Stadnex 20 nắp Stella điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (4 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế Hộp 4 vỉ x 7 viên
Quy cách Esomeprazol

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Esomeprazol	20mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Stadnex 20 cap được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Điều trị trầy xước thực quản do trào ngược; Điều trị lâu dài cho bệnh nhân viêm thực quản đã lành để ngăn ngừa tái phát; Điều trị các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Kết hợp với phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori, chữa lành vết loét tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori và ngăn ngừa tái phát loét dạ dày tá tràng ở bệnh nhân nhiễm Helicobacter pylori.

Điều trị loét dạ dày do dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), phòng ngừa loét dạ dày và loét tá tràng do sử dụng thuốc NSAID ở những bệnh nhân có nguy cơ nhưng cần điều trị bằng thuốc (NSAID) liên tục.

Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison.

Dược học

Nhóm dược lý: Điều trị loét dạ dày - tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản; Thuốc ức chế bơm proton.

Mã ATC: A02BC05.

Esomeprazole là thuốc ức chế bơm proton có tác dụng làm giảm tiết axit dạ dày bằng cách ức chế enzyme H+/K+-Aatpase trên thành dạ dày.

Esomeprazole là dạng S đẳng hình của Omeprazol, được proton hóa và biến đổi trong khoang axit của tế bào thành chất ức chế hoạt động, dạng sulphenamide quang học không khí. Do tác dụng đặc biệt lên bơm proton, Esomeprazole ngăn chặn bước cuối cùng trong quá trình sản xuất axit, từ đó làm giảm axit dạ dày. Tác dụng này phụ thuộc vào liều dùng hàng ngày từ 20 - 40 mg và dẫn đến ức chế tiết axit dạ dày.

Dược động học

Hấp thu: Esomeprazole được hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng của esomeprazole tăng theo liều dùng và khi được nhắc nhở, đạt khoảng 68% khi dùng liều 20 mg. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu esomeprazol nhưng không làm thay đổi đáng kể tác dụng của esomeprazole đối với độ axit trong dạ dày.

Phân bố: Esomeprazole liên kết với protein huyết tương khoảng 97%.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu ở gan nhờ isenzym CYP2C19 thành chất chuyển hóa hydroxy và desmethyl. Phần còn lại được chuyển hóa thông qua isenzym CYP3A4 thành Esomeprazole Sulfon.

Thải trừ: Thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1,3 giờ. 80% liều uống được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa qua nước tiểu và phần còn lại qua phân.

Trước khi dùng Stadnex 20 nắp Stella điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (4 vỉ x 7 viên)

Cách sử dụng

nuốt cả viên với một ít nước. Không nhai hoặc nghiền nát viên nang.

Liều dùng

người lớn và thanh thiếu niên ≥ 12 tuổi

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD):

Viêm hoạt động do trào ngược:

2 viên (40 mg) x 1 lần/ngày x 4 tuần.

1 viên (20 mg) x 1 lần/ngày.

1 viên (20 mg) x 1 lần/ngày ở bệnh nhân không bị viêm thực quản.

Nếu các triệu chứng không kiểm soát sau 4 tuần, bệnh nhân cần được chẩn đoán thêm.

Khi hết triệu chứng, có thể duy trì kiểm soát triệu chứng với liều 1 viên (20 mg) x 1 lần/ngày.

ở người lớn có thể dùng để điều trị khi cần thiết với liều 1 viên (20 mg) x 1 lần/ngày.

Ở bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản (GERD), NSAID có nguy cơ phát triển loét dạ dày tá tràng, không khuyến cáo kiểm soát triệu chứng bằng điều trị khi cần thiết.

Kết hợp phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori và loét dạ dày tái phát tại phòng do nhiễm Helicobacter pylori:

1 viên (20 mg) Stadnex 20 viên + 1 g amoxicillin + 500 mg clarithromycin x 2 lần/ngày x 7 ngày.

1 viên (20 mg) x 1 lần/ngày x 4 - 8 tuần.

1 viên (20 mg) x 1 lần/ngày.

Hội chứng Zollinger - Ellison:

Liều khởi đầu: 2 viên (40 mg) x 2 lần/ngày, sau đó điều chỉnh liều theo đáp ứng.

Liều duy trì: 4 - 8 viên (80 - 160 mg)/ngày (liều > 80 mg/ngày nên chia làm 2 lần sử dụng).

Không khuyến khích.

Bệnh nhân tổn thương chức năng thận:

Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân tổn thương thận. Thận trọng khi chỉ định cho bệnh nhân suy thận nặng.

Bệnh nhân tổn thương chức năng gan:
Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân tổn thương gan nhẹ - trung bình. Liều tối đa cho bệnh nhân suy gan nặng là 1 viên (20 mg).

Bệnh nhân cao tuổi:
Không điều chỉnh liều. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.
Phải làm gì khi dùng quá liều?
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.
Không có giải độc cụ thể. Rất khó để loại bỏ máu khỏi máu vì esomeprazole liên kết chặt chẽ với protein huyết tương. Nên điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ chung.
Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng nắp Stadnex 20, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Toàn thân: nhức đầu, chóng mặt, da thừa.

Toàn thân: mệt mỏi, ngủ mắt, phát ban, ngứa, rối loạn thị giác.

Hiếm, ADR

Toàn thân: Sốt, ra mồ hôi, phù ngoại biên, nhạy cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn (bao gồm mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ). Viêm gan, vàng da, chức năng gan.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Stadnex 20 cap chống chỉ định trong các trường hợp sau:

mẫn cảm với Esomeprazole, dẫn xuất benzimidazole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Phụ nữ mang thai 3 tháng đầu.

Thận trọng khi sử dụng

Khi có bất kỳ triệu chứng báo động nào (như sụt cân đáng kể, nôn mửa tái phát, khó nuốt, nôn ra máu hoặc đại tiện đen) và khi nghi ngờ hoặc loét dạ dày nên loại trừ bệnh ác tính vì điều trị bằng Esomeprazole có thể làm giảm triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.

Sử dụng thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài (> 1 năm) có thể làm tăng nguy cơ gãy xương đùi, cổ tay và xương sống, chủ yếu xảy ra ở người cao tuổi hoặc khi có bệnh. là những yếu tố nguy cơ khác. Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương phải được chăm sóc theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và cần bổ sung đầy đủ vitamin D và canxi.

Khi kê đơn Esomeprazole để diệt trừ Helicobacter pylori, tương tác thuốc có thể xảy ra trong phác đồ điều trị 3 thuốc. Clarithromycin là chất ức chế CYP 3A4 mạnh nên cần cân nhắc chống chỉ định và tương tác với clarithromycin khi sử dụng phác đồ phối hợp 3 thuốc cho bệnh nhân đang dùng các thuốc khác chuyển hóa qua CYP 3A4 như Cisaprid. Hạ huyết áp có thể gặp ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton sau 3 tháng - 1 năm, có thể dẫn đến các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng bao gồm co thắt cơ, rối loạn nhịp tim và động kinh. Theo dõi định kỳ nồng độ Magnesi máu, đặc biệt người bệnh phải dùng thuốc lâu dài, bệnh nhân được chỉ định đồng thời digoxin hoặc các thuốc gây Magnesi khác như thuốc lợi tiểu. Giảm axit dạ dày do bất kỳ nguyên nhân nào (kể cả sử dụng thuốc ức chế bơm proton) cũng làm tăng số lượng vi khuẩn trong đường tiêu hóa, có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm khuẩn Salmonella và Campylobacter.

Thuốc có chứa sucrose nên không nên dùng cho những bệnh nhân không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu hụt enzyme.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Bệnh nhân bị chóng mặt hoặc ảo giác khi sử dụng Esomeprazole không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng thuốc cho bà bầu khi thực sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Chưa biết esomeprazole có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì vậy, không nên sử dụng esomeprazole khi đang cho con bú.

Thuốc tương tác

Thuốc có độ pH phụ thuộc dạ dày

Sự hấp thu của ketoconazol, iTraconazol có thể giảm trong quá trình điều trị bằng esomeprazole.

Dùng kết hợp omeprazol (40 mg x 1 lần/ngày) với Atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg ở người tình nguyện khỏe mạnh làm giảm đáp ứng của Atazanavir.

Thuốc chuyển hóa nhờ CYP2C19

Esomeprazole là chất ức chế CYP2C19. Khi bắt đầu hoặc ngừng điều trị bằng Esomeprazole, cần xem xét khả năng tương tác với các thuốc chuyển hóa thông qua CYP2C19. Có sự tương tác giữa clopidogrel và omeprazol. Ý nghĩa lâm sàng của tương tác này chưa rõ ràng. Để phòng ngừa, không nên dùng đồng thời Esomeprazole và Clopidogrel.

Khi dùng Esomeprazole cùng với các thuốc chuyển hóa bởi CYP2C19 như diazepam, citalopram, imipramin, clomipramin, phenytoin..., nồng độ các thuốc này trong huyết tương có thể tăng lên và cần phải giảm liều. Nên theo dõi nồng độ phenytoin trong huyết tương khi bắt đầu hoặc ngừng điều trị bằng esomeprazole.

Trong thử nghiệm lâm sàng, khi sử dụng Esomeprazole 40 mg cho bệnh nhân đã dùng Warfarin cho thấy thời gian đông máu vẫn nằm trong giới hạn cho phép. Tuy nhiên, một số trường hợp tăng Inr cao trên lâm sàng đã được báo cáo khi dùng kết hợp với warfarin và esomeprazole.

Bảo quản

Bảo quản thuốc trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh sáng. Nhiệt độ không vượt quá 30 ° C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.