Thuốc Spinolac 25mg Hasan điều trị tắc nghẽn (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Spironolacton

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Spironolacton25mg

Công dụng

chỉ định

Spinolac 25 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • phù nề do suy tim tắc nghẽn. Sự đối đãi. Spirorolacton làm giảm bài tiết kali, ion amoni (NH4+) và H+. Tác dụng lợi tiểu và chống tăng huyết áp đều nhờ cơ chế đó. Spironolacton bắt đầu tác dụng tương đối chậm, phải mất 2-3 ngày mới đạt tác dụng tối đa và thuốc giảm tác dụng chậm trong 2-3 ngày khi ngừng thuốc. Vì vậy không nên dùng Spironolacton khi cần thiết gây ra tình trạng thẻ nhanh.

    Spironolacton và các chất chuyển hóa chính của nó là 7 alpha thionethyl - spironolacton và canreon) có tác dụng chống -mineralocorticoid. Spironolacton làm giảm cả huyết áp tâm thu và tâm trương, tác dụng hạ huyết áp tối đa đạt được sau 2 tuần điều trị. Tác dụng lợi tiểu được tăng cường khi sử dụng kết hợp với thuốc lợi tiểu thông thường, spironolacton không gây tăng axit uric máu hoặc tăng đường huyết như xảy ra khi dùng thuốc lợi tiểu thiazid liều cao.

    Trẻ em: Thiếu thông tin về nghiên cứu lâm sàng của Spironolacton ở trẻ em. Một số xét nghiệm được thực hiện ở trẻ em, sử dụng Spironolacton kết hợp với các thuốc khác, một số ít bệnh nhân được đánh giá ở mỗi xét nghiệm và chỉ định khác nhau. Khuyến cáo cho bệnh nhân dựa trên kinh nghiệm lâm sàng và nghiên cứu chuyển đổi trong các tài liệu khoa học.

    Dược động học

    hấp thu

    Spironolacton được hấp thu qua đường tiêu hóa (khoảng 70%). Sinh tăng khi dùng thuốc cùng với thức ăn. Sinh khả dụng tương đối trên 90% với sinh khả dụng của dung dịch Spironolacton trong polyethylen glycol là khả năng hấp thu tốt nhất.

    Phân phối

    Spironolacton liên kết chặt chẽ với protein huyết tương (khoảng 90%).

    Trao đổi chất

    Chất chuyển hóa chính của Spironolacton là 1 Alpha - Thiomethyl - Spironolacton và Canrenon.

    Loại bỏ

    Thời gian thải chất của Spinolacton khoảng 1,5 giờ, của 7 thionethyl - Spironolacton khoảng 9 - 12 giờ và của Canrenon là 10 - 35 giờ. Spironolacton và các chất chuyển hóa thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, một phần qua mật. Spironolacton và chất chuyển hóa có thể qua nhau thai, canrenon bài tiết vào sữa mẹ. Tác dụng trên thận của liều duy nhất Spironolacton đạt nồng độ cao nhất sau 7 giờ và duy trì ít nhất 24 giờ.

    Dược động học trên các đối tượng lâm sàng đặc biệt

    Trẻ em

    Không có dữ liệu động về việc sử dụng Spironolacton cho trẻ em. Khuyến cáo cho bệnh nhân dựa trên kinh nghiệm lâm sàng và nghiên cứu chuyển đổi trong các tài liệu khoa học.

    • Trước khi dùng Thuốc Spinolac 25mg Hasan điều trị tắc nghẽn (10 vỉ x 10 viên)

    Cách sử dụng

    Spinolac 25 mg Dùng đường uống. Nên uống thuốc cùng với thức ăn. Liều dùng > 100 mg/ngày nên chia thành nhiều liều nhỏ.

    Liều dùng

    phù nề do suy tim sung huyết

    Liều khởi đầu 100 mg/ngày, uống 1 liều duy nhất hoặc chia làm nhiều lần, có thể dùng 25 - 200 mg/ngày. Liều duy trì nên được xác định tùy theo từng bệnh nhân.

    Suy tim nặng (độ III - IV)

    Điều trị kết hợp với điều trị chuẩn nên bắt đầu với liều 25 mg/ngày/ngày nếu nồng độ kali trong huyết tương ≤ 5 MEQ/L và mức creatinine ≤ 2,5 mg/dl. Bệnh nhân dung nạp ở liều 25 mg/lần/ngày có thể tăng liều lên tới 50 mg/lần/ngày. Bệnh nhân không dung nạp liều 25 mg/ngày/ngày có thể giảm liều xuống còn 25 mg dùng hàng ngày.

    cổ trướng và phù nề

    100 mg/ngày nếu tỷ lệ Na+/K+

    Hội chứng thận hư

    liều thông thường 100 - 200 mg/ngày. Spironolacton không ảnh hưởng đến bệnh lý cơ bản, chỉ được sử dụng nếu các phương pháp điều trị khác (như glucocorticoid) không hiệu quả.

    Điều trị tăng huyết áp

    Bắt đầu với liều 25 mg/lần/ngày. Cần xác định liều thấp nhất một cách hiệu quả và tăng dần lên 100 mg/ngày trở lên.

    Chẩn đoán và điều trị phì đại Tiến Phát

    Spironolacton có thể được sử dụng như một chẩn đoán ban đầu để cung cấp bằng chứng cơ sở cho sự phì đại của Aldosteron trước tiên khi bệnh nhân có chế độ ăn bình thường.

  • Kiểm tra dài hạn: liều hàng ngày là 400 mg trong 3-4 tuần. Hạ huyết áp và tăng huyết áp được điều chỉnh để làm cơ sở hoặc chẩn đoán tăng huyết áp Tiến Phát.
  • Thử nghiệm ngắn hạn: Liều hàng ngày là 400 mg trong 4 ngày. Nếu kali trong huyết thanh tăng khi dùng spironolacton, nhưng giảm khi ngừng spironolacton, nên xem xét chẩn đoán tăng huyết áp aldosteron nguyên phát.
  • Điều trị ngắn hạn cho bệnh nhân phì đại aldosteron thô trước khi phẫu thuật. Sau khi chẩn đoán tăng aldosteron bằng xét nghiệm chính thức, có thể chỉ định Spironolacton với liều 300 - 400 mg/ngày để chuẩn bị cho phẫu thuật. Đối với những bệnh nhân không thích hợp để phẫu thuật, Spironolacton có thể được sử dụng trong điều trị duy trì lâu dài với liều thấp nhất mà có hiệu quả trên từng bệnh nhân.

    • Người cao tuổi

    Chế độ điều trị nên bắt đầu với liều thấp nhất có thể, sau đó tăng dần liều nếu cần thiết để đạt hiệu quả tối đa. Thận trọng ở bệnh nhân suy thận, suy gan nặng.

    Trẻ em

    Liều khởi đầu 1 - 3 mg/kg/ngày, chia nhiều lần. Nên điều chỉnh liều lượng dựa trên phản ứng và mức độ dung nạp của bệnh nhân.

    Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

    Triệu chứng

    Buồn ngủ, bồn chồn, buồn nôn, nôn, chóng mặt, chóng mặt, tiêu chảy. Hạ huyết áp có thể xảy ra nhưng những tác động này có thể không liên quan đến quá liều cấp tính.

    Cách xử lý

    Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Các triệu chứng được cải thiện sau khi thuốc ra khỏi cơ thể. Nếu rối loạn mất nước và cân bằng điện giải, có thể điều trị triệu chứng và hỗ trợ, bù nước và điện giải. Nếu tăng kali máu, giảm tiêu thụ kali, dùng thuốc lợi tiểu để đào thải kali, tiêm tĩnh mạch glucose bằng insulin hoặc nhựa trao đổi ion.

    Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo thì bỏ qua liều truyền qua và dùng liều tiếp theo như bình thường. Không dùng liều gấp đôi.

    Phản ứng phụ

    Khi sử dụng Spinolac 25 mg bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

  • Tác dụng không mong muốn nhất là tăng kali máu do rối loạn sinh sản trong đó có ngực to ở nam giới nhưng thường hồi phục sau điều trị.

    • Hệ tuần hoàn máu và bạch huyết: tăng tiểu cầu, tăng bạch cầu ái toan, Eosin, giảm bạch cầu, bao gồm cả bạch cầu hạt (hiếm).

  • Hệ thống miễn dịch: Bệnh chàm , quá mẫn (hiếm).
    • khối u: Ung thư vú (rất hiếm).
  • Tác dụng nội tiết: Tác dụng nhẹ, bao gồm cả lông (không rõ tần suất).
  • Chuyển hóa, dinh dưỡng: tăng kali máu ở bệnh nhân suy thận nặng dùng đồng thời với thuốc bổ sung kali (rất hay gặp). Hạ đường huyết natri (đặc biệt khi kết hợp với thuốc lợi tiểu thiazid); Hạ huyết áp ở bệnh nhân suy thận nặng, dùng đồng thời với thuốc ức chế enzym hoặc kali clorid, người cao tuổi, bệnh nhân đái tháo đường (thường gặp). Nhiễm toan (hiếm khi). Mất nước, rối loạn chuyển hóa porphyrin, tăng urê (hiếm). Nhiễm toan chuyển hóa kèm theo tăng clorua trong máu có thể hồi phục (tần số không xác định).
  • Tinh thần: bồn chồn (hiếm khi).
  • thần kinh: nhức đầu (rất thường gặp), suy nhược, hôn mê ở bệnh nhân suy gan, bất thường (thường gặp), chi dưới (hiếm). Mắt, chóng mặt, mất điều hòa (không rõ tần suất).
  • Mạch máu: Mạch máu (rất hiếm). Hạ huyết áp nhẹ (không rõ tần số).
  • tiêu hóa: khó tiêu, tiêu chảy (rất thường gặp). Buồn nôn, nôn (rất thường gặp). Loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa (hiếm).
    • gan - mật: viêm gan (rất hiếm). da - mô dưới da: phát ban, nổi mề đay , ban đỏ, nấm da, phát ban nước ngoài (hiếm khi). Hội chứng Stevens - Johnson (SJS), hoại tử da do ngộ độc do bạch cầu giống eosin và các triệu chứng của cơ thể (trang phục) (không rõ tần suất).
  • Xương và mô liên kết: cơ, chuột rút (hiếm). Lupus ban đỏ, nhuyễn xương (hiếm khi).
    • Tiết niệu: Tăng creatinine huyết tương, suy thận cấp.

    Hệ sinh sản: Hạ huyết áp, rối loạn cương dương, bất lực, ngực to ở nam giới, rối loạn tuyến vú, vú mềm, rối loạn kinh nguyệt. Thay đổi dịch tiết âm đạo, giảm sức sống.

    Hướng dẫn cách xử lý ADR

    Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    Chống chỉ định

    Spinolac 25 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Nhạy cảm với Spironolacton hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Suy thận nặng (EGFR
  • Bệnh Addison .
  • Tăng cường hyarassic (nồng độ kali huyết thanh> 5 mmol/l).
  • Giảm xuất huyết.
  • Dùng đồng thời với eplerenon hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali, bổ sung kali.
  • Suy thận từ trung bình đến nặng.

    • Thận trọng khi sử dụng

    cân bằng chất lỏng và chất điện giải

    Cần kiểm soát dịch và điện giải thường xuyên trong quá trình điều trị bằng Spironolacton, đặc biệt ở người cao tuổi, những người có khả năng suy gan, suy thận. Hyperbysical hyperpass có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị suy thận hoặc không dung nạp kali quá mức và có thể gây ra nhịp tim bất thường, có thể dẫn đến tử vong. Ngừng sử dụng Spinolac 25 mg nếu cần thiết.

    Nhiễm toan chuyển hóa với tăng sản máu có thể hồi phục thường liên quan đến tăng kali máu đã được báo cáo ở một số bệnh nhân xơ gan còn bù, ngay cả khi chức năng thận bình thường.

    Dùng đồng thời Spinolac 25 mg với thuốc lợi tiểu kali, thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc chống viêm không steroid, thuốc chống thụ thể Angiotensin II, thuốc chống aldosteron, heparin, heparin trọng lượng phân tử thấp hoặc các thuốc khác gây tăng cảm giác, bổ sung kali, chế độ ăn giàu kali hoặc muối kali.

    urê

    Tăng Urue hồi phục đã được báo cáo khi sử dụng Spironolacton, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận.

    Tăng kali ở bệnh nhân suy tim nặng

    Tăng huyết áp có thể gây tử vong. Cần theo dõi và kiểm soát chặt chẽ kali huyết thanh ở những bệnh nhân suy tim nặng sử dụng Spironolacton. Tránh dùng thuốc lợi tiểu để giữ kali. Tránh sử dụng thuốc bổ sung kali ở bệnh nhân có nồng độ kali huyết thanh > 3,5 Meq/l. Kiểm tra máu và creatinin sau 1 tuần kể từ khi bắt đầu hoặc tăng liều, kiểm tra hàng tháng trong 3 tháng đầu, sau đó 4 lần/năm và 6 tháng một lần. Ngừng điều trị bằng spironolacton nếu nồng độ kali huyết thanh > 5 MEQ/ml hoặc creatinine huyết thanh > 4 mg/dl.

    Trẻ em

    Sử dụng thuốc lợi tiểu để giữ kali thận trọng ở trẻ bị tăng huyết áp kèm theo suy thận nhẹ vì có nguy cơ tăng kali máu.

    Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    Ngủ và chóng mặt được báo cáo ở một số bệnh nhân. Cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc cho đến khi xác định được phương pháp điều trị ban đầu.

    Mang thai

    spironolacton và các chất chuyển hóa có thể đi qua nhau thai. Sử dụng Spinolac 25 mg ở phụ nữ mang thai khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ có thể xảy ra với mẹ và thai nhi.

    Thời kỳ cho con bú

    Các chất chuyển hóa của Spironolacton được tìm thấy trong sữa mẹ. Spinolac không nên được sử dụng 25 mg trong thời gian cho con bú. Nếu cần thiết phải sử dụng Spinolac 25 mg thì nên ngừng cho con bú.

    Thuốc tương tác

    Thuốc gây tăng huyết áp, trimethoprim/sulfamethoxazol (cotrimoxazol)

    Dùng tập trung với Spironolacton gây tăng kali máu trầm trọng.

    digoxin

    Spironolacton làm tăng thời gian thải bỏ Digoxin. Spironolacton đã được báo cáo là làm tăng nồng độ digoxin trong huyết tương và có thể cản trở lượng nồng độ digoxin trong huyết tương.

    Chống tăng huyết áp

    Giảm liều khi dùng đồng thời với spironolacton và điều chỉnh liều nếu cần thiết. Vì thuốc ức chế enzym chuyên làm giảm sản xuất aldosteron nên không nên sử dụng thường xuyên với spironolacton, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận.

    cacbenoxon

    Gây ra natri và làm giảm tác dụng của spironolacton. Tránh sử dụng đồng thời 2 loại thuốc này.

    Thuốc chống viêm không steroid (aspirin, indomethacin, axit mefenamic)

    Giảm tác dụng bài tiết natri của thuốc lợi tiểu do thận tổng hợp prostaglandin, đồng thời làm giảm tác dụng lợi tiểu của spironolacton.

    noradrenalin

    Spironolactone làm giảm phản ứng mạch máu với noradrenalin. Cần thận trọng trong việc kiểm soát bệnh nhân gây mê khi điều trị bằng spironolacton.

    antipipin

    Spironolacton làm tăng chuyển hóa antipipin.

    thuốc chống đông máu

    Spironolacton làm giảm tác dụng chống đông máu.

    liti

    Thuốc lợi tiểu làm giảm độ thanh thải lithium, làm tăng nguy cơ ngộ độc lithium.

    Rượu, thuốc an thần, barbiturat, thuốc gây mê

    Có thể xảy ra tụt huyết áp.

    cholestyramin, amoni clorua

    Nhiễm toan chuyển hóa kèm theo tăng clorua máu, thường liên quan đến tăng kali máu.

    corticosteroid, ACTH

    Tăng mất chất điện giải, đặc biệt là giảm kali máu.

    Bảo quản

    Nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C. Tránh ánh sáng.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến