น้ำยาแก้ตาเล็ก Timolol Maleate ยาหยอดตา 0.5% Alcon Label treatment (5ml)

โรคต้อหินมุมเปิดเรื้อรัง

โรคต้อหินทุติยภูมิ

ร้านขายยา

กลุ่มทางเภสัชวิทยา: Tabula และ pupils, selector beta blockers.

กลไกการออกฤทธิ์

Timolol Maleatate Eye Drops 0.5% เป็นตัวรับเบต้าบล็อกเกอร์ และเบต้า 2 (ไม่ได้เลือก) สำหรับตาเล็ก ไม่ทราบกลไกการเกิดโรคต้อหินของสารเบต้าบล็อคเกอร์ แต่จากวิธีการติดฉลากและตรวจวัดฟลูออเรสเซนต์ พบว่ายานี้ลดการผลิตการเพาะเลี้ยงสัตว์น้ำ

นอกจากนี้ ในบางการศึกษา การสังเกตพบว่าการไหลของของเหลวในน้ำเพิ่มขึ้นเล็กน้อย Timolol ลดอาการต้อหินแต่มีผลควบคุมน้อยหรือไม่มีเลย

ฤทธิ์ลดต้อหินของ Timolol Maleatate Eye Drops 0.5% อย่างรวดเร็ว ปรากฏขึ้นประมาณ 20 นาทีหลังจากหยอดตา และจะถึงระดับสูงสุดภายใน 1-2 ชั่วโมง ยาแก้ตาเล็ก Timolol Maleate Eye Drops 0.5% สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพภายใน 24 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

เป็นไปได้ที่จะเห็นผลกระทบที่เริ่มมีอาการซึ่งจะช่วยลดความดันภายในภายในครึ่งชั่วโมงหลังการให้ยาครั้งเดียว ผลสูงสุดจะปรากฏภายใน 1 หรือ 2 ชั่วโมง สามารถรักษาผลที่สำคัญของการลดโรคต้อหินได้ภายใน 24 ชั่วโมงด้วยการรับประทานเพียงครั้งเดียว

ผู้ป่วยเด็ก: เช่นเดียวกับข้อมูลการวิจัยของผู้ใหญ่ 80% ของยาหยอดตาจะไหลผ่านต่อมจมูกซึ่งสามารถดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตได้อย่างรวดเร็วผ่านทางเยื่อบุจมูก จมูก ท่อเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอด และผิวหนังจากน้ำตา

เนื่องจากปริมาณการไหลเวียนโลหิตในเด็กที่มีขนาดเล็กกว่าในผู้ใหญ่ จึงจำเป็นต้องพิจารณาให้มีระดับการไหลเวียนของยาที่สูงขึ้นในเด็ก นอกจากนี้ เมแทบอลิซึมของเอนไซม์ในทารกแรกเกิดยังไม่สมบูรณ์และอาจส่งผลให้เวลากึ่งปลดปล่อยเพิ่มขึ้นและอาการไม่พึงประสงค์ได้

กลูคากอน: เริ่มต้นการรักษาด้วย 1-10 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ จากนั้นให้ส่งต่อเนื่อง 2-2.5 มก./ชม.

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้กับปริมาณยาถัดไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมและกลับสู่ตารางการใช้ยาตามปกติ

โรคที่ส่งผลต่อทางเดินหายใจ รวมถึงโรคหอบหืดในหลอดลม หรือมีประวัติโรคหอบหืดในหลอดลม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ไซนัสก้าวช้า กลุ่มอาการผิดปกติของโหนดไซนัส บล็อกไซนัสหัวใจห้องบน บล็อกหัวใจห้องบนระดับ 2 หรือระดับ 3 หัวใจล้มเหลวชัดเจนหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

มีความจำเป็นต้องประเมินการใช้ beta blockers อย่างรอบคอบเพื่อรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบ prinzmetal หัวใจล้มเหลว) และความดันโลหิตต่ำ และควรพิจารณาใช้ยาทดแทนอื่นๆ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดควรระวังสัญญาณที่เลวร้ายกว่าของโรคเหล่านี้และผลที่ไม่พึงประสงค์

ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย (Raynaud หรือกลุ่มอาการ raynaud รุนแรง)

มีรายงานเกี่ยวกับปฏิกิริยาของระบบทางเดินหายใจ รวมถึงการเสียชีวิตจากหลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยโรคหอบหืดหลังจากใช้ตาเล็กสองสามอัน - บล็อกตาเล็ก

เนื่องจากเบต้าบล็อคเกอร์สามารถครอบคลุมอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเฉียบพลันได้ จึงควรระมัดระวังเมื่อใช้เบต้าบล็อคเกอร์กับผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำตามธรรมชาติหรือผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่เสถียร

เบต้าบล็อคเกอร์สามารถปกปิดอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้

มีรายงานว่าตัวบล็อคเบต้ามีกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยมีอาการบางอย่างที่ชัดเจน (เช่น เพลง ขนตายุบ และร่างกายอ่อนแอ)

ขณะรักษาด้วยยาเบต้าบล็อกเกอร์ ผู้ป่วยที่มีประวัติภูมิแพ้หรือมีประวัติภูมิแพ้อย่างรุนแรงซึ่งมีสารก่อภูมิแพ้หลายชนิดที่ตอบสนองรุนแรงยิ่งขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เหล่านั้น และพวกเขาไม่ตอบสนองต่อปริมาณอะดรีนาลินทั่วไปที่ใช้ในปฏิกิริยาภูมิแพ้ฉุกเฉิน

มีรายงานผลของการลอกออกเมื่อรักษาด้วยยาในน้ำ (เช่น Timolol หรือ Acetazolamid) หลังการผ่าตัดแพ

ตัวบล็อคเบต้าขนาดเล็กสามารถยับยั้งผลกระทบทางระบบของสารเบต้าอะโกไนซ์ เช่น อะดรีนาลิน จำเป็นต้องแจ้งแพทย์ดมยาสลบเมื่อผู้ป่วยใช้ยา Timolol

เบนซาลโคเนียมคลอไรด์อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและเปลี่ยนสีของคอนแทคเลนส์แบบอ่อนได้ ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อน มีความจำเป็นต้องแนะนำผู้ป่วยให้ถอดคอนแทคเลนส์ก่อนรับประทานยาหยอดตา Timolol Maleate ยาหยอดตา 0.5% และรออย่างน้อย 15 นาทีก่อนสวมแว่นตา

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

การมองเห็นไม่ชัดชั่วคราวหรือความผิดปกติของการมองเห็นอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร หากผู้ป่วยมองเห็นดวงตาเล็กๆ พร่ามัว จำเป็นต้องรอจนกว่าจะชัดเจน จากนั้นจึงขับหรือใช้เครื่องจักรต่อไป

การตั้งครรภ์

ข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับการใช้สารละลายตาเล็ก Timolol Maleate ในหญิงตั้งครรภ์ การศึกษาทางระบาดวิทยาไม่ได้แสดงให้เห็นแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ แต่ยังแสดงความเสี่ยงของการชะลอของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เมื่อรักษาด้วยยาเบต้าบล็อคเกอร์แบบรับประทาน

นอกจากนี้ ยังมีสัญญาณและอาการของเบต้าบล็อคเกอร์ในทารกเมื่อแม่ใช้เบต้าบล็อคเกอร์จนกระทั่งคลอด

ห้ามใช้ยาแก้ตาเล็กของ Timolol Maleatate ในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่มีความจำเป็นจริงๆ อย่างไรก็ตาม หากมารดาต้องได้รับการรักษาด้วยยาแก้ตา Timolol Maleate ขนาดเล็กในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องติดตามทารกอย่างใกล้ชิดในช่วงแรกของหลังคลอด

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

สารเบต้าบล็อคเกอร์จะถูกขับออกทางน้ำนมแม่ซึ่งอาจก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์มากมายต่อการให้นมบุตร

เพื่อป้องกันผลกระทบไม่พึงประสงค์ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ควรคำนึงถึงประโยชน์ของการให้นมลูกกับทารกและประโยชน์ของการรักษาของมารดาในการตัดสินใจควรหยุดให้นมบุตรหรือหยุดหรือหลีกเลี่ยงการใช้ตา Timolol Maleate

อันตรกิริยาระหว่างยา

มีรายงานเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเพิ่มผลของเบต้าบล็อคเกอร์ (เช่น อัตราการเต้นของหัวใจช้า ความหดหู่) เมื่อใช้เต้านม CYP2D6 พร้อมกัน (เช่น ควินิดิน, ฟลูออกซีติน, พารอกซีติน) ร่วมกับทิโมลอล

การใช้สารละลายตาเล็กพร้อมกันประกอบด้วยเบต้าส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ร่วมกับแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ในช่องปาก สารปิดกั้นเบต้าอื่นๆ ยาต้านจังหวะการเต้นของหัวใจ (รวมถึงอะมิโอดารอน) ไกลโคไซด์ที่ช่วยพยุงหัวใจ หรือยาซิมพาเทติกปลอมที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ความดันโลหิตลดลง และ/หรืออัตราการเต้นของหัวใจช้าอย่างมีนัยสำคัญ

มีรายงานที่ผ่อนคลายเป็นครั้งคราวในช่วงเวลาเดียวกับตัวบล็อกเบต้าขนาดเล็กที่มีอะดรีนาลิน (เอพิเนฟริน) พร้อมกัน

ฉัน: เพิ่มความเสี่ยงของการล่มสลายของหัวใจและหลอดเลือดและความดันเลือดต่ำเนื่องจากการยับยั้งการตอบสนองของหัวใจต่อปฏิกิริยาตอบสนองกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจ

ไซเมทิดีน ไฮดราซิน ฟีโนไทอาซิน และแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความเข้มข้นของทิโมลอลในเลือด