ทาซเล็กซ์ เดวิฟาร์ม ยาก่อนผ่าตัดไทรอยด์ (10 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เมทิมาโซล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เมทิมาโซล	5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

การรักษาอาการพิษต่อต่อมไทรอยด์ (รวมถึง Graves - Basew) ไอโอดีน. โมเลกุลโมเลกุลจะทำปฏิกิริยากับไอโอโดไทโรซิลเป็นไอโอโดไทโรนิน นอกจากนี้ ไธอามาซอลยังยับยั้งเอนไซม์เปอร์รอกซีเดสของต่อมไทรอยด์ ส่งผลให้ป้องกันการเกิดออกซิเดชันของไอโอดีนและไอโอดีนโรซินในรูปแบบออกฤทธิ์ Thiamazol ไม่ยับยั้งผลกระทบของฮอร์โมนไทรอยด์ที่เกิดขึ้นในต่อมไทรอยด์หรือการไหลเวียน, ไม่ยับยั้งการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์, ไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของฮอร์โมนไทรอยด์จากภายนอก ดังนั้น Thiamazol จึงไม่ทำงานในการรักษาพิษของเกราะเนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์เกินขนาด

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

เมทิมาซอลดูดซึมผ่านทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็ว หากดื่มพร้อมอาหารการดูดซึมที่คาดเดาไม่ได้ ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงหลังการดื่ม เกิดคือ 93% สำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีรับประทานเมทิมาซอล 60 มก. ความเข้มข้นสูงสุดคือ 1.8 ไมโครกรัม/มล.

การกระจาย

เมทิมาโซลเน้นไปที่ต่อมไทรอยด์เป็นอย่างมาก ปริมาณการจ่าย 0.6 ลิตร/กก. ยานี้เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาเล็กน้อย ยาสามารถผ่านรกและหลั่งน้ำนมแม่ด้วยความเข้มข้นของความเข้มข้นในพลาสมาของมารดา

การเผาผลาญอาหาร

ยาสูงสุดส่วนใหญ่จะอยู่ในตับ ไม่พบสารเมตาบอไลต์ เวลาในการขายคือ 3 - 6 ชั่วโมง เมื่อตับวาย ไตจะถูกขายเป็นของเสียเป็นเวลานาน

การกำจัด

ยาจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะในรูปของสาร 3-methyl-2-thiohydintin ซึ่งเป็นสารหลักของ methimazol เมทิมาซอลต่ำกว่า 10% จะถูกกำจัดในรูปแบบคงที่

ก่อนรับประทาน ทาซเล็กซ์ เดวิฟาร์ม ยาก่อนผ่าตัดไทรอยด์ (10 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาไม่สามารถรักษาสาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ให้เลือกขนาดยาที่เหมาะสม สำหรับผู้ใหญ่ รับประทานครั้งละ 15 - 60 มก. แบ่งเป็น 3 ครั้งเท่าๆ กัน แต่ละครั้งห่างกัน 8 ชั่วโมง รับประทานยาได้ 1-2 ครั้ง ผลที่ได้อาจไม่ดี แต่ในบางคน ผลที่ไม่พึงประสงค์จะน้อยลงและผู้ป่วยจะยอมรับได้ง่ายกว่า ระยะเวลาในการใช้ยารักษาโรคถดถอยต้องใช้เวลานาน โดยทั่วไปคือ 6 เดือนถึง 1-2 ปี

ควรรับประทานยาพร้อมน้ำเต็มแก้วและรับประทานในเวลาเดียวกันของวัน

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน:

ขนาดเริ่มต้นคือ 15 มก./วัน สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเล็กน้อย 30 - 40 มก. สำหรับกรณีปานกลาง และ 60 มก. สำหรับกรณีรุนแรง แบ่งออกเป็น 3 ขนาดรับประทาน ห่างกันประมาณ 8 ชั่วโมง ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 5 - 15 มก./วัน

อาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมักจะเกิดขึ้นภายใน 1-3 สัปดาห์และสิ้นสุดภายใน 1-2 เดือนหลังจากรับประทานยาครั้งแรก เมื่อบรรลุเงื่อนไขแล้ว ขนาดยาจะค่อยๆ ลดขนาดยารักษาลง

เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดแกรนูโลไซต์ในขนาดที่มากกว่า 40 มก. ดังนั้นขนาดยาจึงควรต่ำกว่า 30 มก./วัน เมื่อเป็นไปได้

การเตรียมการผ่าตัด:

ขนาดเริ่มต้นคือ 15 มก. สำหรับพลังงานของต่อมไทรอยด์ระดับเล็กน้อย 30 - 40 มก. ในกรณีปานกลาง และ 60 มก. สำหรับกรณีที่รุนแรง

หยุดเมทิมาซอลระหว่างการผ่าตัด

เตรียมใช้กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน:

ขนาดเริ่มต้นคือ 15 มก. สำหรับพลังงานของต่อมไทรอยด์ระดับเล็กน้อย, 30 - 40 มก. สำหรับกรณีปานกลาง และ 60 มก. สำหรับกรณีที่รุนแรง

ขอแนะนำให้หยุดเมทิมาโซล 2 - 7 วันก่อนใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี Methimazol อาจนำมาใช้ซ้ำได้ 3 - 7 วันหลังจากใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี จากนั้นหยุดเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์เมื่อการทำงานของเกราะปกติและไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีมีประสิทธิภาพ

พิษของเกราะ:

รับประทาน 15 - 20 มก. ทุก 4 ชั่วโมงของวันแรก ร่วมกับการรักษาอื่นๆ การปรับขนาดยาขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย

เด็ก

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน:

รายวัน รายวัน รายวัน - ปริมาณคือ 0.4 มก./กก. น้ำหนักตัว แบ่งออกเป็น 3 โดส ห่างกัน 8 ชั่วโมง ปริมาณการบำรุงรักษาคือประมาณ 1/2 ของขนาดยาเริ่มต้น

การเตรียมการผ่าตัด:

ปริมาณรายวันของหัวเข็มขัดทุกวัน 0.4 มก./กก. น้ำหนักตัว แบ่งเป็น 3 ครั้ง รับประทานห่างกัน 8 ชั่วโมง

แนะนำให้ใช้เมทิมาซอลประมาณ 1-2 เดือนสำหรับขวดไทรอยด์ก่อนการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมไทรอยด์ออกในผู้ป่วย Graves

หยุดยาระหว่างการผ่าตัด

เตรียมใช้กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน:

แนะนำให้หยุดยา methimazol 3 - 5 วันก่อนการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน ในเด็ก แทบไม่จำเป็นต้องเริ่มใช้ยาต้านไทรอยด์หลังการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน

วิชาพิเศษ

ไม่มีคำแนะนำเฉพาะทางสำหรับผู้ป่วยโรคตับ ไต และผู้สูงอายุ

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? โรคโลหิตจางจากทหาร (ลดภาวะเม็ดเลือดแดงในเลือดทั้งหมด) หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดสามารถเห็นได้หลายชั่วโมงจนถึงทั้งวัน โรคตับอักเสบที่พบได้น้อย, อาการไต, ผิวหนังอักเสบ, เกล็ด, โรคระบบประสาท, การกระตุ้นจากส่วนกลาง, ภาวะซึมเศร้า แม้ว่าจะไม่ได้รับการวิจัยอย่างชัดเจน แต่เมไทมาซอลทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเมล็ดพืชมักจะสัมพันธ์กับขนาดยา 40 มก. ขึ้นไปในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับ LD50 ของเมทิมาซอลในสิ่งมีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษและการเสียชีวิต

การจัดการ: หากคุณเพิ่งรับประทานยาเกินขนาดจนทำให้อาเจียนหรือล้างกระเพาะ หากผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า ชัก หรือไม่มีอาการอาเจียนใดๆ เลย ท้องอาจอิ่มแปล้หลังจากการใส่ท่อช่วยหายใจโดยยืดบอลลูนเพื่อหลีกเลี่ยงการหายใจเอาสารที่มีอยู่ในกระเพาะอาหารเข้าไป อาจใช้การดูแลทางการแพทย์ การรักษาตามอาการ ยาปฏิชีวนะหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ การถ่ายเลือดหากไขกระดูกล้มเหลวและเม็ดเลือดขาวอย่างรุนแรง

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

ทั่วไป, ADR> 1/100

เลือด: การลดเม็ดเลือดขาวมักจะไม่รุนแรง

ผิวหนัง: ผิวหนัง อาการคัน ผมร่วง

ทั้งระบบ: ปวดศีรษะ มีไข้ปานกลางและมีไข้ชั่วคราว

ไม่ธรรมดา, 1/1000

เลือด: สูญเสียแกรนูโลไซต์ (ไข้รุนแรง หนาวสั่น เจ็บคอ หรือการติดเชื้อแบคทีเรียอื่นๆ ไอ เจ็บปาก เสียงแหบ)

หัวใจและหลอดเลือด: หลอดเลือดอักเสบ, หัวใจเต้นเร็ว

กล้ามเนื้อข้อ: ปวดข้อ, โรคข้ออักเสบ, ปวดกล้ามเนื้อ

โรคประสาทอักเสบส่วนปลาย: โรคประสาทอักเสบส่วนปลาย

ระบบย่อยอาหาร: สูญเสียการรับรส คลื่นไส้ อาเจียน

หายาก, ADR

เลือด: ไมอีโลมา, แกรนูโลไซต์; ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ลดเลือดคั่ง (ตกเลือด, ช้ำ, อุจจาระสีดำ, เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระ, มีจุดสีแดงบนผิวหนัง)

ตับ: ดีซ่าน, ตับอักเสบ, เนื้อร้ายในตับ ไต: โรคไตอักเสบ

ปอด: โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า

เมแทบอลิซึม: การใช้ในระยะยาวสามารถลดการทำงานของต่อมไทรอยด์และเพิ่มปริมาณคอพอกได้

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

ผื่น อาการคัน มักเป็นก้อน มักหายไประหว่างการรักษา หยุดยาหากผื่นรุนแรง

หากคุณเห็นสัญญาณของพิษต่อตับ (ดีซ่านของ cholestasis, เนื้อร้ายของตับ) จำเป็นต้องหยุดยา แม้ว่าจะหายากมาก แต่ก็มีกรณีการเสียชีวิตเกิดขึ้น อาการดีซ่านอาจคงอยู่นานกว่า 10 สัปดาห์หลังจากหยุดยาเมธิมาซอล

ในกรณีที่มีอาการชัดเจนจากพิษต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหัวใจเต้นเร็ว จำเป็นต้องรวมตัวเบต้าบล็อคเกอร์ (โพรพาโนลอล, อะทีโนลอล)

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ผู้ป่วยที่ได้รับเมทอสราร่วมกับเมทิมาซอลหรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ตับวายอย่างรุนแรง

ผู้หญิงให้นมบุตร

ผู้ป่วยที่มีโรคเลือด (ไขกระดูกล้มเหลว, แกรนูโลไซต์โตซิส)

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ผลกระทบทางโลหิตวิทยา:

ความเสี่ยงของการเกิด granulocytes มักเกิดขึ้นภายใน 2 เดือนแรกหลังจากเริ่มการรักษา โดยไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังการรักษา 4 เดือน สิ่งนี้อาจขึ้นอยู่กับขนาดยา (มักเกิดขึ้นในปริมาณที่สูงกว่า); อย่างไรก็ตาม อาจไม่ขึ้นอยู่กับขนาดยา เวลาในการรักษา หรือก่อนใช้ยาต้านไทรอยด์ และอาจเกิดขึ้นมากกว่าผู้สูงอายุ

เม็ดเลือดขาว ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะโลหิตจาง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้

การทดสอบสูตรเลือดก่อนเริ่มการรักษา Graves - ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินทางภูมิคุ้มกัน

ติดตามอาการและอาการแสดงอย่างระมัดระวัง (ปวดคอ ผื่น มีไข้ หนาวสั่น ปวดศีรษะ ความเมื่อยล้าของร่างกาย) โดยเฉพาะในระยะแรกของการรักษา หากมีอาการเหล่านี้ เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ จะดูว่าสูญเสียไปหรือไม่

หากเกิดแกรนูโลไซต์และโรคโลหิตจาง ให้หยุดเมทิมาโซลและติดตามการทำงานของไขกระดูก ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเกรนหรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอื่นๆ เมื่อใช้เมทิมาซอลหรือโพรพิลไทโอยูราซิล การใช้ยาที่เหลือมีข้อห้ามเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดความไวข้ามระหว่างยาสองชนิด

ความเป็นพิษต่อตับ

ความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับ (รวมถึงภาวะตับวายเฉียบพลัน) ในเมทิมาโซลอาจต่ำกว่าโพรพิลไทโอยูราซิล โดยเฉพาะในเด็ก

อาการดีซ่านเนื่องจากเมทิมาโซลอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาสองสามสัปดาห์หลังจากหยุดยา

ตรวจสอบการทำงานของตับ (อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, อะมิโนทรานสเฟอเรส, บิลิรูบิน) ก่อนเริ่มการรักษาในผู้ป่วยที่เป็น Graves

ตรวจสอบการทำงานของตับทันที (อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, บิลิรูบิน) และความเสียหายของตับ (AST, ALT) หากมีอาการของการทำงานของตับบกพร่อง (อาการเบื่ออาหาร ปวดท้องด้านขวาบน) หากมีความผิดปกติของการทำงานของตับทางคลินิก (ตับอะมิโนทรานสเฟอเรส> 3 เท่าของขีดจำกัดปกติข้างต้น) ให้หยุดยา methimazol ทันที หากเกิดโรคตับอักเสบ ให้หยุดยาเมทิมาซอล

การลดต่อมไทรอยด์

การลดลงของต่อมไทรอยด์อาจเกิดขึ้นได้ จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของ TSH และ T4 อย่างสม่ำเสมออย่างอิสระ ปรับขนาดยาเพื่อให้ถึงสถานะของเกราะ

ยาอาจทำให้เกิดโรคคอพอกและหมองคล้ำได้เนื่องจากยาสามารถผ่านรกได้

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

ภูมิไวเกินในแนวทแยงระหว่างไทโอเอไมด์ที่เป็นไปได้ (ในผู้ป่วยประมาณ 50% เปลี่ยนสารตัวใดตัวหนึ่งไปเป็นอีกตัวหนึ่ง)

ในคนไข้ที่มีผลไม่พึงประสงค์ร้ายแรง (สูญเสียมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเมล็ดข้าว) เมื่อใช้เมทิมาซอลหรือโพรพิลไทโอยูราซิล การใช้ยาที่เหลือซึ่งมีข้อห้ามเนื่องจากอาจเกิดความเสี่ยงต่อภาวะภูมิไวเกินได้ระหว่างยาทั้งสองชนิด หากผู้ป่วยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงเมื่อใช้เมทิมาซอล ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านไทรอยด์ชนิดอื่น (โพรพิลไทโอยูราซิล)

ข้อควรระวังอื่นๆ

ก่อนการรักษาด้วยไธโออะมิดในผู้ป่วย Graves ข้อเสนอแนะของความเข้มข้นของ T4 ฟรีและ TSH สูตรเลือด การทดสอบการทำงานของตับ

ตรวจสอบการทำงานของเกราะเป็นระยะ (ฟรี t4 ในซีรั่ม, ฟรีหรือซีรั่มทั้งหมด, TSH) ทุก 4 - 8 สัปดาห์ เมื่อถึงสถานะแล้ว ให้ตรวจสอบการทำงานของเกราะทุกๆ 2-3 เดือน

Serly TSH ไม่ใช่มาตรการที่เชื่อถือได้เมื่อติดตามการรักษาระยะแรก เนื่องจากสามารถลดลงได้ภายในไม่กี่เดือนหลังจากเริ่มการรักษา แม้ว่าความเข้มข้นของ T4 จะเป็นอิสระก็ตาม TSH ลดลงในช่วงเวลานี้ ไม่สามารถบอกได้ว่าจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา อย่างไรก็ตาม เมื่อการทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นได้รับการแก้ไขแล้ว ให้ลดปริมาณการบำรุงรักษาหากซีรั่มเพิ่มขึ้น การตรวจสอบซีรั่ม T3 บางครั้งอาจมีประโยชน์ในการปรับขนาดยา หากความเข้มข้นของ T3 อิสระทั้งหมดหรืออิสระยังคงเพิ่มขึ้น แม้ว่าความเข้มข้นของ T4 อิสระจะลดลงหรือต่ำตามปกติก็ตาม อาจจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาต้านไทรอยด์ เมื่อหยุดยา methimazol ในผู้ป่วย Graves ให้ติดตามการทำงานของชุดเกราะทุก 1-2 เดือนภายใน 6 - 12 เดือน เพื่อตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อโรคเกิดขึ้นอีก

การตรวจนับเม็ดเลือดในผู้ป่วยจะแสดงอาการหรืออาการในระหว่างการรักษา

ตรวจสอบเวลาของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน โดยเฉพาะก่อนการผ่าตัด เนื่องจากมีความเสี่ยงในการลดเลือดและการตกเลือดของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

หากเกิดผิวหนังอักเสบลอก ให้หยุดยาเมทิมาซอล

ภาวะหลอดเลือดอักเสบเชิงบวกที่มีแอนติบอดีของนิวโทรฟิล (ANCA) ไตวายเฉียบพลัน โรคข้ออักเสบ แผลที่ผิวหนัง มีเลือดออก ไม่ค่อยมีการรายงาน หากเกิดขึ้น ให้หยุดเมทิมาโซล

เมทิมาโซลมีความสำคัญมากกว่าโพรพิลไทโอยูราซิลเมื่อใช้ในเด็กเนื่องจากมีรายงานความเสียหายของตับอย่างรุนแรง (ตับวายต้องได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายตับหรือเสียชีวิต) ในเด็กเนื่องจากโพรพิลิโอยูราซิล ไม่มีรายงานที่คล้ายกันกับ methimazol

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนได้ ใช้ความระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

เมทิมาซอลผ่านทางรกและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ (โรคคอพอก ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ความบกพร่องบางอย่างในทารกในครรภ์กำลังเพิ่มมากขึ้น แต่ความเสี่ยงมักจะต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับยาในปริมาณต่ำ)

จำเป็นต้องพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยง ในกรณีของการรักษา มักใช้ propylthiouracil เนื่องจากผ่านรกน้อยกว่าเมทิมาโซล เมื่อใช้เมทิมาโซล ขนาดต่ำสุดจะมีประสิทธิภาพในการรักษาการทำงานของเกราะของมารดาให้อยู่ในระดับสูงภายในขีดจำกัดปกติของการตั้งครรภ์ปกติ โดยเฉพาะในการตั้งครรภ์ 3 ครั้งล่าสุด การลดความสามารถของต่อมไทรอยด์และคอพอกในทารกในครรภ์มักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาต้านไทรอยด์ใกล้วันเกิด เนื่องจากต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์ไม่ได้ผลิตฮอร์โมนเกราะจนกว่าจะตั้งครรภ์ 11 หรือ 12 สัปดาห์ การเพิ่มเกราะป้องกันในแม่สามารถลดลงได้เมื่อทารกในครรภ์ดำเนินไป ดังนั้นในบางคนสามารถลดขนาดยาเมธิมาซอลได้ บางครั้งอาจหยุดการรักษา 2-3 สัปดาห์ก่อนคลอด

เกราะของฮอร์โมนที่ทะลุผ่านรกมีขนาดเล็กมาก ดังนั้นจึงมีโอกาสน้อยที่จะปกป้องทารกในครรภ์ได้ ไม่ควรใช้ฮอร์โมน Utid ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากยาสามารถปกปิดสัญญาณของการถดถอยของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หลีกเลี่ยงการเพิ่มขนาดยาเมทิมาซอลโดยไร้ประโยชน์ ทำให้เกิดผลเสียต่อมารดาและทารกในครรภ์มากขึ้น

ระยะเวลาให้นมบุตร

เมทิมาซอลกระจายเข้าสู่น้ำนมแม่ ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในเด็ก ความเข้มข้นของยาในพลาสมาและนมแม่เกือบจะเท่ากัน ดังนั้นอย่าให้นมลูกเมื่อแม่ใช้ยาเมทิมาซอล

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, เมแทบอลิซึมของอะมิโนฟิลลีน, อ็อกซ์ไตรฟีลีน, ธีโอฟิลลีนเพิ่มขึ้น ใช้ยาเมทิมาซอล หากต่อมไทรอยด์กลับมาเป็นปกติ จำเป็นต้องลดขนาดยาเหล่านี้

ยา Amiodaron, iodoglycerides, ไอโอดีน หรือโพแทสเซียมไอโอดีนที่มีไอโอดีนจะช่วยลดการตอบสนองของร่างกายต่อยา methimazol ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา methimazol จำเป็นต้องปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดของ coagagarin หรือ indandion เมื่อรวมยาเหล่านี้เข้ากับ methimazol สามารถลด prothrombin ในเลือด เพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเพิ่มการเผาผลาญและกำจัดเบต้าหรือสารบล็อกหัวใจหรือไกลโคไซด์หัวใจ ซึ่งจำเป็นต้องลดขนาดยาเหล่านี้เมื่อต่อมไทรอยด์ของผู้ป่วยกลับสู่ภาวะปกติเนื่องจากการใช้เมทิมาซอล

เมทิมาโซลช่วยลดการสะสมไอโอดีนไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี 131i ลงในต่อมไทรอยด์ หากเมทิมาโซลหยุดกะทันหัน หลังจากนั้นประมาณ 5 วันจะชาร์จ 131i อีกครั้ง

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ