Sunsizopin 25 Thuốc Sun Pharma điều trị bệnh tâm thần phân liệt (5 vỉ x 10 viên)
Dạng bào chế Hộp 5 vỉ x 10 viên
Quy cách clozapin
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| clozapin | 25mg |
Công dụng
Chỉ định
Sunsizopin 25 được chỉ định trong các trường hợp sau:
dược động học
hấp thu
Clozapine được hấp thu qua đường uống khoảng 90 - 95%, tỷ lệ và mức độ hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
Clozapine được chuyển hóa lần đầu qua gan trung bình nên sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 50 - 60%.
Khi dùng thuốc ngày 2 lần, ở trạng thái ổn định, nồng độ đỉnh trong máu đạt trung bình 2,1 giờ (khoảng 0,4 - 4,2 giờ) và thể tích phân bố là 1,61/kg.
Phân phối
khoảng 95% clozapine được kết nối với protein huyết tương.
Cơ chế trao đổi chất
Clozapine chuyển hóa gần như hoàn toàn trước khi thải trừ. Các chất chuyển hóa chủ yếu là các sản phẩm Demethylation có hoạt tính. Tác dụng dược lý của chất chuyển hóa tương tự như clozapine, nhưng yếu hơn và chỉ trong thời gian ngắn.
Loại bỏ
Quá trình loại bỏ qua hai giai đoạn, với thời gian xử lý trung bình là 12 giờ (khoảng 6 đến 26 giờ). Sau khi uống liều 75mg, thời gian bán trung bình là 7,9 giờ, thời gian ổn định ổn định tăng lên 14,2 giờ khi dùng liều 75mg mỗi ngày trong ít nhất 7 ngày.
Chỉ một lượng rất nhỏ thuốc ở dạng không đổi được tìm thấy trong nước tiểu và phân, khoảng 50% liều dùng được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa qua nước tiểu và 30% qua phân.
Tuyến tính/phi tuyến tính
Tăng liều dần dần từ 37,5mg lên 75mg và 150mg 2 lần/ngày cho thấy diện tích dưới đường cong nồng độ/thời gian trong huyết tương (AUC), nồng độ đỉnh và nồng độ tối thiểu tỷ lệ thuận với liều dùng.
Trước khi dùng Sunsizopin 25 Thuốc Sun Pharma điều trị bệnh tâm thần phân liệt (5 vỉ x 10 viên)
Cách sử dụng
Dùng bằng đường uống.
Liều dùng
Điều trị bệnh nhân tâm thần phân liệt
Liều khởi đầu: 12,5 mg, 1 hoặc 2 lần/ngày vào ngày đầu tiên, sau đó 25 mg một hoặc hai lần vào ngày thứ 2. Nếu dung nạp, tăng liều từ từ từ 25mg lên 50mg cho đến khi điều trị hoặc lên tới 300mg/ngày trong vòng 2-3 tuần.
Sau đó, nếu cần thiết, liều hàng ngày có thể tăng lên 50 đến 100mg mỗi tuần.
Người lớn tuổi
Bắt đầu điều trị với liều đặc biệt thấp (12,5mg 1 lần trong ngày đầu tiên), tăng giới hạn liều tiếp theo 25mg/ngày.
Dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên
Clozapine không được khuyến cáo cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên ở độ tuổi 16 do thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả. Không sử dụng thuốc cho nhóm bệnh nhân này cho đến khi có thêm dữ liệu.
Liều điều trị
Đối với hầu hết bệnh nhân, tác dụng chống loạn thần có thể xảy ra ở liều 200 - 450 mg/ngày, chia làm nhiều lần. Tổng liều hàng ngày có thể chia không đều, với liều cao hơn trước khi đi ngủ. Liều duy trì xem bên dưới.
Liều tối đaĐể có hiệu quả điều trị thích hợp, có thể dùng liều cao hơn cho một số bệnh nhân, trong trường hợp này có thể tăng liều thích hợp (tức là không quá 100mg), thận trọng đến 900mg/ngày. Cần lưu ý khả năng tăng phản ứng (trong cơn động kinh) xảy ra ở liều trên 450mg/ngày.
Liều duy trì
Sau khi đạt được hiệu quả điều trị tối đa có thể duy trì ở liều thấp hơn cho bệnh nhân. Vì vậy hãy cân nhắc việc giảm liều lượng một cách cẩn thận.
nên duy trì điều trị ít nhất 6 tháng. Nếu liều hàng ngày không quá 200mg, có thể dùng 1 lần/ngày vào buổi tối.
Kết thúc điều trị
Trong trường hợp chấm dứt kế hoạch điều trị clozapine, nên giảm dần liều trong khoảng thời gian 1-2 tuần. Nếu cần ngừng thuốc đột ngột, bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận.
Bắt đầu điều trị lại
Ở những bệnh nhân có thời gian ngừng điều trị từ liều clozapin cuối cùng quá 2 ngày, nên bắt đầu điều trị với liều 12,5 mg một hoặc hai lần một ngày. Nếu liều này được dung nạp tốt, có thể cân nhắc dùng liều cho đến khi đạt mục tiêu so với liều ban đầu. Tuy nhiên, đối với bất kỳ bệnh nhân nào có tiền sử ngừng thở hoặc ngừng tim khi bắt đầu điều trị, sau đó được điều chỉnh thành 1 liều/lần/ngày, hãy cân nhắc điều chỉnh thật cẩn thận.
Chuyển đổi từ liệu pháp chống loạn thần trước đây sang điều trị clozapine
Clozapine thường được khuyến cáo không nên sử dụng kết hợp với các thuốc chống loạn thần khác.
Khi bắt đầu điều trị clozapine cho những bệnh nhân đang điều trị các thuốc chống loạn thần đường uống khác, trước tiên nên ngừng các thuốc chống loạn thần khác bằng cách giảm dần liều thấp hơn.
Rối loạn tâm thần trong quá trình điều trị bệnh Parkinson, trong trường hợp điều trị tiêu chuẩn, đã thất bại
Bắt đầu với liều không quá 12,5 mg/ngày, dùng vào buổi tối. Sau đó tăng dần liều lên 12,5mg/lần, số lần tăng tối đa 2 lần/tuần, đến liều tối đa 50mg, không nên tăng đến liều tối đa trong vòng 2 tuần. Tốt nhất nên dùng liều duy nhất/ngày vào buổi tối.
Liều trung bình có hiệu quả thường là 25 đến 37,5 mg/ngày. Nếu điều trị dưới 1 tuần với liều 50mg mà không đáp ứng nhu cầu điều trị thì có thể thận trọng tăng liều mỗi 12,5mg/tuần.
Chỉ vượt quá 50mg/ngày trong trường hợp đặc biệt và không vượt quá liều tối đa 100mg/ngày.
Hạn chế hoặc kéo dài thời gian tăng liều nếu xảy ra tư thế, buồn ngủ hoặc lú lẫn. Cần theo dõi huyết áp trong những tuần đầu điều trị.
Khi các triệu chứng tâm thần giảm hẳn chỉ sau 2 tuần, có thể bổ sung thêm thuốc điều trị bệnh Parkinson nếu có chỉ định dựa trên vận động. Nếu các triệu chứng tâm thần tái phát, clozapine có thể tăng liều 12,5 mg/tuần lên tối đa 100 mg/ngày, một hoặc hai lần (xem ở trên).
Kết thúc điều trị: Nên giảm dần liều mỗi 12,5mg trong ít nhất một tuần (tốt hơn là hai tuần).
Ngừng điều trị ngay lập tức trong trường hợp giảm bạch cầu hoặc tăng bạch cầu hạt. Trong trường hợp này, cần theo dõi bệnh nhân cẩn thận vì các triệu chứng có thể tái phát nhanh chóng.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Khi dùng quá liều thì phải làm sao?
Dấu hiệu và triệu chứng
Ngủ, ngủ, hôn mê, lú lẫn, ảo giác, hưng phấn, ảo tưởng, triệu chứng tháp ngoại, tăng phản xạ, co giật, tiết dịch, đồng tử, mờ mắt, huyết áp hạ, suy sụp, nhịp tim nhanh, loạn nhịp tim, viêm phổi, khó thở, suy hô hấp.
Điều trị
Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho clozapine.
Gastroenta hoặc than hoạt tính trong vòng 6 giờ đầu sau khi dùng thuốc. Thuốc phúc mạc và lọc máu không có hiệu quả. Điều trị triệu chứng bằng cách theo dõi nhịp tim liên tục, theo dõi hô hấp, điện giải và cân bằng acid-base. Nên tránh dùng epinephrin trong điều trị hạ huyết áp vì tác dụng đảo ngược hiệu quả của epinephrin.
Cần theo dõi chặt chẽ ít nhất 5 ngày vì phản ứng chậm.
Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.Phản ứng phụ
Khi sử dụng Sunsizopin 25 , bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Các tác dụng phụ được sắp xếp theo tần suất sau: Rất phổ biến ( ≥ 1/10), phổ biến ( ≥ 1/100 đến
rối loạn tim mạch
Rất thường gặp: nhịp tim nhanh.
Thường gặp: Thay đổi điện tâm đồ (ECG).
Hiếm: suy tuần hoàn, rối loạn nhịp tim , viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim/màng ngoài tim.
Rất hiếm: bệnh cơ tim, ngừng tim.
Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết
Thường gặp: giảm bạch cầu/giảm bạch cầu/bạch cầu trung tính, bạch cầu có tính axit (EOSIN), bệnh bạch cầu.
Không phổ biến: mất bạch cầu hạt.
Hiếm: Thiếu máu .
Rất hiếm: giảm tiểu cầu, tạo tiểu cầu.
Rối loạn hệ thần kinh
Rất thường gặp: buồn ngủ/an thần, chóng mặt.
Thường gặp: mờ mắt, nhức đầu, run, cứng người, triệu chứng băng lạ, co giật.
Hiếm gặp: Lú lẫn, mê sảng.
Rất hiếm: rối loạn vận động muộn, triệu chứng ám ảnh cưỡng bức .
Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất
Hiếm gặp: Viêm phổi và nhiễm trùng đường hô hấp dưới có thể gây tử vong.
Rất hiếm: suy hô hấp .
Rối loạn tiêu hóa
Táo bón rất hay gặp, tăng tiết nước bọt.
Thường gặp: Buồn nôn, nôn, chán ăn, khô miệng.
Hiếm: Khó nuốt.
Rất hiếm: U tuyến tai, tắc ruột.
Rối loạn thận và tiết niệu
Thường gặp: bí tiểu, không kiểm soát được.
viêm thận kẽ: Rất hiếm.
Rối loạn da và mô
Phản ứng trên da: Rất hiếm.
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng
Thường gặp: tăng cân.
Hiếm: giảm dung nạp glucose, tiểu đường.
Rất hiếm: nhiễm acid ceton, áp suất thẩm thấu, tăng đường huyết nặng, tăng triglycerid, tăng cholesterol máu
rối loạn mạch máu
Thường gặp: tăng huyết áp, hạ huyết áp tư thế, ngất xỉu.
Hiếm: huyết khối.
Không rõ: huyết khối tĩnh mạch.
Rối loạn hệ thống và cách điều trị
Thường gặp: mệt mỏi, sốt, thân nhiệt lành tính, rối loạn tiết mồ hôi/thay đổi nhiệt độ cơ thể.
Hội chứng thần kinh ác tính: Không phổ biến.
Rất hiếm: Đột tử không rõ nguyên nhân.
Rối loạn gan
Tăng men gan: thường gặp.
Hiếm gặp: viêm gan, vàng da, viêm tụy.
Hoại tử gan cấp tính: Rất hiếm.
Rối loạn hệ thống và vú
Rất hiếm: cương cứng.
Rối loạn tâm thần
Thường gặp: Rối loạn.
Ít gặp: Khó nói.
Hiếm: bồn chồn, phấn khích.
Rất hiếm trường hợp nhịp nhanh thất và QT kéo dài có thể liên quan đến đỉnh đã được báo cáo mặc dù không liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc này.
Hướng dẫn cách xử lý ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Sunsizopin 25 chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Điều trị bằng clozapine không được bắt đầu bằng các thuốc có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu hạt đáng kể, sử dụng đồng thời các thuốc chống loạn thần không được khuyến khích.
Thận trọng khi sử dụng
Clozapine có thể gây bạch cầu hạt. Vì vậy, biện pháp phòng ngừa sau đây là bắt buộc và phải được thực hiện theo đúng quy định chính thức.
Vì nguy cơ tác dụng phụ của clozapine, chỉ nên dùng thuốc cho những bệnh nhân theo định thuốc có: Bệnh nhân có số lượng bạch cầu bình thường khi bắt đầu điều trị (WBC đếm ≥ 3500/mm3 (3,5x109/l) và ANC ≥ 2000/mm3 (2,0x109/l), và ở nhân có số lượng bạch cầu bình thường và có xét nghiệm ANC mỗi tuần trong 18 tuần đầu tiên và ít nhất mỗi 4 tuần sau Đó. Tiếp tục theo dõi quá trình điều trị và trong 4 tuần sau khi ngừng Clozapine.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng clozapine, bệnh nhân nên được xét nghiệm máu (xem phần “mất bạch cầu hạt”) và kiểm tra tiền sử bệnh cũng như cơ thể của bệnh nhân. việc kê đơn thuốc phải thực hiện mọi biện pháp an toàn cần thiết.
Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ cần biết tiền sử bệnh nhân trước đó không có phản ứng có hại về huyết học liên quan đến clozapine nhưng phải ngừng thuốc. Không nên chỉ định thuốc trong thời gian dài hơn khoảng cách giữa hai lần xét nghiệm máu.
Thuốc có chứa lactose monohydrat.
Những bệnh nhân mắc các bệnh di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt chuyển hóa Lapp Lactase hoặc Galactose không nên sử dụng thuốc này.
Bệnh nhân bị viêm cơ tim hoặc viêm cơ tim do clozapine không nên tái sử dụng clozapine.
Rủi ro di động
Clozapine chống chỉ định ở những bệnh nhân bị co giật không kiểm soát được.
Nguy cơ di động, đặc biệt là ở liều cao (> 600 mg mỗi ngày) hoặc ở những bệnh nhân có nồng độ clozapine trong huyết tương cao, nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân có tiền sử động kinh hoặc các yếu tố ảnh hưởng khác (ví dụ, không có tiền sử động kinh nhưng điện não đồ bất thường, bệnh lý thần kinh trung ương từ trước, tiền sử bị điện giật, hoặc khó khăn trong gia đình, hoặc nhiễm sắc thể, hoặc sử dụng định kỳ, giật).
Tránh các hoạt động gây mất ý thức đột ngột vì có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng cho bệnh nhân hoặc người khác (ví dụ: máy móc hạng nặng, lái xe ô tô, bơi lội, leo núi).
Viêm cơ tim
Tăng nguy cơ tử vong do viêm cơ tim, đặc biệt trong tháng đầu điều trị, nhưng không giới hạn, xét đến khả năng viêm cơ tim ở bệnh nhân không rõ nguyên nhân, khó thở, thở nhanh, sốt, đau ngực, trống ngực, biểu hiện suy tim, hoặc ECG (ví dụ bất thường sóng ST-T, rối loạn nhịp tim). Không biết liệu bạch cầu trung tính có phải là yếu tố dự báo đáng tin cậy của bệnh viêm cơ tim hay không.
Dừng ngay nếu nghi ngờ viêm cơ tim, không tái sử dụng với bệnh nhân viêm cơ tim liên quan đến Clozapine.
Nhịp tim nhanh có thể là dấu hiệu cho thấy ở bệnh nhân viêm cơ tim, hãy theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có nhịp tim nhanh trong tháng đầu điều trị các dấu hiệu khác của viêm cơ tim.
Các ảnh hưởng khác đến tim và hô hấp
Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân mắc bệnh tim mạch hoặc bệnh phổi do có nguy cơ nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, trụy phổi, ngừng tim hoặc ngừng thờ, điều chỉnh cẩn thận để có liều thích hợp.
Hạ huyết áp, có hoặc không ngất xỉu, có thể xảy ra trong lần điều trị đầu tiên kết hợp với việc tăng liều nhanh hoặc thậm chí ngay liều đầu tiên, nhưng có thể tiếp tục xuất hiện ở một số bệnh nhân.
Nhịp tim nhanh, đôi khi kéo dài, không đơn giản là phản ứng với tình trạng tụt huyết áp và có mặt ở mọi tư thế theo dõi.
có thể thay đổi cực ECG, bao gồm giảm S-T và làm phẳng hoặc đảo ngược sóng T, thường quay trở lại sau khi ngừng thuốc.
Các biến cố tim mạch quan trọng (ví dụ: suy tim sung huyết, viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng ngoài tim, thiếu máu cục bộ không ổn định, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, đột tử) đã được báo cáo. Đột tử hiếm khi xảy ra ở bệnh nhân tâm thần, có hoặc không điều trị bằng thuốc chống loạn thần, liên quan đến thuốc chống loạn thần thì chưa rõ.
Tăng tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân cao tuổi
Tỷ lệ tử vong cao hơn đáng kể (4,5%) ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng sa sút trí tuệ liên quan đến rối loạn thần kinh đang sử dụng các thuốc chống loạn thần điển hình (ví dụ: Aripiprazole, olanzapine, quetiapine, risperidone) so với người dùng giả dược (2,6%).
Hầu hết các trường hợp tử vong là do các tác nhân liên quan đến tim (ví dụ: suy tim, đột tử) hoặc nhiễm trùng (chủ yếu là viêm phổi).
Không phải thuốc chống loạn thần điển hình không được chấp thuận để điều trị chứng mất trí nhớ liên quan đến rối loạn thần kinh.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có thể gây chóng mặt, bệnh nhân cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Mang thai
đối với clozapine, dữ liệu lâm sàng đối với phụ nữ mang thai còn hạn chế. Cẩn thận khi chỉ định cho phụ nữ mang thai.
Trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc chống loạn thần (bao gồm clozapine) trong 3 tháng cuối của thai kỳ sẽ có nguy cơ bị tác dụng phụ bao gồm các triệu chứng chùa hoặc mức độ nghiêm trọng của thuốc nặng và thời gian xuất hiện khác nhau, kể cả sau khi sinh. Đã có báo cáo về tình trạng kích động, tăng trương lực, giảm trương lực, run, buồn ngủ, suy hô hấp hoặc rối loạn ăn uống. Vì vậy, trẻ sơ sinh cần được theo dõi cẩn thận.
Thời kỳ cho con bú
Nghiên cứu trên động vật cho thấy clozapine được bài tiết qua sữa mẹ và có tác dụng đối với trẻ bú mẹ nên phụ nữ sử dụng clozapine không nên cho con bú. Sử dụng biện pháp tránh thai thích hợp để bảo vệ những phụ nữ có khả năng mang thai.
Tương tác thuốc
Chống chỉ định
Không sử dụng clozapine với các loại thuốc có nguy cơ làm giảm đáng kể chức năng tủy xương.
Không sử dụng đồng thời các thuốc chống loạn thần có tác dụng lâu dài (có nguy cơ ức chế tủy) với clozapine vì các thuốc này không thể đào thải nhanh chóng ra khỏi cơ thể khi cần thiết, chẳng hạn như giảm bạch cầu trung tính. Không uống rượu khi dùng clozapine vì có tác dụng an thần.
Thận trọng bao gồm việc điều chỉnh liều lượng
Clozapine có thể làm tăng tác dụng của các chất ức chế thần kinh trung ương như thuốc gây mê, thuốc kháng histamine và thuốc ngủ benzodiazepine. Đặc biệt thận trọng khi bắt đầu điều trị clozapin cho bệnh nhân đang dùng thuốc benzodiazepin hoặc bất kỳ loại thuốc tâm thần nào khác. Nó có thể làm tăng nguy cơ trụy tim mạch ở những bệnh nhân này, trong một số ít trường hợp có thể dẫn đến ngừng tim hoặc ngừng hô hấp. Người ta không biết liệu có thể ngăn ngừa trụy tim mạch hoặc suy hô hấp bằng cách điều chỉnh liều hay không.
Vì dễ gây tác dụng phối hợp nên cần thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc có tác dụng kháng cholin, hạ huyết áp, ức chế hô hấp.
Do đặc tính kháng alpha-adrenergic của thuốc, clozapine có thể làm giảm tác dụng tăng huyết áp của norepinephrin hoặc các thuốc alpha-adrenergic khác và đảo ngược tình trạng tăng huyết áp của Epinephrine.
Dùng cùng với chất ức chế hoạt động của một số ISOzymes Cytochrom P450 có thể làm tăng nồng độ clozapine và có thể cần giảm liều clozapine để ngăn ngừa tác dụng không mong muốn. Điều quan trọng đối với các chất ức chế CYP 1A2 như caffeine (xem bên dưới) và các chất ức chế chọn lọc Serotonin Fluvoxamin.
Tương tự, tương tác dược động học với các chất ức chế CYP 3A4 như Azol, Cimetidin, erythromycin và chất ức chế protease đã được báo cáo. Do nồng độ clozapine trong máu tăng lên khi dùng chung caffeine và giảm gần 50% sau 5 ngày loại bỏ caffeine, nên nên thay đổi liều clozapine khi thay đổi thói quen sử dụng caffeine. Trong trường hợp ngừng hút thuốc đột ngột, nồng độ clozapine trong huyết tương có thể tăng lên, dẫn đến tăng tác dụng phụ.
Đã có trường hợp tương tác giữa citalopram và clozapine có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ do clozapine. Bản chất của sự tương tác này chưa được chứng minh.
Việc sử dụng tập trung các thuốc gây cảm ứng enzyme cytochrom P450 có thể làm giảm nồng độ clozapine trong máu, dẫn đến giảm tác dụng. Các enzyme Cytochrom P450 tương tác với clozapine đã được báo cáo, carbamazepin (không được sử dụng đồng thời với clozapine do nguy cơ suy tủy), phenytoin và rifampicin. Các chất gây cảm ứng CYP1A2, như omeprazol, có thể làm giảm nồng độ clozapine. Có nguy cơ làm giảm tác dụng của clozapin khi dùng thuốc kết hợp với các thuốc này.
Các tương tác khác
Dùng chung với lithium hoặc các tác dụng thần kinh trung ương khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng thần kinh ác tính (NMS).
Các báo cáo rất hiếm nhưng nghiêm trọng trong các cơn, bao gồm khởi phát dạ dày ở bệnh nhân động kinh và có trường hợp hôn mê khi dùng chung clozapine với axit valproic. Những tác dụng này có thể là do tương tác dược động học, cơ chế chưa rõ.
Thận trọng với những bệnh nhân được điều trị kết hợp với các thuốc ức chế khác hoặc men gan cytochrom P450. Với thuốc chống trầm cảm 3 vòng, phenothiazin và thuốc chống loạn nhịp tim 1C liên kết với Cytochrom P450 2D6, đến nay chưa tìm thấy tương tác lâm sàng.
Với các thuốc chống loạn thần khác, cần thận trọng khi sử dụng clozapine cùng với các thuốc gây tăng QTC, hoặc gây mất cân bằng điện giải.
Bảo quản
Bảo quản nơi thoáng mát, nhiệt độ dưới 30°C. Tránh ánh sáng.
Các loại thuốc khác
- Adenuric
- BETAHISTINE HYDROCHLORIDE 16MG TABLETS
- ENANTYUM 25 MG ORAL SOLUTION
- NUELIN SA 250MG TABLETS
- SURGICAL SPIRIT BP
- SMOFKABIVEN PERIPHERAL EMULSION FOR INFUSION
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions