Thuốc Syndopa 275 Sun Pharma điều trị triệu chứng bệnh Parkinson (5 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 5 vỉ x 10 viên
Quy cách Levodopa, carbidopa

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Levodopa	250mg
Carbidopa	25mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Syndopa được chỉ định để điều trị và điều trị hội chứng Parkinson.

Dược lý

levodopa là tiền chất của dopamine và được cho là liệu pháp thay thế trong bệnh Parkinson.

Carbidopa là một chất ức chế dopa decarboxylase ngoại biên. Nó ngăn cản quá trình chuyển hóa levodopa thành dopamine ở hệ tuần hoàn ngoại biên, đảm bảo tỷ lệ cao hơn liều đưa vào não - nơi dopamine phát huy tác dụng.

Phối hợp Levodopa/Carbidopa: Có tác dụng làm giảm nhiều triệu chứng của bệnh Parkinson, đặc biệt là cử động mạnh và chậm. Sự kết hợp này thường hữu ích trong việc kiểm soát tình trạng run, khó nuốt, tăng tuyến nước bọt và mất ổn định tư thế liên quan đến bệnh tật và hội chứng Parkinson.

Khi bệnh nhân không thể đáp ứng với liệu pháp đơn lẻ Levodopa thông thường, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Parkinson không được kiểm soát thường xuyên trong ngày, thay vào đó bằng sự kết hợp Levodopa/Carbidopa thường làm giảm sự dao động trong đáp ứng. Bằng cách giảm một số phản ứng bất lợi do sử dụng liệu pháp đơn lẻ Levodopa, sự kết hợp Levodopa/Carbidopa cho phép nhiều bệnh nhân giảm các triệu chứng của bệnh Parksinson theo hướng hoàn thiện nhất.

Dược động học

Trong trường hợp không có chất kế thừa decarboxylase, Levodopa sau khi uống sẽ được hấp thu nhanh nhưng chuyển hóa qua đường tiêu hóa. Thời gian bán thải huyết tương khoảng 1 giờ, được chuyển hóa chủ yếu thành dopamin nhờ Dopa - Decarboxylase, một phần chuyển hóa thành Noradrenalin. Có tới 30% chuyển hóa thành 3 - O - Methyldopa với thời gian bán ra từ 9 - 22 giờ. Khoảng 80% Levodopa được bài tiết qua nước tiểu trong vòng 24 giờ chủ yếu dưới dạng axit homovanillic và axit dihydroxyphenylactic. Ít hơn 1% được bài tiết dưới dạng không đổi.

Khi lưu hành, Levodopa sẽ cạnh tranh với các axit amin trung tính khác để vận chuyển qua hàng rào máu não. Khi đã đi vào tế bào thần kinh vận mệnh, Levodopa sẽ được decarboxyl hóa để tạo thành dopamine – được lưu trữ và giải phóng từ Synap Money Neuron. Bởi vì Levodopa có khả năng khử carboxyl rất nhanh ở đường tiêu hóa và gan nên chỉ có một lượng rất nhỏ chất không đổi có thể vận chuyển vào não.

Phản ứng khử carboxyl ngoại biên làm giảm hiệu quả điều trị của Levodopa. Vì lý do này, Levodopa thường được sử dụng cùng với các thuốc ức chế decarboxylase ngoại biên như Carbidopa nên có thể dùng liều thấp hơn để cho tác dụng tương tự trong điều trị bằng Carbidopa khi vắng mặt Levodopa: Thuốc được hấp thu nhanh nhưng không hoàn toàn qua đường tiêu hóa sau khi uống.

Sau khi uống rượu, khoảng 50% được tìm thấy trong nước tiểu ở dạng không đổi, khoảng 3%. Nó không vượt qua được hàng rào máu mà đi qua nhau thai và bài tiết qua sữa mẹ. Tốc độ quay nhanh, thuốc gần như không đổi sẽ được tìm thấy trong nước tiểu trong vòng 7 giờ.

Trước khi dùng Thuốc Syndopa 275 Sun Pharma điều trị triệu chứng bệnh Parkinson (5 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Syndopa 275 được bào chế dưới dạng viên nén uống.

Liều dùng

Liều tối ưu hàng ngày phải được xác định theo tiêu chuẩn liều lượng cẩn thận trên từng bệnh nhân. Viên Levodopa/Carbidopa chứa hoạt chất với tỷ lệ 1:4 hoặc 1:10 (Levodopa:Carbidopa). Viên nén Syndopa 275 chứa hoạt chất với tỷ lệ 1:10 (Levodopa 250 mg: Carbidopa 25 mg), có thể không phù hợp để thực hiện liều chuẩn, có thể được cân nhắc sử dụng các chế phẩm thuốc khác trong những trường hợp này.

Liều lượng chung khuyến cáo cho viên Levodopa/Carbidopa được trình bày như sau:

Các nghiên cứu cho thấy quá trình decadboxylase của DOPA ngoại biên bị bão hòa do Carbidopa có liều khoảng 70 - 100 mg/ngày. Bệnh nhân dùng liều dưới mức Carbidopa này có xu hướng nôn mửa và buồn nôn.

Ngoài liệu pháp dùng một lần Levodopa, các thuốc tiêu chuẩn dùng để điều trị bệnh Parkinson có thể được sử dụng đồng thời với viên Levodopa/Carbidopa, mặc dù liều có thể được điều chỉnh.

Do hiệu quả điều trị và các phản ứng không mong muốn được quan sát thấy khi sử dụng viên Levodopa/Carbidopa thay vì chỉ sử dụng Levodopa, cần theo dõi cẩn thận bệnh nhân trong quá trình điều chỉnh liều. Cử động vô thức, đặc biệt là co giật lông mi, là dấu hiệu ban đầu hữu ích cho thấy liều dùng ở một số bệnh nhân.

Nếu sử dụng Levodopa/Carbidopa 100 mg/10 mg hoặc 50 mg/12,5 mg; Liều khởi đầu là 1 viên x 3 - 4 lần/ngày. Có thể cần phải điều chỉnh liều ở một số bệnh nhân để có thể đạt được liều Carbidopa tối ưu. Có thể tăng thêm 1 viên mỗi ngày hoặc mỗi ngày cho đến khi tổng liều là 8 viên (2 viên x 4 lần/ngày).

đáp ứng với thuốc được quan sát trong vòng 1 ngày và đôi khi chỉ sau 1 liều. Tác dụng đầy đủ của thuốc đạt được trong vòng 7 ngày khi so sánh với tác dụng đạt được trong vài tuần hoặc vài tháng nếu chỉ dùng levodopa đơn độc.

Levodopa/Carbidopa 100 mg/10 mg hoặc 50 mg/12,5 mg được sử dụng để tạo thuận lợi cho việc chuẩn độ liều lượng theo nhu cầu của từng bệnh nhân.

Bệnh nhân sử dụng Levodopa

Ngừng sử dụng Levodopa ít nhất 12 giờ (24 giờ đối với chế phẩm giải phóng chậm) trước khi bắt đầu sử dụng viên nén Levodopa/Carbidopa. Cách đơn giản nhất để làm điều này là cho bệnh nhân dùng viên levodopa/carbidopa đầu tiên vào buổi sáng sau một đêm không dùng Levodopa. Liều của viên Levodopa/Carbidopa chỉ nên bằng khoảng 20% liều Levodopa hàng ngày trước đó.

Bệnh nhân sử dụng levodopa dưới 1500 mg/ngày nên bắt đầu với Levodopa/Carbidopa 100 mg/25 mg, 3 hoặc 4 lần/ngày tùy theo nhu cầu của bệnh nhân. Liều gợi ý ban đầu cho hầu hết bệnh nhân dùng Levodopa trên 1500 mg/ngày là Levodopa/Carbidopa 250 mg/25 mg (Syndopa 275), 3 hoặc 4 lần một ngày.

Liều duy trì

Việc điều trị nên tùy thuộc vào từng bệnh nhân và điều chỉnh liều lượng theo mục đích đáp ứng với điều trị. Khi cần sử dụng lượng lớn hơn Carbidopa, có thể thay thế Levodopa/Carbidopa 100 mg/10 mg bằng viên nén Levodopa/Carbidopa 100 mg/25 mg hoặc 50 mg/12,5 mg.

Khi cần nhiều hơn Levodopa, dùng Levodopa/Carbidopa 250 mg/25 mg (Syndopa 275) 1 viên x 3-4 lần/ngày. Nếu cần thiết, có thể tăng liều Syndopa 275 lên 1 viên mỗi ngày hoặc mỗi ngày cho đến tối đa 8 viên/ngày. Kinh nghiệm khi tổng liều Carbidopa > 200 mg mỗi ngày còn hạn chế.

Bệnh nhân sử dụng Levodopa kết hợp với thuốc ức chế decarboxylase

Khi chuyển bệnh nhân đang dùng levodopa + thuốc ức chế decarboxylase sang sử dụng viên Levodopa/Carbidopa, phải ngừng thuốc ít nhất 12 giờ trước khi sử dụng viên Levodopa/Carbidopa. Bắt đầu dùng viên Levodopa/Carbidopa sẽ cung cấp lượng Levodopa tương tự như trong các chế phẩm kết hợp Levodopa + chất ức chế decarboxylase.

Bệnh nhân đang dùng thuốc chống Parkinson khác

Bằng chứng hiện tại cho thấy các loại thuốc chống Parkinson khác có thể được sử dụng khi sử dụng viên Levodopa/Carbidopa, mặc dù liều lượng có thể phải điều chỉnh theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

dùng ở trẻ em

Mức độ an toàn của viên Levodopa/Carbidopa chưa được thiết lập cho bệnh nhân

Dùng ở người lớn tuổi

Kinh nghiệm rộng rãi khi dùng thuốc này cho bệnh nhân lớn tuổi.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi dùng quá liều? Tuy nhiên, vitamin B6 không quá hiệu quả để phục hồi sau Syndopa.

Cần điều trị toàn thân bằng bơm dạ dày ngay sau khi dùng quá liều, truyền dịch thích hợp và đảm bảo thông khí đầy đủ. Cần theo dõi điện giải và theo dõi bệnh nhân cẩn thận để phát hiện dấu hiệu rối loạn nhịp tim: nếu cần, phải điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp khi có chỉ định. Nên xem xét khả năng bệnh nhân có thể dùng các loại thuốc khác như Syndopa. Cho đến nay, chưa có kinh nghiệm nào về lọc máu được báo cáo vì giá trị của lọc máu khi dùng quá liều vẫn chưa được biết.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Syndopa 275 , bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

kết quả sai của một số xét nghiệm: nồng độ iod gắn liền với tăng protein; Nồng độ axit uric trong máu và nước tiểu tăng (đo bằng thuốc sắc); phản ứng dương tính giả khi định tính glucose (phương pháp đồng sunfat); phản ứng tiêu cực giả định glucose trong nước tiểu (phương pháp sử dụng glucose oxydase); Phản ứng tích cực giả định chất lượng niệu quản (phương pháp sử dụng natri nitroprusiat); Nồng độ catecholamin trong nước tiểu cao (phương pháp Hingery).

Phổ biến, ADR> 1/100

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

Hệ thần kinh trung ương: lo lắng , lú lẫn, trạng thái kích thích, trầm cảm, mất trí nhớ, mất ngủ, mệt mỏi, ảo giác, mất khả năng phối hợp, rối loạn lực, rối loạn. Mắt.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm:

tiêu hóa: loét tá tràng. Chuột rút, yếu cơ, ra mồ hôi, da và đen răng, tăng hoặc giảm cân, phù nề, rụng tóc, cương cứng dương vật, chảy máu sau mãn kinh.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Syndopa 275 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Thuốc ức chế monoamine oxidase và Syndopa không được sử dụng cùng lúc. Bệnh u hắc tố ác tính.

Ở bệnh nhân rối loạn tâm thần nặng.

Thận trọng khi sử dụng

cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân trong các trường hợp sau:

Khi sử dụng Syndopa (Carbidopa-LEVODOPA) cho bệnh nhân được điều trị bằng Levodopa, phải ngừng Levodopa ít nhất 12 giờ trước khi bắt đầu sử dụng Syndopa (Carbidopa-LEVODOPA).

Giống như Levodopa, Syndopa có thể gây rối loạn tâm thần. Những phản ứng này được cho là do tăng dopamine trong não sau khi sử dụng levodopa. Tất cả bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận sự phát triển của trầm cảm và xu hướng tự tử. Hãy cẩn thận khi điều trị cho bệnh nhân trước đây hoặc hiện đang bị bệnh tâm thần.

Khi sử dụng Carbidopa - Levodopa cần đánh giá định kỳ chức năng gan, tạo máu, tim mạch và điều trị thận trọng để điều trị lâu dài.

Thận trọng khi sử dụng Levodopa cũng như phối hợp sản phẩm cho người có tiền sử nhồi máu cơ tim, di chứng nhĩ, nút hoặc tâm thất.

Thận trọng khi sử dụng Carbidopa - Levodopa cho người mắc bệnh tim mạch hoặc bệnh phổi nặng, hen phế quản, bệnh thận, gan hoặc nội tiết.

Carbidopa đưa Levodopa lên não nhiều hơn; Vì vậy, rối loạn tăng động dopamin có thể xảy ra sớm hơn khi dùng carbidopa -levodopa với liều thấp hơn Levodopa.

Cũng như Levodopa, khi sử dụng chế phẩm kết hợp này có thể xảy ra xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày, tá tràng.

Đã có báo cáo về hội chứng an thần kinh ác tính bao gồm co thắt cơ, tăng thân nhiệt, rối loạn tâm thần và tăng creatin phosphokinase huyết thanh khi ngừng thuốc chống Parkinson đột ngột.

Do có thể xảy ra hội chứng cai thuốc, cần theo dõi cẩn thận người bệnh khi giảm liều đột ngột hoặc ngừng sử dụng Carbidopa - Levodopa, đặc biệt khi người bệnh đang dùng thuốc an thần.

Dùng thuốc trong bữa ăn có thể cản trở sự hấp thu nhưng lại làm giảm rối loạn tiêu hóa.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

không áp dụng cho bệnh nhân khi sử dụng thuốc.

mang thai

Hiện tại chưa có nghiên cứu kiểm soát tốt và đầy đủ ở phụ nữ mang thai. Đã có những báo cáo riêng biệt về levodopa qua hàng rào nhau thai, vào bào thai và được chuyển hóa. Nồng độ carbidopa trong mô bào thai rất thấp.

Bệnh nhân nên đánh giá lợi ích của thuốc so với nguy cơ cho mẹ và bé khi sử dụng viên Carbidopa và Levodopa ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Thời kỳ cho con bú

Chưa có báo cáo về việc thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do có nhiều loại thuốc bài tiết vào sữa mẹ nên cần thận trọng khi sử dụng Carbidopa và Levodopa cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến hoạt động của thuốc hoặc gây ra tác dụng phụ. Nên thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ danh sách thuốc, thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng. Không được sử dụng hoặc tăng giảm liều lượng thuốc khi chưa có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Nên thận trọng khi sử dụng đồng thời các loại thuốc sau với Levodopa - Carbidopa:

Hạ huyết áp có triệu chứng có thể xảy ra khi sử dụng Levodopa - Carbidopa được bổ sung trong điều trị cho bệnh nhân đang dùng thuốc hạ huyết áp. Vì vậy khi điều trị bằng Levodopa – Carbidopa cần điều chỉnh liều lượng thuốc hạ huyết áp.

Những bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế monoamine oxidase không nên dùng kết hợp với Syndopa.

Có một vài báo cáo về tác dụng phụ bao gồm tăng huyết áp, rối loạn do sử dụng đồng thời 3 thuốc chống trầm cảm với Levodopa - Carbidopa.

Phenothiazin, Butyrophenon, Phenytoin và Papaverin có thể làm giảm tác dụng điều trị của Carbidopa - Levodopa. Không dùng đồng thời các thuốc này với Carbidopa - Levodopa.

Thuốc đối kháng Levodopa: Clorpromazin, Clonazepam, Diapezam, Fluphenazin, Haloperidol, Methyldopa, Pyridoxin, Reserpine (Reserpin đồng thời làm giảm tác dụng của levodopa nên tránh dùng cùng lúc 2 thuốc này).

Gây mê toàn thân (cyclopropan, halogen hydrocarbon) đồng thời với Carbidopa - Levodopa có thể gây rối loạn nhịp tim. Một loại thuốc gây mê khác nên được sử dụng ở người dùng Levodopa.

Metoclopramid tạo ra thức ăn từ dạ dày do đó làm tăng sinh khả dụng của Levodopa nhưng làm tăng các triệu chứng của bệnh Parkinson do tác dụng đối kháng lên các thụ thể dopamin.

Isoniazid có thể đối kháng với tác dụng điều trị của Levodopa. Cần theo dõi phản ứng với thuốc của người bệnh.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, tránh ẩm, nhiệt độ dưới 25⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.