Telzid 80/12,5 Medisun magas vérnyomás elleni gyógyszer (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 6 db buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Telmizartán, hidroklorotiazid

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Telmizartán80 mg
Hidroklorotiazid12,5 mg

Felhasználások

javallatok

A Telzid 80/12.5 gyógyszereket a következő esetekben javasoljuk:

  • Az idiopátiás magas vérnyomás kezelése. Angiotenzin II, telmizartán és egy vízhajtó (hidroklorotiazid). Ezeknek az összetevőknek a kombinációja magas vérnyomás elleni hatással rendelkezik, amely nagyobb mértékben csökkenti a vérnyomást, mint egyetlen összetevő alkalmazása.

    telmizartán

    A telmizartán az angiotenzin II receptor (AT1 típus) specifikus antagonistája a sima és a mellékvesékben. A Renin-Angiotenzin rendszerben az angiotenzin II az angiotenzin I-ből áll, köszönhetően az angiotenzint hordozó enzim (ACE) katalizátorának. Az angiotenzin II egy érösszehúzó szer, stimulálja a szintetikus mellékvese bőrt és felszabadítja az aldoszteront, stimulálja a szívet. Az aldoszteron csökkenti a nátrium kiválasztását és fokozza a kálium kiválasztását a vesékben. A telmizartán szelektíven gátolja az angiotenzin II-nek az AT1 receptorokhoz való kötődését az erekben és a mellékvesékben, értágulatot okozva és csökkenti az aldoszteron hatását.

    A telmizartán erős affinitást mutat az AT1 receptorokhoz, 3000-szer nagyobb, mint az AT2 receptoré.

    A telmizartán nem gátolja a bradikinin felbomlását, így nem okoz tartós száraz köhögést.

    A telmizartán a szívfrekvencia megváltoztatása nélkül csökkenti a szisztolés és diasztolés vérnyomást.

    A Telmisartan-Teva-kezelés hirtelen leállításakor a vérnyomás ismét fokozatosan, néhány napig, még nem kezelt, de a jelenség nem erősödik.

    hidroklorotiazid

    A hidroklorotiazid egy tiazid diuretikum. A tiazidok befolyásolják az elektrolit-visszaszívás mechanizmusát a vese pótkocsikban, közvetlenül növelve a hasonló mennyiségű nátrium- és klorid-hulladék mennyiségét.

    A hidroklorotiazid vízhajtó hatása csökkenti a plazma térfogatát, növeli a plazma rennin aktivitását, fokozza az aldoszteron szekréciót, ami fokozott kálium- és bikarbonát szekréciót eredményez a vizeletben, és csökkenti a szérum káliumszintjét. A renin-angiotenzin-aldoszteron-blokkoló blokkolásból arra lehet következtetni, hogy a Telmisartan egyidejű alkalmazása csökkenti a káliumveszteséget ezen diuretikumok miatt.

    Dinamikus farmakokinetika

    felszívódás

    telmizartán

    A telmizartán csúcskoncentrációi 0,5-1,5 óra elteltével érhetők el. A 40 mg Telmizartán abszolút biohasznosulása 42%. Olyan takarmányok, amelyek csökkentik a Telmisartan biohasznosulását a plazmakoncentráció görbe területének időbeli csökkenésével (AUC) körülbelül 6%-kal 40 mg-os tabletták esetén.

    3 óra elteltével a plazmakoncentrációk egyenértékűek.

    hidroklorotiazid

    A hidroklorotiazid csúcskoncentrációjának 1,0-3,0 óra elteltével elért csúcsának felvétele után. A vesén keresztül történő kiválasztódás miatt az abszolút biohasznosulás körülbelül 60%.

    terjesztés

    telmizartán

    A telmizartán erősen kötődik a plazmafehérjékhez (> 99,5%), elsősorban az albuminhoz és az alfa-savas glikoproteinhez. A telmizartán eloszlási térfogata körülbelül 500 liter, ami további szöveti kohéziót mutat.

    hidroklorotiazid

    A hidroklorotiazid 64%-ban kapcsolódik a plazmafehérjékhez, és az eloszlási integrál 0,8 + 0,3 I/kg.

    anyagcsere és elimináció

    telmizartán

    A Telmisartan mounted 14C bevétele után a dózis nagy része (> 97%) az epeutakon választódik ki. A vizeletben csak kis mennyiség található.

    A telmizartán az acelglukuronid képződésének inkompatibilitásával metabolizálódik farmakológiai aktivitás nélkül. Az eredeti vegyület glükuronidja az egyetlen emberben meghatározott anyagcseretermék. A Telmisartan 14C-os dózisát követően a glükuronid a plazmában mért radioaktív aktivitás körülbelül 11%-át teszi ki.

    A citokróm P450 izoenzim nem vesz részt a telmizartán metabolizmusában. A telmizartán eliminációs sebessége a teljes plazmában a gyógyszer bevétele után > 1500 ml/perc. A Telmisartan befejezési ideje> 20 óra.

    hidroklorotiazid

    A hidroklorotiazid nem metabolizálódik az emberi szervezetben, és szinte teljesen kiürül változatlan vizelet formájában. Az orális adagok körülbelül 60%-a 48 órán belül változatlan formában ürül ki. A vese sebessége körülbelül 250-300 ml/perc. A hidroklorotiazid pazarlási ideje 10-15 óra.

  • Szedés előtt Telzid 80/12,5 Medisun magas vérnyomás elleni gyógyszer (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

    Hogyan kell használni?

    a Telzid 80/12.5-et étellel vagy anélkül is ihatja.

    Adagolás

    Felnőttek

    A Telmisartan 80 mg vagy a Telmisartan 40 mg/hydrochlorothiazid 12,5 mg kombinációs alkalmazásakor a betegek vérnyomása nem teljesen szabályozható.

    .

    Általában: vegyen be 1 tablettát naponta.

    A magas vérnyomás elleni hatás általában 4-8 hetes kezelés után érhető el.

    veseelégtelenség

    Kreatinin-clearance

    Kreatinin-clearance 30-60 ml/perc: Nincs szükség az adag módosítására.

    Rendszeresen ellenőriznie kell a veseműködést.

    Májelégtelenség

    Nem használt.

    Idősek

    Nincs dózismódosítás.

    Gyermekek és 18 év alatti betegek

    Nincs jelentés.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.Mi a teendő túladagolás esetén?

    A hidroklorotiazid túladagolása elektrolit-csökkenéssel (hipokalémia, hipoglikémia) és a túlzott vizelethajtó hatása miatti kiszáradással jár. A túladagolás leggyakoribb jelei és tünetei az émelygés és az alvás. A hematuria csökkenése izomgörcsöt okozhat és/vagy súlyosbíthatja a Digital Glycosid vagy egyes antiaritmiák egyidejű alkalmazásához kapcsolódó aritmiát.

    A túladagolás kezeléséről nincs konkrét információ. A betegeket szoros megfigyelés alatt kell tartani, tüneti kezelést és szupportív kezelést kell alkalmazni a gyógyszerek felszívódását követő időtől és a tünetek súlyosságától függően. Az elektrolitokat és a szérum kreatinint rendszeresen ellenőrizni kell. Alacsony vérnyomás esetén a betegeket fekvő helyzetbe kell helyezni, gyorsan kompenzálni kell a térfogatot és a sót. A telmizartán nem ürül ki dialízissel. A hidroklorotiazid szintje dialízissel eltávolítható.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

    Mellékhatások

    A Telzid 80/12 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.Közös

    Tesztelés: emelkedett kreatinin, hiperenzim, emelkedett vér foszfokináz, hiper húgysav, 3-szoros triglicerin.

    szívbetegségek: aritmia, tachycardia.

    Idegrendszeri betegségek: ájulás, szédülés, paresztézia, alvászavarok, álmatlanság.

    Szembetegségek: rendellenes látás, homályos látás.

    A fülek és fülek elbűvölő betegségei: szédülés.

    Légzési, mellkasi, középkamrai betegségek: Akut légúti megbetegedések (beleértve a tüdőgyulladást és a tüdőödémát), légszomj.

    A gyomor-bél traktus betegségei: hasmenés, szájszárazság, puffadás, hasi fájdalom, székrekedés, emésztési zavarok, hányás, gyomorhurut.

    Májbetegségek – epeutak: kóros máj-/májbetegségek.

    Bőr és bőr alatti betegségek és tünetek: Értékelés (halálos), bőrpír, viszketés, bőrkiütés, fokozott szöveti szekréció, csalánkiütés.

    Csont és kötőszövet ostor, mozgásszervi rendszer: hátfájás, izomgörcs, izomfájdalom, ízületi fájdalom, lábfájdalom, görcsök a lábakban.

    Anyagcsere- és táplálkozási betegségek: Hemoto hypoachine, hypociprosis, hyperuricemia.

    Fertőzések és paraziták: hörghurut, torokfájás, arcüreggyulladás.

    Immunrendszeri betegségek: a lupus erythematosus súlyos állapota vagy progressziója.

    érrendszeri rendellenességek: hipotenzió (testtartási hipotenzió).

    Gyakori báb és felhasználási hely: mellkasi fájdalom, influenza szindróma, fájdalom.

    Emlőbetegségek és reproduktív rendszer: tehetetlen.

    Mentális zavarok: szorongás, depresszió.

    Mozgásszervi, kötőszöveti és csontrendszeri betegségek: gyenge.

    Vese- és húgyúti betegségek: intersticiális nephritis, veseműködési zavar, glükóz a vizeletben.

    Tesztelés: Növelje a trigliceridszintet.

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A Telzid 80/12.5 gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

    A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

    Terhes nők.

    Szoptatási időszak.

    Cholestiás és epepangásos rendellenességek.

    májelégtelenség.

    Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance

    Hipotenzió, hiperaktúra nem reagál a kezelésre.

    Ellenjavallt gyógyszer-kombináció aliszkirennel cukorbetegeknél és vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

    Óvatosan járjon el a

    használatakor, mert a gyógyszer szedése nem kívánt hatásokat, például ájulást, szédülést, rendellenességeket, alvászavarokat, álmatlanságot, látászavarokat, homályos látást, izomgyengeséget, lábgörcsöt tapasztalhat. Óvatosnak kell lennie ennél a tárgynál.

    Májelégtelenség

    Ne használjon gyógyszereket epepangásban, epepangásban vagy súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél, mert a májfunkciós vagy májbetegségben szenvedő betegek előrehaladnak, mert csak kis víz- és elektrolit-változások vezethetnek májkómához.

    Veseartéria által okozott magas vérnyomás

    Növelheti a súlyos hipotenzió és a veseelégtelenség kockázatát, ha a beteg mindkét oldalán szűkült veseszűkület, vagy az egyetlen vese vese szűkülete még mindig működik, és a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerekkel kell kezelni.

    veseelégtelenség és veseátültetés.

    Intravascularis térfogatcsökkenés

    Tüneti hipotenzió, különösen az első adag beadása után fordulhat elő azoknál a betegeknél, akiknek térfogat- és/vagy nátriumvesztésük van a túlzott vizelethajtó kezelés, a túl szigorú sóabsztinencia, hasmenés vagy hányás következtében. Az ilyen feltételeket a gyógyszer bevétele előtt le kell küzdeni.

    Kettős renin – Angiotezin – Aldoszteron rendszer

    A Renin - Angiotesin - Aldosteron rendszer gátlásának következményeként érzékeny betegek vesefunkciójának megváltozásáról számoltak be (az akut veseelégtelenség mellett), különösen, ha olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek hatással vannak erre a rendszerre. Ezért a Kettős Renin-Angiotenzin-Aldoszteron rendszer határértékét bizonyos esetekben korlátozni kell (például zománcgátló és angiotenzin-II-receptor-gátló kombinációja) bizonyos esetekben a vesefunkció szoros monitorozása mellett.

    Egyéb állapotok, amelyek stimulálják a Renin-Angiotenzin-Aldoszteron rendszert

    Azoknál a betegeknél, akiknek értónusa és vesefunkciója nagymértékben függ a Renin-Angiotenzin-Aldoszteron rendszer aktivitásától (például súlyos pangásos szívelégtelenségben vagy alapvető vesebetegségben, beleértve a veseartéria szűkületet is), az egyéb gyógyszerekkel végzett kezelés hatással van a Renin-Angiotenzin-Aldoszteron rendszerre, akut hipotenzióhoz kapcsolódóan.

    A Telzid 80/12.5 használata nem javasolt.

    Aortabillentyű szűkület és mitrális billentyű, hipertrófiás szívizombetegség.

    Metabolikus és endokrin hatások

    A tiazid-terápia csökkentheti a glükóztoleranciát. Cukorbetegeknél szükség lehet az inzulin adagjának vagy az orális hipoglikémiás gyógyszerek módosítására. A lehetséges cukorbetegség entitássá válhat a tiazid-kezelés során. A koleszterin és a triglieridek koncentrációjának emelkedése a tiazid-diuretikumok kezelésével összefüggésben, de a Telzid 80/12,5-ben található 12,5 mg-os adagnál nagyon kevés vagy szinte semmilyen ilyen hatásról számoltak be.

    Minden tiazid-terápiát alkalmazó betegnél a szérum elektrolit-tartalmának időszakos vizsgálatát kell elvégezni a megfelelő időpontban. A tiazid gyógyszerek, köztük a hidroklorotiazid, víz- és elektrolit egyensúlyt okozhatnak (hipotenzió, nátrium-hipoglikémia és vérzés miatti vérzés). Az elektrolit-egyensúly felborulásának figyelmeztető jelei a szájszárazság, szomjúság, gyengeség, alvás, álmosság, nyugtalanság, izomfájdalom vagy görcsök, izomgyengeség, vérnyomáscsökkenés, vizeletürítés csökkenése, tachycardia és gyomor-bélrendszeri rendellenességek, például hányinger vagy hányás.

    Bár hypokalaemia is előfordulhat a tiazid-diuretikumok egyidejű alkalmazásakor a tiazid-diuretikus kezelés során alacsonyabb kálium-kálium a diuretikumok miatt. A hypokalaemia kockázata a legmagasabb a májzsugorban szenvedő betegeknél, azoknál a betegeknél, akik gyors diuretikumokat szednek, azoknál a betegeknél, akik nem kompenzálnak elegendő elektrolitot szájon át, valamint azoknál a betegeknél, akiket egyidejűleg kortikoszteroidokkal vagy ACTH-val kezelnek.

    Ezzel szemben a Telzid 80/12.5 telmizartán komponense által az angiotenzin II receptorok (AT1) antagonista mechanizmusa miatt hyperkalaemia alakulhat ki. Bár klinikailag jelentős hyperkalaemiát nem jegyeztek fel a Telzid 80/12,5 mellett, a hyperkalaemiához vezető kockázati tényezők közé tartozik a veseelégtelenség és/vagy a szívelégtelenség és a cukorbetegség.

    A kálium-diuretikumot, a kálium-kiegészítőket vagy a káliumsókat óvatosan kell alkalmazni a Telziddel együtt.

    A tiazidok csökkenthetik a kalcium kiválasztását a húgyúti rendszerben, és enyhe, átmeneti szérum kalciumszint-emelkedést okozhatnak abban az esetben, ha nincs más kalcium-anyagcsere-zavar. A szignifikáns hiperkalcémia a hiperpigonómiai mirigy bizonyítéka lehet. A tiazidok szedését le kell állítani a szomszédos funkcionális tesztek elvégzése előtt.

    A tiazidokról kimutatták, hogy fokozzák a magnézium húgyúti úton történő kiürülését, ami a vérmágusok csökkenéséhez vezethet.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    mivel a gyógyszer szedése nem kívánt hatásokat, például ájulást, szédülést, rendellenességeket, alvászavarokat, álmatlanságot, látászavarokat, elhalványuló pillantást, izomgyengeséget, lábgörcsöket... óvatosan kell eljárni ennél a tárgynál.

    Nem használható terhesség

    .

    Ápolási időszak

    nem használható.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Telmizartán

    Lítium és toxikus lítium koncentrációról számoltak be, amikor a lítiumot angiotenzin enzimgátlókkal egyidejűleg alkalmazták. Egyes esetekben az angiotenzin II receptor antagonistákkal, köztük a telmizartánnal együtt alkalmazva is beszámoltak róla. Ezenkívül a tiazidok csökkentik a lítium vese kiürülési sebességét, így a Telzid 80/12.5 alkalmazásakor megnőhet a lítiummérgezés kockázata. A lítiumot és a Telzid 80/12.5-öt csak orvosi felügyelet mellett szabad egyidejűleg alkalmazni, és az egyidejű használat során ellenőrizni kell a szérum lítiumkoncentrációját.

    A hidroklorotiazid káliumvesztésének hatása csökken a Telmisartan káliummegtartó hatása miatt.

    A hidroklorotiazidnak ez a szérum káliumszintre gyakorolt ​​hatása azonban potenciálissá válhat a veszteséggel és a káliumszint csökkenésével kapcsolatos egyéb gyógyszerek (pl. vizelethajtók, amelyek a kálium húgyúti kiválasztódását okozzák, hashajtók, kortikoszteroidok, akth, amfotericin, karbenoxolon, penicillin g-nátrium és szalicilsav) miatt.

    Egyidejű alkalmazás esetén a következő gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a tiazid diuretikumokkal:

  • Alkohol, barbiturátok vagy függőséget okozó szerek (kábítószerek): hipotenziót okozhat.

    metformin: hidroklorotiaziddal egyidejűleg alkalmazva fennáll a tejsavas acidózis veszélye.

    Kolesztiramin és kolesztipol műanyag: A hidroklorotiazid felszívódása csökkenhet anioncserélő gyanta jelenlétében.

    Digitális glikozidok: Hypoach és vérmagnézium a tiazid miatt, amelyek kedvező feltételeket teremtenek a digitális ritmus megjelenéséhez. Magas vérnyomást okozó aminok (noradrenalin pénztárca): A magas vérnyomást okozó aminok hatása csökkenhet.

    Nem redukáló hatású izomrelaxánsok (pl. tuboCurarin): Ezeknek a gyógyszereknek a hatását a hidroklorotiazid fokozhatja.

    Köszvény kezelése: Szükség lehet a vizeletürítést gátló gyógyszerek adagjának módosítására.

  • Tárolás

    Száraz helyen, 30 oC alatti hőmérsékleten.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak