Suntab Tablet Dongkoo Điều trị triệu chứng viêm xương khớp (10 vỉ x 10 viên)

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Những lưu ý khi sử dụng

như các thuốc chống viêm kháng viêm không steroid khác, cần thận trọng khi dùng thuốc này cho người bệnh mắc các bệnh về đường tiêu hóa nêu trên hoặc đang điều trị bằng thuốc chống đông máu, cần theo dõi kỹ các biểu hiện bất thường ở dạ dày - ruột. Nên ngừng dùng thuốc nếu có dấu hiệu loét hoặc xuất huyết tiêu hóa.

Như hầu hết các thuốc chống viêm không steroid khác, đôi khi thuốc làm tăng transaminase huyết thanh hoặc các chỉ số chức năng gan khác. Ở bệnh nhân có dấu hiệu suy giảm chức năng gan hoặc xét nghiệm gan bất thường, do đó cần xác định mức độ tiến triển và mức độ nghiêm trọng của chức năng gan trong thời gian dùng thuốc. Đã có một số phản ứng nặng ở gan như vàng da, viêm gan khi dùng thuốc kháng viêm non-minoride. Mặc dù rất hiếm gặp nhưng nếu những bất thường trong xét nghiệm chức năng gan không mất đi và trở nên nặng hơn hoặc xuất hiện các dấu hiệu toàn thân (tăng bạch cầu ái toan, phát ban...), thì hãy ngừng sử dụng nabumetone. Vì sự biến đổi sinh học của Nabumetone thành 6mna phụ thuộc vào chức năng gan nên sự thay đổi sinh học có thể giảm ở những bệnh nhân bị suy gan nặng. Vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng Nabumetone cho bệnh nhân suy gan nặng.

Việc điều trị kết hợp thuốc chống viêm và giảm đau chỉ điều trị triệu chứng chứ không điều trị được.

Khi dùng thuốc này để điều trị các triệu chứng mãn tính cần lưu ý các yếu tố sau: Khi dùng thuốc lâu dài cần kiểm tra thường xuyên các xét nghiệm (xét nghiệm chức năng gan, công thức máu...) nếu có dấu hiệu bất thường thì có biện pháp xử lý thích hợp như giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc.

Khi điều trị triệu chứng cấp tính cần lưu ý những điểm sau:

Steroid kháng viêm kháng viêm kháng viêm kháng viêm kháng viêm kháng viêm kháng viêm kháng viêm ở thận đóng vai trò hỗ trợ tưới máu thận. Giữ nước và gây phù nề được ghi nhận ở một số bệnh nhân sử dụng Nabumeton. Vì vậy, cũng như các thuốc chống viêm không steroid khác, cần thận trọng khi dùng thuốc ở bệnh nhân suy tim sung huyết, cao huyết áp.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), không phải -aspirin, sử dụng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch, bao gồm nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng dần theo thời gian. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở bộ máy quan liêu cao.

Các bác sĩ cần định kỳ đánh giá sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân nên được cảnh báo về các triệu chứng của các biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần đến gặp bác sĩ ngay khi chúng xuất hiện.

Để giảm thiểu nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ, cần dùng liều hàng ngày hiệu quả nhất trong thời gian ngắn nhất.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

không xác định.

Mang thai

Mức độ an toàn ở phụ nữ mang thai và cho con bú chưa được ghi nhận. Vì vậy không nên sử dụng ma túy đối với những đối tượng này.

Thời kỳ cho con bú

Chống chỉ định.

Tương tác thuốc

Trong thử nghiệm lâm sàng, chất chuyển hóa của Nabumetone là 6MNA liên kết chặt chẽ với protein nên rất có thể các thuốc khác ở vị trí gắn trên protein. Hãy thận trọng khi sử dụng nababetone và warfarin vì có tương tác giữa warfarin và các thuốc chống viêm không steroid khác.

Việc chia sẻ Nabuetone với thuốc kháng axit nhôm không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của 6MNA. Khi dùng cùng với thức ăn hoặc sữa, Nabumetone hấp thu nhanh hơn nhưng tổng lượng 6mna trong máu không thay đổi.

Enzym chuyển đổi ACE-Angiotensin (ACE-Angiotensin Converting): Các nghiên cứu cho thấy NSAID làm giảm tác dụng của chất ức chế men răng.

aspirin:

Khi sử dụng Namebutone đồng thời với NSAID, tỷ lệ liên kết với protein của thuốc giảm đi, mặc dù độ thanh thải của Nabumetone không thay đổi. Biểu hiện lâm sàng chưa được thống kê nhưng thực tế là các NSAID khác không được chỉ định đồng thời với Nambutone do khả năng làm tăng tác dụng phụ.

Thuốc lợi tiểu:

Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy Namebutone có thể làm giảm tác dụng của các thuốc lợi tiểu làm tăng thải natri như Furosemide và Thiazide ở một số bệnh nhân. Đồng thời, do Namebutone còn ức chế sự hình thành prostaglandin ở thận nên khi sử dụng kết hợp với NSAID, người bệnh cần theo dõi chặt chẽ các triệu chứng suy thận cũng như đảm bảo hiệu quả của thuốc lợi tiểu.

lithium:

NSAIDS làm tăng nồng độ lithium trong huyết tương và làm giảm độ thanh thải lithium ở thận. Nồng độ trung bình của thuốc lithium tăng khoảng 15% và độ thanh thải ở thận giảm khoảng 20%. Những tác dụng này là do sự ức chế sự hình thành prostaglandin ở thận của NSAID. Vì vậy, nếu sử dụng đồng thời NSAIDS và Lithium thì cần theo dõi chặt chẽ các triệu chứng ngộ độc lithium.

methotrexat:

NSAIDS được báo cáo là có tính cạnh tranh trong quá trình bài tiết với methotrexate. Do đó có thể gây độc tính của methotrexate. Thận trọng khi sử dụng đồng thời nambutone với methotrexate.