ทาวานิค ซาโนฟี่ โซลูชั่น รักษาโรคติดเชื้อ (100มล.)

รูปแบบยา กล่อง X 100ml
ข้อมูลจำเพาะ เลโวฟล็อกซาซิน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เลโวฟล็อกซาซิน	500มก

การใช้งาน

Indications Tavanic infusion solution indicated treatment in the following cases: Tavanic is a synthetic antibiotic belonging to the Fluoroquinolon group. The drug works by killing bacterial bacteria in the body. Tavanic infusion solution is indicated to treat cases of infections caused by bacteria sensitive to levofloxacin: pneumonia with community, complex urinary tract infections (including nephritis), Prostatitis of chronic infections, 1 mg/l 2 Fluoroquinolon resistance is low (mic ciprofloxacin is 0.12-0.5 mg/l) may occur but there is no evidence that this resistance is clinically importance in respiratory infections caused by H Influenzae. 3 strains with mic values on sensitive breaks are very rare or have not been reported. The determination and inspection of the province sensitive to antibiotics for any such isolated strains must be repeated and state the confirmation results, the sample should be sent to the reference lab. Until there is clinical evidence of clinical response to the sagging certified with larger mic than the current fracture, it is necessary to report this antibiotic resistance status. 4 broken points apply for a dose of 500 mg x 1 to 500 mg x 2 times and one | Intravenous dose of 500 mg x 1 to 500 mg x 2 times. When necessary, consult expert advice on local drug resistance ratio about the benefits of this drug in at least some suspected infections. Bacterial species are often sensitive Gas Gram -positive bacteria: Bacillus anthracis; Staphylococcus aureus is sensitive to methicillin; streptococcus pneumoniae; streptococcus pyogenes. Eikenella Corrodens; Haemophilus Influenzae; Proteus vulgaris Providencia Rettgeri. Anaerobic bacteria: peptostreptoccus. Other: chlamydophila pneumoniae; chlamydophila psittaci; Ureaplasma Urealyticum. Aerobic gram -positive bacteria Enterococcus Faecalis; acinetobacter baumannii; citrobacter freundii; Morganella Morganii; Proteus Mirabilis; Bacteroides Fragilis. Aerobic gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium. #s. Methicillin Aureus is very resistant to fluoroquinolon, including levofloxacin. pharmacokinetic absorption Stable blood concentration is reached within 48 hours after taking 500 mg of levofloxacin once or twice daily. distribution about 30-40% levofloxacin is associated with serum protein. The average distribution of levofloxacin is about 100 liters after a single dose and repeats 500 mg, showing a wide distribution of drugs into the body tissue. penetrates into tissues and fluids levofloxacin has been shown to penetrate the bronchial mucosa, epithelium lining, alveolar, lung tissue, skin (fluid in the skin of the skin), prostate tissue and urine. However, Levofloxacin penetrates poorly into the cerebrospinal fluid. Biological Change Levofloxacin is very small, metabolic substances are desmethyl-levofloxacin and levofloxacin n-oxide. These metabolites account for 85% dose). The average average clearance of levofloxacin after a single dose of 500 mg is 175 ± 29.2 ml/min. There is no difference in levofloxacin pharmacokinetics after intravenous injection and after drinking, suggesting that intravenous and oral infusion can be replaced, linear properties Levofloxacin pharmacokinetics are linearly in the dose range from 50 to 1000 mg. Special population Object of renal failure: levofloxacin pharmacokinetics affected by kidney failure. Reducing kidney function, elimination function and reduced clearance level reducing the sale time, shown according to the table below: Pharmacokinetic pharmacokinetics on the subject of renal failure after a single dose of 500 mg by oral: CICR [ML/min] [H] 35 27 There is no significant difference in pharmacokinetics Levofloxacin among young and elderly subjects, unless people have a difference in creatinine clearance. Gender difference: separate analysis for male and female subjects shows a small difference in margin for levofloxacin pharmacokinetics. There is no evidence that these gender differences are clinically related.

ก่อนรับประทาน ทาวานิค ซาโนฟี่ โซลูชั่น รักษาโรคติดเชื้อ (100มล.)

วิธีใช้

สารละลายสำหรับการให้สารละลาย Tavanic ใช้สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบช้าๆ เท่านั้น ใช้ยาวันละครั้งหรือสองครั้ง เวลาในการฉีดต้องเป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีสำหรับเลโวฟล็อกซาซิน 250 มก. (สารละลายแช่ 50 มล.) หรืออย่างน้อย 60 นาทีสำหรับเลโวฟล็อกซาซิน 500 มก. (สารละลายแช่ 100 มล.) หลังจากผ่านไป 2-3 วัน สามารถเปลี่ยนจากระยะเริ่มต้นไปเป็นการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาดเดียวกันได้ ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

การปกป้องผิวหนังหลีกเลี่ยงแสงแดด

จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงในช่วงทาวานิค ผิวหนังของผู้ป่วยจะไวต่อแสงแดดมากขึ้น และอาจมีอาการไหม้ แสบร้อน หรือพุพองได้โดยไม่ต้องใช้ข้อควรระวังต่อไปนี้

ใช้ครีมกันแดดที่มีค่าดัชนีสูง

สวมหมวกและสวมเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวเสมอ

หลีกเลี่ยงการอาบแดด

ขนาดยา

ทาวานิคใช้วันละครั้งหรือสองครั้ง ปริมาณขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อและความไวของเชื้อโรคสมมุติ

ระยะเวลาในการรักษา

ระยะเวลาการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรค (ดูด้านล่าง) เช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยทั่วไป ขอแนะนำให้ใช้ทาวานิคต่อไปเป็นเวลาอย่างน้อย 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากไข้หายไป หรือมีหลักฐานว่าแบคทีเรียลดลง

หากคุณหยุดใช้ทาวานิค

อย่าหยุดใช้ทาวานิคเพียงเพราะว่าคนไข้รู้สึกดีขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องสำเร็จหลักสูตรทาวานิคตามที่แพทย์สั่ง

หากคุณหยุดรับประทานทาวานิคเร็วเกินไป การติดเชื้อจะเกิดขึ้นอีก อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลงหรือแบคทีเรียจะดื้อยา

ขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตเป็นปกติ (ล้างครีเอตินีน> 50 มล./นาที):

ข้อบ่งใช้

ปริมาณรายวัน (ขึ้นอยู่กับระดับหนัก)

เวลาในการรักษา (1) (ขึ้นอยู่กับความรุนแรง) 7-14 วัน เรื้อรัง 500 มก. วันละครั้ง 28 วัน ระยะเวลาในการใช้ยาโดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำทางปากจะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย โดยปกติคือ 2-4 วันหลังจากเริ่มการรักษา

ข้อควรระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

เนื่องจาก levofloxacin ส่วนใหญ่ถูกขับออกมาในน้ำ จึงควรลดขนาดยาในผู้ป่วยไตวาย ข้อมูลที่เกี่ยวข้องแสดงอยู่ในตารางต่อไปนี้:

ตอนนี้ Creatinine Clearance เข็มแรก: 250 mg เข็มแรก: 500 มก. เข็มแรก: 500 มก. ถัดไป: 250 มก./24 ชั่วโมง เข็มถัดไป: 250 มก./12 ชั่วโมง และช่องท้องต่อเนื่อง การระดมพล*)

ไม่มีการปรับขนาดยา เนื่องจากเลโวฟล็อกซาซินไม่ได้รับการเผาผลาญในตับในทุกระดับ

ผู้ป่วยสูงอายุ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้สูงอายุ นอกเหนือจากการพิจารณาความเป็นไปได้ที่การทำงานของไตจะลดลง (ดูคำเตือนและข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา)

ผู้ป่วยเด็ก

ข้อห้ามในการใช้ Tavanic สำหรับเด็กและวัยรุ่นกำลังเพิ่มขึ้น

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? Qt.

ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงความสับสน ชัก ภาพหลอน และอาการสั่นหลังจากถูกเผยแพร่ในตลาด

หากมีการให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด รวมถึงควรทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการรักษาตามอาการ การฟอกไตรวมทั้งปุ๋ยทางช่องท้องและทางช่องท้องนั้นทำงานอย่างต่อเนื่อง แต่ไม่ได้ผลในการกำจัดเลโวฟล็อกซาซินออกจากร่างกาย ขณะนี้ยังไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

ข้อมูลต่อไปนี้อิงตามข้อมูลจากการศึกษาทางคลินิกในผู้ป่วย 8,300 ราย และอิงจากประสบการณ์ที่ใช้หลังจากยาถูกเผยแพร่ในวงกว้าง

ความถี่ในตารางนี้ถูกกำหนดตามหลักเกณฑ์ต่อไปนี้: บ่อยมาก (≥1/10), ทั่วไป (≥1/100,

ในแต่ละกลุ่มความถี่ ผลที่ไม่พึงประสงค์จะแสดงตามลำดับความรุนแรง ระบบอวัยวะทั่วไป

(≥1/100 ถึง น้อย (≥1/1000 ถึง หายาก (≥1/10000 ถึง

ไม่ทราบ (ไม่ประมาณจากข้อมูลที่มีอยู่) การติดเชื้อปรสิตและปรสิต

ต่อต้านโรค

ถังที่ไม่ใช่ดอกไม้

การลดเกล็ดเลือด

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเป็นกลาง

ลดเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเกรน

โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง

ภูมิไวเกิน (ดูข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา)

ภาวะภูมิแพ้*

ภาวะช็อกจากภูมิแพ้* (ดูข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา)

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและโภชนาการ

อาการโคม่าทางเพศจากน้ำตาล (ดูข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา)

ความสับสน

ความเครียด

ปฏิกิริยาทางจิต (เช่น ภาพหลอน หวาดระแวง)

อาการซึมเศร้า

ความตื่นเต้น

ความฝันที่ผิดปกติ

ฝันร้าย

ความผิดปกติทางจิตเวชที่มีพฤติกรรมที่เป็นอันตรายในตัวเอง ได้แก่ ความคิดหรือการคำนวณการฆ่าตัวตาย (ดูข้อควรระวังเมื่อเสพยา)

เวียนศีรษะ

ง่วงนอน

วิ่ง

ความผิดปกติของการรับรส

การชัก (ดูข้อห้ามและข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา)

ตลอดไป

โรคระบบประสาทสัมผัสส่วนปลาย (ดูข้อควรระวังเมื่อใช้)

การตรัสรู้โรคระบบประสาทดัดแปลง (ดูข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา)

ความผิดปกติแบบ Smaric รวมถึงการสูญเสียกลิ่น

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว

ความผิดปกติเป็นระยะ

สูญเสียรสชาติ

เป็นลม

เทอร์โบชาร์จเจอร์ในกะโหลกศีรษะที่อ่อนโยน

ความผิดปกติของดวงตา

อาการวิงเวียนศีรษะเนื่องจากสูญเสียการทรงตัว

หูอื้อ

สูญเสียการได้ยิน

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด การสูญเสียสามารถนำไปสู่ หัวใจหยุดเต้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและบิด (รายงานส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงในการขยาย QT) การขยายระยะ QT บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ดูข้อควรระวังเมื่อรับประทานยาและใช้ยาเกินขนาด)

หลอดลมหดเกร็ง

โรคปอดบวมจากภูมิแพ้

อาเจียน

คลื่นไส้

ปวดท้อง

อาหารไม่ย่อย

ท้องอืดอย่างน่าประหลาดใจ

ท้องผูก

ตับอ่อนอักเสบ

ความผิดปกติของตับน้ำดี เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น (ALT/AST, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, GGT) บิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น

อาการตัวเหลืองและความเสียหายของตับอย่างรุนแรง รวมถึงผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเฉียบพลัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ใช้ยาควรป่วยหนักเมื่อใช้)

โรคตับอักเสบ

คัน

ลมพิษ

เพิ่มเหงื่อออก

ปวดกล้ามเนื้อ

กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน

ดอกกุหลาบหลากหลาย

เพิ่มความไวแสง

หลอดเลือดสีขาวในผิวหนัง

ปากเปื่อย

กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจมีความสำคัญอย่างยิ่งในคนไข้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ดูข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา)

การสาธิต

การแตกของเส้นเอ็น (เช่น เอ็นร้อยหวาย) (ดูข้อห้ามใช้และข้อควรระวังในการรับประทานยา)

เอ็นแตก

กล้ามเนื้อแตก

โรคข้ออักเสบ

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ เพิ่มเลือดในเลือด ไตวายเฉียบพลัน (เช่น เนื่องจากไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า)

การตอบสนองต่อการฉีดยา (ความเจ็บปวด รอยแดง)

สาธิต

มีไข้

ปวด (รวมถึงปวดหลัง หน้าอก และแขนขา)

ร่างกาย>

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

สารละลายแช่ Tavanic มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่แพ้ยาเลโวฟล็อกซาซิน หรือแพ้ยาปฏิชีวนะควิโนลอนอื่นๆ หรือการแพ้ส่วนประกอบอื่นๆ ของทาวานิค (แสดงอยู่ในส่วนผสมของสูตร)

ผู้ป่วยที่กำลังตั้งครรภ์

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ให้พ้นมือเด็ก โปรดอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนใช้งาน แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบทันทีถึงปฏิกิริยาอันตรายที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา

คำเตือน

ปฏิกิริยาร้ายแรงมีแนวโน้มที่จะไม่หายและทำให้เกิดความพิการ รวมถึงเอ็นอักเสบ เอ็น เส้นประสาทส่วนปลายอักเสบ และผลข้างเคียงต่อร่างกายส่วนกลาง

ยาปฏิชีวนะฟลูออโรควิโนลอนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายร้ายแรง ซึ่งสามารถทำให้เกิดความพิการและไม่ฟื้นตัวในอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกันในผู้ป่วยรายเดียวกัน ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายมักบันทึกด้วยอาการเอ็นอักเสบ เอ็น ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ โรคปลายประสาทอักเสบ และผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลาง วิตกกังวล ซึมเศร้า นอนไม่หลับ ปวดศีรษะรุนแรง และสับสน) ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามสัปดาห์หลังจากใช้ยา ผู้ป่วยทุกวัยหรือไม่มีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ มาก่อนอาจมีปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายเหล่านี้

หยุดใช้ยาทันทีที่มีอาการหรืออาการแรกของปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายร้ายแรง นอกจากนี้ หลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะฟลูออโรควิโนลอนกับผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยารุนแรงเกี่ยวกับฟลูออโรควิโนลอน

ข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา

แบคทีเรียดื้อต่อยาเลโวฟลอกซาซิน

แบคทีเรีย Staphylococcus aureus ที่ต้านทานต่อ methicillin (MRSA) มีแนวโน้มที่จะต้านทานการต้านทานของ fluoroquinolones รวมถึง levofloxacin มากกว่า ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้เลโวฟล็อกซาซินในการรักษาโรคติดเชื้อ mRSA ที่ทราบหรือสงสัย เว้นแต่จะมีผลการทดสอบทางจุลชีววิทยาเพื่อยืนยันความไวของเชื้อโรคด้วยเลโวฟล็อกซาซิน

แบคทีเรีย Escherichia coli ที่ต้านทานต่อฟลูออโรควิโนลอน ซึ่งเป็นเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งกระจายแตกต่างกันไปตามภูมิภาค แพทย์ที่ทำการรักษาแนะนำให้ใส่ใจกับอัตราส่วนของฟลูออโรควิโนลอนของเชื้ออีโคไลในท้องถิ่น

เวลาแปรผัน

ระยะเวลาในการฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่แนะนำคืออย่างน้อย 30 นาที โดยตามด้วยขวดยา Tavanic 250 มก. ขนาด 50 มล. หรือ 60 นาที โดยตามด้วยสารละลายทางหลอดเลือดดำ Tavanic 500 มก. จำนวน 100 มล. มีกรณีของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันเลือดต่ำเพิ่มขึ้นในระหว่างการฉีด ofloxacin ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาจเกิดการล่มสลายของหลอดเลือดหัวใจอาจเป็นผลมาจากการสูญเสียความดันโลหิต แม้ว่าของเหลวเลโวฟลอกซาซินจะเป็นการกระจายตัวของยา Ofloxacin ร่วมกัน หากความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จำเป็นต้องหยุดการแพร่เชื้อทันที

ปริมาณโซเดียม

ยานี้มีโซเดียม 7.8 มิลลิโมล (181 มก.) ในขนาด 50 มล. และ 15.8 มิลลิโมล (363 มก.) ในขนาด 100 มล. ให้ความสนใจกับผู้ป่วยที่รับประทานอาหารควบคุมโซเดียม

เอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นอักเสบ

เอ็นกล้ามเนื้ออักเสบไม่ค่อยเกิดขึ้น พบบ่อยที่สุดคือเอ็นส้นเท้า (Achillestendon) และอาจนำไปสู่เอ็นที่อาจเกิดขึ้นได้ภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มการรักษาด้วย levofloxacin โดยบางครั้งจะมีการบันทึกทั้งสองด้านและบันทึกไว้จนกระทั่งหลายเดือนหลังจากหยุดการรักษา ความเสี่ยงของการเกิดเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปี ในผู้ป่วยที่รักษาแบบผู้ป่วยในด้วยข้อมูลรายวัน 1,000 มก. และในผู้ป่วยที่รับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ นอกจากนี้ เนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ จึงควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ฟลูออโรควิโนลอนในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ต้องปรับขนาดยารายวันในผู้ป่วยสูงอายุตามการกวาดล้างครีเอตินีน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยเหล่านี้อย่างใกล้ชิดหากได้รับการรักษาด้วย levofloxacin ผู้ป่วยทุกรายจะต้องแนะนำแพทย์ที่ทำการรักษาหากมีอาการของเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ หากสงสัยว่าเอ็นอักเสบ จะต้องหยุดยาเลโวฟล็อกซาซินทันที และให้เริ่มการรักษาที่เหมาะสม (เช่น การค้างไว้) สำหรับเอ็นของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

โรคคลอสตริเดียม ดิฟิไซล์

ท้องร่วง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการรุนแรง ต่อเนื่องหรือไม่มีเลือด ในระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยยาเลโวฟล็อกซาซิน (รวมถึงสองสามสัปดาห์หลังการรักษา) อาจเป็นอาการของโรคที่เกิดจากเชื้อ Clostridium difficile (CDAD) CDAD สามารถเปลี่ยนจากเล็กน้อยเป็นรุนแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ร่างกายที่ร้ายแรงที่สุดของโรคนี้คืออาการลำไส้ใหญ่บวมปลอม ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาการวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยยา levofloxacin

หากสงสัยหรือยืนยันว่ามี CDAD ต้องหยุดยา levofloxacin และเริ่มการรักษาที่เหมาะสมโดยไม่ชักช้า การรักษาด้วยยาบีบตัวในลำไส้มีข้อห้ามในสถานการณ์ทางคลินิกนี้

ผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อโรคต่างๆ

ควิโนลอนสามารถลดเกณฑ์ของโรคและสามารถกระตุ้นโรคได้

Levofloxacin มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคลมบ้าหมู และเช่นเดียวกับควิโนลอนอื่นๆ จะต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาในผู้ป่วยที่ไวต่อโรคหรือกำลังรับการรักษาในเวลาเดียวกันด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์ที่อาจลดเกณฑ์ของโรคทางสมอง เช่น ธีโอฟีลิน ในกรณีที่มีโรคกระตุก ให้หยุดการรักษาด้วยเลโวฟล็อกซาซิน

ผู้ป่วยที่มีกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส

ผู้ป่วยที่อาจเป็นไปได้หรือหายไปจริงๆ ที่มีกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสอาจมีปฏิกิริยาเม็ดเลือดแดงแตกเมื่อรักษาด้วยควิโนลอน ดังนั้น หากคุณต้องใช้เลโวฟล็อกซาซินในผู้ป่วยเหล่านี้ คุณต้องติดตามความเป็นไปได้ของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

เนื่องจากเลโวฟล็อกซาซินออกจากไต จึงต้องปรับขนาดยาของทาวานิคตามระดับไตวาย

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

เลโวฟล็อกซาซินอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง และอาจถึงแก่ชีวิตได้ (เช่น วงจรจนถึงภาวะช็อกจากภูมิแพ้) หรือบางครั้งอาจเกิดขึ้นหลังจากขนาดยาเริ่มต้น ผู้ป่วยจะต้องหยุดการรักษาทันทีและปรึกษาแพทย์หรือแพทย์ฉุกเฉิน เพื่อที่บุคคลนี้จะเริ่มมาตรการรักษาฉุกเฉินที่เหมาะสม

ปฏิกิริยาตุ่มพองอย่างรุนแรง

กรณีของปฏิกิริยาผิวหนังพุพองอย่างรุนแรง เช่น กลุ่มอาการของสตีเวนส์ จอห์นสัน หรือเนื้อร้ายที่ได้รับพิษ หากปฏิกิริยาเกิดขึ้นในผิวหนังและ/หรือในเยื่อเมือก ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันทีก่อนที่จะใช้ยานี้ต่อไป

ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือด

เช่นเดียวกับควิโนโลนอื่นๆ ความผิดปกติของระดับน้ำตาลในเลือดรวมถึงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่มีรายงาน โดยปกติแล้วในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้พร้อมกับยาลดน้ำตาลในเลือดแบบรับประทาน (เช่น ไกลเบนคลาไมด์) หรือร่วมกับอินซูลิน มีรายงานกรณีโคม่าเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน แนะนำให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวัง

ป้องกันความไวแสงที่เพิ่มขึ้น

มีการรายงานความไวต่อแสงที่เพิ่มขึ้นไปยัง levofloxacin ขอแนะนำว่าผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ทำให้ตัวเองแห้งโดยไม่จำเป็นเมื่อโดนแสงแดดจัดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตเทียม (เช่น แสงแดด ห้องอาบแดด) ในระหว่างการรักษาและระหว่าง 48 ชั่วโมงหลังจากหยุด เพื่อป้องกันแสงแดดที่ไวต่อแสงแดดเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านวิตามินเค

เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มการทดสอบการแข็งตัวของเลือด (โปรทรอมบิน/INR) และการตกเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเลโวฟล็อกซาซินในเวลาเดียวกันที่มีการดื้อต่อวิตามินเค (เช่น

ปฏิกิริยาทางจิต

มีรายงานปฏิกิริยาทางจิตเวชในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยควิโนลอน ซึ่งรวมถึงเลโวฟล็อกซาซิน กรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักของความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมที่เป็นอันตรายในตัวเอง บางครั้งหลังจากรับประทานยาเลโวฟล็อกซาซินเพียงครั้งเดียว ในกรณีที่ผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้ ควรหยุดยา levofloxacin และใช้มาตรการอย่างเหมาะสม ควรระมัดระวังหากใช้ยาเลโวฟล็อกซาซินในผู้ป่วยทางจิตหรือในผู้ป่วยที่มีประวัติเจ็บป่วยทางจิต

ขยายช่วงของ qt

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ฟลูออโรควิโนลอน รวมถึงเลโวฟล็อกซาซิน ในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงในการขยาย QT ที่เรียกว่า:

กลุ่มอาการ QT แต่กำเนิด กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นช้า)

ผู้ป่วยสูงอายุและสตรีอาจมีความไวต่อยาที่ทราบซึ่งก่อให้เกิด QT มากขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อใช้ฟลูออโรควิโนลอน รวมทั้งเลโวฟล็อกซาซิน ในกลุ่มผู้ป่วยเหล่านี้

โรคปลายประสาทอักเสบ

มีรายงานเกี่ยวกับโรคระบบประสาทสัมผัสส่วนปลายและโรคระบบประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยที่ใช้ฟลูออโรควิโนลอน ซึ่งรวมถึงเลโวฟล็อกซาซิน ซึ่งสามารถเริ่มมีอาการได้อย่างรวดเร็ว ควรหยุดยา Levofloxacin หากผู้ป่วยมีอาการของเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบ เพื่อป้องกันความคืบหน้าจนไม่สามารถฟื้นตัวได้

ความผิดปกติของตับ

มีรายงานกรณีของเนื้อร้ายในตับหรือตับวายร้ายแรงเมื่อรับประทานยาเลโวฟล็อกซาซิน โดยส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคควรมีอาการร้ายแรง เช่น การติดเชื้อในเลือด ผู้ป่วยควรหยุดการรักษาและติดต่อแพทย์หากมีอาการและอาการแสดงของโรคตับที่ลุกลาม เช่น เบื่ออาหาร ดีซ่าน ปัสสาวะสีเข้ม คัน หรือปวดท้องเมื่อกดทับ

เพื่อทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis) แย่ลง

ฟลูออโรควิโนลอน รวมถึงเลโวฟล็อกซาซิน สามารถเลือกสถานที่ประสาทและอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงในผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้ อาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงหลังจากการไหลเวียนของยา ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตและความจำเป็นในการช่วยหายใจ เกิดขึ้นกับการใช้ fluoroquinolon ในผู้ป่วยที่เป็นโรค myasthenia gravis ไม่แนะนำให้ใช้ยาเลโวฟล็อกซาซินในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรค myriadia

ความผิดปกติของการมองเห็น

หากการมองเห็นบกพร่องหรือมีผลกระทบต่อดวงตา ผู้ป่วยจะต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาทันที

การติดเชื้อขั้นสูง

การใช้เลโวฟล็อกซาซิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เวลานาน อาจส่งผลให้สิ่งมีชีวิตที่ไม่ไวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป หากการติดเชื้อขั้นสูงเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องใช้มาตรการประเมินที่เหมาะสม

เปลี่ยนการทดสอบ

ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเลโวฟล็อกซาซิน การตรวจปริมาณฝิ่นในปัสสาวะสามารถให้ผลบวกปลอมได้ เครื่องชั่งใช้วิธีการคัดกรองที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเพื่อยืนยันว่าการทดสอบฝิ่นเป็นผลบวกอย่างแท้จริง

เลโวฟล็อกซาซินสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคได้ ดังนั้นจึงให้ผลลบปลอมในการวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาของวัณโรคได้

การใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์

มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับการใช้เลโวฟล็อกซาซินในหญิงตั้งครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงผลโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อความเป็นพิษต่อการสืบพันธุ์

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขาดข้อมูลของมนุษย์ และเนื่องจากข้อมูลการทดลองแสดงให้เห็นว่าฟลูออโรควิโนลอนเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ทนทานต่อน้ำหนักของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนา จึงไม่อนุญาตให้ใช้เลโวฟล็อกซาซินกับสตรีมีครรภ์

ผู้หญิงให้นมบุตร

Tavanic ไม่ได้ใช้เฉพาะในสตรีที่ให้นมบุตรเท่านั้น มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับการขับถ่ายของ levofloxacin ผ่านทางน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม ฟลูออโรควิโนโลนอื่นๆ จะถูกขับออกทางน้ำนมแม่ เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับมนุษย์และจากข้อมูลเชิงประจักษ์ ฟลูออโรควิโนลอนจึงเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตามน้ำหนักของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนา ดังนั้นจึงไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้เลโวฟล็อกซาซินในสตรีที่ให้นมบุตร

ภาวะเจริญพันธุ์

levofloxacin ไม่ลดภาวะเจริญพันธุ์หรือการสืบพันธุ์ในหนู

ผลของยาต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ผู้ป่วยอาจพบผลข้างเคียงหลังจากใช้ยาทาวานิค รวมถึงความรู้สึกวิงเวียน ง่วงซึม เวียนศีรษะ หรือความผิดปกติของการมองเห็น

ผลข้างเคียงบางประการเหล่านี้สามารถลดความสามารถในการโฟกัสและตอบสนองความเร็วของผู้ป่วยได้ และดังนั้นจึงสามารถสร้างความเสี่ยงในสถานการณ์ที่สำคัญบางอย่างได้

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ทาวานิคสามารถส่งผลกระทบ ผลกระทบของยาบางชนิด ในทางตรงกันข้าม ยาอื่นๆ บางชนิดอาจส่งผลต่อกลไกการออกฤทธิ์ของทาวานิค

ผลของยาอื่นต่อทาวานิค

Theophylin, fenbufen หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีความคล้ายคลึงกัน

หมายเหตุที่ไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์ระหว่างเลโวฟล็อกซาซินและธีโอฟีลินในการศึกษาทางคลินิก อย่างไรก็ตาม มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเกณฑ์ของโรคสมองเมื่อใช้ Quinolon ในเวลาเดียวกันกับ theophylin, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือสารอื่น ๆ ที่ลดเกณฑ์ของโรค ความเข้มข้นของเลโวฟล็อกซาซินจะสูงขึ้นประมาณ 13% เมื่อใช้ร่วมกับเฟนบูเฟน เมื่อเทียบกับเมื่อใช้แยกกันเท่านั้น

โพรเบเนซิดและไซเมทิดีน

โพรเบเนซิดและไซเมทิดีนมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการกำจัดเลโวฟล็อกซาซิน ระดับการกวาดล้างไตของ Levofloxacin ลดลงโดย cimetidine (24%) และ probenecid (34%) เนื่องจากยาทั้งสองชนิดนี้มีความสามารถในการป้องกันการขับถ่ายของ levofloxacin ผ่านทางท่อไต อย่างไรก็ตาม ในปริมาณการวิจัยในการศึกษานี้ ความแตกต่างทางเภสัชจลนศาสตร์มีนัยสำคัญทางสถิติที่ไม่แน่นอนซึ่งเกี่ยวข้องทางคลินิก

ควรระมัดระวังเมื่อรับประทานยาเลโวฟล็อกซาซินร่วมกับยาที่ส่งผลต่อการขับถ่ายของไต เช่น โพรเบเนซิด และไซเมทิดีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต

ข้อมูลอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

การวิจัยทางเภสัชวิทยาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเภสัชจลนศาสตร์ของเลโวฟลอกซาซินไม่ได้รับผลกระทบจากระดับที่เกี่ยวข้องทางคลินิกใดๆ เมื่อใช้เลโวฟล็อกซาซินร่วมกับยาต่อไปนี้: แคลเซียมคาร์บอเนต ดิจอกซิน ไกลเบนคลามิด รานิทิดีน

อิทธิพลของทาวานิคต่อยาอื่นๆ

ไซโคลสปอริน

ครึ่งชีวิตของไซโคลสปอรินเพิ่มขึ้น 33% เมื่อใช้ร่วมกับเลโวฟล็อกซาซิน

ยาต้านวิตามินเค

มีการเพิ่มขึ้นของการทดสอบการแข็งตัวของเลือด (PT/INR) และ/หรือมีเลือดออก ซึ่งอาจรุนแรงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย levofloxacin ในเวลาเดียวกันร่วมกับวิตามิน K ต้านวิตามิน (เช่น warfarin) ดังนั้น จึงต้องติดตามการตรวจการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านวิตามินเค

ยาที่ทราบกันดีจะทำให้ QT ยืดเยื้อ

levofloxacin เช่นเดียวกับ fluoroquinolon อื่นๆ ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่รับประทานยาที่ทำให้ QT ยืดเยื้อในระยะยาว (เช่น ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ IA และ III ยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบ ยา Macrolid ยาต้านโรคจิต)

ข้อมูลอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

ในการศึกษาปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์ เลโวฟล็อกซาซินไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของธีโอไฟลิน (ซึ่งเป็นสารตั้งต้นสำหรับการสำรวจ CYP1A2) ซึ่งบ่งชี้ว่าเลโวฟล็อกซาซินไม่ใช่ตัวยับยั้ง CYP1A2

ทหารม้าหรือความเข้ากันได้

สารละลายสำหรับการแช่ Tavanic ไม่ได้ผสมกับเฮปารินหรือสารละลายอัลคาไลน์ (เช่น โซเดียม ไฮโดรเจน คาร์บอเนต)

สารละลายสำหรับการแช่ Tavanic สามารถเข้ากันได้กับสารละลายสำหรับการแช่ต่อไปนี้: สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%; สารละลายเดกซ์โทรส 5%; สารละลายเดกซ์โทรส 2.5% ในตัวสั่น สารละลายบำรุงเส้นหลอดเลือดดำ (กรดอะมิโน คาร์โบไฮเดรต อิเล็กโทรไลต์)

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ