Viên Sulcilate 375mg Atabay điều trị nhiễm trùng đường hô hấp (1 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 10 viên
Quy cách Sultamicilin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Sultamicilin	375mg

Công dụng

chỉ định

Viên Sulcilat 375mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị các bệnh nhiễm trùng sau do vi sinh vật nhạy cảm gây ra:

Nhiễm trùng đường hô hấp trên bao gồm: viêm xoang , viêm tai giữa và viêm amidan. Chỉ định cho bệnh nhân cần điều trị bằng sultamicillin/ampicillin sau lần đầu điều trị bằng sulbactam/ampicillin tiêm bắp/tiêm tĩnh mạch. Kháng penicillin. Trong khi hoạt tính kháng khuẩn của sulbactam chủ yếu giới hạn ở vi khuẩn Neisseriaceae, các nghiên cứu vi sinh trên vi khuẩn kháng thuốc cho thấy natri sulbactam có khả năng bảo vệ penicillin và cephalosporin không bị các vi khuẩn kháng thuốc phá hủy, trong đó natri sulbactam tái tạo tác dụng cộng hưởng lên penicillin và cephalosperin. Do sulbactam còn liên kết với một số protein liên kết penicillin (PBP) nên đối với một số chủng vi khuẩn nhạy cảm, sử dụng phối hợp Sulbactam-Ampicillin sẽ hiệu quả hơn so với chỉ sử dụng một beta-lactam.

Thành phần diệt khuẩn của ampicillin, cũng như benzyl penicillin, ngăn chặn các vi khuẩn nhạy cảm trong sự phân chia tế bào mạnh bằng cách ức chế sinh tổng hợp mucopeptide ở thành tế bào.

Sultamicillin có tác dụng kháng khuẩn hiệu quả với nhiều loại vi khuẩn Gram (+) và Gram (-), trong đó có Staphylococcus Aureus và Staphylococcus Epidermidis (cả hai chủng kháng penicillin và một số thuốc kháng acid methicillin); Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Faecalis và các chủng Streptococcus khác; Haemophilus Influenzae và Haemophilus parainfluenzae (cả hai chủng sinh beta-lactamase và không sản xuất beta-lactamase); Moraxella catrhalis; Vi khuẩn kỵ khí bao gồm bacteroides fragilis và các vi khuẩn tương tự; Escherichia coli; Klebsiella; Proteus (gồm 2 loại Indole+ và Indole-); Vi khuẩn Entobacter, Morganella Morganii; Vi khuẩn Citrobacter; Neisseria meningitidis và neisseria gonorrhoeae.

dược động học

hấp thu - phân phối

Ở người, sau khi dùng qua đường uống, sultamicillin bị thủy phân đồng thời hấp thu tạo thành sulbactam và ampicillin theo tỷ lệ 1:1 trong hệ tuần hoàn. Sinh khả dụng của liều uống là 80% liều sulbactam và ampicillin tương đương với tiêm tĩnh mạch. Dùng thuốc sau khi ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của sultamicillin. Nồng độ ampicillin cao nhất trong huyết thanh sau khi dùng sultamicillin xấp xỉ gấp đôi nồng độ ampicillin khi dùng đường uống. Dùng đồng thời thăm dò và sultamicillin làm tăng và kéo dài nồng độ ampicillin và sulbactam trong máu.

Trao đổi chất

Sultamicillin bị thủy phân khi hấp thu tạo thành sulbactam và ampicillin.

Loại bỏ

Bán thời gian lãng phí ở người tình nguyện khỏe mạnh sử dụng sulbactam và ampicillin là 0,75 giờ và 1 giờ với 50% - 75% mỗi chất được đào thải nguyên vẹn qua nước tiểu.

Tăng thời gian lãng phí ở người già và bệnh nhân có chức năng thận. Probenecid làm giảm bài tiết cả ampicillin và sulbactam ở ống thận.

Trước khi dùng Viên Sulcilate 375mg Atabay điều trị nhiễm trùng đường hô hấp (1 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Người lớn

Liều sultamicillin được khuyến cáo ở người lớn (kể cả bệnh nhân cao tuổi) là 375-750 mg, uống hai lần mỗi ngày. Ở cả người lớn và trẻ em, việc điều trị thường kéo dài đến 48 giờ sau khi hết sốt và các dấu hiệu bất thường khác. Thông thường cần điều trị trong 5-14 ngày nhưng thời gian điều trị có thể kéo dài nếu cần thiết.

Trong điều trị bệnh lậu chưa từng có, có thể dùng sultamicillin với liều 2,25 g (6 viên 375 mg hoặc 3 viên 750 mg). Nên dùng đồng thời với 1,0 g thăm dò để duy trì nồng độ sulbactam và ampicillin trong huyết tương. Những trường hợp mắc bệnh lậu có nghi ngờ mắc bệnh giang mai nên kiểm tra bằng kính hiển vi nền đen trước khi dùng sultamicillin và làm xét nghiệm huyết thanh hàng tháng trong ít nhất 4 tháng.

Khuyến cáo điều trị trong ít nhất 10 ngày đối với bất kỳ bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nào do liên cầu khuẩn tán huyết (streptococci tan máu) để ngăn ngừa sốt thấp khớp cấp tính hoặc viêm cầu thận.

Trẻ em và trẻ em:

Liều sultamicillin đối với hầu hết các bệnh nhiễm trùng ở trẻ em cân nặng dưới 30 kg là 25-50 mg/kg/ngày, uống, chia làm 2 lần, tùy theo mức độ nặng của nhiễm trùng và cân nhắc của bác sĩ. Trẻ em nặng từ 30kg trở lên có thể dùng liều lượng thông thường của người lớn.

Bệnh nhân suy thận:

Ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin

Hướng dẫn liều dùng sucilate cho bệnh nhân suy thận:

Độ thanh thải creatinine (ml/phút/1,73 m2)

Thời gian chém Sultamicillin Tosilat (theo giờ)

Liều Sulcilat được khuyến nghị

1,5 g cứ sau 6 giờ - 8 giờ

15-29

1,5 g cứ sau 12 giờ

5-14

1,5 g mỗi 24 giờ

Nồng độ creatinine trong huyết thanh sẽ thể hiện trạng thái ổn định của chức năng thận.

cân nặng của bệnh nhân nam (kg) x (140 - tuổi)/(72 x Hàm lượng creatinine trong huyết thanh)

Đối với bệnh nhân nữ: 0,85 x trở lên.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Quá liều:

Có rất ít thông tin về natri ampicillin và natri sulbactam. Quá liều thuốc gây ra các biểu hiện chính là phản ứng kéo dài của các tác dụng không mong muốn đã được báo cáo. Cần lưu ý nồng độ kháng sinh beta-lactam cao trong dịch não tủy (CSF) có thể gây ảnh hưởng đến thần kinh, trong đó có động kinh. Vì cả ampicillin và sulbactam đều được loại bỏ khỏi hệ tuần hoàn do xuất huyết nên các thủ tục này có thể làm tăng quá trình đào thải thuốc ra khỏi cơ thể nếu sử dụng quá liều ở bệnh nhân suy thận.

Điều trị quá liều:

Không có dữ liệu về quá liều, không có dữ liệu về quá liều thuốc.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Sulcilat Tablet 375 mg , bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng.

Không phổ biến, 1/1000

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: giảm tiểu cầu.

Rối loạn hệ thần kinh: nhức đầu, buồn ngủ. 1/1000

nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: viêm đại tràng giả,

rối loạn hệ thần kinh: co giật, chóng mặt. Lột da.

Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: Chống nhiễm nấm candida

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: giảm 3 dòng tế bào máu ngoại vi (giảm tụy), tăng thời gian đông máu, bệnh bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu tán huyết, thiếu máu, cường giáp, xuất huyết tiểu cầu. mạch.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Chán ăn. Aminotransferase, tăng alanin aminotransferase, phân đen, viêm ruột, xuất huyết, viêm miệng, khô miệng, đau vùng thượng vị, rối loạn vị giác, đầy hơi, lười biếng, mọc tóc đen, khó tiêu. Ban, ngứa, phản ứng ngoài da, mày đay, viêm da

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Sulcilat Tablet 375mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Chống chỉ định sử dụng sultamicillin cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất kỳ loại kháng sinh penicillin nào.

Hãy thận trọng khi sử dụng

phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (phản ứng phản vệ), đôi khi gây tử vong, được báo cáo ở những bệnh nhân đang điều trị bằng penicillin, bao gồm cả sultamicillin. Những phản ứng này thường xảy ra ở những người có tiền sử quá mẫn với penicillin và/hoặc quá mẫn với nhiều chất gây dị ứng. Đã có báo cáo về những người có tiền sử quá mẫn với penicillin và bị phản ứng nghiêm trọng khi điều trị bằng cephalosporin.

Trước khi điều trị bằng penicillin, cần hỏi kỹ tiền sử dị ứng trước đó với penicillin, cephalosporin và các chất gây dị ứng khác. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, nên ngừng dùng thuốc và áp dụng biện pháp điều trị thích hợp.

Nếu gặp phải tình trạng sốc phản vệ nghiêm trọng, cần cấp cứu ngay bằng adrenaline. Bệnh nhân có thể thở oxy, thông khí qua đường tĩnh mạch và đường thở, kể cả đặt nội khí quản theo chỉ dẫn.

Phản ứng da nghiêm trọng, như dịch nhiễm độc (hoại tử biểu bì nhiễm độc), hội chứng Stevens -Johnson (Hội chứng Stevens -ihnson -SIS), viêm da bong tróc và các dạng hoa hồng khác nhau đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng ampicillin/sulbactam. Nếu xảy ra phản ứng da nghiêm trọng, cần ngừng dùng thuốc này và bắt đầu áp dụng liệu pháp điều trị thích hợp.

Cũng như các loại kháng sinh khác, cần theo dõi liên tục các dấu hiệu bội nhiễm do sự phát triển của vi khuẩn không nhạy cảm, trong đó có nấm. Nếu có dấu hiệu bội nhiễm, hãy ngừng dùng thuốc ngay lập tức và/hoặc áp dụng phương pháp điều trị thích hợp.

tiêu chảy do Clostridium Difficile (CDAD) đã được báo cáo khi sử dụng cho hầu hết các loại kháng sinh, bao gồm cả sultamicillin và mức độ nghiêm trọng của tiêu chảy nhẹ đến tử vong. Điều trị bằng thuốc kháng khuẩn làm thay đổi hệ thống vi sinh tự nhiên của ruột, dẫn đến sự phát triển quá mức của C. Difficile.

c. Difficile sản sinh độc tố A và B, góp phần vào sự phát triển của CDAD. C. Các chủng Difficile tạo ra nhiều độc tố làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong vì những bệnh nhiễm trùng này có thể khó điều trị bằng liệu pháp kháng sinh và có thể cần phải cắt bỏ ruột kết. Cần nghĩ đến bệnh CDAD ở tất cả các bệnh nhân xuất hiện tiêu chảy sau khi dùng kháng sinh, cần ghi chép cẩn thận vì báo cáo CDAD xảy ra hơn 2 tháng sau khi điều trị bằng kháng sinh.

Đã có mối tương quan giữa tổn thương gan do viêm gan ứ mật và vàng da với ampicillin/sulbactam. Bệnh nhân phải được khuyến cáo liên hệ với bác sĩ nếu có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh gan.

Do bệnh bạch cầu tăng đơn lẻ do virus, không nên sử dụng ampicillin. Tỷ lệ bệnh nhân tăng bạch cầu đơn nhân sử dụng ampicillin bị phát ban chiếm tỷ lệ cao.

nên được kiểm tra định kỳ để phát hiện rối loạn chức năng toàn thân trong quá trình điều trị kéo dài; Điều này bao gồm chức năng thận, gan và tiểu máu.

Đường thải trừ chủ yếu của sulbactam và ampicillin sau khi uống rượu là qua nước tiểu. Vì chức năng thận ở trẻ sơ sinh chưa được phát triển đầy đủ nên khi sử dụng sultamicillin ở trẻ sơ sinh cần cân nhắc điều này.

Không nên sử dụng những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu men lactase hoặc malcose - galactose.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có bằng chứng về tác dụng của thuốc trên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

Các nghiên cứu trên động vật sinh sản không cho thấy sultamicillin làm giảm khả năng sinh sản của thai nhi hoặc có hại cho thai nhi. Sulbactam đi qua nhau thai. Tuy nhiên, độ an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai ở người chưa được xác định. Vì vậy, chỉ nên sử dụng sultamicillin trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.

Giai đoạn cho con bú

không nên sử dụng sultamicillin trong thời gian cho con bú. Nồng độ ampicillin và sulbactam được bài tiết qua sữa, điều này cần được cân nhắc vì trẻ sơ sinh có thể bị phơi nhiễm, đặc biệt khi chức năng thận chưa được phát triển đầy đủ ở trẻ sơ sinh.

Tương tác thuốc

allopurinol:

Sử dụng đồng thời allopurinol và ampicillin làm tăng đáng kể tỷ lệ phát ban trên da ở bệnh nhân dùng cả hai loại thuốc so với nhóm bệnh nhân chỉ dùng ampicillin.

thuốc chống đông máu:

penicillin có thể gây ra những thay đổi trong xét nghiệm kết dính và đông máu tiểu cầu. Những tác dụng này có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu.

Thuốc có tính kiềm (chloramphenicol, erythromycin, sulfonamid và tetracycline):

Thuốc có tính kiềm có thể ảnh hưởng đến khả năng diệt khuẩn của penicillin, tốt nhất nên tránh sử dụng đồng thời. Thuốc tránh thai có chứa estrogen:

Đã có báo cáo về việc giảm hiệu quả tránh thai ở phụ nữ sử dụng ampicillin, dẫn đến có thai ngoài ý muốn. Mặc dù khả năng xảy ra thấp nhưng bệnh nhân nên được cung cấp lựa chọn sử dụng phương pháp tránh thai thay thế hoặc bổ sung khi sử dụng ampicillin.

methotrexat:

Dùng đồng thời với penicillin làm giảm độ thanh thải và tăng độc tính của methotrexate. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ. Liều Leucovorin có thể tăng lên và kéo dài thời gian sử dụng.

Probenecid:

Probenecid làm giảm bài tiết ampicillin và sulbactam qua ống thận khi dùng đồng thời, tác dụng này làm tăng và kéo dài nồng độ kháng sinh trong huyết thanh. Kéo dài thời gian bán hàng và tăng nguy cơ ngộ độc.

Tương tác trong phòng thí nghiệm:

Đường niệu dương tính có thể xảy ra trong các xét nghiệm phân tích nước tiểu bằng thuốc thử Benedict, thuốc thử fehling và thuốc thử clinitest. Sau khi cho phụ nữ mang thai uống ampicillin, nhận thấy nồng độ estriol liên hợp, estriol glucuronid, ester liên hợp và estradiol trong huyết tương tạm thời giảm đi. Tác dụng này cũng có thể xảy ra khi tiêm tĩnh mạch/tiêm tĩnh mạch natri sulbactam/natri ampicillin.

Bảo quản

ở nhiệt độ dưới 30°C. Tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.