Bột tiêm Pfizer Solu-Medrol 40mg điều trị bệnh thấp khớp, lupus ban đỏ (1 lọ x 1ml)
Dạng bào chế Hộp x 1ml
Quy cách Methylprednisolone
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Methylprednisolone | 40mg |
Công dụng
chỉ định
Thuốc Solu - Medrol 40mg được chỉ định trong các trường hợp sau:
methylprednisolon là một glucocorticoid tổng hợp, dẫn xuất 6-alpha-methyl của prednisolon. Thuốc chủ yếu được sử dụng để chống viêm, hoặc ức chế miễn dịch. Thuốc thường được sử dụng ở dạng ester hóa hoặc không ester hóa để điều trị các bệnh mà corticosteroid đã kê đơn.
Do bị methyl hóa Prednisolon nên methylprednisolon chỉ có tác dụng Mineralocorticoid (chuyển hóa muối rất ít), không thích hợp điều trị suy thượng thận. Nếu sử dụng methylprednisolon trong trường hợp này thì bổ sung thêm một loại Mineralocorticoid.
methylprednisolon có tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch và chống tăng sinh tế bào. Tác dụng chống viêm do methylprednisolon gây ra làm giảm sự sản xuất, giải phóng và hoạt động của các chất trung gian chống viêm (như histamine, prostaglandin, leucotrien…), do đó làm giảm các biểu hiện ban đầu của quá trình viêm.
methylprednisolon ức chế bạch cầu bám vào mạch máu tổn thương và di cư ở vùng tổn thương, làm giảm tính thấm tại vùng đó, từ đó đưa tế bào bạch cầu đến vùng ít tổn thương hơn. Tác dụng này làm giảm sự thoát mạch, sưng tấy, phù nề, đau đớn.
Đặc tính ức chế miễn dịch làm giảm đáp ứng với các phản ứng chậm và tức thời (loại III và TYP IV). Điều này là do ức chế tác dụng độc hại của phức hợp kháng nguyên - kháng thể gây viêm mạch dị ứng ở da. Bằng cách ức chế tác dụng của lymphokin, tế bào đích và đại thực bào, corticosteroid đã làm giảm phản ứng viêm da tiếp xúc do dị ứng. Ngoài ra, Corticosteroid còn ngăn chặn tế bào lympho tế bào T và đại thực bào nhạy cảm từ tế bào đích. Tác dụng chống tăng sinh tế bào làm giảm đặc điểm của bệnh vẩy nến.
Dược động học động học
Tỉ lệ sinh khoảng 80%. Hiệu quả tối đa sau khi uống thuốc 1-2 giờ, sau tiêm 4 - 8 ngày, sau tiêm vào khớp 1 tuần.
Muối Succinat có độ hòa tan lớn nên có tác dụng nhanh khi tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Thời gian tùy thuộc vào đường sử dụng: 30 - 36 giờ đối với đường uống, 1-4 tuần đối với tiêm bắp, 1-5 tuần đối với tiêm khớp.
Muối axetat có độ hòa tan thấp nên có tác dụng kéo dài khi tiêm bắp. Thể tích phân bố: 0,7 - 1,5 lít/kg. Methylprednisolon được chuyển hóa ở gan, giống như chuyển hóa của hydrocortison, và các chất chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu. Thời gian bán thải loại bỏ khoảng 3 giờ, giảm ở người béo phì.
Trước khi dùng Bột tiêm Pfizer Solu-Medrol 40mg điều trị bệnh thấp khớp, lupus ban đỏ (1 lọ x 1ml)
Cách sử dụng
Chuẩn bị giải pháp
Để chuẩn bị dung dịch truyền tĩnh mạch, trước hết là dung dịch methylprednisolon natri sucinat theo hướng dẫn. Methylprednisolon natri sucinat có thể được bắt đầu trong ít nhất 5 phút (ví dụ: lên tới 250 mg) cho đến ít nhất 30 phút (ví dụ: với liều 250 mg hoặc cao hơn). Liều tiếp theo có thể dừng lại và sử dụng như cũ. Khi cần có thể pha loãng để sử dụng bằng cách pha với các dung môi như dextrose 5% trong nước, Naci 0,9%, Dextrose 5% trong NaCi 0,45% hoặc 0,9%. Giải pháp cuối cùng sẽ là sự ổn định về mặt hóa học và vật lý trong 48 giờ.
Hướng dẫn sử dụng lọ mix-o-vial-lọ 2 ngăn
Tháo nắp bảo vệ, xoay 1/4 nút pittông rồi nhấn đẩy dung môi xuống ngăn dưới. Lắc nhẹ để có dung dịch. Sử dụng dung dịch trong vòng 48 giờ.
Đường viền của nắp piston được khử trùng thích hợp.
Đâm kim vào giữa nút hố cho đến khi nhìn thấy kim. Đảo ngược lọ và loại bỏ tất cả thuốc.
Thuốc tiêm nên được kiểm tra bằng mắt thường mỗi lần kiểm tra dung dịch và bao bì xem có hiện tượng lạ hay đổi màu trước khi tiêm hay không.
Liều dùng
1g/1 ngày, 1-4 ngày hoặc 1g/1 tháng, trong 6 tháng.
hệ thống bệnh lupus ban đỏ không đáp ứng với điều trị tiêu chuẩn (hoặc trong giai đoạn kịch tính). Chế độ này có thể được nhắc nhở nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị, hoặc do tình trạng bệnh nhân yêu cầu. Chế độ này có thể được nhắc nhở nếu không có cải thiện sau 1 tuần điều trị, hoặc do tình trạng bệnh nhân yêu cầu. Chế độ này có thể được nhắc nhở nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị, hoặc do tình trạng bệnh nhân cần 30mg/kg mỗi 2 ngày, dùng trong 4 ngày hoặc 1 g/ngày trong 3,5 hoặc 7 ngày. Nôn và nôn do hóa trị ung thư. Tiêm tĩnh mạch Solu-Medrol 250mg trong ít nhất 5 phút vào 1 giờ trước khi bắt đầu hóa trị. Nhớ lại liều methylprednisolon khi bắt đầu hóa trị và ngừng sử dụng hóa trị. Dẫn xuất clo của phenothiazine cũng có thể được kết hợp khi dùng liều methylprednisolon đầu tiên để tăng tác dụng chống nôn.
Hóa trị liệu nôn mửa nghiêm trọng:
Tiêm tĩnh mạch 250mg trong ít nhất 5 phút, kết hợp với liều metoclopramide hoặc 1 butyrophenon thích hợp 1 giờ trước khi hóa trị, sau đó lặp lại liều methylprednisolon khi bắt đầu hóa trị và tại thời điểm ngừng điều trị.
Đối với bệnh nhân bắt đầu điều trị trong vòng 3 giờ kể từ khi nhiễm bệnh: tiêm tĩnh mạch 30 mg/kg trong 15 phút, sau đó nghỉ 45 phút, sau đó tiêm tĩnh mạch liên tục 5,4 mg/kg/giờ trong 23 giờ. Đối với bệnh nhân bắt đầu điều trị trong vòng 3 - 8 giờ khi bị nhiễm bệnh: tiêm tĩnh mạch 30 mg/kg trong 15 phút rồi nghỉ 45 phút, sau đó tiêm tĩnh mạch 5,4 mg/kg/giờ, trong 47 giờ.Cuộn sử dụng 2 đường tĩnh mạch khác nhau để bơm.
viêm phổi do Pneumocystis carinii gây ra ở bệnh nhân AIDS. Một chế độ có thể được thực hiện là tiêm tĩnh mạch 40mg mỗi 6-12 giờ cho đến tối đa 21 ngày hoặc cho đến khi kết thúc quá trình điều trị Pneumocystis. Do tăng hoạt hóa bệnh lao ở bệnh nhân AIDS nên cần cân nhắc dùng thuốc chống lao khi sử dụng corticosteroid cho những đối tượng có nguy cơ cao này. Cũng cần phải theo dõi bệnh nhân có thể bị nhiễm trùng tiềm ẩn khác. Tổng thời gian điều trị nên ít nhất là 2 tuần. Nó có thể cần liều cao hơn để kiểm soát các tình trạng ngắn hạn và nghiêm trọng. Liều khởi đầu lên tới 250mg cần tiêm tĩnh mạch ít nhất 5 phút và nếu liều cao hơn thì tiêm ít nhất 30 phút. Liều tiếp theo có thể tiêm bắp hoặc tĩnh mạch tùy theo khoảng cách tùy theo đáp ứng của người bệnh và theo tình trạng lâm sàng yêu cầu. Có thể tiêm bằng các hình thức: đẩy tĩnh mạch, hoặc tiêm tĩnh mạch qua “buồng” hoặc như dung dịch truyền tĩnh mạch “Piggy-back”.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều? Methylprednlsolon có thể được tách ra.
Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Phản ứng phụ
Khi sử dụng Solu - Medrol 40mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).
Rối loạn hệ thống miễn dịch: Phản ứng quá mẫn bao gồm sốc phản vệ, có hoặc không trụy mạch, ngừng tim, co thắt phế quản. Rối loạn nội tiết: Trạng thái Cushing phát triển, ức chế trục tuyến yên-thận. Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Tích tụ natri, tích tụ dịch, nhiễm kiềm giảm kali, không dung nạp Hydratcarbon, biểu hiện của bệnh tiểu đường tiềm ẩn, tăng nhu cầu insulin hoặc tiểu đường chống tiểu đường ở bệnh nhân tiểu đường. Rối loạn về mắt: Âm nhạc dưới đáy kính, mắt lồi. Rối loạn tiêu hóa : loét miệng, thủng và chảy máu dạ dày, viêm tụy, viêm thực quản, thủng ruột. Những rối loạn và tình trạng thường gặp biểu thị: vết thương khó lành, trẻ chậm lớn. Hướng dẫn cách xử lý ADR Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
chống chỉ định
Solu - Medrol 40mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Chống chỉ định methylprednisolon natri sucinat ở bệnh nhân nhiễm nấm toàn thân, bệnh nhân quá mẫn cảm với methylprednisolon và các thành phần khác trong chế phẩm.
Thận trọng khi sử dụng
Một số nghiên cứu chưa biết về tác dụng của methylprednisolon natri sucinat và gây choáng vi khuẩn và cho rằng tỷ lệ tử vong gia tăng có thể gặp ở một số nhóm nguy cơ cao hơn (chẳng hạn như bệnh nhân nhiễm trùng thứ phát hoặc mức creatinine cao hơn 2,0 mg/dL). Đối với những bệnh nhân sử dụng corticosteroid gặp tình trạng stress bất thường sẽ chỉ định liều lượng corticosteroid để có tác dụng nhanh trước, trong và sau khi stress.
Kết quả của một nghiên cứu đa trung tâm đã chỉ ra rằng không nên sử dụng methylprednisolon natri sucinat như thường lệ để điều trị tổn thương đầu. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tử vong trong 2 tuần sau chấn thương ở bệnh nhân được kê đơn methylprednisolon natri sucinat so với giả dược (nguy cơ tương đối là 1,18). Nguyên nhân có liên quan đến Methyl-Prednisolon Natri Succinat.
Tác dụng ức chế miễn dịch/tăng chứng nhiễm trùng: corticosteroid có thể che phủ một số dấu hiệu nhiễm trùng và một số nhiễm trùng mới xuất hiện khi dùng thuốc. Khi sử dụng corticosteroid, sức đề kháng có thể giảm và mất khả năng khu trú nhiễm trùng.
Nhiễm trùng mang mầm bệnh do nhiều nguyên nhân như virus, vi khuẩn, nấm, đơn bào hoặc giun sán bất cứ nơi nào trên cơ thể có thể kèm theo corticosteroid riêng biệt hoặc kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch tế bào hoặc cơ chế miễn dịch hoặc đến chức năng của bạch cầu trung tính.
Các bệnh nhiễm trùng này có thể nhẹ nhưng cũng có thể nghiêm trọng và đôi khi tử vong. Khi tăng liều corticosteroid, tỷ lệ biến chứng nhiễm trùng tăng lên.
Chống chỉ định hoặc vắc xin sống đã làm giảm độc tính ở bệnh nhân dùng liều corticosteroid gây suy giảm miễn dịch. Có thể sử dụng vắc xin chết hoặc bất hoạt cho bệnh nhân dùng corticosteroid, gây suy giảm miễn dịch; Tuy nhiên, phản ứng của bệnh nhân với các loại vắc xin này có thể bị giảm đi.
Các quy trình ức chế miễn dịch được chỉ định có thể được sử dụng cho những bệnh nhân sử dụng liều corticosteroid không gây suy giảm miễn dịch. Nên hạn chế sử dụng methylprednisolon natri sucinat trong bệnh lao trong các trường hợp bệnh lao lan rộng hoặc đột ngột khi sử dụng corticosteroid để kiểm soát bệnh kết hợp với các thuốc chống lao thích hợp. Nếu sử dụng corticosteroid ở bệnh nhân lao hoặc có phản ứng với lao tố thì cần phải theo dõi chặt chẽ vì có thể gặp hoạt động của bệnh lao. Khi sử dụng corticosteroid kéo dài, người bệnh cần sử dụng biện pháp dự phòng bằng hóa trị.
Tác dụng lên hệ miễn dịch: Do có thể gặp (hiếm khi) phản ứng phản vệ (ví dụ co thắt phế quản) ở bệnh nhân sử dụng corticosteroid dạng tiêm nên cần có biện pháp thận trọng thích hợp trước khi sử dụng corticosteroid, đặc biệt khi bệnh nhân có tiền sử dị ứng với một loại thuốc nào đó.
Tác dụng trên tim: Sau khi tiêm nhanh methylprednisolon natri sucinat liều cao (hơn 0,5 gam trong thời gian dưới 10 phút), xảy ra rối loạn nhịp tim và/hoặc ngừng tim hoặc/hoặc mạch máu. Trong và sau khi sử dụng methylprednisolon natri sucinat liều cao đôi khi có nhịp tim chậm và có thể không liên quan đến tốc độ và thời gian tiêm.
Ảnh hưởng lên mắt: Nên thận trọng khi sử dụng Corticoid ở những bệnh nhân bị herpes Simplex ở mắt vì có thể bị thủng giác mạc.
Tác dụng trên thần kinh: Có thể gặp các rối loạn tâm thần khi sử dụng corticosteroid, từ sảng khoái, mất ngủ, tính khí dao động, thay đổi tính cách và trầm cảm nghiêm trọng đến các bệnh tâm thần thực sự, tình trạng bất ổn về cảm xúc và bệnh tâm thần hiện có cũng có thể nghiêm trọng khi sử dụng corticoid.
Tác dụng trên đường tiêu hóa: Sử dụng Corticosteroid ở bệnh nhân loét đại tràng không đặc hiệu khi có nguy cơ thủng, áp xe hoặc nhiễm trùng mủ khác. Corticoids cũng nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân mới có kết nối ruột, túi thừa, loét miệng kết nối hoạt động hoặc tiềm năng, suy thận, tăng huyết áp, loãng xương hoặc yếu cơ.
Ảnh hưởng đến hệ cơ xương: Có bệnh cơ cấp tính khi dùng corticosteroid liều cao, người ta thường bị rối loạn dẫn truyền thần kinh (ví dụ, yếu cơ) hoặc ở những bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế thần kinh kết hợp (ví dụ pancuronium). Bệnh cơ cấp tính xảy ra ở nhiều nơi, có thể ảnh hưởng đến cơ mắt, cơ hô hấp và có thể dẫn đến liệt tứ chi. Có thể làm tăng hàm lượng creatin-kinase (CK). Cải thiện lâm sàng và phục hồi lâm sàng sau khi ngừng corticosteroid đôi khi cần phải mất vài tuần đến nhiều năm.
Các tác dụng phụ khác: Sarcom kaposi được tìm thấy ở người sử dụng corticosteroid. Ngừng thuốc có thể cải thiện lâm sàng. Trạng thái sau chỉ áp dụng cho nước có chứa cồn benzylic trong công thức: Sản phẩm này có chứa cồn Benzylic. Rượu benzylic được cho là gây ra 'hội chứng nói nhảm' dẫn đến tử vong ở trẻ sinh non.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
chưa đánh giá một cách có hệ thống về tác dụng của methylprednisolon natri sucinat đối với việc lái xe và vận hành máy móc.
Mang thai
Nghiên cứu trên động vật cho thấy corticosteroid khi dùng liều cao cho động vật mẹ có thể gây dị tật thai nhi. Tuy nhiên, corticosteroid dường như không gây dị tật bẩm sinh khi sử dụng cho bà mẹ mang thai. Nghiên cứu cho thấy có sự tăng nhẹ về tỷ lệ cân nặng ở trẻ sinh ra từ những bà mẹ sử dụng corticosteroid.
Mặc dù có nghiên cứu trên động vật, nguy cơ mang thai có thể là sự khác biệt khi dùng thuốc trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, vì các nghiên cứu trên người không thể loại trừ rủi ro nên chỉ cần dùng methylprednisolon natri sucinat trong thời kỳ mang thai.
corticosteroid qua hàng rào nhau thai. Mặc dù suy thượng thận khi sinh hiếm gặp ở trẻ khi còn trong bụng mẹ bị nhiễm corticosteroid từ mẹ, nhưng trẻ tiếp xúc với liều corticosteroid đáng kể mà mẹ đã sử dụng cần được theo dõi và đánh giá cẩn thận các dấu hiệu suy thượng thận. Corticosteroid chưa thấy bị ảnh hưởng khi sinh con và rặn đẻ.
thời kỳ cho con bú
corticosteroid (kể cả prednisolon) bài tiết qua sữa mẹ. Vì chưa có nghiên cứu đầy đủ trên người, chỉ dùng corticosteroid cho phụ nữ đang cho con bú khi lợi ích vượt trội so với nguy cơ có thể gặp ở phụ nữ cho con bú.
Tương tác thuốc
Sự ức chế chuyển hóa lẫn nhau gặp phải khi dùng chung với cyclosporin và methylprednisolon nên có thể hiện tượng có hại ở mỗi loại thuốc sẽ dễ gặp lại hơn.
Đã xảy ra co giật khi kết hợp methylprednisolon với cyclosporin. Cảm ứng men gan (như phenobarbital, phenytoin, rifampicin) có thể làm tăng quá trình thanh lọc methylprednisolon và có thể cần tăng liều methylprednisolon để đạt được phản ứng mong muốn.
Các chất ức chế CYP3A4 (như nhóm macrolid, thuốc kháng nấm triazole, một số thuốc chẹn kênh canxi) có thể ức chế quá trình chuyển hóa của methylprednislon và do đó làm giảm khả năng thanh lọc của thuốc này. Vì vậy, cần phải dùng methylprednisolon để tránh độc tính của steroid. Methylprednisolon có thể làm tăng khả năng thanh lọc Aspirin liều cao trong thời gian dài. Điều này có thể dẫn đến giảm salicylate huyết thanh hoặc tăng nguy cơ ngộ độc Salicylate khi ngừng methylprednisolon.
Cần thận trọng khi sử dụng Aspirin và corticoid ở bệnh nhân giảm protrombin máu. Tác dụng của methylprednisolon đối với thuốc uống chống đông máu có thể thay đổi. Có báo cáo về sự gia tăng nồng độ thuốc chống đông máu đôi khi giảm khi phối hợp với corticosteroid. Vì vậy, cần theo dõi các chỉ số đông máu để duy trì tác dụng chống đông máu như mong muốn.
Kỵ: Tính tương thích và ổn định khi tiêm tĩnh mạch methylprednisolon natri sucinat và khi pha với các dung dịch khác tiêm tĩnh mạch cũng phụ thuộc vào độ pH của dung dịch pha, vào nồng độ, thời gian, nhiệt độ và độ hòa tan của methylprednisolon. Vì vậy, để tránh vấn đề tương quan và ảnh hưởng đến độ ổn định, nếu có thể nên tiêm dung dịch methylprednisolon riêng biệt, không trộn chung với các thuốc khác.
Bảo quản
Sản phẩm chưa được chuẩn bị: Bảo quản dưới 30°C.
Sản phẩm đã pha chế: Bảo quản dung dịch đã pha ở nhiệt độ phòng kiểm soát
15°C - 30°C. Sử dụng dung dịch đã pha trong vòng 48 giờ sau khi trộn.
Các loại thuốc khác
- CEPOREX SYRUP 250MG
- ICHTHAMMOL GLYCERIN B.P.C
- Protaphane
- Tadalafil Mylan
- TELFAST 120MG TABLETS
- VERSATIS 5% MEDICATED PLASTERS
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions