Thuốc Sulcilat 750mg Atabay điều trị nhiễm trùng (1 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 10 viên
Quy cách Sultamicilin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Sultamicilin	750mg

Công dụng

Chỉ định

Sulcilate Tablet 750mg được chỉ định điều trị các bệnh nhiễm khuẩn do vi sinh vật nhạy cảm gây ra. Chỉ định điển hình cho các bệnh nhiễm trùng sau:

Nhiễm trùng đường hô hấp trên bao gồm viêm xoang , viêm tai giữa, viêm amidan.

Nhiễm trùng đường hô hấp dưới bao gồm viêm phổi do vi khuẩn và viêm phế quản.

nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm bể thận.

Nhiễm trùng da, nhiễm trùng mô mềm và lậu.

Sultamicillin cũng có thể được chỉ định cho bệnh nhân được điều trị bằng sultamicillin/ampicillin sau khi điều trị ban đầu bằng sultamicillin/ampicillin tiêm bắp/tiêm tĩnh mạch.

Các nghiên cứu sinh hóa về dược phẩm

đối với các hệ thống vi khuẩn không phải tế bào cho thấy sulbactam là chất ức chế không phục hồi enzyme beta-lactamase quan trọng nhất ở các chủng kháng penicillin.

Hoạt tính kháng khuẩn của Sulbactam chủ yếu giới hạn ở vi khuẩn Neisseriaceae, các nghiên cứu vi sinh trên vi khuẩn kháng thuốc cho thấy natri sulbactam có khả năng bảo vệ penicillin và cephalosporin không bị vi khuẩn kháng thuốc tiêu diệt, trong đó natri sulbactam có tác dụng cộng hưởng đối với penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin và penicillin cephalosporin.

Vì Sulbactam còn liên kết với một số protein gắn penicillin (PBP) nên đối với một số chủng vi khuẩn nhạy cảm, sử dụng phối hợp sulbactam-ampicillin sẽ hiệu quả hơn so với việc chỉ sử dụng một beta-lactam.

Thành phần diệt khuẩn của ampicillin, cũng như benzyl penicillin, ngăn chặn các vi khuẩn nhạy cảm trong sự phân chia tế bào mạnh bằng cách ức chế sinh tổng hợp mucopeptide ở thành tế bào.

Sultamicillin có tác dụng kháng khuẩn hiệu quả với nhiều loại vi khuẩn Gram (+) và Gram (-), trong đó có Staphylococcus Aureus và Staphylococcus Epidermidis (cả hai chủng kháng penicillin và một số thuốc kháng acid methicillin); Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Faecalis và các chủng Streptococcus khác; Haemophilus Influenzae và Haemophilus Parciinfluenzae (cả chủng tộc beta-lactamase và beta-lactamase không sinh); Moraxella Catnrhalis, vi khuẩn kỵ khí, bao gồm Bacteroides Fragilis và vi khuẩn cùng với chúng, Escherichia Coli, Klebsiella, Proteus (gồm 2 loại Indole+ và Indole-); Vi khuẩn đường ruột; Morganella Morganii; Vi khuẩn Citrobacter; Neisseria meningitidis và neisseria gonorrhoeae.

dược động học

Ở người, sau khi dùng qua đường uống, sultamicillin bị thủy phân khi hấp thu tạo thành sulbactam và ampicillin theo tỷ lệ 1:1 trong hệ tuần hoàn.

Sinh khả dụng của liều uống là 80% liều sulbactam và ampicillin tương đương với liều tiêm tĩnh mạch. Dùng thuốc sau khi ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của sultamicillin. Nồng độ ampicillin cao nhất trong huyết thanh sau khi dùng sultamicillin xấp xỉ gấp đôi nồng độ ampicillin khi dùng đường uống.

Thời gian lãng phí bán ở người tình nguyện khỏe mạnh sử dụng sulactam và ampicillin là 0,75 giờ và 1 giờ, với 50 - 75% mỗi chất còn nguyên vẹn được đào thải qua nước tiểu. Thời gian bán tăng ở người già và bệnh nhân có chức năng thận.

Probenecid làm giảm bài tiết cả ampicillin và sulbactam ở ống thận. Dùng đồng thời thăm dò và sultamicillin làm tăng và kéo dài nồng độ ampicillin và sulbactam trong máu.

Trước khi dùng Thuốc Sulcilat 750mg Atabay điều trị nhiễm trùng (1 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc Sulcilat Tablet 750mg Dùng đường uống.

Liều dùng

Liều Sultamicillin được khuyến cáo ở người lớn (kể cả bệnh nhân cao tuổi) là 375 - 750 mg x 2 lần/ngày.

Ở cả người lớn và trẻ em được điều trị, việc điều trị thường được tiếp tục cho đến 48 giờ sau khi hết sốt và các dấu hiệu bất thường khác. Thông thường cần điều trị trong 5-14 ngày nhưng thời gian điều trị có thể kéo dài hơn nếu cần thiết.

Trong điều trị bệnh lậu chưa qua chế biến, có thể dùng sultamicillin với liều 2,25 g (6 viên 375mg hoặc 3 viên 750mg). Dùng đồng thời với 1g propenecid để duy trì nồng độ sulbactam và ampicillin trong huyết tương.

Những trường hợp mắc bệnh lậu có nghi ngờ mắc bệnh giang mai nên kiểm tra bằng kính hiển vi nền đen trước khi dùng sultamicillin và xét nghiệm huyết thanh trong ít nhất 4 tháng.

Khuyến cáo trong ít nhất 10 ngày đối với bất kỳ bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nào là do liên cầu khuẩn huyết (streptococci tan máu) gây ra để ngăn ngừa viêm thấp khớp hoặc viêm cầu thận.

Trẻ em và trẻ em

Liều sultamicillin cho hầu hết các nhiễm trùng ở trẻ em cân nặng

Trẻ em nặng từ 30 kg trở lên có thể dùng liều thông thường của người lớn.

Ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin ≤ 30 ml/phút), động lực thải trừ sulbactam và ampicillin cũng bị ảnh hưởng như nhau và do đó nồng độ của hai thuốc trong huyết tương không thay đổi. Nên giảm sử dụng sultamicillin ở những bệnh nhân này, giống như khi sử dụng ampicillin và được khuyến cáo như sau:

Hướng dẫn sử dụng viên thuốc Sulcilate thông thường cho bệnh nhân suy thận

Độ thanh thải creatinine (ml/phút/1,73 m2)

Thời gian chém Sultamicllin Tosilat (theo giờ)

Khuyến cáo liều thuốc Sulcilat 750mg

1,5 g mỗi 6 - 8 giờ

15 - 29

1,5 g mỗi 12 giờ

5 - 14 - 14

1,5 g mỗi 24 giờ

Nồng độ creatinine trong huyết thanh sẽ cho thấy trạng thái ổn định của chức năng thận.

CrCl = [(140 - tuổi) x Cân nặng của bệnh nhân nam (kg)]/(72 x Hàm lượng creatinine trong huyết thanh)

Đối với bệnh nhân nữ: Giá trị trên x 0,85.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Quá liều thuốc gây biểu hiện chủ yếu là phản ứng kéo dài tác dụng không muốn báo, cần xét đến nồng độ kháng sinh beta-lactam cao trong dịch não tủy (CSF) có thể gây ảnh hưởng thần kinh, trong đó có động kinh. Vì cả ampicillin và sulbactam đều được loại bỏ khỏi hệ tuần hoàn do xuất huyết nên các quy trình này có thể làm tăng khả năng đào thải thuốc ra khỏi cơ thể nếu sử dụng quá liều ở bệnh nhân suy thận.

Cách xử lý quá liều: Chưa có số liệu về quá liều, chưa có dữ liệu về quá liều thuốc.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Sulcilat Tablet 750mg , bạn có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn (ADR).

Rất phổ biến, ADR> 1/10

Tiêu hóa: tiêu chảy.

Phổ biến, 1/100

Tiêu hóa: Buồn nôn, đau bụng.

Không phổ biến, 1/1000

Thần kinh: nhức đầu, buồn ngủ.

tiêu hóa: nôn mửa. toàn thân: mệt mỏi.

Hiếm, ADR

Thần kinh: chóng mặt .

Nhiễm trùng: viêm đại tràng giả.

tiêu hóa: viêm đại tràng. tiết niệu: viêm thận kẽ.

Tần suất không xác định

Nhiễm khuẩn: Nhiễm Candida, kháng thuốc.

Hệ máu và bạch huyết: Giảm 3 dòng tế bào máu ngoại vi, tăng thời gian đông máu.

Hệ miễn dịch: Phản ứng phản vệ bao gồm sốc phản vệ. Chuyển hóa và dinh dưỡng: Chán ăn. thần kinh: Ngộ độc thần kinh, buồn ngủ. mạch máu: Viêm mạch dị ứng.

Hô hấp: Khó thở.

tiêu hóa: phân đen, viêm ruột, khô miệng, đau thượng vị, rối loạn vị giác, đầy hơi, khó tiêu.

Cơ xương và mô liên kết: đau khớp.

Toàn thân: Viêm niêm mạc, khó chịu. da: phát ban, ngứa, phản ứng ngoài da, nổi mề đay, viêm da.

Hướng dẫn cách xử lý ADR: thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Sulcilat Tablet 750mg chống chỉ định trong trường hợp có tiền sử quá mẫn với bất kỳ loại kháng sinh penicillin nào.

Thận trọng khi sử dụng

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (phản ứng phản vệ), đôi khi gây tử vong, được báo cáo ở những bệnh nhân đang điều trị bằng penicillin bao gồm cả sultamicillin.

Những phản ứng này thường xảy ra ở người có tiền sử quá mẫn với penicillin và/hoặc quá mẫn với nhiều chất gây dị ứng. Đã có báo cáo về những người có tiền sử quá mẫn với penicillin và bị phản ứng nghiêm trọng khi điều trị bằng cephalosporin.

Trước khi điều trị bằng penicillin, cần hỏi tiền sử dị ứng trước đó với penicillin, cephalosporin và các chất gây dị ứng khác. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, nên ngừng dùng thuốc và áp dụng biện pháp điều trị thích hợp. Nếu bạn bị phản ứng phản vệ nghiêm trọng, bạn cần cấp cứu ngay bằng Adrenalin. Bệnh nhân có thể thở oxy, thông khí đường tĩnh mạch và đường thở, kể cả đặt nội khí quản theo chỉ dẫn.

Phản ứng đa phản ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như hoại tử nhiễm độc (Hoại tử biểu bì độc (Ten), hội chứng Stevens -Johnson (Hội chứng Stevens -Johnson - SJS), vảy và hoa hồng đa dạng đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng ampicillin/sulbactam. Nếu phản ứng trên da nghiêm trọng, cần ngừng dùng thuốc này và bắt đầu sử dụng liệu pháp thích hợp (xem tác dụng phụ).

Cũng như các loại kháng sinh khác, cần theo dõi liên tục các dấu hiệu bội nhiễm của các vi khuẩn không nhạy cảm, trong đó có nấm. Nếu có dấu hiệu bội nhiễm, hãy ngừng dùng thuốc ngay lập tức và/hoặc áp dụng phương pháp điều trị thích hợp.

tiêu chảy do Clostridium Difficile (CDAD) đã được báo cáo khi sử dụng cho hầu hết các loại kháng sinh, bao gồm cả sultamicillin và mức độ nghiêm trọng của tiêu chảy nhẹ đến tử vong. Điều trị bằng thuốc kháng khuẩn làm thay đổi hệ thống vi sinh tự nhiên của ruột, dẫn đến sự phát triển quá mức của C. Difficile.

c. Difficile sản sinh độc tố A và B, góp phần vào sự phát triển của CDAD. C. Các chủng Difficile tạo ra nhiều độc tố làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong vì những bệnh nhiễm trùng này có thể khó điều trị bằng liệu pháp kháng sinh và có thể cần phải cắt bỏ ruột kết. CDAD nên được nghĩ đến ở tất cả các bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi dùng kháng sinh. Hồ sơ y tế phải được ghi lại cẩn thận để báo cáo CDAD xảy ra hơn 2 tháng sau khi điều trị bằng kháng sinh.

Đã có mối tương quan giữa tổn thương gan do viêm gan ứ mật và vàng da với ampicillin/sulbactam. Bệnh nhân phải được khuyến cáo liên hệ với bác sĩ nếu có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh gan (xem tác dụng phụ).

Do bệnh bạch cầu đơn thuần do virus gây ra nên không nên sử dụng ampicillin. Tỷ lệ bệnh nhân tăng bạch cầu đơn nhân sử dụng ampicillin bị phát ban chiếm tỷ lệ cao.

nên được kiểm tra định kỳ để phát hiện rối loạn chức năng toàn thân trong quá trình điều trị kéo dài; Điều này bao gồm chức năng thận, gan và tiểu máu.

Đường thải trừ chủ yếu của sulbactam và ampicillin sau khi uống rượu là qua nước tiểu. Vì chức năng thận của trẻ sơ sinh chưa được phát triển đầy đủ nên khi sử dụng sultamicillin ở trẻ sơ sinh nên cân nhắc điều này.

Những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có bằng chứng về tác dụng của thuốc đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

Các nghiên cứu trên động vật sinh sản cho thấy sultamicillin làm giảm khả năng sinh sản của thai nhi hoặc có hại cho thai nhi. Sulbactam đi qua nhau thai. Tuy nhiên, độ an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai ở người chưa được xác định. Vì vậy, chỉ nên sử dụng sultamicillin trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.

Thời kỳ cho con bú

không nên sử dụng sultamicillin trong thời gian cho con bú. Nồng độ ampicillin và sulbactam được bài tiết qua sữa, điều này cần được cân nhắc vì trẻ sơ sinh có thể bị phơi nhiễm, đặc biệt khi chức năng thận chưa được phát triển đầy đủ ở trẻ sơ sinh.

Tương tác thuốc

allopurinol

Sử dụng đồng thời allopurinol và ampicillin làm tăng đáng kể tỷ lệ phát ban trên da ở bệnh nhân dùng cả hai loại thuốc so với nhóm bệnh nhân chỉ dùng ampicillin.

thuốc chống đông máu

Penicillin có thể gây ra những thay đổi trong xét nghiệm kết dính và đông máu tiểu cầu. Những tác dụng này có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu.

Thuốc có tính kiềm (chloramphenicol, erythromycin, sulfonamid và tetracylin)

Thuốc có tính kiềm có thể ảnh hưởng đến khả năng diệt khuẩn của penicillin, tốt nhất nên tránh sử dụng đồng thời.

Thuốc tránh thai có chứa estrogen

Đã có báo cáo về việc giảm hiệu quả tránh thai ở phụ nữ sử dụng ampicillin, dẫn đến có thai ngoài ý muốn. Mặc dù khả năng xảy ra thấp nhưng bệnh nhân nên được cung cấp tùy chọn sử dụng biện pháp tránh thai thay thế hoặc bổ sung khi sử dụng ampicillin.

methotrexat

Dùng đồng thời với penicillin làm giảm độ thanh thải và tăng độc tính của methotrexate. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ. Liều Leucovorin có thể tăng lên và kéo dài thời gian sử dụng.

Probenecid

Probenecid làm giảm bài tiết ampicillin và sulbactam qua ống thận khi dùng đồng thời, tác dụng này làm tăng và kéo nồng độ kháng sinh trong huyết thanh. Kéo dài thời gian bán hàng và tăng nguy cơ ngộ độc.

Tương tác trong phòng thí nghiệm

Glucose niệu dương tính có thể xảy ra trong các xét nghiệm phân tích nước tiểu bằng thuốc thử Benedict, thuốc thử fehling và clinitest.

Sau khi cho phụ nữ mang thai dùng ampicillin, nhận thấy nồng độ estriol, estriol glucoronid, ester kết hợp và estradiol trong huyết tương tạm thời giảm. Tác dụng này cũng có thể xảy ra khi tiêm tĩnh mạch natri sulbactam/natri ampicillin.

Bảo quản

ở nhiệt độ dưới 30°C. Tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.