Viên Tanatril 5mg tanabe điều trị tăng huyết áp (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách imidapril

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
imidapril	5mg

Công dụng

Chỉ định

thuốc tanatril 5mg được chỉ định sử dụng trong trường hợp tăng huyết áp ở người lớn.

Dược động học

Imidapril hydrochlorid là tiền chất; Sau khi uống, thủy phân tạo thành chất chuyển hóa axit dicarboxylic (imidaprilat) có hoạt tính ức chế men chuyển angiotensin. Imidaprilate ức chế hoạt động của các chất ức chế enzyme (ACE), enzyme được phân bố rộng rãi trong máu và tế bào nội mô của nhiều loại mô. Tác dụng hạ huyết áp của imidapril hydrochlorid là do ức chế ACE, từ đó hạn chế sự hình thành angiotensin II, dẫn đến làm giãn mạch ngoại vi trực tiếp hoặc gián tiếp và làm giảm hàng rào của thành mạch.

Tác dụng hạ huyết áp của Imidapril trong điều trị tăng huyết áp là kết quả chính của việc ức chế hệ thống Renin-Anotensin-Aldosteron. Renin là một enzyme nội sinh được thận tổng hợp và giải phóng vào hệ tuần hoàn, chất này được chuyển hóa Angiotensinogen thành angiotensin I, một decapeptide khá thụ động. Angiotensin I được chuyển thành angiotensin Il nhờ enzyme chuyển đổi angiotensin, peptidylpeptidase. Angiotensin II là chất có tác dụng điều trị động mạch và tăng huyết áp, đồng thời kích thích tuyến thượng thận tiết ra aldosteron. Tác dụng ức chế enzym chuyển angiotensin làm giảm angiotensin II dẫn đến giảm hoạt động mạch máu và giảm tiết aldosteron. Mặc dù mức giảm sau đó là nhỏ nhưng có thể xảy ra hiện tượng tăng nhẹ nồng độ kali huyết thanh, cùng với mất natri và dịch. Tác dụng của angiotensin II đối với sự bài tiết bị chấm dứt, dẫn đến tăng hoạt động renin trong huyết tương.

Một trong những tác dụng khác của enzyme là chuyển hóa chất thoái hóa giãn mạch của Kinin Peptid Bradykinin thành chất chuyển hóa không hoạt động. Do đó, thuốc ức chế ACE dẫn đến tăng hoạt động của hệ thống Kalikreinkinin trong quá trình lưu thông máu và tại chỗ, có thể góp phần làm giãn mạch ngoại biên bằng cách kích thích hệ thống tuyến tiền liệt. Có thể cơ chế này liên quan đến tác dụng hạ huyết áp của thuốc ức chế ACE và gây ra một số tác dụng phụ của thuốc.

Imidapril hạ huyết áp ở tư thế ngồi, nằm ngửa và đứng cùng mức không ảnh hưởng đến nhịp tim. Tác dụng hạ huyết áp mạnh nhất sau 6 - 8 giờ dùng thuốc.

Một số bệnh nhân cần điều trị vài tuần để đạt được hiệu quả kiểm soát tối ưu. Tác dụng hạ huyết áp được duy trì khi điều trị kéo dài. Việc sử dụng thuốc đột ngột không làm tăng huyết áp nhanh chóng.

Lưu lượng máu qua thận tăng lên và tốc độ lọc cầu thận không thay đổi.

dược động học

Imidapril hydrochlorid được chuyển hóa thành 4 chất chuyển hóa và imidapril hydrochlorid mẹ. Trong số 4 chất chuyển hóa, chỉ có dạng axit di-carboxylic (imidaprilat) là có hoạt tính dược lý.

sự hấp thụ:

Người khỏe mạnh dùng liều duy nhất Imidapril hydrochlorid 10mg, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khi uống 2 giờ và thải trừ khỏi huyết tương với thời gian bán ra khoảng 2 giờ. Imidaprilate là chất chuyển hóa hoạt động của Imidapril, đạt nồng độ đỉnh (khoảng 15 ng/ml), sau khi uống Imidapril 6 - 8 giờ, đào thải dần ra khỏi huyết tương với thời gian bán ra khoảng 8 giờ.

Trao đổi chất và đào thải:

Người khỏe mạnh dùng liều khởi đầu 10mg Imidapril hydrochlorid, 25,5% liều dùng sẽ được thải trừ qua nước tiểu trong 24 giờ.

tích lũy:

Người khỏe mạnh dùng liều khởi đầu Imidapril hydrochlorid 10 mg, 1 lần/ngày, dùng trong 1 tuần, nồng độ imidaprilat trong huyết tương ổn định sau 3-5 ngày dùng thuốc. Không có dấu hiệu tích tụ thuốc. Ở những bệnh nhân có chức năng thận, hàm lượng đỉnh imidaprilat trong huyết tương tăng lên và sẽ thải trừ dần khỏi huyết tương.

Trước khi dùng Viên Tanatril 5mg tanabe điều trị tăng huyết áp (10 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Nên uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày trước bữa ăn khoảng 15 phút, đây là tình trạng tác dụng của thuốc đã được chứng minh.

Liều dùng

Người lớn

Liều khởi đầu 5mg x 1 lần/ ngày.

Nếu không đạt được huyết áp tối ưu sau 3 tuần điều trị, liều hàng ngày nên tăng thêm 10mg, đây là liều hàng ngày hiệu quả nhất. Tuy nhiên, một số ít bệnh nhân có thể cần tăng liều hàng ngày lên 20mg (liều khuyến cáo tối đa), hoặc phải phối hợp với thuốc lợi tiểu.

Chưa có đánh giá đầy đủ về lợi ích của việc kết hợp Imidapril với các phương pháp điều trị tăng huyết áp khác khi sử dụng cho bệnh nhân.

Bệnh nhân lớn tuổi (lớn tuổi hoặc 65 tuổi)

Liều khởi đầu là 2,5 mg x 1 lần/ ngày. Liều lượng nên được xác định theo phản ứng của huyết áp.

Liều tối đa là 10mg x 1 lần/ngày.

Bệnh nhân suy thận

Imidapril và các chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý imidaprilate được bài tiết chủ yếu qua thận. Nên đánh giá chức năng thận trước khi bắt đầu dùng Imidapril ở những bệnh nhân nghi ngờ suy giảm chức năng thận. Độ thanh thải creatinine cần được xác định trước khi điều trị bằng công thức Cockcroft & Gault (Nephron 1976, 16: 31 - 41)

Bệnh nhân suy gan

Liều khởi đầu khuyến cáo là 2,5 mg x 1 lần/ngày. Hãy thận trọng khi chỉ định dùng thuốc cho nhóm bệnh nhân này.

Bệnh nhân tăng nguy cơ tụt huyết áp khi dùng liều đầu tiên

Huyết áp tụt khi dùng liều đầu tiên có thể xảy ra ở những bệnh nhân có nguy cơ cao. Yêu cầu khi bắt đầu điều trị, nếu có thể, điều chỉnh tình trạng thiếu muối và/hoặc dịch cơ thể, ngừng sử dụng thuốc lợi tiểu 2-3 ngày trước khi điều trị bằng thuốc ức chế enzym. Nếu không thể điều chỉnh được thì nên dùng liều khởi đầu là 2,5 mg. Ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp và suy tim, hạ huyết áp là triệu chứng đã được báo cáo sau khi điều trị bằng thuốc ức chế enzym.

Ở những bệnh nhân này, liều khuyến cáo là 2,5 mg x 1 lần/ngày dưới sự giám sát y tế chặt chẽ. Bệnh nhân có nguy cơ cao bị huyết áp cấp tính, nặng sau khi dùng liều đầu tiên, cần được theo dõi y tế, khuyến khích theo dõi tại bệnh viện, trong vòng 68 giờ sau khi dùng liều đầu tiên và bất cứ khi nào Imidapril hoặc thuốc lợi tiểu được tăng đồng thời. Liều khởi đầu nên là 2,5 mg. Điều này cũng áp dụng cho bệnh nhân bị đau thắt ngực và đau mạch máu não. Những bệnh nhân này làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ do hạ huyết áp quá mức.

Trẻ em

Độ an toàn và hiệu quả của tanatril chưa được xác định vì chưa có đủ dữ liệu nghiên cứu.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều?

Sau khi dùng quá liều, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và tốt nhất nên đưa đến đơn vị chăm sóc đặc biệt. Cần theo dõi thường xuyên các chất điện giải trong huyết thanh và creatinin, các biện pháp điều trị tùy theo tính chất và mức độ triệu chứng. Ngăn chặn sự hấp thụ và đẩy nhanh quá trình loại bỏ thuốc lá như rửa dạ dày, chất hấp phụ và natri sunfat trong vòng 30 phút sau khi uống rượu.

Nếu hạ huyết áp xảy ra, cần nhanh chóng bổ sung muối và chất lỏng. Nên cân nhắc điều trị bằng angiotensin II. Nhịp tim chậm hoặc phản ứng phế vị nên được điều trị bằng atropine. Việc sử dụng máy tạo nhịp tim có thể được xem xét. Imidapril và Imidaprilate có thể được loại bỏ khỏi hệ tuần hoàn do xuất huyết. Tránh sử dụng polyacrylonitrile-flux.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Phổ biến, ADR> 1/100

Thận: tăng creatinine huyết thanh và bún;

Thần kinh - Tâm thần: nhức đầu , mê sảng, chóng mặt; Tim mạch: Hạ huyết áp;

Hô hấp: ho, khó chịu;

gan: Tăng SGOT và SGPT;

Quá mẫn: phát ban, ngứa;

Khác: tăng kali máu;

Không phổ biến, 1/1000

Máu: giảm: hồng cầu, huyết sắc tố, hematocrit, tiểu cầu. Gia tăng: Bệnh bạch cầu eosin.

thận: protein niệu.

Tâm thần - Tâm thần: Choáng váng khi đứng dậy, mất ngủ.

Tim mạch: Xoa ngực. Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, khó chịu ở dạ dày, đau bụng, chán ăn, tiêu chảy . gan: tăng phosphatase kiềm và ldh, vàng da.

Khác: Ù tai, vị giác bất thường, khát nước, tăng creatinine phosphokinase (CPK), tức ngực, mệt mỏi, phù nề, mặt đỏ, thay đổi vị giác, suy nhược.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Chống chỉ định

Người có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Người có tiền sử phù niêm mạc (phù do thuốc như Angiotensin (ACE)..., phù di truyền, phù niêm mạc xếp chồng, niêm mạc tự phát... có thể gặp phù niêm mạc kèm theo khó thở).

Người đang trong quá trình tách hấp phụ sử dụng Dextran sulfate cố định bằng cellulose, tryptophan cố định bằng rượu polyvinyl hoặc polyethylene terephthalate (gây sốc).

Người đang chạy thận nhân tạo bằng acrylonitril methallyl sulfonate natri (AN69) là do có triệu chứng phản vệ.

Phụ nữ có thai hoặc đang mang thai.

Bệnh nhân tiểu đường đang được điều trị bằng Aliskiren Fumarat (trừ những bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp ngay cả khi điều trị bằng các thuốc chống tăng huyết áp khác). Tăng nguy cơ đột quỵ không gây tử vong, tăng kali máu và/hoặc đã được báo cáo.

Suy thận có hoặc không có tan máu (độ thanh thải creatinine huyết thanh

Những lưu ý khi sử dụng

Sử dụng thận trọng (cần sử dụng tanatril cẩn thận ở những bệnh nhân sau)

Suy thận: Có thể dự đoán được sự thay đổi chức năng thận ở những người nhạy cảm do ức chế hệ thống Renin Angiotensin Aldosteron. Vì vậy, Imidapril cũng giống như các thuốc ức chế ACE khác nên được sử dụng cho bệnh nhân suy thận. Phải giảm liều ở những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin khoảng 30 - 80 ml/phút.

Không sử dụng imidapril cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinine dưới 30 ml/phút do kinh nghiệm sử dụng còn hạn chế.

Theo dõi chặt chẽ chức năng thận trọng trong quá trình điều trị. Suy thận được báo cáo liên quan đến thuốc ức chế ACE. Chủ yếu ở bệnh nhân suy tim nặng hoặc bệnh thận, bao gồm hẹp động mạch thận. Một số bệnh nhân trước đây không mắc bệnh thận, có thể tăng urê máu do creatinine khi dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu. Yêu cầu về liều thuốc ức chế ACE và/hoặc thuốc lợi tiểu nên theo dõi chức năng thận trong tuần điều trị đầu tiên.

NHÂN DÂN KIẾN TRÚC MÁU hoặc hai bên thận.

Người bị rối loạn mạch máu não (hạ huyết áp mạnh có thể khiến máu chảy lên não, nặng hơn tình trạng bệnh nhân).

Người cao tuổi.

Người bị tăng kali máu.

Những cảnh báo quan trọng

Nhóm bệnh nhân bao gồm: Người bị tăng huyết áp nặng, đang chạy thận nhân tạo, đang dùng thuốc lợi tiểu (đặc biệt đối với người mới bắt đầu sử dụng thuốc lợi tiểu), đang theo chế độ ăn muối nghiêm ngặt có thể bị huyết áp quá mức sau khi bắt đầu dùng tanatril, vì vậy hãy bắt đầu với liều thấp hơn, sau đó tăng liều và theo dõi chặt chẽ bệnh nhân.

Không dùng thuốc 24 giờ trước khi phẫu thuật.

Hẹp động mạch chủ một bên hoặc cả hai bên thận, chức năng thận có thể bị suy giảm nhanh chóng do giảm lưu lượng máu đến thận và giảm áp lực lọc cầu thận. Tanatril không nên được sử dụng ở những bệnh nhân này trừ khi việc điều trị bằng thuốc này thực sự cần thiết.

Người bị tăng kali máu, triệu chứng có thể nặng hơn. Tanatril không nên được sử dụng ở những bệnh nhân này trừ khi việc điều trị bằng thuốc này thực sự cần thiết. Vì ở bệnh nhân tăng kali máu thường do suy thận và/hoặc tiểu đường chưa được kiểm soát nên cần theo dõi cẩn thận nồng độ kali trong máu.

Bệnh nhân có thể bị suy thận, tăng kali máu và hạ huyết áp khi kết hợp với Aliskiren Fumarate. Không sử dụng đồng thời tanatril và Aliskiren Fumarate ở bệnh nhân có độ lọc cầu thận ước tính

Ở bệnh nhân đái tháo đường thuộc bệnh đái tháo đường týp 1, có thể bị suy giảm chức năng thận nặng hoặc tăng kali máu trong thời gian đầu điều trị (khoảng 1 tháng). Cần theo dõi nồng độ creatinine và kali trong thời gian bắt đầu điều trị. Nếu chức năng thận giảm nhanh hoặc nồng độ kali trong máu tăng thì nên giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc.

Hẹp van động mạch chủ hoặc hẹp van hai lá/phì đại cơ tim: Giống như các thuốc ức chế ACE khác, cần thận trọng khi chỉ định imidapril cho bệnh nhân có lưu lượng tâm thất trái.

Bệnh bạch cầu trung tính/bệnh bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu và thiếu máu hiếm gặp ở bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế ACE, bao gồm cả Imidapril. Ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường, không có yếu tố nguy cơ, tình trạng giảm bạch cầu trung tính rất hiếm gặp. Rất thận trọng khi sử dụng Imidapril ở bệnh nhân bị collagen mạch máu, đang điều trị ức chế miễn dịch, Allopurinol hoặc Procainamid hoặc kết hợp với các yếu tố nguy cơ, đặc biệt là suy thận, một số bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng trong một số trường hợp đặc biệt không đáp ứng với kháng sinh mạnh.

Nếu sử dụng Imidapril cho những bệnh nhân này, trước khi điều trị nên kiểm tra số lượng bạch cầu và đồng thời kiểm tra sự khác biệt về số lượng 2 tuần một lần trong 3 tháng đầu điều trị bằng Imidapril và định kỳ. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần được hướng dẫn báo cáo mọi dấu hiệu nhiễm trùng (như đau họng, sốt) khi phát hiện sự khác biệt về số lượng bạch cầu.

Dùng đồng thời Imidapril và thuốc nếu phát hiện hoặc nghi ngờ giảm bạch cầu trung tính (bạch cầu trung tính dưới 1000 mm3). Hầu hết bệnh nhân, bạch cầu trung tính sẽ trở lại bình thường khi sử dụng Imidapril.

Bệnh nhân tăng huyết áp do bệnh động mạch thận: tăng nguy cơ hạ huyết áp và suy thận ở bệnh nhân hẹp thận hai bên hoặc một bên khi kết hợp với thuốc ức chế ACE. Mất chức năng thận có thể xảy ra chỉ với những thay đổi nhỏ về creatinine huyết thanh. Ở những bệnh nhân này, bắt đầu được đặt dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt và với liều lượng thấp, đồng thời theo dõi chặt chẽ chức năng thận.

Ghép thận: Chưa có kinh nghiệm điều trị bằng Imidapril cho bệnh nhân mới ghép thận.

Phản ứng phản vệ khi nhạy cảm: Phản ứng phản vệ đe dọa tính mạng hiếm khi xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị mẫn cảm do độc tố côn trùng khi dùng thuốc ức chế ACE khác. Ở những bệnh nhân này, phản ứng phản vệ có thể tránh được bằng cách tạm thời ngừng sử dụng thuốc ức chế ACE. Thận trọng khi sử dụng thuốc ức chế ACE cho bệnh nhân đang trong quá trình gây mê.

Bệnh nhân suy gan: Hiếm gặp, thuốc ức chế ACE có liên quan đến ứ mật hoặc viêm gan hoặc hoại tử gan và đôi khi tử vong. Cơ chế của hội chứng này vẫn chưa được làm rõ. Bệnh nhân dùng thuốc ức chế ACE có triệu chứng vàng da hoặc men gan tăng lên đáng kể nên ngừng sử dụng thuốc ức chế ACE và áp dụng phương pháp điều trị phù hợp.

Bệnh nhân tiểu đường: Cần theo dõi chặt chẽ mức độ xuất huyết ở những bệnh nhân đã từng mắc bệnh tiểu đường trước khi điều trị bằng đường uống hoặc tiêm insulin trong tháng đầu tiên dùng thuốc ức chế ACE.

lactose: tanatril có chứa lactose. Những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp là không dung nạp galactose, thiếu lactase hoặc trụ glucose-galactose không nên dùng.

Dual-Renin-Anotensin-Aldosteron (RAAS) Renin-Aldosteron (RAAS): Có bằng chứng cho thấy việc sử dụng thuốc ức chế ACE, ức chế thụ thể Angiotensin II hoặc tăng Aliskiren có nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và giảm chức năng thận (kể cả suy thận). Nó không được khuyến cáo rằng hệ thống rendosteron-analiotensin-aldosteron kép thông qua sự kết hợp của các chất ức chế enzyme, thuốc ức chế thụ thể angiotensin II hoặc Aliskirin. Nếu điều trị phong bế kép là thực sự cần thiết, phải thường xuyên theo dõi thận, điện giải và huyết áp. Thuốc ức chế enzym và chuyển hóa angiotensin II không được sử dụng đồng thời ở bệnh nhân tiểu đường mắc bệnh thận.

Người cao tuổi: Phải thận trọng khi dùng thuốc cho đối tượng này, bắt đầu với liều thấp hơn (ví dụ: 2,5 mg) và theo dõi chặt chẽ người bệnh. Tanatril thải trừ chủ yếu qua thận, người cao tuổi thường bị suy giảm chức năng thận dẫn đến nồng độ thuốc tăng cao và dễ gặp tác dụng không mong muốn. Ngoài ra, hạ huyết áp quá mức còn gây nguy hiểm cho người già (nhồi máu não...)

Trẻ em: Chưa xác định được độ an toàn của thuốc đối với trẻ em.

Thận trọng: Viên Tanatril được đóng trong vỏ ép (PTP), cần dặn bệnh nhân lấy thuốc ra khỏi gói trước khi uống (đã gặp trường hợp bệnh nhân nuốt vỏ ptp, các góc nhọn của vỏ có thể cắt vào niêm mạc thực quản gây biến chứng nặng như viêm viêm trung bình).

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Do tác dụng hạ huyết áp của thuốc có thể gây hoa mắt hoặc choáng váng nên người bệnh cần thận trọng khi tham gia các hoạt động cần tỉnh táo như lái xe, làm việc trên cao hay vận hành máy móc...

Mang thai

Chống chỉ định dùng tanatril ở phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai do nguy cơ ối, thai nhi, hạ huyết áp, suy thận, tăng kali máu, giảm sản xuất não ở trẻ sơ sinh trong ba tháng giữa hoặc cuối thai kỳ. Khoanh tay chân và sợ hãi mặt có thể là do nước ối.

Thời kỳ cho con bú

Không sử dụng tanatril trong thời gian cho con bú. Nếu cần thiết phải dùng thuốc thì ngừng cho con bú.

Tương tác thuốc

Chống chỉ định:

Sử dụng Dextran Cellulose Sulfate để hấp phụ LDL-CHOLesterol (LDL: Liposorber): Dextran Cellulose Sulfate Điện tích thúc đẩy sản xuất kinine trong máu và Imidapril HCl tương tác với cơ chế chuyển hóa của Bradykinin. Sự phối hợp làm tăng sự tích tụ Bradykinin dẫn đến sốc phản vệ.

Bệnh nhân được bón phân thích hợp acrylonitrile methallyl sulfonate natri: Polyelectrolyte an69 thúc đẩy sản xuất kinin trong máu nên Imidapril HCl tương tác với chất chuyển hóa của Bradykinin và tích tụ Bradykinin dẫn đến sốc phản vệ.

Những lưu ý khi phối hợp:

Thuốc lợi tiểu kali (spironolactone, triamterene...), bổ sung kali: tăng hàm lượng kali huyết thanh.

Aliskiren Fumarate: có thể bị suy thận, tăng kali máu và hạ huyết áp.

Trichlormethiazide, hydrochlorothiazide...): hạ huyết áp mạnh sau khi bắt đầu sử dụng imidapril.

Chế phẩm lithium (Lithi cacbonat): có thể bị ngộ độc lithium (buồn ngủ, run, rối loạn...).

Thuốc chống viêm Indomethacin (Indomethacin): Giảm tác dụng hạ huyết áp của imidapril.

Chế phẩm có chứa kallidinogenase: hạ huyết áp quá mức.

Tạo máu (nitrate...): Tăng huyết áp.

Thuốc lợi tiểu không giữ được kali: Nguy cơ hạ huyết áp đột ngột và/hoặc suy thận cấp khi bắt đầu dùng thuốc ức chế ACE.

Vàng: Phản ứng nitritoid (đỏ mặt, buồn nôn, nôn, hạ huyết áp).

Điều trị tiểu đường (insulin, sulphonamid): tăng tác dụng hạ đường huyết.

Thuốc chống trầm cảm 3 vòng, thuốc an thần: Tăng tác dụng hạ huyết áp và có nguy cơ hạ huyết áp tư thế.

Rifampicin: Làm giảm nồng độ imidapril và các chất chuyển hóa có hoạt tính trong huyết thanh, có thể làm giảm tác dụng hạ thấp.

Kích thích thần kinh giao cảm: giảm tác dụng hạ huyết áp.

Bảo quản

Bảo quản trong hộp kín, nhiệt độ dưới 30°C. Tránh ánh nắng mặt trời. Tránh ẩm sau khi mở.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.