Telmisartan Stella 40 mg magas vérnyomás kezelésére és szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére (4 buborékcsomagolás x 7 tabletta)

Gyógyszerforma 4 db buborékcsomagolás x 7 tabletta dobozban
Specifikáció Telmizartán

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Telmizartán	40 mg

Felhasználások

Javallatok

A 40 mg Telmisartan a következő esetekben javasolt:

Hipertónia: Primer magas vérnyomás kezelése felnőtteknél.

Farmakológia

A telmizartán specifikus antagonista, és orálisan befolyásolja az angiotenzin II receptort (TYP AT1).

A telmizartán az angiotenzin II székhelyét veszi fel, mivel erős affinitást mutat az AT1 receptorhoz való kohéziós pozícióban, ez a receptor felelős az angiotenzin II összes ismert aktivitásáért.

A telmizartán nem mutat részleges aktivitást az AT1 receptoron.

A telmizartán fenntartható, hosszú távú és szelektív az AT1 receptoron. A telmizartán nem mutat affinitást más receptorokhoz, beleértve az AT2-t és más kevésbé jellemző AT-receptorokat.

Nem ismert ezeknek a receptoroknak a funkciója, valamint túlzott stimulációjuk hatása, mivel az angiotenzin II, amikor a telmizartán növeli az angiotenzin II koncentrációját.

A telmizartán csökkenti a plazma aldoszteronszintjét. A telmizartán nem gátolja a renint a humán plazmában vagy az ioncsatornákban.

A telmizartán nem gátolja az angiotenzin transzfer enzimet (kináz II), ennek az enzimnek a degeneratív bradikinin hatása is van. Ezért a közvetett bradikinin nem okoz nem kívánt hatást.

farmakokinetikai

felszívódás

A telmizartán gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktuson keresztül. Az abszolút orális biohasznosulás az adagtól függ, és 40 mg-os adag után körülbelül 42%-ot, 160 mg-os adag után pedig 58%-ot ér el.

Elosztás

A telmizartán több mint 99%-ban kapcsolódik a plazmafehérjékhez.

Megszüntetés

A gyógyszer szinte teljes egészében az epeutakon keresztül választódik ki a széklettel, főként változatlan formában. A Telmisartan végső veszteségi ideje körülbelül 24 óra.

Szedés előtt Telmisartan Stella 40 mg magas vérnyomás kezelésére és szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére (4 buborékcsomagolás x 7 tabletta)

Hogyan kell használni

Használja szájon át, és nem tartozik az étkezések közé. A gyógyszert azonnal be kell venni, miután eltávolította a tablettát a buborékfóliából.

Adagolás

Felnőttek

A magas vérnyomás kezelése

Általában a hatékony adag 40 mg/idő/nap. Egyes betegek napi 20 mg-os adaggal dolgozhatnak. Megcélzott vérnyomás hiányában a Telmizartán napi maximum 80 mg-ra emelkedhet.

A telmizartán tiazid diuretikumokkal, például hidroklorotiaziddal kombinálva is alkalmazható. Az adag növelésének mérlegelésekor figyelembe kell venni, hogy a maximális hipotenziós hatás általában 4-8 hetes kezelés megkezdése után érhető el.

Szív- és érrendszeri megelőzés

Az ajánlott adag 80 mg/idő/nap. Nem ismert, hogy a telmizartán adagja kevesebb-e 80 mg-nál, ami hatékonyan csökkenti a kardiovaszkuláris mortalitást. A Telmisartan-kezelés kezdetén a kardiovaszkuláris mortalitás csökkentése érdekében javasolja a vérnyomás gondos monitorozását, és szükség esetén az adag módosítását az alacsonyabb vérnyomás elérése érdekében.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Súlyos veseelégtelenségben vagy dializált betegekkel kapcsolatos adatok korlátozottak, a kezdő adag 20 mg/1 alkalommal/nap. Nem kell módosítani az enyhe és közepes dózisú betegeknél.

Májelégtelenségben szenvedő betegek

Enyhe vagy közepes fokú májelégtelenség esetén a napi adag nem haladhatja meg a 40 mg-ot 1 alkalommal naponta egyszeri kezelésben, valamint hidroklorotiaziddal kombinálva. Ellenjavallt formátum tiazid diuretikumokkal kombinálva súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Idősek

Nincs dózismódosítás.

18 év alatti gyermekek

A Telmisartan biztonságosságát és hatásosságát nem határozták meg. A Telmisartan 20 mg-os dózisának alkalmazásakor megfelelő cellaformátum használata javasolt.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek

A telmizartán túladagolás legjellemzőbb megnyilvánulásai a hipotenzió és a tachycardia; Lassú szívverésről, szédülésről, emelkedett szérum kreatininszintről és akut veseelégtelenségről is beszámoltak.

Kezelés

A telmizartán nem ürül ki vérzés útján.

A betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni, kezelni és támogatni kell.

A kezelés a bevételt követő időtől és a tünetek súlyosságától függ. A javasolt intézkedések közé tartozik a hányás és/vagy a gyomormosás. Az aktív szén hasznos lehet a túladagolás kezelésében.

Rendszeresen ellenőrizni kell az elektrolitokat a szérumban és a kreatininben. Ha hipotenzió lép fel, a betegeket fekvő helyzetbe kell helyezni, és gyorsan kompenzálni kell a sót és a vizet.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Telmisartan 40 mg alkalmazása során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Nem gyakori, 1/1000

Fertőzés és parazitafertőzés: A felső légúti fertőzések közé tartozik a torokfájás, az arcüreggyulladás, a húgyúti fertőzések, beleértve a hólyaggyulladást. arc.

szív: lassú pulzusszám. Következtetés: izomfájdalom, hátfájás (például isiász), izomgörcsök.

Fertőzés és parazitafertőzés: Vérfertőzés (halál). Alvás.

Szem: látászavarok ín). ADR-kezelés

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A 40 mg Telmizartán a következő esetekben ellenjavallt:

A képlet bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység. ml/perc/1,73 m2).

Óvintézkedések a használat során

terhesség

A gyógyszer szedését terhesség alatt nem szabad elkezdeni. Hacsak a gyógyszer folytatását nem tartják szükségesnek, a terhességet tervező betegeknek olyan helyettesítő hypotensio terápiát kell alkalmazniuk, amely terhesség alatti alkalmazása során biztonságosnak bizonyult.

Terhesség diagnosztizálása esetén tanácsos azonnal abbahagyni az angiotenzin II receptor antagonistákkal történő kezelést, és adott esetben a helyettesítő terápiát el kell kezdeni.

Májelégtelenség

Mivel a telmizartán főként epével ürül, nem alkalmazza a Telmizartánt epehólyagban, epepangásos rendellenességben vagy súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére. Ezek a betegek csökkenthetik a Telmizartán májból történő kiürülését. A telmizartánt enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél kell alkalmazni.

Vesebetegség által okozott magas vérnyomás

A súlyos hipotenzió és a veseelégtelenség fokozott kockázata, ha mindkét oldalon vagy egyik oldalon beszűkült veseszűkületben szenvedő betegeket olyan gyógyszerekkel kezelnek, amelyek befolyásolják a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert.

veseelégtelenség és veseátültetés

A Telmizartán vesefunkciójú betegeknél történő alkalmazásakor rendszeresen ellenőrizni kell a kálium- és a szérum kreatininszintet. Nincs tapasztalat a Telmizartán új vesetranszplantált betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatban.

A belső vérkapacitás csökkentése

Tüneti hipotenzió fordulhat elő, különösen az első adag beadása után olyan betegeknél, akiknél az erős vizelethajtó kezelés, só, hasmenés vagy hányás miatt csökkent intravaszkuláris térfogat és/vagy nátriumcsökkenés tapasztalható. Ezt az állapotot a telmizartán alkalmazása előtt kezelni kell.

Nem javasolt az ACE-gátlók, az angiotenzin II vagy az aliszkiren receptor blokkolók egyidejű alkalmazása. Ha a kettős tengelykapcsolót szükségesnek ítéli, csak az orvos felügyelete mellett használja egyidejűleg, és rendszeresen ellenőrizze a vesét, az elektrolitot és a vérnyomást. Az ACE-gátlók és az angiotenzin II receptor blokkolók nem alkalmazhatók egyidejűleg cukorbeteg vesebetegségben szenvedő betegeknél.

Más betegségek serkentik a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert

Azoknál a betegeknél, akiknél az értónus és a vesefunkció főként a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitásától függ (például súlyos pangásos szívelégtelenségben vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél, beleértve a vese szűkületét), a renin-anidenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló egyéb gyógyszerekkel végzett kezelés akut vérnyomást, hiperkémiát, uretert vagy primer ritkaságot okoz.

A megnövekedett elsődleges higiéniás betegek gyakran nem reagálnak a renin-angiotenzin rendszer gátlásán keresztül hatékonyan ható vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre. Ezért ezeknek a betegeknek nem javasolt a Telmisartan alkalmazása.

A mitrális billentyű és az aortabillentyű biztonsága, hipertrófiás szívizombetegség

Más értágítókhoz hasonlóan különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akiknek aorta szűkülete vagy mitralis szűkülete van, vagy elzáródásos szívizom.

A cukorbetegeket inzulinnal vagy cukorbetegség elleni gyógyszerekkel kezelik.

Telmizartánnal kezelt hipoglikémiás betegek. Ezért ezeknél a betegeknél megfontolandó a megfelelő vércukorszint ellenőrzése; Egyidejű alkalmazás esetén módosítani kell az inzulin adagját vagy a cukorbetegség elleni gyógyszereket.

A telmizartán porfirin anyagcserezavarokat okozhat, ezért csak akkor alkalmazzák, ha nincs más biztonságosabb gyógyszer, amely helyettesíthető, és óvatosan kell eljárni súlyos hipertóniás betegeknél.

Hyperbonia

A gyógyszerek alkalmazása befolyásolja a renin-anidenzin-aldoszteron rendszert, ami hiperboliát okozhat.

Időseknél, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, cukorbetegeknél, a betegeket egyidejűleg más gyógyszerekkel kezelik, amelyek növelhetik a káliumkoncentrációt és/vagy más betegségben szenvedő betegeknél a megnövekedett káliumszint halált okozhat.

Egyidejű alkalmazása előtt a gyógyszerek befolyásolják a renin-ankiotenzin-aldoszteron rendszert, értékelni kell a kezelés előnyei és a fő kockázati tényezők arányát.

Cukorbetegség, veseelégtelenség, életkor (> 70 év).

Egy vagy több egyéb, a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló gyógyászati készítménnyel és/vagy kálium-kiegészítőkkel kombinálva. A hiperkalémiát okozó gyógyszerkészítmények vagy gyógyszercsoportok a káliumot tartalmazó sótartalmú anyagok, kálium-diuretikumok, ACE-gátlók, angiotenzin II-receptor antagonisták, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k, beleértve a COX-2 szelektív gátlóit), heparin, immunszuppresszánsok (ciklosporin vagy takroprilimusz), trimethoprilimus és tacroprilimus.

Betegségek, különösen kiszáradás, akut szívvesztés, metabolikus acidózis, romló veseműködés, a vese állapotának hirtelen romlása (például fertőzések), sejtes sejtszövetség (akut ischaemiás vérszegénység, izompilóta, elhúzódó sérülés). Tanács a szérum káliumszint szigorú ellenőrzéséhez a veszélyeztetett betegeknél.

Szorbit: A Telmisartan Stella szorbitot tartalmaz. Ez a gyógyszer nem alkalmazható ritka genetikai rendellenességekben szenvedő betegeknél.

Nátrium-ion: A gyógyszer maximális napi adagja (80 mg) 3864 mg nátriumiont tartalmaz (NaOH formájában). Ez a mennyiség a felnőttek napi maximális nátriumion-mennyiségének körülbelül 0,2%-ának felel meg.

Gyomorfekély, nyombélfekély lehet aktív vagy más gyomorbetegség (fokozott a gyomor-bélvérzés kockázata).

Enyhe és közepes vesefunkció.

Egyéb figyelmeztetés:

Az enzimgátlókkal, a telmizartánnal és más angiotenzin II-receptor antagonistákkal kapcsolatos megfigyelések azt mutatják, hogy a vérnyomáscsökkentő hatása fekete bőrű betegeknél kevésbé tűnik hatékonynak, mint más bőrszínű betegeknél, talán a fekete bőrű, alacsonyabb reninszintű magas vérnyomás miatt.

Mint minden magas vérnyomásban, a vérnyomás túlzott csökkenése ischaemiás betegeknél szívinfarktushoz vagy szélütéshez vezethet.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszer szédülést vagy szédülést okozhat a Telmisartan vérnyomáscsökkentő hatása miatt, ezért óvatosan kell eljárni vezetés közben és gépek kezelésében.

A gyógyszer szedése a középső 3 hónapban és a terhesség utolsó 3 hónapja károsodást, sőt a magzat fejlődését is okozhatja. Terhesség észlelésekor a Telmisartan-t a lehető leghamarabb le kell állítani.

Szoptatási időszak

Nem világos, hogy a telmizartán kiválasztódik-e az anyatejbe, vagy nem szabad úgy döntenie, hogy abbahagyja a szoptatást vagy abba kell hagynia a gyógyszer szedését, figyelembe kell venni a gyógyszer fontosságát az anya számára.

Gyógyszerkölcsönhatás

Digoxin: Ha a telmizartánt digoxinmmal egyidejűleg alkalmazzák, a digoxin plazma csúcskoncentrációja megnő. A digoxin-koncentrációt ellenőrizni kell, hogy a koncentráció a terápiás tartományban maradjon a kezelés kezdetén, módosítsa az adagot, és hagyja abba a Telmisartan alkalmazását.

A renin-anotenzin-ordoszteron rendszerre ható gyógyszereket a Telmizartánnal együtt alkalmazzák, amelyek hiperboliát okozhatnak. Egyes gyógyszerek, például sótartalmú sópótlók, káliumdiuretikumok, ACE-gátlók, angiotenzin II-receptor antagonisták, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k, beleértve a szelektív Cox-2-gátlókat), heparin, immunszuppresszív szerek (ciklosporin vagy takrolimusz) és trimetoprim.

Egyidejűleg nincs ajánlás.

A kálium-diuretikumok (Spironolacton, Eplerenon, Triamteren vagy Amilorid) vagy kálium-kiegészítők a szérum káliumszintjének jelentős növekedéséhez vezethetnek. Ha a hypokalaemia egyidejűleg indokolt, óvatosan kell eljárni, és rendszeresen ellenőrizni kell a szérum káliumkoncentrációját.

Lithi: Növeli a lítium toxicitást ACE-gátlókkal és angiotenzin II receptor antagonistákkal, beleértve a telmizartánt is. Ha egyidejűleg kell használnia, javasolja a szérum lítium koncentrációjának gondos ellenőrzését.

Óvintézkedések egyidejű használat esetén

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: az NSAID szerek (például az acetilszalicilsav a gyulladáscsökkentő kezelésben, a COX-2 szelektív inhibitorai és a nem szelektív NSAID szerek) csökkenthetik az angiotenzin II receptor antagonisták vérnyomáscsökkentő hatását. Egyes vesekárosodásban szenvedő betegeknél (például dehidrált betegeknél vagy vesekárosodásban szenvedő idős betegeknél) az angiotenzin II receptor antagonisták és a ciklo-olienáz gátlók egyidejű alkalmazása rosszabb vesefunkció-károsodáshoz vezethet, beleértve az akut veseelégtelenséget, de gyakran meggyógyul. Ezért óvatosan kell eljárni, ha egyidejűleg használják, különösen időseknél. A betegeknek teljesen rehidráltnak kell lenniük, és fontolóra kell venniük a vesefunkció monitorozását a kezelés megkezdése után egyidejűleg, később pedig rendszeresen.

Diuretikumok (tiazid diuretikumok vagy diuretikumok): A nagy dózisú gyógyszerekkel, mint például a Furosemid (pántos diuretikumok) és a hidroklorotiazid (tiazid diuretikumok) végzett korábbi kezelés kiszáradáshoz vezethet, és növelheti a túlzott vérnyomás kockázatát a Telmisartan-kezelés megkezdésekor.

Megjegyzés

Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: A telmizartán hipotenziója fokozódik, ha más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák. Az olyan gyógyszerek, mint a Baclofen, Amifostin, növelhetik a hipotenziót csökkentő gyógyszerek, köztük a telmizartán hipotenzióját. Ezenkívül a hipotenzió súlyosbodhat alkohol, nyugtató, függőséget okozó altatók vagy antidepresszánsok miatt.

kortikoszteroid (szisztémás hatás): hipotenziót csökkentő hatás.

Tárolás

Zárt csomagolásban. A hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.