Telzid 40/12,5 medisun magas vérnyomás kezelésére (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma 6 db buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Telmizartán, hidroklorotiazid
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Telmizartán | 40 mg |
| Hidroklorotiazid | 12,5 mg |
Felhasználások
Javallatok
A Telzid 40/12,5 tabletta a következő esetekben javasolt:
telmizartán
A telmizartán az angiotenzin II receptor (Typ1) specifikus antagonistája a sima és a mellékvese simaizmában. A Renin-Anotenzin rendszerben az angiotenzin II az angiotenzin I-ből épül fel, köszönhetően az angiotenzint hordozó enzim (ACE) katalizátorának. Az angiotenzin II egy érösszehúzó szer, stimulálja a szintetikus mellékvese bőrt és felszabadítja az aldoszteront, stimulálja a szívet. Az aldoszteron csökkenti a nátrium kiválasztását és fokozza a kálium kiválasztását a vesékben. A telmizartán szelektíven gátolja az angiotenzin II kötődését az AT1 receptorokhoz az erekben és a mellékvesékben, értágulatot okozva és csökkenti az aldoszteron hatását.
A telmizartán erős affinitást mutat az AT1 receptorokhoz, 3000-szer nagyobb, mint az AT2 receptoré.
A telmizartán nem gátolja a Bradykinin Christmast, így nem okoz tartós száraz köhögést
A telmizartán a szívfrekvencia megváltoztatása nélkül csökkenti a szisztolés és diasztolés vérnyomást. A Telmisartan-Teva-kezelés hirtelen leállításakor a vérnyomás ismét fokozatosan, néhány napon belül, mint a kezelés előtt, de a jelenségben nem tapasztalható erőteljes emelkedés.
hidroklorotiazid
A hidroklorotiazid egy tiazid diuretikum. A tiazidok befolyásolják az elektrolit-reabszorpciós mechanizmusokat a vese pótkocsikban, közvetlenül növelve a nátrium- és klorid-kiürülést hasonló mennyiségben. A hidroklorotiazid diuretikus hatása csökkenti a plazma térfogatát, növeli a plazma rennin aktivitását, fokozza az aldoszteron szekréciót, ami fokozza a káliumszekréciót, a bikarbonátot a vizeletben és csökkenti a szérum káliumszintjét. A renin-anotenzin-aldoszteron blokkoló blokkolásból arra lehet következtetni, hogy a Telmisartan egyidejű alkalmazása csökkenti az ezen diuretikumok miatti káliumveszteséget.
farmakokinetikai
felszívódás
telmizartán
A telmizartán csúcskoncentrációi 0,5-1,5 óra elteltével érhetők el. A Telmisartan 40 mg abszolút biohasznosulása 42%. A takarmányok csökkentik a Telmisartan biohasznosulását azáltal, hogy a plazmakoncentrációs görbe alatti terület időbeli alakulását (AUC) körülbelül 6%-kal csökkentik a 40 mg-os tabletták esetében.
3 óra elteltével a plazmakoncentrációk egyenértékűek.
hidroklorotiazid
A hidroklorotiazid csúcskoncentrációjának 1,0-3,0 óra elteltével elért csúcsának felvétele után. A vesén keresztül történő kiválasztódás miatt az abszolút biohasznosulás körülbelül 60%.
Elosztás
Telmizartán: A telmizartán erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez (> 99,5%), elsősorban az albuminhoz és az alfa-savas glikoproteinhez. A telmizartán eloszlása körülbelül 500 liter, ami további kohéziót mutat a szöveteknél.
hidroklorotiazid: a hidroklorotiazid 64%-ban kapcsolódik a plazmafehérjéhez, és az elosztófeszültség 0,8 + 0,3i/kg.
Anyagcsere – elimináció
Telmizartán: A Telmisartangan 14C bevétele után a legtöbb adag (> 97%) az epeutakon választódik ki. A vizeletben csak kis mennyiség található.
A telmizartán az acelglukuronid képződésének inkompatibilitásával metabolizálódik farmakológiai aktivitás nélkül. Az eredeti vegyület glükuronidja az egyetlen áthaladó termék, amelyet emberben határoztak meg. A 14C telmizartán adagját követően a glükuronid a plazmában mért radioaktív aktivitás körülbelül 11%-át teszi ki. A citokróm P450 izoenzimek nem vesznek részt a telmizartán metabolizmusában. A telmizartán eliminációs sebessége a teljes plazmában a gyógyszer bevétele után > 1500 ml/perc. A Telmisartan befejezési ideje> 20 óra.
hidroklorotiazid: a hidroklorotiazid nem metabolizálódik az emberi szervezetben, és szinte teljesen kiürül változatlan vizelet formájában. Az orális adagok körülbelül 60%-a 48 órán belül változatlan formában ürül ki. A vese sebessége körülbelül 250-300 ml/perc. A hidroklorotiazid pazarlási ideje 10-15 óra.
Idős betegek
Nincs különbség az idősek és a 65 év alattiak között.
Nem
A telmizartán plazmakoncentrációja általában 2-3-szor magasabb, mint a nőknél.
Az adag módosítása azonban nem szükséges.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek
A kreatinin-clearance sebessége 30-60 ml/perc, nincs szükség dózismódosításra.
Májelégtelenségben szenvedő betegek
májkárosodásban szenvedő betegeken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az abszolút biohasznosulás közel 100%. A felezési idő nem változik májelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Szedés előtt Telzid 40/12,5 medisun magas vérnyomás kezelésére (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Használata
Szájon át alkalmazza. Étkezés közben vagy anélkül is bevehető.
Adagolás
Általában: vegyen be 1 tablettát naponta.
A magas vérnyomás elleni küzdelem maximális hatékonysága általában 4-8 hetes kezelés után érhető el. Szükség esetén más magas vérnyomás elleni gyógyszerrel is egyeztethető.
veseelégtelenség
Kreatinin-clearance
Kreatinin-clearance 30-60 ml/perc: Nincs szükség az adag módosítására.
Rendszeresen ellenőriznie kell a veseműködést.
Májelégtelenség
közepes és enyhe májelégtelenség, adagolás: legfeljebb 1 tabletta/nap.
Súlyos májelégtelenség: nincs gyógyszer.
Idősek
Nincs dózismódosítás.
18 év alatti gyermekek és tinédzserek
Nincs jelentés.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.
Mi a teendő túladagolás esetén?
A hidroklorotiazid túladagolása elektrolit-csökkenéssel (hipokalémia, hipoglikémia) és a túlzott vizelethajtó hatása miatti kiszáradással jár. A túladagolás leggyakoribb jelei és tünetei az émelygés és az alvás. A hemoto-hipotenzió izomgörcsöket vagy súlyosbíthat szívritmuszavart a digitális glikozidok vagy egyes antiaritmiák egyidejű alkalmazása esetén.
A túladagolás kezeléséről nincs konkrét információ. A betegeket szoros megfigyelés alatt kell tartani, tüneti kezelést és támogató kezelést kell végezni a gyógyszerek felszívódásától eltelt időtől és a tünetek súlyosságától függően. Az elektrolitokat és a szérum kreatinint rendszeresen ellenőrizni kell. Alacsony vérnyomás esetén a betegeket fekvő helyzetbe kell helyezni, gyorsan kompenzálni kell a térfogatot és a sót. A telmizartán nem ürül ki dialízissel. A hidroklorotiazid szintje dialízissel eltávolítható.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.
Mellékhatások
A Telzid 40/12.5 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
Tesztelés: emelkedett kreatininszint, hiperenzim, tang-kreatin-foszfokináz, hiperurikémia, hipertriglicerinszint.
szívbetegségek: arrhythmia, tachycardia.
Idegrendszeri betegségek: ájulás, szédülés, paresztézia, alvászavarok, álmatlanság.
Szembetegségek: rendellenes látás, homályos látás.
A fülek és fülek elbűvölő betegségei: szédülés.
Légzési, mellkasi, középkamrai betegségek: Akut légúti megbetegedések (beleértve a tüdőgyulladást és a tüdőödémát), légszomj.
Emésztőrendszeri betegségek: hasmenés, szájszárazság, puffadás, hasi fájdalom, székrekedés, emésztési zavarok, hányás, gyomorhurut.
Májbetegségek – epeutak: kóros máj-/májbetegségek.
Bőr- és szöveti betegségek: Értékelés (halálos), bőrpír, viszketés, bőrkiütés, fokozott izzadás, csalánkiütés.
Csont- és kötőszöveti betegségek, mozgásszervi rendszer: hátfájás, izomgörcs, izomfájdalom, ízületi fájdalom, lábfájdalom, görcsök a lábakban.
Anyagcsere- és táplálkozási betegségek: Csökkent a vérvizelés, hipoglikémia, hiperurikémia.
Fertőzések és paraziták: hörghurut, torokfájás, arcüreggyulladás
immunrendszeri betegségek: a lupus erythematosus súlyos állapota vagy progressziója.
Időszakos: hipotenzió (beleértve a testtartási hipotenziót is).
Gyakori és helyi rendellenességek: mellkasi fájdalom, influenza szindróma, fájdalom.
Emlőbetegségek és reproduktív rendszer: tehetetlen.
Mentális zavarok: szorongás, depresszió
mozgásszervi, kötőszöveti és csontrendszeri betegségek: Gyenge.
Vese- és húgyúti betegségek: intersticiális nephritis, veseműködési zavar, glükóz a vizeletben.
Tesztelés: Növelje a trigliceridszintet.
Útmutató az ADR kezeléséhez
Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
A Telzid a következő esetekben ellenjavallt:
Cholestock stasis zavarok és epepangás. Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance Ellenjavallt gyógyszer-kombináció aliszkirennel cukorbetegek és vesekárosodás esetén. használatakor, mert a gyógyszer szedése nem kívánt hatásokat, például ájulást, szédülést, rendellenességeket, majd alvászavarokat, álmatlanságot, látászavarokat, homályos látást, izomgyengeséget, lábgörcsöket... óvatosnak kell lennie ennél a tárgynál. Májelégtelenség Ne használjon gyógyszert epepangásban, epepangásban vagy súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél, a máj- vagy májbetegségben szenvedő betegek előrehaladtával, mert csak kismértékű víz- és elektrolitváltozások vezethetnek májkómához. Veseartéria okozta magas vérnyomás Növelheti a súlyos hipotenzió és a veseelégtelenség kockázatát, ha a beteg mindkét oldalán szűkült veseszűkület, vagy az egyetlen vese szűkülete még mindig működik, és a renin-angiotenzin-irtoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerekkel kell kezelni. veseelégtelenség és veseátültetés Intravascularis térfogatcsökkenés: Hipotenziós tünetek, különösen az első adag után, olyan betegeknél fordulhatnak elő, akiknél térfogat- vagy nátriumvesztés a túl erős diuretikum terápia, a túl szigorú sófogyasztás, hasmenés vagy hányás miatt következik be. Ezeket a feltételeket le kell küzdeni, mielőtt gyógyszert adna Renin-Anotesin-Aldosteron kettős tengelykapcsoló A Renin-Anotesin-Aldosteron rendszer gátlásának következményeként érzékeny betegek vesefunkciójának változásáról (beleértve az akut veseelégtelenséget is) számoltak be, különösen, ha a rendszert befolyásoló gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Ezért a renin-anotenzin-aldoszteron kettős zárást korlátozni kell (például egy további enzim-inhibitor kombinálása angiotenzin-II-receptor-gátlókkal), bizonyos esetekben kifejezetten meg kell határozni a vesefunkció szoros monitorozása mellett. Más állapotok a renin-ankiotenzin-aldoszteron stimulációját idézik elő Azoknál a betegeknél, akiknél az értónus és a vesefunkció nagymértékben függ a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitásától (például súlyos pangásos szívelégtelenségben vagy alapvető vesebetegségben szenvedő betegeknél, beleértve a veseartéria szűkületet is), az egyéb gyógyszeres kezelés hatással van a renin-anidenzin-kroszteron rendszerre, ami akut vérnyomáshoz, fokozott városi vizeletürítéshez, ritka esetekben. Megnövekedett primer aldoszteron: A Telzid 40/12.5 használata nem javasolt. Aortabillentyű szűkület és mitrális billentyű, hipertrófiás szívizombetegség Metabolikus és endokrin hatások: A tiazid-terápia csökkentheti a szundi glükózszintjét. Cukorbetegeknél szükség lehet az inzulin adagjának vagy az orális hipoglikémiás gyógyszerek módosítására. A lehetséges cukorbetegség entitássá válhat a tiazid-kezelés során. Növeli a koleszterin és a triglieridek koncentrációját a tiazid-diuretikum-kezeléssel kapcsolatban, de nagyon kevés vagy szinte egyáltalán nem jelentettek ilyen hatást a Telzid 40/12,5-ben található 12,5 mg-os adagnál. Hipergathomemia vagy köszvény jelentkezhet néhány tiazid-terápiában részesülő betegnél. Elektrolit egyensúly Minden olyan betegnél, aki tiazid terápiát alkalmaz, a szérum elektrolitjainak időszakos vizsgálatát a megfelelő időpontban kell elvégezni. A tiazid gyógyszerek, beleértve a hidroklorotiazidot is, víz- és elektrolit egyensúlyzavart okozhatnak (hipotenzió, nátrium-hipoglikémia és a hipoglikémia miatti lúgos fertőzés). Az elektrolit-egyensúly felborulásának figyelmeztető jelei a szájszárazság, szomjúság, gyengeség, alvás, álmosság, nyugtalanság, izomfájdalom vagy görcsök, izomgyengeség, vérnyomáscsökkenés, vizeletürítés csökkenése, tachycardia és gyomor-bélrendszeri rendellenességek, például hányinger vagy hányás. Bár hypokalaemia is előfordulhat a tiazid-diuretikumok egyidejű alkalmazásakor a tiazid-diuretikus kezelés során alacsonyabb kálium-kálium a diuretikumok miatt. A hypokalaemia kockázata a legmagasabb a májzsugorodásban szenvedő betegeknél, azoknál a betegeknél, akik gyors diuretikumokat szednek, azoknál a betegeknél, akik nem kompenzálnak elegendő elektrolitot szájon át, valamint azoknál a betegeknél, akiket egyidejűleg Corficostoiddal vagy ACTH-val kezelnek. Ezzel szemben a Tel/ZID 40/12.5 telmizartán komponensének angiotenzin II-receptorok (ATI) antagonizmusa miatt hyperkalaemia alakulhat ki. Bár klinikai hyperkalaemiát nem regisztráltak a Telzid 40/12,5-tel, a hyperkalaemiához vezető kockázati tényezők közé tartozik a vese- vagy szívelégtelenség és a cukorbetegség. A kálium-diuretikumokat, kálium-kiegészítőket vagy káliumsókat óvatosan kell alkalmazni a Telzid 40/12.5-tel együtt. A tiazidok csökkenthetik a kalcium kiválasztását a húgyúti rendszerben, és enyhe, átmeneti szérum kalciumszint-emelkedést okozhatnak abban az esetben, ha nincs más kalcium-anyagcsere-zavar. A jelentős hiperkalcémia a rejtett mellékpajzsmirigy bizonyítéka lehet. A tiazidok szedését le kell állítani a szomszédos funkcionális tesztek elvégzése előtt. A tiazidokról kimutatták, hogy fokozzák a magnézium húgyúti úton történő kiürülését, ami a vérmágusok csökkenéséhez vezethet. , mert a gyógyszer szedése nem kívánt hatásokat, például ájulást, szédülést, rendellenességeket, alvászavarokat, álmatlanságot, látászavarokat, homályos látást, gyengeséget, lábgörcsöket... óvatosan kell eljárni. nem használható. nem használható Telmizartán A lítium és az angiotenzin enziminhibitorok egyidejű alkalmazása során megnövekedett lítiumszintről és a lítium visszanyerésének toxikus lítiumszintjéről számoltak be. Egyes esetekben az angiotenzin II receptor antagonistákkal, köztük a telmizartánnal együtt alkalmazva is beszámoltak róla. Ezenkívül a tiazidok csökkentik a lítium vese kiürülési sebességét, így a Telzid 40/12.5 alkalmazásakor megnőhet a lítiummérgezés kockázata. A lítiumot és a Telzid 40/12.5-öt csak orvosi felügyelet mellett szabad egyidejűleg alkalmazni, és az egyidejű alkalmazás során a szérum lítiumkoncentrációját ellenőrizni kell. A hidroklorotiazid káliumvesztésének hatása csökken a Telmisartan káliummegtartó hatása miatt. A hidroklorotiazidnak ez a szérum káliumszintre gyakorolt hatása azonban potenciálissá válhat más, elvesztéssel és hypoassiával kapcsolatos gyógyszerek miatt (például a húgyúti kálium kiválasztását okozó diuretikumok, hashajtók, kortikoszteroidok, akthoticin, amfoticin, karbenoxolon, penicillin g-nátrium, szalicilsav és ezekkel a gyógyszerekkel együtt szalicilsav). 40/12,5, a plazma káliumkoncentrációját ellenőrizni kell. Ezzel szemben a renin-anotenzint gátló egyéb gyógyszerek alkalmazásának tapasztalatai alapján kálium-diuretikumok, kálium-kiegészítők, káliumtartalmú sók vagy más, szérum káliumszintet növelő gyógyszerek (pl. heparin-nátrium) egyidejű alkalmazása hiperémiához vezethet. Ha ezeket a gyógyszereket a Telzidium40/plazmakoncentrációval együtt kell felírni. figyelik. A szérum káliumszint időszakos ellenőrzése javasolt, ha a Telzid 40/12.5-öt szérum kálium-egyensúly-zavarok által érintett gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és a Telzid 40/12.5-öt egyidejűleg szedő betegeknek teljesen rehidratáltnak kell lenniük, és a kombinált kezelés kezdetétől ellenőrizni kell a veseműködést. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinálva egyes betegeknél csökkentheti a vizelethajtó hatást, a nátrium-kibocsátó hatást a vizeletben és a tiazid-diuretikumok magas vérnyomáscsökkentő hatását. A telmizartán fokozhatja más magas vérnyomás elleni gyógyszerek hatását. A digoxin esetében a digoxin átlagos plazmakoncentrációja 20%-kal nőtt (egy esetben 39%-kal nőtt), ezért mérlegelni kell a plazma digoxinszint monitorozását. hidroklorotiazid Egyidejű alkalmazás esetén a következő gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a tiazid diuretikumokkal: Cukorbetegség elleni szerek (orális és inzulin gyógyszerek): szükség lehet a cukorbetegség elleni szerek adagjának módosítására. Digitális glikozidok: tiazidok által okozott hipotenzió és vérmagnézium, amely kedvező feltételeket teremt a megjelenéshez - Digitális aritmia. Vérnyomást emelő aminok (pl. noradrenalin): A magas vérnyomást okozó aminok hatása csökkenhet. Köszvény kezelése: A húgysavcsökkentő gyógyszerek adagjának módosítására lehet szükség, mert a hidroklorotiazid növelheti a szérum húgysavszintjét. Legyen elővigyázatos a
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Terhesség
Szoptatási időszak
Gyógyszerkölcsönhatás
Tárolás
Száraz helyen, 300 C alatti hőmérsékleten.
Egyéb gyógyszerek
- Brintellix
- CLOVATE CREAM
- CLEXANE 60MG/0.6ML SYRINGES
- MODECATE INJECTION 25MG/ML
- PAEDIATRIC PARACETAMOL ELIXIR BP
- Ultibro Breezhaler
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions