Natri bicarbonate truyền 1,4% Fresenius Kabi điều trị kiềm hóa nước tiểu (500ml)

Dạng bào chế Chai x 500ml
Quy cách Natri bicarbonate

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Natri bicarbonate	1,4g

Công dụng

Chỉ định

Thuốc natri bicarbonate 1,4% được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều chỉnh tình trạng nhiễm toan chuyển hóa.

nước tiểu có tính kiềm trong trường hợp ngộ độc phenobarbital.

Dược phẩm

Natri bicarbonate có vai trò quan trọng trong hệ thống đệm của khoang ngoại bào. Tác dụng kiềm xảy ra nhanh chóng. Dung dịch natri bicarbonate, có hiệu quả khi thông khí phổi không bị tổn thương, vì tác dụng đệm làm tăng giải phóng carbon dioxide. Truyền natri bicarbonate gây ra tác dụng kiềm nhanh trong trường hợp nhiễm axit chuyển hóa, nhiễm axit lactic hoặc trong trường hợp kiềm.

dược động học

Sau khi truyền tĩnh mạch natri bicarbonate, tác dụng tức thời xảy ra. Điều trị nhiễm trùng axit chuyển hóa không được quá nhanh. Chỉ nên bắt đầu một nửa quá trình điều trị và sau đó dựa vào phân tích máu để tiếp tục điều trị sau đó.

Trước khi dùng Natri bicarbonate truyền 1,4% Fresenius Kabi điều trị kiềm hóa nước tiểu (500ml)

Cách sử dụng

truyền tĩnh mạch chậm.

Dung dịch phải được truyền vào tĩnh mạch trung tâm.

Liều dùng

Liều lượng phụ thuộc vào mức độ mất cân bằng axit-bazơ.

Nhiễm toan chuyển hóa

Dùng cho người lớn và trẻ em

Theo khí máu động mạch, tuổi, cân nặng, tình trạng, liều lượng sẽ được tính theo công thức sau:

Liều lượng natri bicarbonate (mmol) = Thiếu kiềm (mmol/l) x trọng lượng (kg) x 0,3 (hệ số 0,3 tương ứng với tỷ lệ tương quan của dịch ngoại bào so với tổng lượng dịch cơ thể).

Ví dụ: Nếu thiếu base ở bệnh nhân nặng 70kg là 5mmol/l thì: 5 x 70 x 0,3 = 105mmol natri bicarbonate truyền vào (tương ứng với 630ml dung dịch natri bicarbonate 1,4%).

Nếu chưa xét nghiệm máu động mạch (ABGS) thì theo kinh nghiệm điều trị, truyền chậm vào tĩnh mạch lúc đầu 1mmol/kg, sau 10 phút dùng không quá 0,5mmol/kg.

Dùng cho trẻ sơ sinh

Ở trẻ sơ sinh, liều dùng hàng ngày không được vượt quá 8mmol/kg thể trọng/ngày, dùng bằng truyền tĩnh mạch chậm.

Việc điều chỉnh tình trạng nhiễm toan chuyển hóa không nên thực hiện quá nhanh. Nên sử dụng một nửa liều lượng tính toán và tiếp tục điều chỉnh liều lượng theo kết quả phân tích khí thực tế.

Liều tối đa hàng ngày: theo yêu cầu điều chỉnh.

Kiềm hóa nước tiểu

Để kiềm hóa nước tiểu, liều lượng được điều chỉnh theo độ pH mong muốn của nước tiểu và phải kèm theo theo dõi cân bằng axit-bazơ và cân bằng nước.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Khi dùng quá liều nên ngừng truyền. Để kiểm soát triệu chứng nhiễm kiềm, người bệnh nên thở bằng cách hít không khí thở ra, hoặc nếu nặng hơn có thể tiêm tĩnh mạch dung dịch natri clorid 0,9%.

Trong trường hợp hạ kali máu, có thể sử dụng kali clorua. Nếu ở bệnh nhân bị co thắt cơ không thể kiểm soát được bằng cách thở ra không khí, có thể cần dùng canxi gluconate.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng natri bicarbonate 1,4%, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: nhiễm kiềm, hạ kali máu, sung huyết, tăng huyết áp thẩm thấu, hạ canxi máu, hạ đường huyết, nhiễm toan ở tế bào nghịch lý.

Rối loạn tim: rối loạn huyết động kết hợp với tình trạng quá tải tuần hoàn.

Rối loạn hệ thần kinh: xuất huyết nội sọ (ở trẻ sơ sinh), dễ bị kích ứng hoặc co cứng.

Các rối loạn thường gặp và tại chỗ truyền: thoát. Đường truyền không đúng cách (tĩnh mạch, động mạch) có thể gây hoại tử mô.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Natri Bicarbonate 1,4% trong các trường hợp sau:

Nhiễm kiềm hô hấp và nhiễm kiềm chuyển hóa.

Giảm thông gió.

Hypercodia hyperka.

Trong các tình huống chống chỉ định tiêm natri như: suy tim, phù nề, tăng huyết áp, sản giật, tổn thương thận.

Hạ canxi máu.

Mất clorua.

siêu liên kết máu.

Suy thận.

Có tiền sử sỏi tiết niệu.

Những lưu ý khi sử dụng

Đặc biệt chú ý đến khả năng khử kali, kali.

Nếu chống chỉ định cung cấp natri nhưng chức năng thận không bị tổn thương thì nên kiềm hóa bằng dung dịch tromethamine.

Nguy cơ tăng hóa máu và tăng thẩm thấu ở bệnh nhân suy tim, suy thận, sau đó dẫn đến nguy cơ tăng huyết áp và phù phổi. Đặc biệt ở những bệnh nhân ít bị suy thận, bí tiểu và những bệnh nhân đang sử dụng corticosteroid.

Trong quá trình điều trị nhiễm axit bằng natri bicarbonate, cần có chất điện giải và cân bằng axit bazơ.

Bất cứ khi nào truyền dung dịch natri bicarbonate, các thông số máu động mạch, đặc biệt là tình trạng tăng động/tĩnh mạch và nồng độ carbon dioxide phải được kiểm tra trước và trong quá trình điều trị để giảm thiểu khả năng quá liều và gây nhiễm kiềm.

Tai nạn do tiêm dung dịch ưu trương ngoại bào có thể gây kích ứng hoặc đóng vảy mạch máu. Tránh sử dụng trên tĩnh mạch da đầu.

Nếu nhiễm toan hô hấp kết hợp với nhiễm toan chuyển hóa thì phải thông khí phổi và truyền dịch để tránh dư thừa CO2.

Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ ( 8mmol/kg thể trọng/ngày.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có báo cáo.

Mang thai

chưa xác định được sự an toàn khi truyền natri bicarbonate cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, cần tránh sử dụng khi bị sốc.

Thời kỳ cho con bú

Chưa xác định được độ an toàn khi truyền natri bicarbonate cho người đang cho con bú. Hãy cân nhắc lợi ích so với nguy cơ khi sử dụng ở phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Kiềm hóa nước tiểu sẽ làm tăng bài tiết ở thận các axit, ví dụ: tetracyclin, doxycyclin, axit acetylsalicylic, chlorpropamide, lithium, methenamide. Nó làm tăng thời gian bán và thời gian bán các loại thuốc cơ bản như quinidine, amphetamine, ephedrin, pseudoephedrin, memantin và flecainid. Natri bicarbonate có thể làm tăng tái hấp thu ở đường kính mecamylamine gây hạ huyết áp.

Tránh sử dụng natri bicarbonate với rượu. Hãy thận trọng khi sử dụng ion natri cho bệnh nhân đang dùng corticosteroid hoặc corticotropin. Nhiễm kiềm do clorua có thể xảy ra nếu dùng kết hợp với natri bicarbonate với thuốc lợi tiểu kali như bumetanid, axit ethacrynic, furosemid và thiazid. Việc sử dụng đồng thời natri bicarbonate ở những bệnh nhân đang dùng thuốc bổ sung kali có thể làm giảm nồng độ kali trong máu bằng cách thúc đẩy chuyển động ion nội bào.

Bảo quản

Nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.