Telzid 40/12.5 medisun รักษาโรคความดันโลหิตสูง (6 แผล x 10 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 6 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทลมิซาร์แทน, ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| เทลมิซาร์แทน | 40มก |
| ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ | 12.5มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งชี้
ยา Telzid 40/12.5 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:
เทลมิซาร์แทน
Telmisartan เป็นตัวต่อต้านเฉพาะของ Angiotensin II receptor (Typ1) ในกล้ามเนื้อเรียบและต่อมหมวกไต ในระบบ Renin-Anotensin นั้น angiotensin II ประกอบด้วย angiotensin I เนื่องจากตัวเร่งปฏิกิริยาของเอนไซม์ที่ถ่ายโอน Angiotensin (ACE) Angiotensin II เป็นสารหดตัวของหลอดเลือด กระตุ้นผิวหนังต่อมหมวกไตสังเคราะห์ และปล่อยอัลโดสเตอรอน กระตุ้นหัวใจ Aldosteron ช่วยลดการขับถ่ายของโซเดียมและเพิ่มการขับถ่ายโพแทสเซียมในไต Telmisartan ป้องกันการเกาะติดของ Angiotensin II กับตัวรับ AT1 ในหลอดเลือดและต่อมหมวกไตอย่างเฉพาะเจาะจง ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดและลดผลกระทบของอัลโดสเตอรอน
Telmisartan มีความสัมพันธ์ที่ดีกับตัวรับ AT1 ซึ่งสูงกว่าตัวรับ AT2 ถึง 3,000 เท่า
Telmisartan ไม่ยับยั้ง Bradykinin Christmas จึงไม่ทำให้เกิดอาการไอแห้งต่อเนื่อง
Telmisartan ช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกโดยไม่เปลี่ยนความถี่ของหัวใจ เมื่อหยุดการรักษา Telmisartan อย่างกะทันหัน ความดันโลหิตจะค่อยๆ อีกครั้งในช่วง 2-3 วันก่อนการรักษา แต่ไม่มีปรากฏการณ์เพิ่มขึ้นอย่างมาก
ไฮโดรคลอโรไทอาซิด
ไฮโดรคลอโรไทอาซิดเป็นยาขับปัสสาวะไทอาซิด Thiazids ส่งผลต่อกลไกการดูดซึมอิเล็กโทรไลต์ในรถพ่วงย่อยของไต ซึ่งเพิ่มการกำจัดโซเดียมและคลอไรด์โดยตรงในปริมาณที่ใกล้เคียงกัน กิจกรรมขับปัสสาวะของ hydrochlorothiazid ช่วยลดปริมาตรของพลาสมา, เพิ่มกิจกรรมของ rennin ในพลาสมา, เพิ่มการหลั่งของ aldosteron ส่งผลให้การหลั่งโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น, ไบคาร์บอเนตในปัสสาวะและลดโพแทสเซียมในเลือด สามารถอนุมานได้จากการปิดกั้นตัวบล็อก Renin-Anotensin-Aldosteron การใช้เทลมิซาร์แทนพร้อมกันมีแนวโน้มที่จะลดปริมาณโพแทสเซียมที่สูญเสียไปเนื่องจากยาขับปัสสาวะเหล่านี้
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม
เทลมิซาร์แทน
หลังจากใช้เทลมิซาร์แทนที่มีความเข้มข้นสูงสุดหลังจาก 0.5 - 1.5 ชั่วโมง การดูดซึมสัมบูรณ์ของ Telmisartan 40 มก. คือ 42% ฟีดช่วยลดการดูดซึมของเทลมิซาร์แทนด้วยการลดพื้นที่ใต้เส้นโค้งความเข้มข้นของพลาสมาในช่วงเวลา (AUC) ประมาณ 6% สำหรับยาเม็ดขนาด 40 มก.
หลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมง ความเข้มข้นในพลาสมาจะเท่ากัน
ไฮโดรคลอโรไทอาซิด
หลังจากใช้ความเข้มข้นสูงสุดของไฮโดรคลอโรไทอาซิดหลังจาก 1.0 ถึง 3.0 ชั่วโมง เนื่องจากการขับถ่ายออกทางไต การดูดซึมสัมบูรณ์คือประมาณ 60%
การกระจาย
เทลมิซาร์แทน: เทลมิซาร์แทนมีความเชื่อมโยงอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา (> 99.5%) ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินและไกลโคโปรตีนกรดอัลฟา การกระจายตัวของเทลมิซาร์แทนอยู่ที่ประมาณ 500 ลิตร ซึ่งแสดงการยึดเกาะเพิ่มเติมที่เนื้อเยื่อ
ไฮโดรคลอโรไทอาซิด: ไฮโดรคลอโรไทอาซิดเชื่อมต่อกับโปรตีนพลาสมา 64% และแรงดันการกระจายอยู่ที่ 0.8 + 0.3i/กก.
เมแทบอลิซึม - การกำจัด
Telmisartan: หลังจากรับประทาน Telmisartangan 14C ปริมาณส่วนใหญ่ (> 97%) จะถูกกำจัดออกจากทางเดินน้ำดี พบเพียงเล็กน้อยในปัสสาวะ
เทลมิซาร์แทนถูกเผาผลาญโดยความไม่เข้ากันของการก่อตัวของอะเซลกลูคูโรนิดโดยไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา กลูโคโรนิดของสารประกอบดั้งเดิมเป็นผลิตภัณฑ์เดียวที่ผ่านการพิจารณาในมนุษย์ หลังจากได้รับ Telmisartan 14C แล้ว Glucuronid คิดเป็นประมาณ 11% ของกัมมันตภาพรังสีที่วัดได้ในพลาสมา ไอโซเอนไซม์ของไซโตโครม P450 ไม่เกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมของเทลมิซาร์แทน ความเร็วการกำจัด Telmisartan ในพลาสมาทั้งหมดหลังจากรับประทานยาคือ> 1,500 มล. / นาที เวลาสิ้นสุดของ Telmisartan คือ> 20 ชั่วโมง
ไฮโดรคลอโรไทอาซิด: ไฮโดรคลอโรไทอาซิดไม่ถูกเผาผลาญในร่างกายมนุษย์ และถูกกำจัดออกเกือบทั้งหมดในรูปของปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง ประมาณ 60% ของขนาดยาในช่องปากจะถูกตัดออกในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลงภายใน 48 ชั่วโมง ความเร็วของไตประมาณ 250 - 300 มล./นาที ระยะเวลาเสียของไฮโดรคลอโรไทอาซิดคือ 10 - 15 ชั่วโมง
ผู้ป่วยสูงอายุ
ไม่มีความแตกต่างระหว่างผู้สูงอายุและผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี
เพศ
ความเข้มข้นในพลาสมาของ Telmisartan มักจะสูงกว่าในผู้หญิง 2-3 เท่า
อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย
อัตราการกวาดล้างครีเอติน 30 - 60 มล./นาที ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย
การศึกษาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับแสดงให้เห็นว่ามีการดูดซึมสัมบูรณ์ได้เกือบ 100% ครึ่งชีวิตไม่เปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยตับวาย
ก่อนรับประทาน Telzid 40/12.5 medisun รักษาโรคความดันโลหิตสูง (6 แผล x 10 เม็ด)
วิธีใช้
รับประทานทางปาก สามารถรับประทานพร้อมหรือไม่มีอาหารได้
ปริมาณ
โดยปกติ: รับประทาน 1 เม็ด/วัน
ประสิทธิผลสูงสุดของการป้องกันความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นหลังการรักษา 4-8 สัปดาห์ เมื่อจำเป็น สามารถใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตสูงตัวอื่นได้
ไตวาย
การล้าง Creatinine
การล้าง Creatinine 30 - 60 มล./นาที: ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
ควรติดตามการทำงานของไตเป็นประจำ
ตับวาย
ตับวายปานกลางถึงเล็กน้อย ปริมาณ: ไม่เกิน 1 เม็ด/วัน
ตับวายอย่างรุนแรง: ไม่มียา
ผู้สูงอายุ
ไม่มีการปรับขนาดยา
เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี
ไม่มีรายงาน
หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?
การใช้ยาเกินขนาดจากไฮโดรคลอโรไทอาซิดมีความเกี่ยวข้องกับการลดอิเล็กโทรไลต์ (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) และภาวะขาดน้ำเนื่องจากยาขับปัสสาวะมากเกินไป อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาเกินขนาดคืออาการคลื่นไส้และการนอนหลับ ความดันเลือดต่ำของเม็ดเลือดแดงอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกหรือทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะแย่ลงซึ่งสัมพันธ์กับการใช้ยาไกลโคซิดดิจิทัลหรือยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิดพร้อมกัน
ไม่มีข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับการรักษาภาวะใช้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด รักษาตามอาการ และสนับสนุนการรักษา ขึ้นอยู่กับระยะเวลาตั้งแต่การดูดซึมยาและความรุนแรงของอาการ ควรตรวจสอบอิเล็กโทรไลต์และครีเอตินีนในซีรั่มอย่างสม่ำเสมอ หากเกิดความดันโลหิตต่ำควรให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนเพื่อชดเชยปริมาตรและเกลืออย่างรวดเร็ว Telmisartan ไม่ได้ถูกกำจัดออกโดยการฟอกไต ระดับของไฮโดรคลอโรไทอาซิดจะถูกกำจัดออกโดยการฟอกไต
จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยานี้เป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ Telzid 40/12.5 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)
การทดสอบ: ครีเอตินินเพิ่มขึ้น, เอนไซม์มากเกินไป, ครีเอตินฟอสโฟไคเนส, กรดยูริกในเลือดสูง, ไตรกลีเซอริกในเลือดสูง
ความผิดปกติของหัวใจ: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจเต้นเร็ว
ความผิดปกติของระบบประสาท: เป็นลม เวียนศีรษะ อาชา ความผิดปกติของการนอนหลับ นอนไม่หลับ
ความผิดปกติของดวงตา: การมองเห็นผิดปกติ การมองเห็นไม่ชัด
ความผิดปกติของหูและหูที่น่าหลงใหล: อาการวิงเวียนศีรษะ
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ หน้าอก มีกระเป๋าหน้าท้องปานกลาง: โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (รวมถึงปอดบวมและอาการบวมน้ำที่ปอด) หายใจลำบาก
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ท้องร่วง ปากแห้ง ท้องอืด ปวดท้อง ท้องผูก โรคทางเดินอาหารผิดปกติ อาเจียน โรคกระเพาะ
ความผิดปกติของตับ - ทางเดินน้ำดี: ความผิดปกติของตับ/ตับผิดปกติ
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อ: การประเมิน (ร้ายแรง), เกิดผื่นแดง, คัน, ผื่น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ลมพิษ
ความผิดปกติของกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดหลัง กล้ามเนื้อกระตุก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ ปวดขา ตะคริวที่ขา
ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและโภชนาการ: ภาวะโลหิตจางลดลง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ กรดยูริกในเลือดสูง
การติดเชื้อและปรสิต: หลอดลมอักเสบ เจ็บคอ ไซนัสอักเสบ
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: ภาวะร้ายแรงหรือการลุกลามของโรคลูปัส erythematosus
เป็นระยะๆ: ความดันเลือดต่ำ (รวมถึงความดันเลือดต่ำจากท่าทาง)
ความผิดปกติที่พบบ่อยและเฉพาะที่: อาการเจ็บหน้าอก กลุ่มอาการไข้หวัดใหญ่ ความเจ็บปวด
ความผิดปกติของเต้านมและระบบสืบพันธุ์: ทำอะไรไม่ถูก
ความผิดปกติทางจิต: ความวิตกกังวล ซึมเศร้า
ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และกระดูก: อ่อนแอ
ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า ไตทำงานผิดปกติ ระดับน้ำตาลในเลือด
การทดสอบ: เพิ่มไตรกลีเซอไรด์
คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR
เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ห้ามใช้ Telzid ในกรณีต่อไปนี้:
ความผิดปกติของภาวะหยุดนิ่งของ Cholestock และความแออัดของน้ำดี ภาวะไตวายรุนแรง (อัตราการกวาดล้างครีเอตินีน การใช้ยาร่วมกับ Aliskiren ที่ห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความบกพร่องของการทำงานของไต เพราะการรับประทานยาอาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น หน้ามืด เวียนศีรษะ ผิดปกติ จากนั้นนอนหลับผิดปกติ นอนไม่หลับ มองเห็นผิดปกติ มองเห็นไม่ชัด กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดขา ... ควรระมัดระวังวัตถุนี้ ตับวาย อย่าใช้ยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำดีชะงัก น้ำดีคั่ง หรือตับวายอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับหรือโรคตับกำลังดำเนินไป เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของน้ำและอิเล็กโทรไลต์เพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่อาการโคม่าตับได้ ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากหลอดเลือดแดงไต มีความสามารถในการเพิ่มความเสี่ยงของภาวะความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและไตวาย เมื่อผู้ป่วยตีบไตทั้งสองข้างตีบตัน หรือไตตีบเพียงไตเดียวยังคงทำงานเพื่อรับการรักษาด้วยยาที่ส่งผลต่อระบบ renin-angiotensin-irtosteron ไตวายและการปลูกถ่ายไต การสูญเสียปริมาตรในหลอดเลือด: อาการของภาวะความดันโลหิตต่ำ โดยเฉพาะหลังจากรับประทานยาครั้งแรก อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีปริมาตรลดลงหรือสูญเสียโซเดียมเนื่องจากการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะแรงเกินไป งดการใช้เกลือที่เข้มงวดเกินไป ท้องเสียหรืออาเจียน ควรเอาชนะเงื่อนไขดังกล่าวก่อนให้ยา คลัตช์คู่ Renin-Anotesin-Aldosteron ผลจากการยับยั้งระบบ Renin-Anotesin-Aldosteron ทำให้มีรายงานเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไต (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน) ในผู้ป่วยที่มีความละเอียดอ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ร่วมกับยาที่ส่งผลต่อระบบนี้ ดังนั้น ควรจำกัดการปิดสองครั้งของ Renin-Anotensin-Aldosteron (เช่น การรวมตัวยับยั้งเอนไซม์เพิ่มเติมเข้ากับตัวยับยั้งตัวรับ angiotensin II) ในบางกรณี ที่กำหนดไว้โดยเฉพาะพร้อมกับการติดตามการทำงานของไตอย่างใกล้ชิด สภาวะอื่นๆ มีการกระตุ้นของ renin-ankiotensin-aldosteron สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหลอดเลือดและการทำงานของไตขึ้นอยู่กับกิจกรรมของระบบ renin-angiotensin-aldosterone เป็นส่วนใหญ่ (ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือโรคไตขั้นพื้นฐาน รวมถึงการตีบของหลอดเลือดแดงในไต) การรักษาด้วยยาอื่นๆ ส่งผลกระทบต่อระบบ renin-anidensin-krosteron ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตเฉียบพลัน ปัสสาวะในเมืองที่เพิ่มขึ้น แทบไม่ทำให้เกิดความบกพร่องแบบเฉียบพลัน อัลโดสเตอรอนหลักที่เพิ่มขึ้น: ไม่แนะนำให้ใช้ Telzid 40/12.5 ลิ้นหัวใจเอออร์ตาตีบและลิ้นหัวใจไมตรัล, โรคกล้ามเนื้อหัวใจโตเกินขนาด ผลต่อเมตาบอลิซึมและต่อมไร้ท่อ: การบำบัดด้วย Thiazid สามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดจากการงีบหลับได้ ในผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจต้องปรับขนาดอินซูลินหรือยาลดน้ำตาลในช่องปาก โรคเบาหวานที่อาจเกิดขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาด้วยยาไทอาซิด เพิ่มความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ thiazid แต่มีรายงานผลกระทบดังกล่าวน้อยมากหรือแทบไม่มีเลยในขนาด 12.5 มก. ที่มีอยู่ใน Telzid 40/12.5 ภาวะไขมันในเลือดสูงสามารถเกิดขึ้นได้หรือโรคเกาต์อาจปรากฏขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่กำลังรับการรักษาด้วยไทอะซิด ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ สำหรับผู้ป่วยใดๆ ที่ใช้การบำบัดด้วยไทอาซิด ต้องทำการทดสอบอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่มเป็นระยะตามเวลาที่เหมาะสม ยา Thiazid รวมถึงไฮโดรคลอโรไทอาซิดอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ (ความดันเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของโซเดียม และการติดเชื้ออัลคาไลน์เนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) สัญญาณเตือนของความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ได้แก่ ปากแห้ง กระหายน้ำ อ่อนแรง นอนหลับ อาการง่วงนอน กระสับกระส่าย ปวดกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริว กล้ามเนื้ออ่อนแรง ลดความดันโลหิต ปัสสาวะลดลง หัวใจเต้นเร็ว และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้หรืออาเจียน แม้ว่าภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจปรากฏขึ้นเมื่อใช้ยาขับปัสสาวะไทอาซิด แต่การรักษาด้วยเทลมิซาร์แทนพร้อมกันสามารถลดความสามารถในการลดโพแทสเซียมโพแทสเซียมเนื่องจากยาขับปัสสาวะ ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงจะสูงที่สุดในผู้ป่วยโรคตับแข็ง ในผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะเร็ว ผู้ป่วยที่ไม่ได้ชดเชยอิเล็กโทรไลต์เพียงพอผ่านทางช่องปาก และในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Corficostoid หรือ ACTH พร้อมกัน ในทางตรงกันข้าม เนื่องจากกลไกการเป็นปรปักษ์ของตัวรับ Angiotensin II (ATI) โดยส่วนประกอบ Telmisartan ของ Tel/ZID 40/12.5 ภาวะโพแทสเซียมสูงจึงอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าภาวะโพแทสเซียมสูงทางคลินิกจะไม่ได้รับการบันทึกด้วย Telzid 40/12.5 แต่ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง ได้แก่ ไตวายหรือหัวใจล้มเหลว และโรคเบาหวาน ควรใช้ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม อาหารเสริมโพแทสเซียม หรือเกลือโพแทสเซียมอย่างระมัดระวังร่วมกับ Telzid 40/12.5 Thiazids สามารถลดการขับแคลเซียมในทางเดินปัสสาวะและทำให้แคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยชั่วคราวในสภาวะที่ไม่มีความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียมอื่น ๆ ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงอย่างมีนัยสำคัญอาจเป็นหลักฐานของต่อมพาราไธรอยด์ที่ซ่อนอยู่ ควรหยุด Thiazids ก่อนทำการทดสอบการทำงานที่อยู่ติดกัน Thiazids แสดงให้เห็นว่าเพิ่มการกำจัดแมกนีเซียมผ่านทางทางเดินปัสสาวะ ซึ่งสามารถนำไปสู่การลด Blood Mages ได้ เนื่องจากการรับประทานยาอาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น หน้ามืด เวียนศีรษะ ผิดปกติ นอนหลับผิดปกติ นอนไม่หลับ มองเห็นผิดปกติ มองเห็นไม่ชัด อ่อนแรง ปวดขา ... ควรระมัดระวังวัตถุนี้ ไม่สามารถใช้ได้ ไม่สามารถใช้ เทลมิซาร์แทน มีรายงานระดับลิเธียมที่เพิ่มขึ้นและระดับลิเธียมที่เป็นพิษของการฟื้นตัวของลิเธียมในระหว่างการใช้ลิเธียมร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin พร้อมกัน ในบางกรณี มีรายงานเมื่อใช้ร่วมกับคู่อริตัวรับ Angiotensin II รวมถึง Telmisartan นอกจากนี้ อัตราการกวาดล้างไตของลิเธียมจะลดลงโดย thiazids ดังนั้นความเสี่ยงของการเป็นพิษของลิเธียมจึงสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อใช้ Telzid 40/ 12.5 ควรใช้ลิเธียมและ Telzid 40/12.5 พร้อมๆ กันภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น และจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดในระหว่างการใช้งานพร้อมกัน ผลของการสูญเสียโพแทสเซียมของไฮโดรคลอโรไทอาซิดลดลงเนื่องจากผลการรักษาโพแทสเซียมของเทลมิซาร์แทน อย่างไรก็ตาม ผลกระทบของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ต่อโพแทสเซียมในเลือดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากยาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียและภาวะ hypoassia (เช่น ยาขับปัสสาวะที่ทำให้เกิดการขับถ่ายโพแทสเซียมในทางเดินปัสสาวะ ยาระบาย คอร์ติโคสเตอรอยด์ แอกโธติซิน แอมโฟติซิน คาร์เบนนอกโซโลน เพนิซิลลินโซเดียม กรดซาลิไซลิก และสารต่าง ๆ) หากใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ Telzid 40/12.5 โพแทสเซียมในพลาสมา ควรติดตามความเข้มข้น ในทางตรงกันข้าม จากประสบการณ์ในการใช้ยาอื่นๆ ที่ยับยั้ง Renin-Anotensin การใช้ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม อาหารเสริมโพแทสเซียม เกลือที่มีโพแทสเซียมหรือยาอื่นๆ พร้อมกันที่เพิ่มโพแทสเซียมในเลือด (เช่น เฮปารินโซเดียม) อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ หากใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ Telzid 40/12.5 ควรตรวจสอบความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมา แนะนำให้มีการตรวจติดตามโพแทสเซียมในเลือดเป็นระยะๆ เมื่อใช้ Telzid 40/12.5 ร่วมกับยาที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของสมดุลโพแทสเซียมในเลือด ผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และ Telzid 40/12.5 พร้อมกัน จะต้องได้รับน้ำคืนอย่างเต็มที่ และติดตามการทำงานของไตตั้งแต่เริ่มการรักษาร่วมกัน การใช้ร่วมกับสารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์สามารถลดฤทธิ์ขับปัสสาวะ ฤทธิ์โซเดียมไอเสียในปัสสาวะ และฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงของยาขับปัสสาวะไทอาซิดในผู้ป่วยบางราย เทลมิซาร์แทนอาจเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิตสูงอื่นๆ สำหรับดิจอกซิน ความเข้มข้นเฉลี่ยของดิจอกซินในพลาสมาเพิ่มขึ้น 20% (มีกรณีเดียวที่เพิ่มขึ้น 39%) ควรพิจารณาการตรวจติดตามดิจอกซินในพลาสมา ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ เมื่อใช้พร้อมกัน ยาต่อไปนี้อาจมีปฏิกิริยากับยาขับปัสสาวะไทอาซิด: ยาต้านเบาหวาน (ยารับประทานและอินซูลิน): อาจต้องปรับขนาดยาต้านเบาหวาน Digitalis glycosides: ภาวะความดันโลหิตต่ำและแมกนีเซียมในเลือดที่เกิดจาก thiazid เพื่อสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อลักษณะที่ปรากฏ - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบดิจิทัล เอมีนที่เพิ่มความดันโลหิต (เช่น noradrenalin): ผลของเอมีนที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงอาจลดลง การรักษาโรคเกาต์: อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาลดกรดยูริก เนื่องจากไฮโดรคลอโรไทอาซิดอาจทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้
ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร
การตั้งครรภ์
ระยะเวลาให้นมบุตร
ปฏิกิริยาระหว่างยา
การเก็บรักษา
ในที่แห้ง อุณหภูมิต่ำกว่า 300C
ยาอื่นๆ
- BETAHISTINE 16 MG TABLETS
- CLEXANE 80MG/0.8ML SYRINGES
- FLARIN 200 MG SOFT CAPSULES
- RENITEC 5MG TABLETS
- Silodyx
- ZANIDIP 20MG TABLETS
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions