Telma 40 mg Glenmark magas vérnyomás elleni gyógyszer (1 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 1 buborékfólia x 10 tabletta
Specifikáció Telmizartán

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Telmizartán	40 mg

Felhasználások

Javallatok

A Telma 40 enyhe és közepes magas vérnyomás kezelésére javallt.

Farmakológia

A telmizartán egy angiotenzin II (ATI típusú) antagonista gyógyszer, amely hatékony, ha alkalmazzák vagy együtt alkalmazzák. A telmizartán erős affinitással foglalja el az angiotenzin II-t az ATI-receptor pozíciójában, a receptor felelős az angiotenzin II összes ismert aktivitásáért. A telmizartán nem mutat részleges transzportaktivitást az ATI receptoron. A telmizartán szelektíven kapcsolódik az ATI receptorhoz. Ez az összetartás tart. A telmizartán nem mutat affinitást más receptorokhoz, beleértve az AT2-t és más kevésbé AT-jellemzőket. Az emberek nem ismerik ezeknek a receptoroknak a funkcióját, valamint a túlzott stimuláció hatásait, amikor az angiotenzin II koncentrációja a telmizartán miatt megemelkedik. A telmizartán csökkenti a plazma aldoszteronszintjét. A telmizartán nem gátolja az emberi vér renint vagy az ioncsatornákat. A telmizartán nem gátolja az angiotenzin (kinináz U) enzimet, az élesztő a bradikinint bontja. Ezért a mellékhatások fokozása Bradykinin közvetítőkön keresztül nem lehetséges.

Az emberi szervezetben a 80 mg-os telmizartán szinte teljesen gátolta az angiotenzin II okozta magas vérnyomást. Ez a hatás 24 órán át fennmarad, és a 48. próba órájáig még hatásos.

farmakokinetikai

felszívódás:

A telmizartán gyorsan felszívódik, bár a felszívódás mértéke változik. A telmizartán abszolút biohasznosulása körülbelül 50%. Ha étellel együtt veszi be, a Telmizartán plazmakoncentráció-görbe alatti területe idővel (AUC 9-∞) 6%-ról (40 mg-nál) körülbelül 19%-ra (160 mg-os adagnál) csökkenhet. A 3 óra elteltével a plazmakoncentrációk egyenértékűek, függetlenül attól, hogy a telmizartán éhes vagy étkezés közben.

Terjesztés:

A telmizartán a plazmafehérjék többségét (> 99,5%) kombinálja, főleg albuminnal és alfa-1-savas glikoproteinnel. Az átlagos eloszlási térfogat körülbelül 500 l.

Anyagcsere:

A telmizartán a glükuroniddal való reakcióval metabolizálódik. A metabolikus anyagoknak nincs farmakológiai hatása.

Kizárás:

A telmizartán dinamikusan megsemmisül a 2. szintű egyenlet szerint, az utolsó hulladékeladási idő több mint 20 óra. Maximális plazmakoncentráció (CMAX) és kisebb tartományban a plazmakoncentráció időbeli görbe alatti területe (AUC) nem növekszik arányosan a dózissal. Nincs klinikailag összefüggő bizonyíték a telmizartán felhalmozódására az ajánlott adag alkalmazása során. A nők plazmakoncentrációja magasabb, mint a férfiaké, de nincs különbség a hatékonyságban.

Itatás (és intravénás injekció) után a telmizartán szinte teljesen kiürül a széklettel, többnyire változatlan formában. A vizelettel történő szekréció teljes mennyisége az adag

Szedés előtt Telma 40 mg Glenmark magas vérnyomás elleni gyógyszer (1 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni?

A Telmisartan tablettát naponta egyszer kell szájon át alkalmazni, és vízzel kell bevenni, étkezés közben is vagy nem.

Legyen óvatos, mielőtt tárolja vagy használja ezt a gyógyszert.

A telmizartánt zárt edényben kell tárolni, mert a gyógyszer nedvességet szív fel. A tablettát a buborékfólia eltávolítása után azonnal fel kell használni.

Adagolás

Az idiopátiás magas vérnyomás kezelése:

A szokásos hatásos adag 40 mg naponta egyszer. Egyes betegek 20 mg/nap adagban is hatásosak lehetnek. Ha a vérnyomás célértékét nem sikerült elérni, az adag napi egyszeri 80 mg-ra emelhető. Ezenkívül a Telmizartán tiazid diuretikumokkal, például hidroklorotiaziddal kombinálva is alkalmazható, amely a telmizartánnal együtt vérnyomáscsökkentő hatással bír. A dózis emelésekor célszerű figyelni a 4-8 hetes kezelés után elért maximális általános nyomáscsökkentő hatásra.

Szív- és érrendszeri betegségek megelőzése:

ajánlott adag 80 mg naponta egyszer. Nem ismert, hogy a 80 mg alatti adag hatékonyan csökkenti-e a szív- és érrendszeri betegségeket.

A szív- és érrendszeri betegségek csökkentésére irányuló Telmisartan-kezelés megkezdésekor javasolja a vérnyomás monitorozását, és ha szükséges, az adagot módosítani lehet az alacsonyabb vérnyomás elérése érdekében.

Speciális betegcsoportok

Veseelégtelenségben szenvedő betegek:

Súlyos vagy dializált betegek esetében korlátozott a tapasztalat. A kezdeti adag 20 mg-nál kevesebbet javasol ezeknek a betegeknek.

Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem szükséges az adagolás módosítása.

Hepatosztatikus emberi kudarc:

A Telma ellenjavallt súlyos májelégtelenségben .

Az enyhétől a közepesig terjedő májkárosodásban szenvedő betegeknél az adag nem haladja meg a napi egyszeri 40 mg-ot.

Idős betegek:

Szükségtelen dózismódosítás.

Gyermekek és tinédzserek:

Még nem állapították meg a Telma biztonságos és hatékony paramétereit gyermekek és serdülők számára 18 éves korban, és nincs konkrét ajánlás.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Lassú szívverés miatti szédülésről, megnövekedett szérum kreatininszintről és akut veseelégtelenségről is beszámoltak.

Kezelés: A telmizartán nem távolítható el vérzéssel. A betegeket szoros megfigyelés alatt kell tartani, és a tünetek és a támogatás alapján kezelni kell. A túladagolás kezelése a lenyelés után eltelt időtől és a tünetek súlyosságától függ. A javasolt intézkedések közé tartozik a hányást okozó kiváltás és/vagy gyomormosás. Az aktív szén hasznos lehet a túladagolás kezelésében. A szérum elektrolit- és kreatininszintjét rendszeresen ellenőrizni kell. Ha hipotenzió lép fel, a betegeket hanyatt kell fektetni, és gyorsan sózni kell.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Mellékhatások

A Telma 40 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Nem gyakori, 1/1000

Fertőzések és parazitafertőzések: A húgyúti fertőzések közé tartozik a hólyaghurut, a felső légúti fertőzések, beleértve a torok- és arcüreggyulladást.

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: vérszegénység .

Anyagcsere- és táplálkozási zavarok: Vérzés.

Mentális zavarok: álmatlanság, depresszió.

neurológiai rendellenességek: eszméletlen. Szív- és érrendszeri: lassú szívverés, hipotenzió, hipotenzió.

Légzési, mellkasi és mediastinum betegségek: Légzési nehézség, köhögés.

Emésztőrendszeri betegségek: hasi fájdalom, hasmenés , emésztési zavarok, puffadás, hányás.

mozgásszervi és kötőszöveti betegségek: hátfájás (például isiász), izomgörcsök, izomfájdalom.

Vese- és húgyúti betegségek: veseelégtelenség, beleértve az akut veseelégtelenséget.

Test és a helyszínen: mellkasi fájdalom, gyengeség.

Ritka, 1/10000

Fertőzések és parazitafertőzések: A vérfertőzések közé tartozik a halál.

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: eosinophilia, thrombocytopenia.

Immunrendszeri betegségek: Anafilaxia, túlérzékenység.

Anyagcsere- és táplálkozási zavarok: hipoglikémia (cukorbetegeknél).

Mentális zavarok: szorongás.

Neurológiai rendellenességek: alvás.

látászavarok: látászavarok.

kardiovaszkuláris: tachycardia.

Emésztési zavarok: Szájszárazság , gyomorpanaszok, ízérzészavar.

Májbetegségek: kóros májműködés;

mozgásszervi és kötőszöveti betegségek: ízületi fájdalom, végtagfájdalom, ínfájdalom (tünetek, mint az íngyulladás).

Testen és helyszínen: Influenza betegség.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Telma 40 a következő esetekben ellenjavallt:

A gyógyszer bármely hatóanyagával vagy segédanyagával szembeni túlérzékenység.

A terhesség három hónapja és az utolsó három hónap.

Epeúti elzáródásos rendellenességek.

Súlyos májelégtelenség.

A Telmisartan aliszkiren tartalmú készítményekkel történő koncentrált alkalmazása ellenjavallt cukorbetegségben vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (GFR

Óvintézkedések a

Májelégtelenség esetén:

Ne alkalmazza a Telmizartánt epehólyagban, epepangásos rendellenességben vagy súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél, mert a Telmizartán szinte az epével választódik ki. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a máj clearance-e károsodhat a Telmizartán alkalmazása során. A telmizartánt csak óvatosan szabad alkalmazni enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Veseszűkület (vesenyomás) okozta magas vérnyomás:

Súlyos hipotenzió és veseelégtelenség veszélye áll fenn, ha a betegnél mindkét oldalon beszűkült a veseszűkület, vagy az egyik oldalon a veseartéria fészke van, és a funkciót a renin-angiotenzin-irtoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerekkel kezelik.

Veseelégtelenség és veseátültetés:

Ha a Telmizartánt károsodott vesefunkciójú betegeknél alkalmazzák, a szérum- és kreatininszintet rendszeresen ellenőrizni kell. A közelmúltban vesetranszplantált betegeknél a Telma alkalmazásával kapcsolatban egyetlen eset sem áll fenn.

A belső vérmennyiség csökkentése:

Tüneti hipotenzió, különösen az első Telmizartán adag beadása után fordulhat elő térfogat- és/vagy nátrium-csökkenésben szenvedő betegeknél az erős vizelethajtó kezelés, a só mennyiségének korlátozása az ételben, hasmenés, hányás miatt. Ezeket az eseteket kezelni kell a Telma alkalmazása előtt. A Telmisartan alkalmazása előtt be kell állítani a térfogat és/vagy a nátrium szintjét.

Kálium vagy kálium-kiegészítők:

Angiotenzin II receptor antagonisták, mint például a telmizartán, csökkentik a diuretikumok okozta káliumvesztést. A kálium-diuretikumok, például a Spirinolacton, az Eplerenon, a Triamteren vagy az Amilorid, a kálium-kiegészítők vagy a káliumot tartalmazó helyettesítő sók a szérum káliumtartalmának jelentős növekedéséhez vezethetnek. Ha a hypokalemia felismerése miatt az egyidejű alkalmazás indokolt, óvatosan kell eljárni, és rendszeresen ellenőrizni kell a szérum káliumszintjét.

lítium:

Megnövekedett lítium- és toxikus lítiumkoncentrációról számoltak be a lítium és az angiotenzin transzfer gátlók, valamint az angiotenzin II receptor antagonisták, köztük a telmizartán egyidejű alkalmazása során. Ha a kombinációs alkalmazásra van szükség, gondosan ellenőrizze a szérum lítiumkoncentrációját.

Óvatosnak kell lennie, ha egyidejűleg használja.

Szteroid gyulladáscsökkentők:

Az NSAID csökkentheti az angiotenzin II receptor antagonista gyógyszerek hipotenziójának hatását.

Egyes károsodott vesefunkciójú betegeknél (például kiszáradásban szenvedő betegeknél vagy károsodott vesefunkciójú idős betegeknél) az angiotenzin II receptor antagonisták és a ciklooxigenáz inhibitorok kombinációja a vesefunkció további károsodásához vezethet, beleértve az akut veseelégtelenséget, amely gyakran helyreáll. Ezért a kombinációt óvatosan kell alkalmazni, különösen időseknél. A betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, és fontolóra kell venniük a veseműködés monitorozását a kezelés megkezdése után egyidejűleg, később pedig rendszeresen.

Vízhajtók (tiazid diuretikumok vagy diuretikumok:

Az adagolás előtti kezelések, mint például a furosemid (diuretikumok) és a hidroklorotiazid (tiazid-diuretikumok) folyadékvesztéshez és hipotenzió kockázatához vezethetnek a Telmisartan-kezelés megkezdésekor.

Gondosan mérlegelni kell az egyidejű alkalmazást.

Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek:

A telmizartán vérnyomáscsökkentő hatása fokozható más vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazásával.

A klinikai vizsgálati adatok a Renin-Angiotenzin-Aldoszteron (RAAS) rendszer kettős gátlását mutatják ACE-gátlók kombinációjának alkalmazása révén. Az angiotenzin II vagy az aliszkiren receptor inhibitorok nagyobb gyakorisággal kapcsolódnak olyan mellékhatásokhoz, mint például a hipotenzió, a hyperkalaemia és a csökkent vesefunkció (beleértve az akut veseelégtelenséget is), mint az egyszeri hatású anyag RAAS-kezelése esetén.

Farmakológiai tulajdonságai alapján várható, hogy a következő gyógyszerek fokozhatják a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, köztük a telmizartán vérnyomáscsökkentő hatását: Baclofen, amifostin. Ezenkívül a hipotenzió súlyosbodhat alkohol, nyugtatók, altatók vagy antidepresszánsok hatására.

kortikoszteroid (szisztémás vonal):

A hipotenzió hatásának csökkentése.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Legyen elővigyázatos, mert szédüléses álmatlanság néha előfordulhat vérnyomáscsökkentő terápia, például Telmisartan alkalmazásakor.

Terhesség

ne alkalmazzon angiotenzin II receptor receptort a terhesség alatt. Hacsak az angiotenzin II-vel történő kezelés folytatása nem szükséges, a terhességet tervező betegeket át kell állítani olyan alternatív hipotenziós kezelésekre, amelyek biztonságossági adatai bizonyítottan terhesség alatt is alkalmazhatók. Terhesség diagnosztizálása esetén ajánlatos azonnal abbahagyni az angiotenzin II receptor antagonista szerek kezelését, és szükség esetén alternatív kezelések alkalmazását kezdeni.

Szoptatási időszak

Mivel nincs információ a Telma szoptatás alatti alkalmazásával kapcsolatban, a Telma alkalmazása nem javasolt.

Gyógyszerkölcsönhatás

A telmizartánt nem a citokróm P450 (CYP) izoenzim metabolizálja, így csekély a kockázata annak, hogy ezen az enzimrendszeren keresztül gátolja a metabolikus gyógyszerek metabolizmusát.

digoxin: telmizartánnal együtt alkalmazva megváltozik a plazma digoxin koncentrációja. A szívelégtelenségben szenvedő betegek körében végzett nagy kutatási tervekben azonban nem észleltek kölcsönhatást, amelyek közül a betegek több mint egyharmada digoxint használ. A Telmisartan-kezelés adagolásának javasolásakor azonban ellenőrizni kell a digoxin koncentrációját a szérumban, és módosítani kell a digoxin adagját.

Warfarin: A telmizartán csekély hatással van a 12 egészséges önkéntesen megfigyelt hematómák warfarinkoncentrációjára, de a Telmizartán alkalmazása után nincs jelentős változás az INR-ben.

Egyéb gyógyszerek: A telmizartán nem befolyásolja a farmakokinetikát stabil állapotban, ha amlodipinnel, glibenklamiddal, ibuprofénnel, paracetamollal és hidroklorotiaziddal együtt alkalmazzák.

Tárolás

Tárolja 300 C alatt, kerülje a fényt és a nedvességet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.