Simhasan 10 thuốc điều trị tăng đường huyết, phòng ngừa bệnh tim mạch (2 vỉ x 15 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 15 viên
Quy cách Simvastatin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Simvastatin	10mg

Công dụng

chỉ định

Simhasan 10 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Tăng cholesterol phì đại

Điều trị tăng cholesterol máu hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp, bổ sung bằng liệu pháp cải thiện hoặc các phương pháp điều trị không dùng thuốc khác (tập thể dục, giảm cân) mà không hiệu quả. Điều trị tăng đường huyết tăng sắc tố có một họ đồng hợp tử được bổ sung trong gia đình để cải thiện chế độ ăn uống và các phương pháp điều trị lipid khác (phương pháp lọc LDL) hoặc được sử dụng trong trường hợp điều trị không hiệu quả.

Phòng ngừa tim mạch

Giảm nguy cơ tiến triển bệnh và tử vong ở những bệnh nhân có nồng độ cholesterol bình thường hoặc cao đang mắc bệnh tim mạch do có triệu chứng hoặc tiểu đường, được sử dụng như một liệu pháp bổ sung cho các phương pháp bảo vệ tim mạch khác và giảm thiểu các yếu tố nguy cơ.

Dược lý học

Simvastatin thuộc nhóm statin điều hòa lipid máu. Statin còn được gọi là chất ức chế Hydroxymethylglutaryl Coenzym (HMG - CoA) Reductase vì chất ức chế cạnh tranh với HMG - CoA Reductase là chất xúc tác chuyển hóa HMG -Coa -coa thành Axit Mevalonic, tiền chất ban đầu của cholesterol.

Chất ức chế HMG - CoA Reductase làm giảm tổng hợp cholesterol ở gan và làm giảm nồng độ cholesterol trong tế bào. Điều này kích thích tăng các thụ thể LDL -cholesterol trên màng tế bào gan, do đó làm tăng độ thanh thải LDL khỏi tuần hoàn. Statin làm giảm nồng độ cholesterol toàn phần, LDL - C và VLDL - C trong huyết tương. Thuốc còn có xu hướng làm giảm nồng độ triglycerid và tăng HDL - C trong huyết tương.

Statin còn có tác dụng chống - xơ vữa động mạch . Hầu hết đã được chứng minh là làm chậm quá trình tiến triển và/hoặc rút lui của chứng xơ vữa động mạch và/hoặc động mạch cảnh. Cơ chế hoạt động hiện tại chưa được biết đầy đủ, nhưng tác dụng này có thể độc lập với tác dụng điều hòa lipid máu.

Hiệu ứng máu huyết

Statin hạ huyết áp trong tăng huyết áp và tăng đường huyết. Tác dụng giảm huyết áp có thể liên quan đến việc phục hồi tình trạng rối loạn nội mô do stator gây ra, kích hoạt nitric synthetase nội mô và giảm nồng độ aldosteron trong huyết tương.

Tác dụng chống viêm

Ở những người bị tăng cholesterol máu, có hoặc không có bệnh động mạch vành, statin có thể có tác dụng chống viêm. Điều trị bằng statin ở những bệnh nhân này làm giảm nồng độ CRP huyết tương (C - Reactive Protein). Nồng độ CRP cũng giảm ở bệnh nhân có cholesterol bình thường và nồng độ CRP cao trước điều trị. Ảnh hưởng đến nồng độ CRP không tương quan với sự thay đổi của LDL - c. Các nghiên cứu gần đây cho thấy việc giảm mức CRP có thể làm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim tái phát hoặc tử vong do nguyên nhân động mạch vành.

Tác dụng đối với xương: Statin có thể làm tăng mật độ xương.

Dược động học

hấp thu

Simvastatin hấp thu nhanh. Sinh khả dụng tuyệt đối của simvastatin dưới 5%. Nồng độ đỉnh của simvastatin trong huyết tương là khoảng 1-2 giờ sau khi uống. Thức ăn không ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ.

Phân phối

Simvastatin và chất chuyển hóa có hoạt tính liên kết trên 95% với protein huyết tương. Simvastatin có thể qua nhau thai, phân bố vào sữa mẹ và qua hàng rào não.

Trao đổi chất

Sau khi uống rượu, simvastatin chuyển hóa mạnh ở gan. Simvastatin được chuyển hóa bởi hệ thống enzym cytochrom P450 của microsom, chủ yếu nhờ isenzym 3A4 (CYP3A4). Chất chuyển hóa chính của Simvastatin có trong huyết tương là axit beta hydroxy và 4 chất chuyển hóa có hoạt tính khác.

Loại bỏ

Simvastatin thải trừ 13% qua nước tiểu và 60% qua phân trong vòng 96 giờ.

Trước khi dùng Simhasan 10 thuốc điều trị tăng đường huyết, phòng ngừa bệnh tim mạch (2 vỉ x 15 viên)

Cách sử dụng

thuốc uống, uống liều duy nhất mỗi ngày vào buổi tối.

Liều dùng

người lớn

Liều thông thường là 5 - 80 mg/ngày, chỉ uống một lần vào buổi tối. Trong trường hợp cần thiết, điều chỉnh liều sau ít nhất 4 tuần tới liều tối đa 80 mg/ngày, chỉ uống một lần vào buổi tối. Liều 80 mg chỉ được khuyến cáo ở những bệnh nhân tăng cholesterol nặng, có nguy cơ biến chứng tim mạch cao mà không đạt được liều điều trị thấp hơn và khi lợi ích vượt quá nguy cơ.

Tăng cholesterol phì đại

Liều khởi đầu thường là 10 - 20 mg/ngày, chỉ uống một lần vào buổi tối. Bệnh nhân nên tuân theo chế độ ăn tiêu chuẩn về cholesterol và duy trì trong quá trình điều trị bằng simvastatin. Ở bệnh nhân nên giảm LDL - C (> 45%), bắt đầu với liều 20 - 40 mg/ngày, uống một lần vào buổi tối. Điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết.

H tăng huyết áp cholesterol

Dựa trên kết quả của một nghiên cứu lâm sàng có kiểm soát, liều khởi đầu khuyến cáo của simvastatin là 40 mg/ngày vào buổi tối. Ở bệnh nhân dùng simvastatin đồng thời với loomitapid, liều simvastatin không được vượt quá 40 mg/ngày.

Phòng ngừa tim mạch

Liều thông thường là 20 - 40 mg/ngày, chỉ uống một lần vào buổi tối ở những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh động mạch vành (suy tim xung huyết, kèm theo hoặc không kèm theo tăng lipid máu). Nên sử dụng thuốc đồng thời với việc cải thiện chế độ ăn uống và tập luyện. Điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết.

Trường hợp phối hợp thuốc

Không dùng simvastatin liều > 10 mg/ngày khi kết hợp với các thuốc fibrat khác ngoài gemfibrozil hoặc fenofibrat, droneedaron.

Không dùng simvastatin liều > 20 mg/ngày khi kết hợp với Amiodaron, Amlodipin, Verapamil , Diltiazem, Ranolazin.

Trường hợp sử dụng đồng thời với nhóm liên kết với acid mật, nên uống simvastatin trước 2 giờ hoặc sau 4 giờ khi dùng nhóm liên kết với acid mật.

Liều dùng ở một số đối tượng lâm sàng đặc biệt

Bệnh nhân suy thận

Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận mức độ trung bình. Ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin

Người già

Không điều chỉnh liều lượng.

Trẻ em và thanh thiếu niên (10 - 17 tuổi)

Đối với trường hợp tăng huyết áp có tính chất gia đình dị hợp tử, liều khởi đầu khuyến cáo là 10 mg/ngày, chỉ uống một lần vào buổi tối. Nên thực hiện chế độ ăn kiêng tiêu chuẩn làm giảm cholesterol trước khi bắt đầu sử dụng simvastatin và duy trì chế độ ăn kiêng này trong quá trình điều trị.

Liều khuyến cáo là 10 - 40 mg/ngày, liều tối đa là 40 mg/ngày. Liều lượng cần được cụ thể hóa trên từng bệnh nhân tùy theo mục tiêu điều trị. Trong trường hợp cần thiết, điều chỉnh liều sau ít nhất 4 tuần.

Kinh nghiệm sử dụng ở trẻ em trước tuổi dậy thì còn hạn chế.

Chưa có dữ liệu nghiên cứu sử dụng simvastatin ở trẻ em

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Nếu thời điểm nhớ ra gần với thời điểm dùng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng liều tiếp theo như bình thường. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Simhasan 10 , bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Các nghiên cứu về tương tác thuốc chỉ được thực hiện ở người lớn.

Hiếm, 1/10000

Hệ máu và bạch huyết: Thiếu máu .

Rối loạn tâm thần: Mất ngủ. hệ thần kinh trung ương: nhức đầu, dị cảm, chóng mặt, bệnh lý thần kinh ngoại biên . tiêu hóa: táo bón , đau bụng, đầy hơi, khó tiêu, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm tụy.

Da và mô dưới da: da, ngứa, rụng tóc .

cơ, xương và mô liên kết: bệnh cơ (bao gồm viêm cơ), mô cơ kèm theo hoặc không kèm theo suy thận cấp , đau cơ, chuột rút.

Viêm gan: viêm gan/vàng da.

Rất hiếm, ADR

Thần kinh trung ương: suy giảm trí nhớ.

gan: Suy gan dẫn đến tử vong hoặc không tử vong.

Tần suất không xác định

Thần kinh trung ương: trầm cảm.

Phổi và hệ hô hấp: bệnh phổi kẽ.

Bệnh gân xương, có khi nặng hơn do gân, hoại tử cơ miễn dịch.

Sinh sản: rối loạn cương dương .

Tác dụng không mong muốn từ nghiên cứu

Tăng transaminase huyết thanh (Alanin Aminotransferase, Aspartat Aminotransferase, γ - Glutamyl Transpeptidase, kiềm phosphate, tăng creatin huyết thanh, HBA1C, tăng đường huyết, suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, hay quên, mất trí nhớ, dẫn đến ...).

Các tác dụng không mong muốn khác đã được báo cáo với statin: Rối loạn giấc ngủ , bao gồm ác mộng; Suy giảm tình dục; Bệnh tiểu đường (tần suất phụ thuộc vào sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ như đói máu) đường > 5,6 mmol/lít, BMI > 30 kg/m2, triglycerid cao, có tiền sử tăng huyết áp).

Trẻ em 10 - 17 tuổi: Chưa xác định được ảnh hưởng lâu dài đến sự phát triển trí tuệ, thể chất và giới tính.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Simhasan 10 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với simvastatin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase huyết thanh không rõ nguyên nhân.

Phụ nữ có thai hoặc cho con bú.

Dùng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 mạnh như Itraconazol , ketoconazol, erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin, thuốc ức chế HIV của HIV, Boceptrevir, Telaprevir, Nefazodon, Posaconazol, Gemfrozol, GemfiBro, cyclosporin, danazol.

Bệnh nhân tăng cholesterol máu có gia đình đồng hợp tử sử dụng Lomitapid và simvastatin với liều > 40 mg/ngày.

Những lưu ý khi sử dụng

bệnh cơ/bệnh cơ

Simvastatin và các thuốc statin khác có thể gây bệnh cơ, biểu hiện bằng đau cơ, yếu cơ với nồng độ creatin kinase (CK) cao gấp 10 lần giới hạn trên của mức bình thường. Bệnh cơ đôi khi ở dạng mô cơ hoặc không kèm theo suy thận thứ phát cấp tính do myoglobin niệu và có thể dẫn đến tử vong, mặc dù rất hiếm. Nguy cơ mắc bệnh cơ tăng theo nồng độ hoạt động của statin trong huyết tương.

Nguy cơ cao hơn ở bệnh nhân dùng simvastatin 80 mg khi so sánh với một số statin khác so với tác dụng tương tự như LDL - c. Do đó, chỉ nên sử dụng simvastatin 80 mg ở những bệnh nhân tăng trương lực ưu trương nặng và có nguy cơ biến chứng tim mạch cao hơn mà không đạt được mục tiêu điều trị khi sử dụng liều thấp hơn và khi lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Ở bệnh nhân đang dùng simvastatin 80 mg cần dùng thuốc khác gây tương tác khác, có thể dùng liều thấp hơn hoặc thay thế bằng statin khác có tương tác thuốc - ít thuốc hơn.

Cân nhắc theo dõi Creatin Kinase trong trường hợp

Trước khi điều trị, nên tiến hành xét nghiệm Creatin Kinase trong các trường hợp: suy thận, suy giáp, tiền sử bản thân hoặc tiền sử bệnh di truyền gia đình, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống rượu, bệnh nhân cao tuổi (> 65 tuổi) có nguy cơ đặc biệt về thuốc và một số bệnh nhân có một số bệnh nhân dùng thuốc và một số bệnh nhân. Trong những trường hợp này, nên cân nhắc lợi ích/nguy cơ và theo dõi lâm sàng bệnh nhân khi điều trị bằng statin. Nếu kết quả Creatin Kinase > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường thì không bắt đầu điều trị bằng simvastatin.

Trong quá trình điều trị bằng simvastatin, người bệnh cần thông báo khi có các biểu hiện ở cơ như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ... Khi có những biểu hiện này, người bệnh cần xét nghiệm Creatin Kinase để có biện pháp can thiệp phù hợp.

Xét nghiệm gan exzy trước khi bắt đầu điều trị bằng simvastatin và trong trường hợp có chỉ định lâm sàng cần xét nghiệm sau.

Chức năng giảm protein vận chuyển: Chức năng của protein vận chuyển anion hữu cơ (OATP) giảm, làm tăng mức độ phơi nhiễm toàn thân với simvastatin, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về cơ và hình thái cơ. Chức năng giảm protein vận chuyển có thể xảy ra do sự ức chế của thuốc tương tác hoặc ở bệnh nhân có kiểu gen SLCO1B1 C.521T> c.

Các biện pháp giảm nguy cơ mắc bệnh cơ liên quan đến simvastatin và các thuốc khác

Với thuốc ức chế CYP3A4 mạnh, dùng đồng thời simvastatin với iTraconazol, ketoconazol , erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin, thuốc ức chế HIV Protease, Boceptrevir, Telaprevir, Nefazodon, Posaconazol, Voricolazol Dinh. Nếu điều trị bằng thuốc ức chế CYP3A4 mạnh (tăng AUC > 5 lần), phải ngừng simvastatin trong quá trình điều trị. Hãy cẩn thận khi kết hợp simvastatin với các chất ức chế CYP3A4 ít mạnh hơn (fluconazole, verapamil, diltiazem). Tránh dùng nước bưởi đồng thời với simvastatin.

Chống chỉ định dùng simvastatin với gemfibrozil. Do tăng nguy cơ mắc bệnh cơ và hình thái cơ, liều simvastatin không được vượt quá 10 mg/ngày ở những bệnh nhân sử dụng đồng thời với nhóm fibrat, ngoài fenofibrat. Hãy thận trọng khi sử dụng simvastatin với fenofibrat vì mỗi loại thuốc có thể gây bệnh về cơ khi sử dụng riêng lẻ.

Simvastatin không được dùng kết hợp với axit fusidic. Đã có báo cáo về trường hợp bị teo cơ (có thể chết) ở bệnh nhân phối hợp thuốc. Nếu cần điều trị bằng axit fusidic thì cần dùng simvastatin. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ nếu có yếu cơ, đau cơ. Liệu pháp statin có thể bắt đầu lại 7 ngày sau khi kết thúc liều axit fusidic. Trong trường hợp đặc biệt, khi sử dụng axit fusidic kéo dài để điều trị nhiễm trùng nặng, cần cân nhắc kết hợp axit fusidic với simvastatin tùy theo từng trường hợp và cần theo dõi chặt chẽ người bệnh.

Tránh dùng simvastatin liều > 20 mg/ngày cùng với amiodaron, amlodipine, verapamil, diltiazem, ranolazin.

Dùng đồng thời simvastatin (đặc biệt liều cao) với các thuốc ức chế CYP3A4 trung bình (tăng AUC 2-5 lần) làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ. Cần dùng liều simvastatin, liều tối đa 20 mg/ngày (ví dụ phối hợp với diltiazem).

Các trường hợp mắc bệnh cơ/cơ hiếm gặp liên quan đến sử dụng thuốc ức chế HMG - Coa Reductase liều cao (> 1 g/ngày). Mỗi loại thuốc có thể gây bệnh cơ khi sử dụng riêng lẻ. Bác sĩ cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ khi sử dụng phối hợp thuốc và theo dõi chặt chẽ người bệnh có triệu chứng đau cơ, yếu cơ, mềm cơ, đặc biệt trong tháng đầu điều trị và khi tăng liều.

Bệnh nhân tiểu đường: Có bằng chứng cho thấy nhóm statin có thể làm tăng lượng đường trong máu ở một số bệnh nhân. Tuy nhiên, lợi ích của việc giảm nguy cơ mạch máu của simvastatin vượt xa nguy cơ tăng đường huyết, do đó, không ngừng điều trị bằng statin. Những bệnh nhân có nguy cơ (đường huyết lúc đói từ 5,6 - 6,9 mmol/lít, BMI > 30 kg/m2, triglycerid cao, tăng huyết áp) cần được theo dõi cẩn thận.

Bệnh phổi kẽ: Một số trường hợp mắc bệnh phổi kẽ đã được báo cáo do sử dụng statin, bao gồm cả simvastatin, đặc biệt khi điều trị lâu dài. Một số triệu chứng có thể nhận thấy như khó thở, ho không có đờm, sức khỏe tổng thể suy giảm (mệt mỏi, sụt cân, sốt). Ngừng điều trị bằng statin nếu bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh phổi kẽ.

Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của simvastatin chỉ được đánh giá ở trẻ em từ 10-17 tuổi, tăng cholesterol máu thuộc họ dị hợp tử. Chưa có nghiên cứu khi sử dụng simvastatin ở trẻ em

Chế phẩm Simhasan có chứa lactose, không nên dùng ở bệnh nhân mắc các bệnh di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose - galactose.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Simvastatin không ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe, vận hành máy móc, làm việc trên cao hoặc các trường hợp khác. Tuy nhiên vẫn nên thận trọng vì đã có báo cáo về tình trạng chóng mặt.

Mang thai

Chống chỉ định sử dụng simvastatin ở phụ nữ mang thai.

Độ an toàn ở phụ nữ mang thai chưa được thiết lập. Mặc dù không có bằng chứng về dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng simvastatin hoặc thuốc ức chế HMG - CoA, nhưng điều trị bằng simvastatin có thể làm giảm nồng độ meevalonate - tiền chất tổng hợp cholesterol ở thai nhi.

Xơ vữa động mạch là một bệnh mãn tính, việc ngừng sử dụng thuốc làm giảm lipid máu khi mang thai chỉ ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh chống cholesterol lâu dài. Vì vậy, không nên sử dụng simvastatin cho phụ nữ có thai, dự định có thai hoặc nghĩ rằng mình đang mang thai.

Thời kỳ cho con bú. Do nhiều loại thuốc có thể qua sữa mẹ và gây tác dụng không mong muốn nghiêm trọng nên mẹ dùng simvastatin không cho con bú.

Tương tác thuốc

Itraconazole, ketoconazole, erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin, thuốc ức chế Protease của HIV, BoCeprevir, Telaprevir, Nefazodon, Posaconazol, Gemfibrozil, Cyclosporin, Danazol, Verapamil, Verapamil, Verapamil, Verapamil Amiodaron, Diltiazem: dùng đồng thời simvastatin với các thuốc này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về cơ và bệnh về cơ.

Thuốc chống đông máu đường uống (warfarin ): Trong 2 nghiên cứu lâm sàng trên người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân có cholesterol, Simvastatin với liều 20-40 mg/ngày làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu. Bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu nên được xác định trước protrombin trước khi bắt đầu điều trị bằng simvastatin và thường xuyên trong giai đoạn đầu điều trị để đảm bảo sự thay đổi thời gian protrombin không đáng kể. Khi đã ổn định, thời gian protrombin có thể được kiểm tra ở bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu nhóm Coumarin. Nếu thay đổi liều hoặc ngừng điều trị bằng simvastatin, quá trình này nên được lặp lại. Phác đồ điều trị bằng simvastatin không liên quan đến chảy máu hoặc thay đổi protrombin ở bệnh nhân không dùng thuốc chống đông máu.

gemfibrozil , các thuốc điều trị cholesterol máu fibrat khác, liều cao (> 1 g/ngày): Tăng nguy cơ tổn thương cơ khi dùng simvastatin đồng thời với các thuốc này.

Colchicin: Đã có báo cáo về các trường hợp bệnh cơ và mô cơ khi sử dụng Colchicin và simvastatin ở bệnh nhân suy thận. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ khi kết hợp thuốc.

Axit Fusidic: Tăng nguy cơ mắc bệnh cơ khi sử dụng đồng thời axit fusidic với thuốc statin, trong đó có simvastatin. Có thể xem xét điều trị bằng simvastatin. Nếu kết hợp, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ.

HIV và viêm gan C (HCV): sử dụng đồng thời simvastatin với các thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ, nghiêm trọng nhất là tổn thương cơ, tổn thương thận dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong.

Nước bưởi: Tránh dùng nước bưởi trong thời gian uống simvastatin (> 1 lít/ngày).

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.