A Sodium SR SERVier tabletta az elsődleges magas vérnyomás kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Indapamid

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Indapamid	1,5 mg

Felhasználások

jelzések

Sodium nodium SR a következő esetekben javasolt:

Primer magas vérnyomásban szenvedő betegek felnőtteknél.

Az indapamid egy szulfonamid-származék, amelynek indolgyűrűje van, és ez az indol vezet a tiazid diuretikumok farmakológiai hatásához. Ez a vízhajtó gátolja a nátrium-visszaszívódást a vesetubulusok hígítási szakaszában.

Növeli a nátrium és a klorid vizeletbe történő kiválasztását, részben pedig fokozza a kálium és magnézium kiválasztását, ezáltal növeli a vizelet mennyiségét és vérnyomáscsökkentő hatással bír.

Gyógyszerhatás

A II. és Fázis III. fázisú, egyszeri kezeléssel végzett vizsgálatok igazolták a 24 órás hipotenzió hatékonyságát. Ez az enyhe vizelethajtó hatású adagolásnál jelen van.

Az indapamid vérnyomáscsökkentő hatása javítja az artériák tágulatát, csökkenti az artériák vizeletellenállását és csökkenti a perifériás ellenállást.

Az indapamid csökkenti a bal kamra hipertrófiáját.

A tiazidok és a tiaziddal rokon diuretikumok bizonyos dózisokon kívül csökkentik a plató vérnyomást, miközben a mellékhatások tovább fokozódnak. Ne folytassa az adag növelését, ha a kezelés hatástalan.

Rövid, közepes és hosszú távú magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az indepamid:

Nem befolyásolja a lipid anyagcserét: trigliceridek, LDL - koleszterin és HDL - koleszterin

Nincs hatással a szén-anyagcserére, még cukorbetegek magas vérnyomásában sem.

Farmakokinetika

A Sodium Srilix SR elnyújtott felszabadulást biztosít, amely a szubsztrát diszpergált rendszerében teszi lehetővé az aktív hatóanyag felszabadulását. az indapamid meghosszabbítására.

felszívódás

Az indepamid felszabadulása gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor gyomor-bél traktusán keresztül.

Az étkezés növeli a felszívódási sebességet, de nem befolyásolja a felszívódó gyógyszerek mennyiségét.

A csúcs a szérumban az egyszeri adag bevétele után kb. 12 órával a gyógyszer bevétele után éri el, az ismételt használat csökkenti a szérumkoncentráció két adag közötti ingadozását.

A formák között változó van.

Elosztás

Az indapamid kohéziója a plazmafehérjékkel 79%. A plazma eladási ideje 14-24 óra (átlagosan 18 óra). Stabil állapot 7 nap után érhető el. Az ismételt dózis alkalmazása nem okoz gyógyszerek felhalmozódását.

Anyagcsere

Kiürülés főként vizelettel (70%) és széklettel (22%) inaktív metabolitok formájában.

Magas kockázattal rendelkező személyek

A farmakokinetikai paraméterek nem változnak veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Szedés előtt A Sodium SR SERVier tabletta az elsődleges magas vérnyomás kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni a

Sodium nodium SR Szájon át alkalmazva.

Adagolás

Egy tabletta 24 órán át, a legjobb reggel bevenni, vízzel le kell nyelni, és nem rágni kell.

A magasabb dózis nem javítja a magas vérnyomás elleni hatást, de fokozza a vizelethajtó hatást.

veseelégtelenség

Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30 ml/perc alatti) esetén a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.

A tiazidok és a tiazidhoz kapcsolódó diuretikumok csak normális veseműködés vagy enyhe csökkenés esetén hatásosak.

Májelégtelenség

Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek kezelése ellenjavallt.

Idősek

Idősebb betegeknél az adagot a kreatinin-clearance, valamint az életkorra, testtömeggel és nemre vonatkozó paraméterek alapján kell módosítani. Idősebb betegek nátrium sr-vel kezelhetők, ha a veseműködés normális vagy csak kismértékű romlása van.

Osztály

A nátrium-SR biztonságosságát és hatékonyságát gyermekek és serdülők esetében nem igazolták. Jelenleg nincsenek adatok.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek

Az indapamid nem mutat toxicitást 40 mg-os adagig, ami 27-szeres kezelést jelent.

Az akut mérgezés jelei a víz- és elektrolitzavarok (nátriumhipoglikémia és hipokalémia). A klinikai tünetek lehetnek hányinger, hányás, hipotenzió, görcsök, szédülés, álmosság, zavartság, vizelés vagy vizeletfolyás, amelyek anuriához vezethetnek (a csökkent vérmennyiség miatt)

Hogyan kell kezelni

Az első intézkedés a gyógyszer gyors eltávolítása a gyomorból, vagy aktív szén használata, majd a visszanyerés és a víz/elektrolit egyensúly helyreállítása a normál értékre egy speciális központban.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A nátrium SR használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori (1/100 –

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei: Túlérzékenységi reakciók, csomós kiütések.

Nem gyakori (1/1000 -

Emésztőrendszeri betegségek és tünetek: hányás.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei: FEKETE.

Ritka (1/10000 –

Neurológiai betegségek: szédülés, fáradtság, fejfájás , paresztézia.

Emésztőrendszeri betegségek: hányinger, székrekedés , szájszárazság.

Nagyon ritka (1/100000-

Vér- és nyirokrendszeri betegségek: granulociták, tulajdonság anémia, hemolitikus anémia, leukopenia, thrombocytopenia, hypercalcaemia.

Szívbetegségek: arrhythmia.

Vérbetegségek: Hipotenzió .

Emésztőrendszeri betegségek: hasnyálmirigy-gyulladás , kóros májműködés.

Vese- és húgyúti betegségek: veseelégtelenség.

Nincs meghatározva a gyakoriság

Anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek: káliumvesztés hypokalaemiával, különösen súlyos a magas kockázatú embereknél, hipoglikémiás nátrium.

Neurológiai betegségek: ájulás.

szembetegségek: rövidlátás , homályos látás, látásvesztés.

Szívbetegségek: Twisted (valószínűleg halál).

Májműködési zavarok: májelégtelenség esetén májagyi betegség kialakulásának képessége.

Bőrbetegségek és a bőr alatti lágyszövetek: ronthatja a korábbi akut lupus lupust.

Fényérzékeny reakciók.

Tesztelés: a qt távolság növelése az elektrocitán, megemelkedett vércukorszint, emelkedett húgysav, májenzimek koncentrációja.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Sodium Srlix SR ellenjavallt a következő esetekben:

Idapamiddal, más szulfonamiddal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Súlyos veseelégtelenség.

Hepatitis vagy súlyos májelégtelenség.

Hipotenzió.

Óvintézkedések a

Különleges körültekintéssel

Ha a májműködés károsodott, a tiazid diuretikumok speciális májbetegséget okozhatnak az elektrolit zavarokkal összefüggésben. Ha ez a jelenség előfordul, azonnal abba kell hagynia a diuretikumok szedését.

Fényérzékenység

Tiazid vagy tiazid diuretikum alkalmazása során fényérzékeny reakciókról számoltak be. Ha a reakciók fényérzékenyek a kezelés során, hagyja abba a kezelést. Ha valóban szükséges a vizelethajtó, javasoljuk a nappal vagy mesterséges UVA sugárzással érintkező területek védelmét.

segédanyagok

Ritka genetikai betegségekben szenvedő, galaktóz toleranciában szenvedő betegek, laktázhiány vagy helytelen testtartás - A galaktáz nem használhatja ezt a gyógyszert.

Különleges óvatosság a használat során

Víz és elektrolit egyensúly.

Plazma nátrium

Ezt a paramétert a kezelés megkezdése előtt meg kell mérni, és utána rendszeresen ellenőrizni kell. A hipoglikémia tünetmentesen indulhat, ezért rendszeres vizsgálatra van szükség, amelyet gyakrabban kell ellenőrizni idősebb betegeknél és cirrhosisos betegeknél. Bármely diuretikum hipoglikémiát okozhat, néha súlyos következményekkel is.

A hipoglikémiás vér hipoglikémiáját a vér térfogatának csökkenése kíséri, ami kiszáradáshoz és hipotenzióhoz vezethet. A kloridionok elvesztése lúgos fertőzésekhez vezethet, amelyek másodlagos kompenzációt metabolizálnak: ennek a hatásnak az előfordulása és mértéke enyhe.

Plazma kálium

A tiazid és a tiazidhoz kapcsolódó diuretikumok fő kockázata a káliumvesztés és a hipotenzió. A hipotenzió kockázatát (

A hosszú QT-vel rendelkező betegek, akár veleszületettek, akár patológiás eredetűek, veszélyben vannak. A hipotenzió, a lassú szívverés súlyos aritmiás faktor, amely néha halálos kimenetelű is lehet.

A fenti esetekben gyakrabban ellenőrizze, mint a szérum káliumszintje szükséges. Az első szérum kálium tesztet a kezelés megkezdését követő első héten kell elvégezni. Hipokalémia észlelésekor korrekciót igényel.

Plazma kalcium

A tiazidok és a tiaziddal rokon diuretikumok csökkenthetik a kalcium szekréciót a húgyúti rendszerben, és ezáltal növelhetik és átmenetileg megnövelhetik a plazma kalciumszintjét. A hiperkalcémia oka lehet a hyperpigonomikus mirigy korábbi diagnózisa is. A szomszédos mirigy működésének feltárása előtt a kezelést meg kell szakítani.

Vércukorszint

A vércukorszint ellenőrzése fontos cukorbetegeknél, különösen hypokalaemia esetén.

Húgysav

A köszvény tendenciája fokozódhat hiperhúgysavban szenvedő betegeknél.

Veseműködés és diuretikumok

A tiazidok és a tiazidhoz kapcsolódó diuretikumok csak normális veseműködés vagy enyhe csökkenés esetén (a plazma kreatininszintje 25 mg/l alatt, azaz felnőtteknél 22 μmol/l) teljesen hatásosak, idősebb betegeknél ezt a plazma kreatinin szintet az életkornak, testtömegnek és nemnek megfelelően módosítani kell. glomeruláris szűrés. Ez hiper karbamidhoz és plazma kreatininszinthez vezethet. Ez a múló veseműködés nem jelent problémát a normál veseműködésű embereknek, de ronthatja a korábbi veseműködés károsodását.

Sportolók

A sportolóknak oda kell figyelniük, mert ez a gyógyszer olyan hatóanyagokat tartalmaz, amelyek pozitív reakciót válthatnak ki a doppingteszteken.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A Sodium SR nem befolyásolja az éberséget, de egyes betegeknél a vérnyomás csökkentésével kapcsolatos egyéb reakciók is megjelenhetnek, különösen a kezelés megkezdésekor vagy más hypertonia gyógyszerekkel kombinálva.

Ennek eredményeként a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességek károsodhatnak.

Terhesség

adatkorlátozás nélkül (kevesebb, mint 300 terhes nő kutatási eredményekkel) az indapamid terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan. A tiazid alkalmazása a terhesség utolsó 3 hónapjában tart, csökkentheti az anya plazmájának térfogatát, valamint a méh – a méhlepény – véráramlását, ami ischaemiás anémiához és magzati retardációhoz vezethet.

Az állatkísérletek nem mutatnak ki reprodukciós toxicitással kapcsolatos közvetlen vagy közvetett hatásokat.

Az óvatosság kedvéért a legjobb, ha kerüli az indapamid használatát a terhesség alatt.

Szoptatási időszak

Nincs információ az indapamid/metabolitok anyatejbe történő kiválasztódásáról. Előfordulhat szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység és hypokalaemia. A csecsemők/kisgyermekek kockázatát nem zárták ki.

Az indapamid szoros rokonságban áll a tiazid diuretikumokkal, ezért szoptatás alatt a gyógyszerek csökkentik vagy akár gátolják a tejet.

Az Idapamid nem alkalmazható szoptató nőknél.

Gyógyszerkölcsönhatás

szükségtelen koordináták

lítium

A plazma lítiumszintjének növelése túladagolás jeleivel, például sómentes diéta (csökkenti a lítium vizelettel történő kiválasztását). Ha azonban diuretikumok alkalmazása szükséges, szigorúan ellenőrizni kell a plazma lítium mennyiségét és az adagolást.

Gondos koordináció használat közben

A gyógyszerek torziót okozhatnak:

LA csoportos aritmia (kinidin, hidrokinidin, dizopiramid).

III. csoport aritmiaellenes (amiodaron, szotalol, dofetilid, ibutilid).

Fenotiazinok (klórpromazin, cyamemazin, levomepromazin, tioridazin, trifluoperazin), benzamidok (AmisulPride, Superopride, henaronopride, henaron, butilid). Haloperidol)).

Egyéb gyógyszerek: Bepridil. Cisaprid, Diphemanil, eritromicin intravénásan, halofantrin, mizolasztin, pentamidin, sparfloxacin, moxifloxacin, vinkamin intravénásan alkalmazva.

A kamrai aritmia fokozott kockázata, különösen a csúcscsavarodás (a hipotenzió kockázati tényező).

A hypokalaemiát ellenőrizni kell, és szükség esetén módosítani kell a kombináció megkezdése előtt. Klinikai monitorozás, elektrolit és elektrokardiogram.

Használjon olyan gyógyszereket, amelyeknek nincsenek olyan gyenge pontjai, amelyek hipokalémia esetén csavarodást okoznának.

Szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (N.S.A.I.D) (Szisztémás út), beleértve a COX-2 szelektív inhibitorokat, nagy dózisú szalicilsavat (> 3 g/nap)

csökkentheti az indapamid alacsony feszültségű hatását.

Az akut veseelégtelenségben szenvedő betegek dehidrációjának kockázata (a glomeruláris filtrációs szint csökkenése).

A beteg folyadékpótlása, a vesefunkció ellenőrzése a kezelés kezdetétől.

Enzimgátlók (A.C.E.)

A hirtelen fellépő hipotenzió vagy akut veseelégtelenség kockázata az enzimgátló kezelés megkezdésekor, ha a beteg korábban nátriumvesztést szenvedett (különösen veseszűkületben szenvedő betegeknél).

Magas vérnyomás esetén, amikor a korábbi diuretikumok nátriumcsökkentést okozhatnak, szükséges:

Hagyja abba a diuretikumok szedését 3 nappal a cigaretta előtt enziminhibitorral, és szükség esetén folytassa a kálium-diuretikumok használatát.

Pangásos szívelégtelenség esetén nagyon alacsony dózisú enzimgátlóktól kezdve, esetleg a kombinációban alkalmazott kálium-diuretikumok diuretikumának csökkentése után.

Minden esetben ellenőrizni kell a veseműködést (plazma kreatinin koncentrációja) az enzimgátlókkal végzett kezelés első heteiben.

Egyéb hipokalémiát okozó kombinációk: amfotericin B (intravénás), glükokortikoidok és mineralkortikoidok (testi használat), tetrakozaktid, irritábilis hashajtók.

A hypokalaemia fokozott kockázata (további hatás)

Szigorúan szabályozza a kálium koncentrációját, és szükség esetén állítsa be. Különös figyelmet kell fordítani mindig a Digitalis kombinációs kezelés esetére. Használjon nem stimuláló hashajtókat.

baklofen

Növeli a magas vérnyomás elleni hatást.

A beteg folyadékpótlása, a vesefunkció ellenőrzése a kezelés kezdetén.

Digitalis készítmények

A hipotenzió növeli a digitálisz toxicitását.

A plazma káliumszintjének ellenőrzése, az elektrokardiogram és szükség esetén a kezelés módosítása.

Különleges figyelmeztetés Figyelmeztetés gyűjtemény

Allopurinol:

Az indapamiddal történő egyidejű alkalmazás fokozhatja az allopurinollal szembeni érzékenységet.

Megfontolandó az együttműködés

Kálium-diuretikumok (amilorid, spironolakton, triamterén)

Ha egyes betegeknél az ésszerű koordináció hasznosnak bizonyul, akkor is előfordulhat hypokalaemia vagy hyperkalaemia (különösen vesekárosodásban vagy cukorbetegségben szenvedő betegeknél). A plazma káliumszintjét és az elektrokardiogramot ellenőrizni kell, ha szükséges, tekintse át a kezelési vázlatot.

metformin

Fokozott a tejsavas acidózis kockázata a veseelégtelenség miatt a diuretikumok és különösen a vízhajtók miatt.

Ne alkalmazzon metformint, ha a plazma kreatinin koncentrációja meghaladja a 15 mg/l-t (135 μmol/l) férfiaknál, és 12 mg/l (110 μmol/l) kontrasztot nőknél.

Vízhajtók okozta kiszáradás esetén az akut veseelégtelenség kockázata, különösen nagy mennyiségű jódtartalmú kontrasztanyag bejutása esetén. A kontraszt szerek bevétele előtti vízkompenzációnak jód van.

antidepresszánsok, mint az imipramin, ideggyógyszerek

A hatékony vérnyomáscsökkentő és a hipotenzió kockázata nő (kombinált hatás).

Kalcium (sóforma)

A hiperkalcémia kockázata a vizelettel történő csökkent kalciumkiválasztás miatt.

ciklosporin, takrolimusz

A keringés során bekövetkező ciklosporin-koncentráció-változást a plazma kreatininszint-emelkedésének kockázata még dehidratáció/elektrolit hiányában sem kíséri.

kortikoszteroid, tetrakozaktid (testi felhasználás)

A vérnyomáscsökkentő hatás csökken (víz/só visszatartás a kortikoszteroidok miatt).

Tárolás

30 °C alatti hőmérsékleten tárolandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.