิสั้น อาการประสาทหลอน ความปั่นป่วน และความดันเลือดต่ำ

ไม่มียาแก้พิษสำหรับโดปามีนเกินขนาด หากมีอาการกระตุ้นเส้นประสาทส่วนกลาง อาจใช้ยาระงับประสาทได้ การจัดการการให้ยาเกินขนาดโดยมาตรการสนับสนุนทั่วไป เช่น การล้างกระเพาะ การให้น้ำ ถ่านกัมมันต์ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Sifrol 0.25 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เมื่อใช้ Sifrol อาจพบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

พฤติกรรมที่ผิดปกติ (สะท้อนถึงอาการของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นและตัวแสดงชีพจรที่บีบบังคับ) เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่รู้จักพอ การช้อปปิ้งโดยบีบบังคับ กิจกรรมทางเพศที่เพิ่มขึ้น และการพนันทางพยาธิวิทยา ความฝันผิดปกติ, ลืม, หัวใจล้มเหลว , สับสน, ท้องผูก, หลงผิด, ภาพลวงตา, เวียนศีรษะ, ผิดปกติ, หายใจถี่, เหนื่อยล้า, ภาพหลอน, ปวดหัว, สะอึก, สมาธิสั้น, รับประทานอาหารมาก, ความดันโลหิตลดลง , ฮอร์โมนต่อต้านการดื้อยาไม่เพียงพอ, นอนไม่หลับ, ความผิดปกติทางเพศ, คลื่นไส้, หวาดระแวง) โรคปอดบวม อาการคัน ผื่น และภูมิไวเกินอื่น ๆ ปฏิกิริยา; กระสับกระส่าย ง่วงซึม ล้มกะทันหัน เป็นลม การมองเห็นบกพร่อง ได้แก่ การมองภาพซ้อน การมองเห็นและการมองเห็นไม่ชัด อาเจียน น้ำหนักลด รวมถึงลดความอยากอาหาร น้ำหนักเพิ่มขึ้น

จากการวิเคราะห์โดยรวมจากการศึกษาทางคลินิกกับยาหลอก ซึ่งรวมถึงผู้ป่วย 1,923 รายที่ใช้ Sifrol และผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก 1,354 ราย ผลข้างเคียงของยาที่บันทึกไว้ในทั้งสองกลุ่ม มีผู้ป่วย 63% ที่ใช้ Sifrol และ 52% ของผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกกล่าวว่ามีผลข้างเคียงอย่างน้อย 1 ประการ

มีรายงานผลข้างเคียงที่พบบ่อย (≥ 5%) ในผู้ป่วยพาร์กินสันที่ใช้ Sifrol มากกว่ากลุ่มยาหลอก มีอาการอาเจียน เคลื่อนไหวผิดปกติ ความดันเลือดต่ำ เวียนศีรษะ ง่วงนอน นอนไม่หลับ ท้องผูก ภาพหลอน ปวดศีรษะ และเหนื่อยล้า อัตราใหม่ของอาการง่วงนอนจะเพิ่มขึ้นเมื่อขนาดยาคือ 1.5 มก./วัน (ดูหัวข้อ "ขนาดยาและการใช้") ผลข้างเคียงที่พบบ่อยเมื่อใช้ร่วมกับ Levodopa นั้นเป็นแบบไดนามิก ภาวะความดันโลหิตต่ำอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเพิ่มขนาดยา Sifrol Quick

มีรายงานผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด (≥ 5%) ในผู้ป่วยที่มีอาการสุญญากาศยูนิฟรอล รวมทั้งการอาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และเหนื่อยล้า มักมีรายงานการอาเจียนและเหนื่อยล้าในผู้ป่วยสตรีที่ได้รับการรักษาด้วย Sifrol (20.8% และ 10.5% ตามลำดับ) เมื่อเทียบกับผู้ชาย (เทียบเท่า 6.7% และ 7.3%)

ตารางที่ 1 และตารางที่ 2 แสดงความถี่ของผลข้างเคียงจากการศึกษาทางคลินิกทางคลินิกในผู้ป่วยพาร์กินสันและกลุ่มอาการสุญญากาศอยู่ไม่สุข ผลข้างเคียงที่แสดงในตารางเหล่านี้คือผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในอัตราส่วนมากกว่า 1% ในผู้ป่วยที่ใช้ Sifrol และปรากฏมากกว่า (มีนัยสำคัญทางสถิติ) ในผู้ป่วยที่ใช้ Sifrol เมื่อเทียบกับยาหลอก หรือเหตุการณ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักไม่รุนแรงถึงปานกลาง และมักปรากฏในระยะแรกของกระบวนการรักษา และส่วนใหญ่หายไปแม้ว่าจะรักษาต่อไปก็ตาม

ตารางที่ 1: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมาก (≥ 1/10)

ระบบตัวแทน

ผลข้างเคียง

ปรามิเพกโซล
n = 1923 (%)

อาการวิงเวียนศีรษะ

15.5

12,9

อาเจียน

17,2

ความดันเลือดต่ำ

12.6

ระบบหน่วยงาน

ผลข้างเคียง

ปรามิเพกโซล
n = 1923 (%)

ความผิดปกติทางจิต

ความฝันที่ผิดปกติ

3.5

3.0

6.6

อาการนอนไม่หลับ 8.2 ง่วงนอน 8.6 ปวดหัว

6.5

อาการท้องผูก

5.5

เหนื่อย

6,1

1.9

ดูส่วน "หมายเหตุพิเศษและข้อควรระวัง"

Sifrol ยังเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของความต้องการทางเพศ (เพิ่มขึ้น (0.1%) หรือลดลง (0.4%)

ผู้ป่วยที่รักษา Parkers ด้วยยาบรอนซ์โดปามีน รวมถึง Sifrol โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง ได้บันทึกอาการของการพนันทางพยาธิวิทยา ความต้องการทางเพศที่เพิ่มขึ้น และกิจกรรมทางเพศ มักจะหายเมื่อลดขนาดยาหรือหยุดการรักษา

ในการศึกษาทางคลินิกและข้อมูลหลังการขาย รายงานภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย PramipExol ในการศึกษาทางระบาดวิทยา การใช้ Pramipexol มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ PramipExol ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่าง pramipexol และภาวะหัวใจล้มเหลว

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Sifrol 0.25 ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภูมิไวเกินต่อยา pramipexol หรือส่วนประกอบใดๆ ของผลิตภัณฑ์

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ไตวาย

เมื่อสั่งยา Sifrol ให้กับผู้ป่วยพาร์กินสันที่มีภาวะไตวาย ควรลดขนาดยาลงตามคำแนะนำในส่วน "ขนาดยาและการใช้"

ภาพลวงตาและพฤติกรรมที่ผิดปกติ

ภาพลวงตาคือผลข้างเคียงที่ทราบของโดปามีนและเลโวโดปา ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับแจ้งว่าภาพลวงตาอาจเกิดขึ้นได้ (ส่วนใหญ่เป็นตลาดเสมือนจริง)

ผู้ป่วยและผู้ดูแลควรระบุพฤติกรรมที่ผิดปกติ (สะท้อนถึงอาการของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นและการบีบบังคับ เช่น ดื่มสุราเร็ว ช้อปปิ้งอย่างบีบบังคับ กิจกรรมทางเพศที่เพิ่มขึ้น และการพนันทางพยาธิวิทยาที่ได้รับรายงานในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาโดปามิเนอร์จิก ควรพิจารณาลดขนาดยา/หยุดยาอย่างช้าๆ

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว

ในผู้ป่วยพาร์กินสันที่มีการลุกลาม เมื่อการรักษาร่วมกับ Levodopa อาจพบ dysplasia เมื่อเริ่มใช้ยา Sifrol มาตรฐาน หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ควรลดขนาดยาเลโวโดปาลง

แก้อาการง่วงนอนกระทันหัน

Sifrol เกี่ยวข้องกับอาการง่วงนอนและอาการง่วงนอนกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยพาร์กินสัน ไม่ค่อยมีหลุดในกิจกรรมประจำวัน ซึ่งในบางกรณีไม่มีสัญญาณเตือนหรือไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับแจ้งและให้คำแนะนำอย่างระมัดระวังเมื่อขับขี่หรือใช้เครื่องจักรเมื่อรับการรักษาด้วย Sifrol ผู้ป่วยที่มีอาการง่วงนอนและ/หรือนอนหลับจำเป็นต้องจำกัดการขับรถหรือใช้เครื่องจักร นอกจากนี้จำเป็นต้องพิจารณาลดขนาดยาหรืออาจหยุดการรักษา เนื่องจากผลร่วมกันจึงควรแนะนำหากผู้ป่วยใช้ยาระงับประสาทหรือแอลกอฮอล์ร่วมกับ pramipexol (ดูหัวข้อ "ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร" และ "ผลข้างเคียง")

ครึ่งหนึ่งและเพ้อ

ควรตรวจสอบเป็นระยะเพื่อตรวจหาแรงต้านและความเพ้อในผู้ป่วย ผู้ป่วยและผู้ดูแลควรสังเกตว่าการปฏิเสธและความเข้าใจผิดอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่รักษาด้วย PramipExol อาจพิจารณาลดขนาดยา/หยุดช้าๆ หากเริ่มมีอาการเหล่านี้

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิต

ควรรักษาเฉพาะยา dopamine Bronze สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตหากผลประโยชน์สูงกว่าความเสี่ยง

ดวงตา

จำเป็นต้องตรวจตาเป็นระยะหรือเมื่อมีการมองเห็นผิดปกติ

ท่าทางความดันเลือดต่ำ

ควรระวังในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจรุนแรง ควรมีการติดตามตรวจสอบความดันโลหิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มการรักษา เนื่องจากความเสี่ยงทั่วไปคือท่าทางความดันเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยโดปามิเนอร์จิค

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ

หยุดการรักษาในผู้ป่วยพาร์กินสัน

อาการที่บ่งบอกถึงกลุ่มอาการมะเร็งที่เกิดจากยาโรคจิตจะถูกบันทึกไว้เช่นกันเมื่อการบำบัดด้วยโดปามิเนอร์จิคหยุดการรักษาด้วยโดปามิเนอร์จิคกะทันหัน (ดูหัวข้อ "ขนาดยาและการใช้")

เพิ่มการแสดงออกของกลุ่มอาการสุญญากาศที่ไม่สบายใจ

รายงานวรรณกรรมแสดงให้เห็นว่าการรักษากลุ่มอาการโดปามิเนอร์จิกแบบโดปามิเนอร์จิกอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการนี้ ปรากฏการณ์ที่เพิ่มขึ้นจะแสดงได้จากการเริ่มมีอาการในช่วงเย็น (หรือแม้แต่ช่วงบ่าย) โดยมีอาการและอาการหลายอย่างที่แพร่กระจายไปยังแขนขาอื่นๆ ปรากฏการณ์ที่เพิ่มขึ้นมีความเชี่ยวชาญในการศึกษาทางคลินิกด้วยการควบคุม 26 สัปดาห์ การวิเคราะห์เวลาจนกว่าจะมีการเพิ่มขึ้นของวิธี Kaplan-Meier ซึ่งไม่แสดงความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มที่ใช้ Pramipexol (n = 152) และกลุ่มยาหลอก (n = 149)

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

Sifrol มีผลกระทบอย่างมากต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อาจเกิดภาพลวงตาหรืออาการง่วงนอนได้ ผู้ป่วยที่ใช้ยา Sifrol จะมีอาการง่วงนอนและ/หรือหลับไป ซึ่งควรได้รับแจ้งให้หยุดขับรถหรือเข้าร่วมกิจกรรมที่หากขาดความตื่นตัวอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บสาหัสหรือเสียชีวิตได้สำหรับตนเองและผู้อื่น (เช่น เมื่อใช้เครื่องจักร) จนกว่าจะหายอาการง่วงนอนและหลับไป (ดู "หมายเหตุพิเศษและข้อควรระวัง" "การมีปฏิสัมพันธ์" และ "ผลข้างเคียง")

การตั้งครรภ์

ผลต่อสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ยังไม่มีการศึกษาในมนุษย์ PramipExol ไม่มีสัตว์ประหลาดในหนูและกระต่าย แต่มีความเป็นพิษต่อตัวอ่อนของเมาส์เมื่อใช้ขนาดที่เป็นพิษกับแม่เมาส์

ห้ามใช้ Sifrol ในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่มีความจำเป็นจริงๆ กล่าวคือ ให้การรักษาเฉพาะในกรณีที่คุณประโยชน์สูงกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

เนื่องจาก Sifrol ยับยั้งการหลั่งโปรแลคตินในมนุษย์ จึงสามารถยับยั้งการหลั่งของน้ำนมได้

การขับถ่ายของ Sifrol ในน้ำนมแม่ยังไม่ได้รับการศึกษาในมนุษย์ ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในหนูจะสูงกว่าการแผ่รังสีในนมในพลาสมา

เนื่องจากไม่มีข้อมูลของมนุษย์ จึงไม่ควรใช้ Sifrol ในระหว่างให้นมบุตร

อย่างไรก็ตาม หากหลีกเลี่ยงการใช้ยาได้ ควรหยุดให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Pramipexol มีความเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาที่มีอัตราต่ำมาก (

แม้ว่าจะไม่ได้มีการศึกษาการมีปฏิสัมพันธ์กับยาต้านโคลิเนอร์จิค แต่เนื่องจากยาโคลิเนอร์จิคถูกกำจัดโดยการเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยา ความสามารถในการโต้ตอบจึงต่ำมาก ไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์กับ Selegilin และ Levodopa ไซเมทิดีนช่วยลดการกวาดล้างของยา pramipexol ในไตได้ประมาณ 34% อาจเนื่องมาจากการยับยั้งระบบการขนส่งไอออนบวกในท่อไต ดังนั้นสารยับยั้งจะยับยั้งการขับถ่ายออกทางไตหรือถูกกำจัดออกไปโดยใช้เส้นทางนี้ เช่น ไซเมทิดีนและอะแมนตาดิน ซึ่งสามารถโต้ตอบกับปรามิเพกโซล ส่งผลให้การกวาดล้างยาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างลดลง จำเป็นต้องพิจารณาลดขนาดยา pramipexol เมื่อใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ Sifrol เมื่อใช้ Sifrol ร่วมกับ Levodopa จำเป็นต้องใช้ Levodopa และคงขนาดยาของยาพาร์กินสันอื่น ๆ ไว้ในขณะที่เพิ่มขนาดยา sifrol

เนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลร่วมกัน โปรดใช้ความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยา pramipexol ร่วมกับยาระงับประสาทหรือแอลกอฮอล์อื่น ๆ

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านโรคจิตร่วมกับ pramipexol พร้อมกัน (ดูหัวข้อ "หมายเหตุพิเศษและข้อควรระวัง") เช่น ผลกระทบที่เป็นปฏิปักษ์อาจเกิดขึ้นได้ เกิดขึ้น

การเก็บรักษา

การเก็บรักษาที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

• DIANE 35 TABLETS
• FURAMIDE TABLETS
• ISPAGHULA HUSK GRANULES FOR ORAL SUSPENSION 3.5G.
• MEFLAM 250
• PANADOL ADVANCE 500 MG TABLETS
• Pergoveris

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions