Thuốc nhỏ mắt Simbrinza Novartis hỗ trợ giảm áp lực bên trong (5ml)

Dạng bào chế Hộp x 5ml
Quy cách Brimonidin Tartrat, Brinzolamid

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Brimonidin tartrat	10mg
Brinzolamid	50mg

Công dụng

Chỉ định

Mắt Simbrinza -vỉa hè được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

Giảm áp lực nội nhãn (IOP) ở bệnh nhân trưởng thành có góc mở hoặc bệnh tăng nhãn áp mà không kiểm soát đầy đủ monome.

Dược lý

Nhóm dược lý: Thuốc nhỏ mắt. Thuốc chống tăng nhãn áp và học sinh.

ATC: S01EC54

Cơ chế hoạt động

Simbrinza chứa hai thành phần hoạt chất: Brinzolamid và Brimonidin Tartrat. Hai thành phần này làm giảm bệnh tăng nhãn áp (IOP) ở bệnh nhân góc mở và bệnh tăng nhãn áp (OHT) bằng cách ức chế sự hình thành dịch từ quá trình hình thành dịch ở dạng mí mắt trong mắt. Mặc dù cả brinzolamid và brimonidin đều làm giảm bệnh tăng nhãn áp bằng cách ức chế sự hình thành chất lỏng, nhưng cơ chế hoạt động của chúng là khác nhau.

Brinzolamid ức chế enzyme anhydrase carbonic (CA-II) trong biểu mô mí mắt làm giảm sự hình thành ion bicarbonate bằng cách khử natri và vận chuyển chất lỏng qua biểu mô mí mắt, dẫn đến giảm sự hình thành dịch bệnh. Brimonidin, chất alpha-2 adrenergic, chất ức chế enzyme Adenylyl Cyclase và ức chế sự hình thành Camp. Hơn nữa, sử dụng brimonidin có thể làm tăng lưu lượng dòng chảy qua đồng hồ.

Dược động học

hấp thu

Brinzolamid được hấp thu qua giác mạc sau khi nhỏ mắt. Hoạt chất này cũng được hấp thu vào hệ tuần hoàn chung và sau đó thuốc liên kết chặt chẽ với carbon dioxide của hồng cầu. Nồng độ thuốc trong huyết tương rất thấp. Thời gian lưu hành trong máu (> 100 ngày) ở người do thuốc liên quan đến carbon dioxide trong hồng cầu.

Brimonidin nhanh chóng được hấp thu vào mắt sau khi sử dụng.

Ở thỏ, trong hầu hết các trường hợp, nồng độ tối đa trong mắt đạt dưới 1 giờ. Nồng độ đỉnh trong huyết tương người là

Trong một nghiên cứu lâm sàng sử dụng đường nhỏ mắt, so sánh dược động học toàn thân ở trạng thái ổn định của simbrinza dùng 2 hoặc 3 lần/ngày với Brinzolamid và Brimonidin dùng đơn độc với cùng mức liều, máu của Brinzolamid và N-Desethylbrinzolamid trong thuốc kết hợp tương tự như đơn độc. Tương tự, dược động học trong huyết tương ở trạng thái ổn định của dạng brimonidin kết hợp tương tự với kết quả ghi nhận khi dùng Brimonidin đơn độc ngoại trừ ở nhóm Simbrinza 2 lần/ngày, ở nhóm này AUC-12 giờ thấp hơn khoảng 25% so với khi dùng Brimonidin 2 lần/ngày.

Phân phối

Các nghiên cứu trên thỏ cho thấy nồng độ đỉnh điểm của Brinzolamid trong mắt sau khi sử dụng tại chỗ tại các mô trước đó như giác mạc, kết mạc, thủy dịch, lông mi - mống mắt. Thuốc được giữ trong mô mắt do liên kết với carbon dioxide. Brinzolamid có hàm lượng vừa phải (khoảng 60%) với protein huyết tương.

Brimonidin thể hiện ái lực với mô mắt đặc biệt ở Mi - mống mắt do đặc tính đã biết của Melanin. Tuy nhiên, dữ liệu an toàn lâm sàng và phi lâm sàng cho thấy thuốc được dung nạp tốt và an toàn khi sử dụng lâu dài.

Thay đổi sinh học

Brinzolamid được chuyển hóa bởi iszyme cytochrom P450 ở gan, đặc biệt là CYP3A4, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 và CYP2C9. Chất chuyển hóa chính là N-Desethylbrinzolamid, sau đó là các chất chuyển hóa n-Desmethoxypropyl và O-Desmethyl cũng như các dẫn xuất của axit N-Propionic được hình thành do quá trình oxy hóa nhánh N-Propyl của O-Desmethyl Brinzolamid.

Brinzolamid và N-Desethylbrinzolamid không ức chế iszyme Cytochrome P450 với nồng độ cao hơn ít nhất 100 lần trong quá trình tuần hoàn.

Brimonidine được chuyển hóa mạnh bởi aldehyd ở gan, với sự hình thành 2-obobonidin, 3-oxobrimonidine và 2,3-dioxobobonidine là chất chuyển hóa chính. Quá trình oxy hóa tách imidazolin thành 5-bromo-6-guanidinoquinoxalin cũng đã được ghi nhận.

Loại bỏ

Brinzolamid được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu ở dạng không chuyển hóa. Trên người, Brinzolamid và N-Desethylbrinzolamid trong nước tiểu chiếm khoảng 60% và 6% liều dùng. Dữ liệu trên chuột cho thấy thuốc được thải trừ một phần (khoảng 30%), chủ yếu ở dạng chất chuyển hóa.

Brimonidin tartrat được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa. Trên chuột và khi, chất chuyển hóa trong nước tiểu chiếm khoảng 60% đến 70% liều uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Trước khi dùng Thuốc nhỏ mắt Simbrinza Novartis hỗ trợ giảm áp lực bên trong (5ml)

Cách sử dụng

Simbrinza chỉ được dùng làm thuốc nhỏ mắt.

Bệnh nhân nên được hướng dẫn lắc lọ trước khi sử dụng.

ấn ống mũi và nhắm mắt trong 02 phút giúp giảm khả năng hấp thu của toàn cơ thể. Động tác này có thể giúp giảm tác dụng không mong muốn và tăng hiệu quả tại chỗ.

Để tránh nhiễm trùng vào đầu nhỏ của thuốc và dung dịch, chú ý không để đầu nhỏ của lọ chạm vào mí mắt, vùng xung quanh hoặc các bề mặt khác. Bệnh nhân nên được hướng dẫn đóng lọ khi không sử dụng.

Có thể dùng simbrinza đồng thời với thuốc nhỏ mắt ở nơi khác để giảm áp lực nội nhãn. Nếu sử dụng nhiều hơn một loại thuốc nhỏ mắt, các thuốc này phải được dùng cách nhau ít nhất 05 phút.

Nếu bỏ lỡ một liều, hãy tiếp tục sử dụng liều tiếp theo theo kế hoạch.

Không nhỏ quá 1 giọt vào mắt 2 lần/ngày.

Liều dùng

dùng cho người lớn (kể cả người cao tuổi): Liều khuyến cáo là nhỏ thuốc nhỏ mắt Simbrinza vào mắt 2 lần/ngày.

suy gan và/hoặc suy thận:

Simbrinza chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan nên thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân này.

Simbrinza chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận nặng (CrCl Trẻ em:

Tính an toàn và hiệu quả của Simbrinza ở trẻ em và trẻ vị thành niên từ 02 đến 17 tuổi chưa được thiết lập. Hiện tại không có dữ liệu.

Không có khuyến cáo sử dụng simbrinza cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên.

Không sử dụng simbrinza cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 02 tuổi vì lo ngại về an toàn.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều?

Đường thở của bệnh nhân cần được duy trì.

Do thành phần Brinzolamid của simbrinza có thể xảy ra rối loạn điện giải, nhiễm toan và ảnh hưởng lên hệ thần kinh. Cần theo dõi nồng độ các chất điện giải trong huyết thanh
(kali đặc biệt) và pH.

Thông tin về biến cố nuốt phải thành phần brimonidine trong thuốc nhỏ mắt Simbrinza ở
người lớn rất hạn chế. Phản ứng bất lợi duy nhất được ghi nhận cho đến nay là xuất huyết do áp lực. Đã có báo cáo sau hạ huyết áp là tăng huyết áp ngược lại.

Việc sử dụng quá liều thuốc dịch thuật Alpha-2 đã được báo cáo là gây ra các triệu chứng như hạ huyết áp, suy nhược, nôn mửa, buồn ngủ, buồn ngủ, nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim, đồng tử, ngừng thở
, giảm trương lực, hạ nhiệt cơ thể, suy hô hấp và co giật.

Trẻ em

Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng dưới đây sau khi bệnh nhân vô tình nuốt phải thành phần brimonidine trong Simbrinza đã được báo cáo. Các triệu chứng bao gồm ức chế thần kinh trung ương, hôn mê hoặc giảm ý thức tạm thời, hôn mê, buồn ngủ, giảm trương lực, nhịp tim chậm, hạ thân nhiệt, xanh xao, suy hô hấp và ngưng thở, cần nhập viện để chăm sóc đặc biệt và đặt nội khí quản nếu có chỉ định. Các bệnh nhân được báo cáo đã hồi phục hoàn toàn, thường trong vòng 6 - 24 giờ.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Trong các nghiên cứu lâm sàng liên quan đến simbrinza với liều 2 lần/ngày, tác dụng phụ thường gặp nhất là sung huyết mắt và dị ứng mắt xảy ra ở khoảng 6-7% bệnh nhân và rối loạn vị giác (vị đắng hoặc mùi vị bất thường trong miệng sau khi dùng thuốc nhỏ) xảy ra ở khoảng 3% bệnh nhân. Dữ liệu về độ an toàn của simbrinza tương tự như dữ liệu của từng thành phần của thuốc (Brinzolamid 10 mg/mLL và Brimonidin 2 mg/ml).

Các phản ứng bất lợi sau đây được ghi nhận từ các thử nghiệm lâm sàng với simbrinza với liều 2 lần/ngày và trong các nghiên cứu lâm sàng và theo dõi sau bán hàng với thực đơn Brinzolamid và Brimonidine. Các phản ứng bất lợi được sắp xếp theo các quy ước sau: Phổ biến ( ≥ 1/10), phổ biến ( ≥ 1/100 đến Nhiễm trùng và ký sinh trùng:

Ít gặp: Viêm mũi 2, Đau họng 2, viêm xoang 2.

Không rõ: Viêm mũi 2.

Ít gặp: giảm hồng cầu 2, tăng clo 2.

rối loạn hệ miễn dịch:

Ít gặp: Quá mẫn cảm 3.

Rối loạn tâm thần:

Ít hơn: Gần 2, trầm cảm2,3 tâm trạng chán nản2, mất ngủ 1, giảm ham muốn tình dục 2, ác mộng 2, căng thẳng 2.

Rối loạn hệ thần kinh:

Thường gặp: Ngủ 1, Chóng mặt 1, Rối loạn 1.

Thường gặp: Dị ứng mắt 1, Viêm kim loại 1, đau mắt 1, khó chịu ở mắt 1, mờ mắt 1, thị lực bất thường 3, xung huyết mắt 1, kết mạc nhợt nhạt 3.

Ít gặp: mòn giác mạc, 1 phù giác mạc, phù mi1, cặn giác mạc (chất lắng đọng giác mạc) 1, rối loạn kết mạc (nhú) 1, sợ ánh sáng 1, chóng mặt 1, sưng mắt 2, phù mí mắt 1, phù kết mạc 1, khô mắt 1, gỉ mắt 1, giảm thị lực 1, tăng nước mắt Đôi 2, chói mắt 2, giảm cảm giác ở mắt 2, sắc tố và Mac2, u nang giác mạc 2, cảm giác bất thường ở mắt 1, mỏi mắt 1.

Ít hơn: chóng mặt 1, ù tai 2.

Rối loạn tim:

Ít gặp: Suy hô hấp2, đau thắt ngực 2, loạn nhịp tim3, vỡ trống ngực2,3, nhịp tim bất thường 2, nhịp tim chậm 2, 3, nhịp tim nhanh.

Không phổ biến: Huyết áp thấp 1.

Rất hiếm: Tăng huyết áp 3.

Không phổ biến: khó thở 2, mẫn cảm phế quản 2, đau họng 2, khô họng 2, hormone, chảy máu Cam 2, tắc nghẽn đường hô hấp trên 2, chảy nước mũi 2, kích ứng họng 2, khô mũi 1, chảy nước mũi sau 1, hắt hơi 2. Xử trí2.

Rối loạn tiêu hóa:

Thường gặp: khô miệng 1.

Không rõ: Xét nghiệm chức năng gan bất thường 2.

Rối loạn da và mô dưới da:

Ít gặp: viêm da tiếp xúc 1, mày đay 2, ban đỏ 2, phát ban với mụn nhỏ ở DA2, ngứa toàn thân 2, rụng tóc 2, căng da DA2.

Ít hơn: đau lưng2, co thắt cơ 2, đau cơ 2.

Ít hơn: Đau thận 2.

Không phổ biến: rối loạn cương dương 2.

Ít hơn: đau 2, bất thường ở ngực 2, cảm giác bất thường 2, cảm giác bồn chồn 2, kích ứng 2, tiết kiệm thuốc 1.

2: Các phản ứng phụ khác được ghi nhận khi sử dụng các thành phần Brinzolamid.

3: Các phản ứng bất lợi bổ sung được ghi nhận khi sử dụng thành phần Brimonidine.

Mô tả các phản ứng bất lợi có chọn lọc

Rối loạn vị giác là phản ứng bất lợi phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng simbrinza (3,4%). Phản ứng này xảy ra do thuốc đi qua đường mũi họng và chủ yếu là do thành phần Brinzolamid của Simbrinza.

Bấm vào ống mũi hoặc nhắm mắt lại sau khi dùng thuốc có thể làm giảm tác dụng phụ này (xem liều lượng và cách sử dụng).

Simbrinza chứa brinzolamid là chất dẫn sulphonamid có tác dụng ức chế carbon dioxide anhydrase. Tác dụng trên đường tiêu hóa, hệ thần kinh, huyết học, thận và chuyển hóa chủ yếu liên quan đến chất ức chế bodydrase. Tác dụng không mong muốn cùng loại được cho là do chất ức chế carbon dioxide có thể xuất hiện khi được điều trị tại chỗ.

Các phản ứng phụ thường gặp liên quan đến thành phần Brimonidine của Simbrinza bao gồm dị ứng mắt, mệt mỏi và/hoặc buồn ngủ và khô miệng. Sử dụng brimonidin làm giảm huyết áp. Một số bệnh nhân khi dùng simbrinza có tình trạng tụt huyết áp tương tự khi dùng đơn brimonidin.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Mắt Simbrinza chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào trong phần thành phần hoặc với sulphonamid. suy thận nặng.

Thận trọng khi sử dụng

Thuốc này không được dùng qua đường tiêm. Bệnh nhân nên được hướng dẫn không nuốt Simbrinza.

Tác dụng lên mắt

Simbrinza chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân tăng nhãn áp góc hẹp và không khuyến cáo sử dụng thuốc cho những bệnh nhân này.

Vai trò có thể có của Brinzolamid đối với nội mô giác mạc chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân bị tổn thương giác mạc (đặc biệt ở những bệnh nhân có số lượng tế bào nội mô thấp). Đặc biệt, bệnh nhân đeo kính áp tròng chưa được nghiên cứu, khuyến cáo theo dõi cẩn thận những bệnh nhân này khi sử dụng brinzolamid vì chất ức chế Anhydrase carbon có thể ảnh hưởng đến quá trình hydrat hóa giác mạc và kính áp tròng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh giác mạc. Theo dõi cẩn thận bệnh nhân bị tổn thương giác mạc như bệnh nhân tiểu đường hoặc loạn sản giác mạc. Simbrinza có thể được sử dụng khi đeo kính áp tròng với sự giám sát cẩn thận (xem bên dưới "Benzalkonium chloride").

Brimonidin tartrat có thể gây dị ứng mắt. Nếu phản ứng dị ứng xuất hiện, nên ngừng điều trị.

Phản ứng quá mẫn chậm ở mắt đã được ghi nhận ở Brimonidin Tartrat với một số báo cáo liên quan đến tăng áp lực bên trong.

Tác dụng có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị với simbrinza không thay đổi. Trong khi thời gian giảm áp lực bên trong của Simbrinza chưa được nghiên cứu, tác dụng giảm áp lực bên trong của Brinzolamid dự kiến sẽ kéo dài 5-7 ngày. Tác dụng giảm nhãn áp của Brimonidin có thể lâu hơn.

Hiệu ứng hệ thống

Simbrinza chứa brinzolamid, một chất ức chế sulphonamid của anhydrase carbon dioxide và mặc dù dùng tại chỗ nhưng thuốc vẫn được hấp thu vào cơ thể. Các phản ứng bất lợi tương tự liên quan đến sulphonamid có thể xảy ra khi sử dụng tại chỗ.

Nếu xuất hiện dấu hiệu phản ứng nghiêm trọng hoặc quá mẫn, nên ngừng dùng thuốc này.

Rối loạn tim

Sau khi sử dụng simbrinza, huyết áp giảm nhẹ ở một số bệnh nhân. Nên thận trọng khi sử dụng simbrinza đồng thời với các thuốc khác như thuốc hạ huyết áp và/hoặc glycosid tim hoặc trên bệnh nhân rối loạn tim mạch nặng hoặc không ổn định và không kiểm soát được. Thận trọng khi sử dụng simbrinza cho bệnh nhân trầm cảm, thiếu máu não hoặc động mạch vành, hội chứng raynaud, hạ huyết áp hoặc viêm mạch máu.

Rối loạn cân bằng axit-bazơ

Rối loạn cân bằng axit-bazơ đã được ghi nhận khi dùng thuốc ức chế carbon dioxide đường uống. Simbrinza chứa brinzolamid, một chất ức chế carbonic Anhydrase, tuy dùng tại chỗ nhưng được hấp thu toàn cơ thể. Các phản ứng bất lợi của thuốc ức chế carbon đường uống (chẳng hạn như rối loạn cân bằng axit-bazơ) có thể xuất hiện khi sử dụng tại chỗ.

Thận trọng khi sử dụng cho người bệnh có nguy cơ suy thận do nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa có thể xảy ra. Chống chỉ định sử dụng simbrinza cho bệnh nhân suy thận nặng (xem mục đối chứng).

Suy gan

Simbrinza chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan; Nên thận trọng khi điều trị cho những bệnh nhân này.

sự tỉnh táo

Thuốc ức chế carbonic đường uống có thể ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc sự phối hợp giữa các bộ phận của cơ thể ở bệnh nhân cao tuổi. Thuốc nhỏ mắt Simbrinza được hấp thụ khắp cơ thể và do đó tác dụng này có thể xuất hiện khi sử dụng tại chỗ.

benzalkonium clorua

Simbrinza có chứa benzalkonium clorua có thể gây kích ứng mắt và được biết là có thể thay đổi kính áp tròng mềm. Tránh tiếp xúc với kính áp tròng mềm. Bệnh nhân nên được hướng dẫn tháo kính áp tròng trước khi sử dụng simbrinza và đợi ít nhất 15 phút trước khi đeo lại.

benzalkonium chloride đã được ghi nhận gây viêm giác mạc và/hoặc loét giác mạc. Cần theo dõi chặt chẽ khi sử dụng thuốc thường xuyên hoặc kéo dài.

Trẻ em

Tính an toàn và hiệu quả của Simbriza ở trẻ em và trẻ vị thành niên từ 2 đến 17 tuổi chưa được thiết lập. Các triệu chứng quá liều brimonidine (bao gồm ý thức, hạ huyết áp, giảm trương lực, nhịp tim chậm, hạ thân nhiệt, tím tái và khó thở) đã được ghi nhận ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ sử dụng thuốc nhỏ mắt Brimonidine, một phần trong điều trị bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh. Vì vậy chống chỉ định sử dụng simbrinza cho trẻ dưới 2 tuổi.

Không nên điều trị cho trẻ từ 2 tuổi trở lên (đặc biệt là từ 2-7 tuổi và/hoặc cân nặng Tác dụng của thuốc đối với việc lái xe và vận hành máy móc

Simbrinza có ảnh hưởng vừa phải đối với việc lái xe và vận hành máy móc.

Simbrinza có thể gây chóng mặt, mệt mỏi và/hoặc buồn ngủ nên có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Nhìn mờ tạm thời hoặc các rối loạn thị lực khác có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Nếu mờ mắt xuất hiện sau khi dùng thuốc, bệnh nhân cần đợi cho đến khi nhìn rõ trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Thuốc ức chế carbon dioxide đường uống có thể làm giảm khả năng thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc cần phối hợp giữa các bộ phận trong cơ thể ở người cao tuổi.

Dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

Không có hoặc có rất ít dữ liệu về việc sử dụng simbrinza cho phụ nữ mang thai. Brinzolamid gây dị tật thai kỳ ở chuột nhưng không gây ra dị dạng thai kỳ ở thỏ sau khi sử dụng đường toàn thân. Các nghiên cứu trên động vật dùng brimonidin đường uống không cho thấy tác dụng có hại đối với độc tính sinh sản. Trong các nghiên cứu trên động vật, Brimonidin đi qua nhau thai và đi vào tuần hoàn thai nhi với mức độ hạn chế.

Không nên sử dụng simbrinza khi mang thai và đối với những phụ nữ có khả năng không sử dụng biện pháp tránh thai.

phụ nữ đang cho con bú:

Không rõ liệu simbrinza được sử dụng tại địa phương có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Dữ liệu dược lý/độc tính trong các nghiên cứu trên động vật cho thấy sau khi dùng đường uống, nồng độ tối thiểu của Brinzolamid đã được tìm thấy trong sữa mẹ. Brimonidin được dùng để bài tiết qua sữa mẹ.

Không sử dụng simbrinza cho phụ nữ đang cho con bú.

khả năng sinh sản:

Không nên sử dụng simbrinza khi mang thai và đối với những phụ nữ có khả năng không sử dụng biện pháp tránh thai.

Dữ liệu nghiên cứu phi lâm sàng lâm sàng không cho thấy bất kỳ tác dụng nào của Brinzolamid đối với khả năng sinh sản. Chưa có dữ liệu đánh giá về tác dụng của simbrinza dùng tại chỗ đối với khả năng sinh sản ở người.

Thuốc tương tác

Không có nghiên cứu tương tác thuốc cụ thể nào được thực hiện với simbrinza.

Chống chỉ định sử dụng simbrinza cho những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamine của oxidase và những bệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm ảnh hưởng đến việc truyền noradrenergic (như thuốc chống trầm cảm ba vòng và mianserin). Thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm giảm phản ứng nhãn khoa của simbrinza.

Nên thận trọng do có khả năng kết hợp hoặc tăng cường ức chế thần kinh trung ương (như rượu, barbiturat, thuốc phiện, thuốc an thần hoặc gây mê).

Không có dữ liệu về nồng độ catecholamine trong quá trình tuần hoàn sau khi sử dụng simbrinza. Tuy nhiên, người bệnh sử dụng các thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa và hấp thu amin trong quá trình tuần hoàn (như chlorpromazin, methylphenidate, reserpin, thuốc ức chế phục hồi serotonin-noradrenalin) cần thận trọng.

Nhóm chất chủ vận α-adrenergic (như Brimonidin Tartrat) có thể làm giảm nhịp tim và huyết áp. Huyết áp giảm nhẹ đã được ghi nhận ở một số bệnh nhân sau khi sử dụng simbrinza. Hãy thận trọng khi sử dụng đồng thời các loại thuốc như thuốc điều trị tăng huyết áp hoặc glycosid tim với simbrinza.

Hãy thận trọng khi bắt đầu (hoặc thay đổi liều) thuốc và có tác dụng toàn thân (bất kể dạng bào chế) có thể tương tác với chủ thể α-adrenergic hoặc ảnh hưởng đến tác dụng của các thuốc này như đồng hoặc đối kháng với thụ thể adrenergic (như isoprenalin, prazosin).

Brinzolamid là chất ức chế Anhydrase carbon diminal, tuy dùng tại chỗ nhưng được hấp thu toàn cơ thể. Rối loạn cân bằng axit-bazơ đã được ghi nhận khi dùng thuốc ức chế carbon dioxide đường uống. Cần xem xét khả năng tương tác ở bệnh nhân sử dụng simbrinza.

Có khả năng tác động mạnh lên tác dụng toàn thân đã biết của thuốc ức chế Anhydrase carbon dioxide ở những bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế carbonic đường uống hoặc thuốc uống và Brinzolamide dùng tại chỗ. Không nên sử dụng đồng thời simbrinza với thuốc ức chế carbon dioxide đường uống.

Các iszyme Cytochrom P-450 tham gia vào quá trình chuyển hóa Brinzolamid bao gồm CYP3A4 (enzym chính), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 và CYP2C9. Người ta cho rằng các chất ức chế CYP3A4 như Ketoconazol, Itraconazol, Clotrimazol, Ritonavir và Troleandomycin sẽ ức chế chuyển hóa Brinzolamid qua CYP3A4. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với thuốc ức chế CYP3A4. Tuy nhiên, brinzolamid không tích lũy do bài tiết qua thận là con đường thải trừ chính. Brinzolamid không ức chế iszyme cytochrom P-450.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.