Telmistal 40 Stallion รักษาความดันโลหิตสูง (3 แผง x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทลมิซาร์แทน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เทลมิซาร์แทน	40มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Telmistal 40 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

รักษาความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่ ตัวรับ Angiotensin II (ชนิด AT1) และกิจกรรมช่องปาก Telmisartan แทนที่ Angiotensin II ด้วยความสัมพันธ์ที่สูงมากที่ตำแหน่งบนกลไกตัวรับ AT1 ซึ่งทราบกันว่ามีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของ Angiotensin II

Angiotensin II ไม่แสดงกิจกรรมบางส่วนในตัวรับ AT1 Telmisartan ติดตั้งบนตัวรับ AT1 แบบคัดเลือก ความสามัคคีนี้มักจะคงอยู่ โดยปกติ Telmisartan จะไม่มีความสัมพันธ์กันกับตัวรับอื่นๆ รวมถึง AT2 ยังไม่ทราบบทบาทการทำงานของตัวรับเหล่านี้ และไม่รู้ว่าพวกมันกระตุ้น angiotensin II มากเกินไปหรือไม่

ระดับอัลโดสเตรอนในพลาสมาลดลงเนื่องจากเทลมิซาร์แทน Telmisartan ไม่ยับยั้ง renin ในพลาสมาของมนุษย์หรือช่องแคลเซียมที่ถูกล็อค Telmisartan ไม่ยับยั้งเอนไซม์ (kininase II) แต่เอนไซม์จะเผาผลาญ Bradykinin ดังนั้นจึงไม่มีฤทธิ์เป็นกลางของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของ Bradykinin

ในมนุษย์ ปริมาณ Telmisartan 80 มก. ยับยั้ง Angiotensin II ได้อย่างสมบูรณ์ ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น สารยับยั้งนี้คงอยู่ 24 ชั่วโมงและยังสามารถระบุได้หลังจาก 48 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Telmisartan ดูดซึมได้เร็วแม้ว่าปริมาณการดูดซึมจะเปลี่ยนแปลงไปมากก็ตาม การดูดซึมเฉลี่ยสัมบูรณ์ของ Telmisartan คือประมาณ 50% เมื่อใช้เทลมิซาร์แทนกับอาหาร พื้นที่ใต้กราฟความเข้มข้นของยาเมื่อเวลาผ่านไปจะลดลงจาก 6% (ขนาดยา 40 มก.) เหลือเกือบ 19% (ขนาดยา 160 มก.)

การกระจาย

Telmisartan มีการเกาะติดอย่างแน่นหนากับโปรตีนในพลาสมา (> 99.5%) ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินและกรดอัลฟา - 1 ไกลโคโปรตีน ปริมาตรปรากฏเฉลี่ยในสถานะคงที่ (VDSS) มีค่าเกือบเท่ากับ 5001

การเผาผลาญอาหาร

เทลมิซาร์แทนถูกกำหนดโดยไดนามิกไอเสียของฟังก์ชันเลขชี้กำลังที่มีเวลากึ่งคายประจุ> 20 ชั่วโมง ไม่มีหลักฐานทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของ Telmisartan ในขนาดที่แนะนำ ความเข้มข้นของพลาสมาในผู้หญิงสูงกว่าผู้ชาย แต่ไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพ

หลังจากรับประทาน (และฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) เทลมิซาร์แทนจะถูกกำจัดออกเกือบผ่านทางอุจจาระ โดยส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบที่ไม่เผาผลาญ การขับถ่ายของไตคิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของขนาดยา การกำจัดพลาสมาทั้งหมด (CLTOT) (ประมาณ 1,000 มล./นาที) หากเปรียบเทียบกับอัตราของเลือดที่ผ่านตับ (ประมาณ 1,500 มล./นาที)

ก่อนรับประทาน Telmistal 40 Stallion รักษาความดันโลหิตสูง (3 แผง x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาเทลมิสทัล 40 สำหรับรับประทาน

ขนาดยา

ขนาดยาต้องเป็นแบบเฉพาะบุคคล ขนาดเริ่มต้นคือ 40 มก. วันละครั้ง

ผู้ป่วยพิเศษบางราย: ผู้ป่วยที่มีปริมาตรหลอดเลือดลดลง ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการอุดตันของทางเดินน้ำดี หรือตับวายโดยใช้ Telmisartan ควรได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ความดันเลือดต่ำส่วนใหญ่มีผลอย่างชัดเจนภายในสองสัปดาห์และความดันเลือดต่ำสูงสุดเกิดขึ้นหลังจากสี่สัปดาห์ เทลมิซาร์แทนสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 80 มก. วันละครั้ง หากจำเป็นเพื่อให้บรรลุความดันโลหิตเป้าหมาย

ห้ามใช้เกิน 40 มก./วัน ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง

เด็กและวัยรุ่น: ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของ Telmisartan ในเด็กและวัยรุ่น

ไม่มีการปรับขนาดยาเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย รวมทั้งการฟอกไตเทียม ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไตอาจมีภาวะความดันเลือดต่ำขณะยืน จึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

Telmisartan สามารถใช้ได้โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

เทลมิซาร์แทนสามารถใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะไทอาซิด เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาซิดได้

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

อาการ

อาการที่โดดเด่นที่สุดของการใช้ยาเกินขนาด Telmisartan คือความดันเลือดต่ำและหลอดเลือดไหลเร็ว อาการวิงเวียนศีรษะช้า มีรายงานว่าครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้น มีรายงานภาวะไตวายเฉียบพลันด้วย

การรักษา

เทลมิซาร์แทนไม่สามารถกำจัดออกด้วยวิธีปุ๋ยได้ ผู้ป่วยควรได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดและควรรักษาตามอาการ วิธีการหลักขึ้นอยู่กับระยะเวลาหลังรับประทานยาและความร้ายแรงของอาการ วิธีที่แนะนำคือทำให้อาเจียนหรือล้างกระเพาะ ถ่านกัมมันต์มีประโยชน์ในการรักษาการใช้ยาเกินขนาด ควรทำเซรั่มและครีเอตินีนเป็นประจำ หากมีความดันเลือดต่ำ ผู้ป่วยควรนอนหงายร่วมกับการส่งเกลือและของเหลวอย่างรวดเร็ว

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Telmistal 40 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ไม่ธรรมดา, 1/1000

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ได้แก่ การติดเชื้อหลอดลมอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ รวมถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

โรคโลหิตจาง

อาการตกเลือด

ซึมเศร้า นอนไม่หลับ

อาการวิงเวียนศีรษะ

จังหวะช้าๆ

ความดันเลือดต่ำ ความดันเลือดต่ำ

หายใจลำบาก

ปวดท้อง ท้องเสีย อาหารไม่ย่อย ท้องอืด อาเจียน

เพิ่มเหงื่อออก คัน ผื่นที่ผิวหนัง

ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหลัง (เช่น อาการปวดตะโพก) กล้ามเนื้อ

ภาวะไตวายรวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน

เจ็บหน้าอก อ่อนแรง

ความดันโลหิตสูงในเลือด

หายาก, ADR

การนองเลือดเล็กน้อย

ภูมิไวเกินไป

จริงจัง เป็นลม

ความผิดปกติของการมองเห็น

อิศวร.

รู้สึกไม่สบายท้อง ปากแห้ง

การทำงานของตับ/ตับไม่ปกติ

ผื่นแดง, แองจิโออีดีมา, ผื่นจากยา, ผิวหนังเป็นพิษ, กลาก.

ปวดข้อ, ปวด.

เหนื่อยเหมือนเป็นไข้หวัด

กรดยูริกในเลือดสูง, เอนไซม์ในเลือดสูง, ครีเอตินเพิ่มขึ้น, ฟอสโฟไคเนสในเลือด, ฮีโมโกลบินลดลง

ความถี่ที่ไม่ทราบ

การติดเชื้อถึงขั้นเสียชีวิต

การเพิ่มขึ้น

ภาวะภูมิแพ้

ลมพิษ

อาการปวดเอ็น

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ Telmistal 40 ในกรณีต่อไปนี้:

ความรู้สึกไวต่อส่วนผสมของยา

สตรีมีครรภ์

ผู้หญิงให้นมบุตร

ไตวายอย่างรุนแรง ตับวายอย่างรุนแรง ทางเดินน้ำดีอุดตัน

ระมัดระวังเมื่อใช้

ตับวาย

เทลมิซาร์แทนไม่ได้ใช้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของทางเดินน้ำดีหรือตับวายอย่างรุนแรง เนื่องจากเทลมิซาร์แทนเกือบถูกขับออกทางทางเดินน้ำดี ควรใช้ Telmisartan อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง

ความดันโลหิตสูงจากหลอดเลือดเอออร์ตา

ผู้ป่วยไตตีบ 2 ข้างหรือหลอดเลือดแดงตีบบริเวณหน้าที่ไตหากรักษาด้วยยาที่ส่งผลต่อระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและความเสียหายของไต

ไตวายและการปลูกถ่ายไต

เมื่อใช้ Telmisartan กับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต จำเป็นต้องควบคุมระดับโพแทสเซียมและครีเอตินีนในเลือดเป็นระยะๆ ไม่ค่อยมีประสบการณ์ในการใช้ Telmisartan กับผู้ป่วยปลูกถ่ายไต

การลดระดับเสียงภายใน

ความดันเลือดต่ำทั้งระบบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการใช้เทลมิซาร์แทน ปริมาณครั้งแรกอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีปริมาตรลดลงหรือโซเดียมไอออนจากการขับปัสสาวะมากเกินไป การรับประทานอาหารที่มีเกลืออย่างจำกัด ท้องเสียหรืออาเจียน อาจปฏิบัติตามเงื่อนไขข้างต้นก่อนใช้ Telmisartan

การปิดล้อมสองครั้งของ Renin - Angiotensin - Aldosteron

มีรายงานผลที่ตามมาของการยับยั้ง Renin - Angiotensin - Aldosteron ความดันเลือดต่ำ การหมดสติเนื่องจากความดันเลือดต่ำ ภาวะไขมันในเลือดสูง และการทำงานของไต (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน) ได้รับการรายงานในแต่ละกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการใช้ร่วมกับยาอื่นที่ส่งผลต่อระบบนี้ด้วย ดังนั้น การปิดล้อมสองครั้งของ Renin - Angiotensin - Aldosterone (กล่าวคือ สารยับยั้งเอนไซม์ที่ใช้กับคู่อริตัวรับ Angiotensin II) ในผู้ป่วยที่ควบคุมระดับความดันโลหิต และควรจำกัดให้ใช้ในผู้ป่วยเพื่อควบคุมการทำงานของไตอย่างเคร่งครัด

สภาวะอื่นๆ กระตุ้นระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron

ในผู้ป่วยที่มีสถานะหลอดเลือดหัวใจและการทำงานของไตขึ้นอยู่กับกิจกรรมของระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron เป็นหลัก (ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือโรคไต รวมถึงการตีบของหลอดเลือดแดงไต) ที่ได้รับการรักษาด้วยยาที่ส่งผลต่อระบบนี้ เช่น เทลมิซาร์แทน เกี่ยวข้องกับการลดความดันโลหิตอย่างรุนแรง ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ท่อไต มีเส้นผ่านศูนย์กลางที่หายาก

ภาวะหลอดเลือดเอออร์ตาตีบหรือลิ้นหัวใจเต้นผิดจังหวะมากเกินไป การตีบ

เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดแดงตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป

ภาวะไขมันในเลือดสูง

ยาที่ใช้ระบบ Renin - Angiotensin อาจทำให้เกิดภาวะไฮเปอร์โบลีได้

ในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่รักษาด้วยผลิตภัณฑ์หลายชนิดและอาจทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น และ/หรือ ผู้ป่วยที่กลับเป็นซ้ำ ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจทำให้เสียชีวิตได้

ก่อนที่จะตัดสินใจใช้ยาพร้อมกันกับระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron จำเป็นต้องประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์ต่อความเสี่ยง

จำเป็นต้องควบคุมระดับโพแทสเซียมในพลาสมาในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงอย่างเคร่งครัด

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม เมื่อควบคุมยานพาหนะและขับขี่เครื่องจักร อาจสังเกตปัญหาอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานยาลดความดันโลหิตสูง

การตั้งครรภ์

หากใช้ยากลุ่มนี้ตั้งแต่ช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ ควรตรวจสอบการทำงานของไตและกระดูก จำเป็นต้องติดตามทารกกับมารดาที่ใช้ยาต้านรีเซพเตอร์แองจิโอเทนซิน 2

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูล และใช้ Telmisartan ระหว่างให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ใช้ยา Telmisartan และควรเปลี่ยนไปใช้ยาที่กล่าวกันว่าปลอดภัยกว่า

ยาแบบโต้ตอบ

ยาที่ประกอบด้วยลิเธียมเพื่อรักษาอาการซึมเศร้าบางอย่าง

ยาเพิ่มระดับโพแทสเซียม เช่น เกลือทดแทนโพแทสเซียม ยาขับปัสสาวะที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม สารยับยั้งเอนไซม์ การดื้อต่อตัวรับ Angiotensin II NSAIDs (เช่น แอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน) เฮปาริน สารยับยั้งไดโคโตมิก (เช่น ไซโคลสปอรินหรือทาโครลิมัส) และยาปฏิชีวนะไตรเมโทพริม

ยาขับปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานเทลมิซาร์แทนในปริมาณสูง อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำและความดันโลหิตต่ำได้

เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิตอื่นๆ ประสิทธิภาพของ Telmisartan สามารถลดลงได้เมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDS หรือ Corticosteroids

Telmisartan อาจเพิ่มประสิทธิผลของความดันเลือดต่ำของยาความดันโลหิตสูงอื่นๆ

การเก็บรักษา

เก็บอุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C สถานที่แห้งและเย็น หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ