Temptcure-100 gracure điều trị rối loạn cương dương (1 vỉ x 4 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 4 viên
Quy cách Sildenafil

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Sildenafil	100mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Temptcure-100 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Sildenafil được sử dụng để điều trị chứng rối loạn cương dương, tức là không có khả năng đạt được hoặc duy trì đủ sự cương cứng để thỏa mãn hoạt động tình dục.

Sildenafil chỉ có tác dụng khi có sự kích thích tình dục đi kèm.

Dược lý

Temptcure-100 chứa Sildenafil dưới dạng muối citrate, uống để điều trị rối loạn cương dương. Sildenafil có tác dụng ức chế chọn lọc vòng Guanosin Monophosphate (CGMP- Cyclic Guuan Monophosphate) - Phosphodiesterase đặc hiệu phosphoderase 5 (PDE5).

Cơ chế tác dụng:

Cơ chế sinh lý dương vật dẫn đến giải phóng oxit nitric (NO) trong hang trong quá trình kích thích tình dục. Sau đó NO kích hoạt men Ganylat Cyclase, enzyme này làm tăng nồng độ CGMP từ đó làm giãn cơ trơn mạch máu của hang và cho máu lưu thông.

Sildenafil không có tác dụng thư giãn trực tiếp đối với sự cô lập của con người mà làm tăng tác dụng của NO bằng cách ức chế PDE5, chất này có tác dụng phân hủy CGMP trong hang. Khi kích thích tình dục tạo ra sự giải phóng NO tại chỗ, chất ức chế PDE5 của Sildenafil sẽ làm tăng lượng CGMP trong hang, kết quả là làm giãn cơ trơn và tăng lưu lượng máu đến hang.

Ở liều khuyến cáo, Sildenafil chỉ có tác dụng khi kèm theo kích thích tình dục. Các nghiên cứu in vitro cho thấy Sildenafil ức chế chọn lọc PDE5, tác dụng của Sildenafil chọn lọc trên PDE5 mạnh hơn các phosphodiesterase đã biết khác (10 lần đối với PDE6, >80 lần đối với PDE1, >700 lần đối với PDE2, PDE3, PDE4 và PDE7-PDE11). Tác dụng chọn lọc trên PDE5 mạnh gấp 4.000 lần so với PDE3, điều này rất quan trọng vì PDE3 là enzyme liên quan đến sự co bóp của tim.

Dược động học

Dược động học của sildenafil tương ứng với liều lượng trong khoảng liều khuyến cáo. Sildenafil được chuyển hóa ở gan (chủ yếu qua Cytochrom P450 3A4) và chất chuyển hóa của nó có hoạt tính tương tự mẹ.

sự hấp thụ:

Sildenafil được hấp thu nhanh sau khi uống, với lượng tuyệt đối trung bình khoảng 41% (dao động từ 25 - 63%) trên in vitro, nồng độ Sildenafil 3,5 nm ức chế enzyme PDE5 khoảng 50%.

Ở người, nồng độ Sildenafil tự do tối đa sau khi dùng một liều duy nhất 100 mg là khoảng 18 ng/ml hoặc 38 Nm. Nồng độ tối đa đạt được trong huyết tương từ 30 - 120 phút (trung bình là 60 phút) được quan sát thấy khi dùng thuốc khi đói.

Thức ăn nhiều chất béo làm giảm khả năng hấp thu của Sildenafil, với thời gian trung bình TMAX giảm là 60 phút, và CMAX giảm trung bình 29%, ngược lại mức độ hấp thu không ảnh hưởng đáng kể (diện tích dưới đường cong giảm 11%).

Phân phối:

Sự phân bố thuốc trung bình (VSS) của Sildenafil là 105 lít, tập trung vào các mô. Sildenafil và các chất chuyển hóa trong vòng tuần hoàn lớn của nó là N-Desmethyl gắn tới 96% protein huyết tương. Sự gắn kết với protein huyết tương không phụ thuộc vào tổng nồng độ của nó. Nồng độ Sildenafil trong tinh dịch của người tình nguyện khỏe mạnh sau khi uống 90 phút thấp hơn 0,0002% liều sử dụng (trung bình 188 ng).

Trao đổi chất:

Sildenafil được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4 (đường chính) và CYP2C9 (đường phụ) ở gan. Các chất chuyển hóa trong quá trình chuyển hóa chính của Sildenafil được tạo ra từ quá trình n-Desmethyl, sau đó tiếp tục được chuyển hóa trở lại.

Các chất chuyển hóa này có hoạt tính chọn lọc đối với PDE tương tự như Sildenafil và chọn lọc trên Vitro ở PDE5 khoảng 50% ở mẹ. Ở người tình nguyện khỏe mạnh, nồng độ chất chuyển hóa trong huyết tương xấp xỉ 40% nồng độ ở người mẹ. Các chất chuyển hóa N-Desmethyl được chuyển hóa trở lại, có thời gian bán hủy là 4 giờ.

Thời đại:

Độ thanh thải toàn phần của Sildenafil là 41 l/h với thời gian nửa pha cuối là 3-5 giờ. Sau khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch, Sildenafil được thải trừ chủ yếu dưới dạng chuyển hóa (khoảng 80% liều uống) và một phần nhỏ qua nước tiểu (khoảng 13% liều uống).

Trước khi dùng Temptcure-100 gracure điều trị rối loạn cương dương (1 vỉ x 4 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Liều dùng

cho người lớn:

Hầu hết bệnh nhân được khuyến cáo dùng liều 50 mg khi cần thiết, uống trước khi quan hệ khoảng 1 giờ.

Dựa trên lượng sử dụng và tác dụng của thuốc, có thể tăng tối đa 100 mg hoặc giảm xuống 5 mg.

Liều khuyến cáo tối đa là 100 mg, số lần tối đa là một lần mỗi ngày.

Đối với bệnh nhân suy thận:

Các trường hợp suy thận nhẹ hoặc trung bình (độ thanh thải Creatinine = 30-80 ml/phút) không cần chỉnh liều.

Trường hợp suy thận nặng (độ thanh thải creatinin

Đối với bệnh nhân suy gan:

Liều sử dụng là 25 mg vì độ thanh thải của Sildenafil giảm ở những bệnh nhân này (ví dụ như xơ gan).

Đối với bệnh nhân đang dùng thuốc khác:

Dựa trên mức độ tương tác ở bệnh nhân dùng Sildenafil đồng thời với Ritonavir, không được vượt quá liều đơn tối đa 25mg Sildenafil trong vòng 48 giờ.

Bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế CYP3A4 (ví dụ erythromycin, saquinavir, ketoconazole, iTraconazole), nên dùng liều khởi đầu là 25 mg.

Để hạn chế nguy cơ tụt huyết áp tư thế trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần được điều trị ổn định khi sử dụng thuốc hủy α trước khi bắt đầu điều trị bằng Sildenafil. Ngoài ra, nên cân nhắc sử dụng liều Sildenafil thấp hơn khi bắt đầu điều trị.

Dành cho trẻ em:

Không dùng Sildenafil cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Đối với người cao tuổi:

Không cần điều chỉnh liều lượng.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp quá liều, cần có biện pháp hỗ trợ thích hợp. Phân thận không làm tăng độ thanh thải vì Sildenafil gắn chặt với protein huyết tương và không đào thải qua nước tiểu.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao?

Không được ghi lại.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng thuốc Temptcure-100 có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Hệ thần kinh: nhức đầu, chóng mặt.

Mắt: nhìn mờ, rối loạn thị giác, có bằng chứng xanh.

mạch máu: đỏ bừng, nóng bừng.

Hô hấp: nghẹt mũi.

Hệ tiêu hóa: Buồn nôn, khó tiêu.

Không phổ biến, 1/1000

Hệ thần kinh: Ngủ.

mạch máu: Hạ huyết áp.

Hô hấp: chảy máu cam, chuyển xoang.

Hệ tiêu hóa: trào ngược dạ dày thực quản, nôn mửa, đau bụng trên, khô miệng.

Nhiễm trùng và ký sinh trùng: viêm mũi.

rối loạn hệ thống miễn dịch: Quá mẫn.

DA: phát ban.

Hệ cơ và mô liên kết: đau cơ, đau nhức.

Rối loạn thường gặp và tại nơi sử dụng: cảm giác nóng.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Temptcure-100 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Chống chỉ định sử dụng Sildenafil cho người bệnh dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Sildenafil làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat cấp tính và mãn tính. Do đó, chống chỉ định sử dụng Sildenafil cho những bệnh nhân đang sử dụng oxit nitric, nitrat hữu cơ hoặc nitrit hữu cơ dưới mọi hình thức, dù dùng thường xuyên hay ngắt quãng.

Chống chỉ định sử dụng thuốc ức chế PDE5, bao gồm Sildenafil, với chất kích thích Ganylate Cyclase, như riociguat, do có khả năng gây hạ huyết áp có triệu chứng.

Thận trọng khi sử dụng

phải khai thác khám lâm sàng tiền sử và tỉ mỉ để chẩn đoán rối loạn cương dương, xác định nguyên nhân tiềm ẩn và xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Vì có thể có một số nguy cơ tim mạch liên quan đến hoạt động tình dục nên bác sĩ phải chú ý đến tình trạng tim mạch của bệnh nhân trước khi điều trị rối loạn cương dương.

Không sử dụng thuốc điều trị rối loạn cương dương ở nam giới được khuyến cáo không hoạt động tình dục.

Các biến cố tim mạch nghiêm trọng bao gồm nhồi máu cơ tim, đột tử liên quan đến bệnh tim, rối loạn nhịp thất, xuất huyết não và thiếu máu cục bộ thoáng qua được báo cáo trong quá trình tuần hoàn sử dụng Sildenafil để điều trị rối loạn cương dương. Hầu hết nhưng không phải tất cả những bệnh nhân này đều có tiền sử các yếu tố nguy cơ tim mạch.

Nhiều trường hợp trong số này được báo cáo trong hoặc ngay sau khi hoạt động tình dục, và một số trường hợp được báo cáo ngay sau khi sử dụng Sildenafil mà không có hoạt động tình dục. Các sự kiện khác được báo cáo từ vài giờ đến vài ngày sau khi sử dụng Sildenafil và quan hệ tình dục. Không thể xác định liệu những sự kiện này có liên quan trực tiếp đến Sildenafil, hoạt động tình dục, bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, sự kết hợp của các yếu tố này hay các yếu tố khác hay không.

Một số thử nghiệm lâm sàng cho thấy Sildenafil có đặc tính giãn mạch toàn thân gây hạ huyết áp thoáng qua. Đối với hầu hết bệnh nhân, nó có rất ít hoặc không có tác dụng. Tuy nhiên, trước khi kê đơn, bác sĩ phải chú ý đến những bệnh nhân có bệnh lý có thể bị ảnh hưởng bởi tác dụng này và đặc biệt là khi họ hoạt động tình dục nhiều hơn.

Những bệnh nhân cản trở dòng chảy của tâm thất trái (ví dụ như hẹp động mạch chủ, phì đại tắc nghẽn) hoặc mắc hội chứng teo đa hệ thống là những bệnh nhân tăng sản quá mức, biểu hiện bằng sự suy giảm nghiêm trọng khả năng tự động kiểm soát huyết áp, những người cần phải hết sức thận trọng khi điều trị.

Bệnh thiếu máu thần kinh Nanon (nanon), một căn bệnh hiếm gặp và là nguyên nhân gây mất thị lực hoặc suy giảm thị lực, được báo cáo là hiếm gặp trong quá trình tuần hoàn khi dùng chung với thuốc ức chế phosphodiesterase ở nhóm 5 (PDE5), bao gồm cả Sildenafil.

Hầu hết những bệnh nhân này đều có các yếu tố nguy cơ như tỷ lệ cốc thị giác thấp so với đĩa thị giác ("tăng thị giác đĩa"), trên 50 tuổi, tiểu đường, cao huyết áp, bệnh động mạch vành, lipid máu cao và hút thuốc.

Một nghiên cứu quan sát đã đánh giá liệu việc sử dụng thuốc ức chế PDE5 gần đây, giống như một nhóm thuốc, có liên quan đến tình trạng khởi phát khẩn cấp của Naion hay không. Kết quả cho thấy nguy cơ deion tăng gần gấp đôi trong vòng 5 chu kỳ bán bài tiết của chất ức chế PDE5 được sử dụng. Dựa trên ý tưởng đã được công bố, tỷ lệ mắc Naion mới hàng năm là 2,5 - 11,8 ca trên 100.000 nam giới ≥ 50 tuổi mỗi năm trong dân số nói chung.

Trong trường hợp mất thị lực đột ngột, cần khuyên người bệnh ngừng sử dụng Sildenafil và hỏi ý kiến bác sĩ ngay. Những người đã từng mắc bệnh Naion có nguy cơ tái phát Naion cao hơn. Vì vậy, bác sĩ cần trao đổi với những bệnh nhân này về nguy cơ này và liệu họ có bị ảnh hưởng xấu nếu sử dụng thuốc ức chế PDE5 hay không. Thuốc ức chế PDE5, bao gồm cả Sildenafil, nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân này và chỉ khi lợi ích mong đợi vượt trội so với nguy cơ.

Hãy thận trọng khi kê đơn Sildenafil cho những bệnh nhân đang dùng thuốc giao cảm α vì có chỉ định và có thể dẫn đến hạ huyết áp có triệu chứng ở những bệnh nhân nhạy cảm. Để hạn chế nguy cơ tụt huyết áp tư thế, người bệnh nên điều trị ổn định huyết động khi sử dụng thuốc giao cảm α trước khi bắt đầu điều trị bằng sildenafil. Sildenafil nên được xem xét ở liều thấp. Ngoài ra, bác sĩ nên tư vấn cho bệnh nhân những việc cần làm khi có triệu chứng tụt huyết áp tư thế.

Một số ít bệnh nhân viêm võng mạc sắc tố có rối loạn gen phosphodiesterase ở võng mạc, cần thận trọng khi điều trị Sildenafil ở những bệnh nhân này vì chưa có bằng chứng về tính an toàn. Các nghiên cứu in vitro trên tiểu cầu người cho thấy Sildenafil có ảnh hưởng lên khả năng kháng ngưng tụ tiểu cầu của natri nitroprussid (nitric oxy). Hiện tại chưa có thông tin an toàn về việc sử dụng Sildenafil ở những bệnh nhân bị đông máu cấp tính hoặc loét tiêu hóa, vì vậy hãy thận trọng ở những bệnh nhân này.

Thận trọng khi kê đơn thuốc điều trị rối loạn cương dương cho những bệnh nhân bị biến dạng giải phẫu dương vật (như dương vật gấp góc, xơ hóa hang hoặc bệnh Peyronie), bệnh nhân mắc các bệnh lý gây thiếu máu dương vật (như thiếu máu hồng cầu hình liềm, đau tủy, bệnh bạch cầu).

Đã có báo cáo về tình trạng cương cứng kéo dài và cương cứng không mong muốn khi sử dụng Sildenafil sau khi thuốc được lưu hành. Trong trường hợp cương cứng kéo dài hơn 4 giờ, người bệnh cần đến cơ sở y tế để điều trị ngay. Nếu tình trạng cương cứng không được điều trị ngay có thể dẫn đến mô dương vật bị phá hủy và vĩnh viễn không thể cương cứng được.

Tính an toàn và hiệu quả khi sử dụng Sildenafil kết hợp với các thuốc ức chế PDE5 khác, thuốc động mạch phổi (PAH) có chứa Sildenafil (Revatio) hoặc các thuốc điều trị rối loạn cương dương khác chưa được nghiên cứu nên không nên kết hợp với các thuốc này.

Giảm hoặc mất thính lực đột ngột đã được báo cáo ở một số ít trường hợp sử dụng thuốc ức chế PDE5, bao gồm cả Sildenafil trong các thử nghiệm lâm sàng và sau khi lưu hành.

Hầu hết những bệnh nhân này đều có yếu tố nguy cơ bị giảm hoặc mất thính lực đột ngột. Mối quan hệ nhân quả giữa việc sử dụng thuốc ức chế PDE5 và tình trạng mất hoặc mất thính lực đột ngột. Trong trường hợp giảm hoặc mất thính giác đột ngột, bệnh nhân nên ngừng dùng Sildenafil và đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu cụ thể về ảnh hưởng của việc lái xe và vận hành máy móc. Hiện tượng chóng mặt và thay đổi thị lực đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng với Sildenafil, vì vậy bệnh nhân cần biết mình phản ứng thế nào với Sildenafil trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Không dùng Sildenafil cho phụ nữ. Nghiên cứu trên chuột và thỏ sau khi dùng Sildenafil đường uống không có bằng chứng về khả năng gây quái thai, khả năng sinh sản hoặc tác dụng phụ đối với sự phát triển của phôi và thai nhi. Chưa có nghiên cứu đầy đủ và phù hợp trên phụ nữ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Không dùng Sildenafil cho phụ nữ. Chưa có nghiên cứu đầy đủ và thích hợp về phụ nữ cho con bú.

Tương tác thuốc

Tác dụng của các thuốc khác đối với Sildenafil

Nghiên cứu trong ống nghiệm

Quá trình chuyển hóa sildenafil diễn ra chủ yếu bởi các phân nhóm cytochrom P450 (CYP) dạng 3a4 (đường chính) và 2C9 (đường phụ). Vì vậy, tất cả các chất ức chế các phân nhóm này đều có thể làm giảm độ thanh thải của Sildenafil và các chất kích thích của nó có thể làm tăng độ thanh thải của Sildenafil.

Nghiên cứu trên cơ thể sống

Phân tích động qua dữ liệu thử nghiệm lâm sàng cho thấy khi sử dụng đồng thời Sildenafil với các chất ức chế CYP3A4 (như ketoconazol, erythromycin, cimetidin) sẽ làm giảm độ thanh thải của Sildenafil.

cimetidine (800 mg), chất ức chế Cytochrom P450 và chất ức chế không đặc hiệu CYP3A4, khi dùng đồng thời với Sildenafil (50 mg) sẽ làm tăng nồng độ sildenafil trong huyết tương lên 56% người tình nguyện khỏe mạnh.

erythromycin (500 mg, dùng 2 lần/ngày trong 5 ngày) là chất ức chế trung bình CYP3A4, khi dùng đồng thời với liều duy nhất 100 mg Sildenafil, làm tăng diện tích dưới đường cong Sildenafil (AUC) lên tới 182%.

Ngoài ra, dùng đồng thời liều duy nhất 100 mg Sildenafil với thuốc ức chế protease của HIVinavir (1200 mg dùng 3 lần/ngày), đây cũng là thuốc ức chế CYP3A4, làm tăng CMAX của Sildenafil lên 140% và tăng AUC lên 200%. Sildenafil không ảnh hưởng đến dược động học của Saquinavir. Các chất ức chế CYP3A4 mạnh hơn như Ketoconazol và Itraconazol cũng sẽ có tác dụng lớn hơn.

Liều đơn 100 mg Sildenafil phối hợp HIV Ritonavir (500 mg, dùng 2 lần/ngày), thuốc ức chế P450 cực mạnh, tăng CMAX của Sildenafil lên 300% (4 lần) và tăng AUC trong huyết tương lên tới 1000% (cao hơn 11 lần).

Thời điểm 24 giờ sau khi uống thuốc, nồng độ Sildenafil trong huyết tương vẫn xấp xỉ 200 ng/ml so với 5 ng/ml khi dùng Sildenafil đơn thuần. Điều này phù hợp với tác động rõ ràng của Ritonavir lên cơ chất của P450.

Sildenafil không có tác dụng này đối với dược động học của Ritonavir. Khi sử dụng Sildenafil ở liều khuyến cáo cho bệnh nhân đang điều trị thuốc có khả năng ức chế CYP3A4, nồng độ Sildenafil tự do tối đa trong huyết tương không vượt quá 200 nm và được dung nạp tốt. Một liều thuốc kháng axit (magie hydroxid, nhôm hydroxid) không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của Sildenafil.

Trong một nghiên cứu trên những tình nguyện viên nam khỏe mạnh, việc sử dụng đồng thời chất đối kháng endthelin và bosentan (một chất cảm ứng CYP3A4 trung bình, CYP2C9 và có thể cả CYPOC19) ở trạng thái ổn định (125 mg, 2 lần/ngày) với Sildenafil ở trạng thái ổn định (80 mg, 3 lần/ngày) dẫn đến giảm 62,6% và 55,4%.

Sildenafil làm tăng AUC và CMAX của Bosentan lần lượt là 49,8% và 42%. Tập trung với các chất cảm ứng CYP3A4 mạnh, như Rifampin, được cho là sẽ làm giảm nồng độ sildenafil trong huyết tương.

Dữ liệu dược động học trong các thử nghiệm lâm sàng cho thấy các chất ức chế CYP2C9 (như Tolbutamid, Warfarin), chất ức chế CYP2D6 (như Thuốc ức chế phục hồi chức năng chọn lọc Serotonin, thuốc chống trầm cảm 3 vòng), chất ức chế enzyme chuyển angiotensin (ACE) và các trường hợp ảnh hưởng đến động lực học của Sildenafil.

Trên những người đàn ông khỏe mạnh tình nguyện, azithromycin (500 mg/ngày trong 3 ngày) không có tác dụng nào đối với AUC, CMAX, TMAX, tốc độ thải ra của Sildenafil và các chất chuyển hóa chính của nó.

Tác dụng của Sildenafil đối với các thuốc khác

Nghiên cứu trong ống nghiệm

Sildenafil là chất ức chế yếu của phân nhóm Cytocrom P450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 và 3A4 (IC50> 150 μm).

Vì sau liều khuyến cáo, nồng độ đỉnh của Sildenafil xấp xỉ 1m nên Sildenafil sẽ không làm thay đổi độ thanh thải của cơ chất enzyme.

Nghiên cứu trên cơ thể sống

Sildenafil đã được chứng minh là có thể làm tăng tình trạng hạ huyết áp của nitrat cấp tính và mãn tính. Vì vậy chống chỉ định sử dụng sildenafil cùng với các chất oxy hóa nitric, nitrat hữu cơ hoặc nitrit hữu cơ dưới mọi hình thức dù là thường xuyên hay gián đoạn.

Trong ba nghiên cứu cụ thể về tương tác thuốc - thuốc, DOXAZOSIN (4 mg và 8 mg) và Sildenafil (25 mg, 50 mg hoặc 100 mg) được chỉ định cho những bệnh nhân có khối u lành tuyến tiền liệt đang điều trị ổn định bằng doxazosin. Quan sát các đối tượng nghiên cứu này, mức giảm huyết áp bổ sung trung bình đo được ở tư thế nằm ngửa lần lượt là 7/7 mmHg, 9/5 mmHg và 8/4 mmHg và mức giảm huyết áp bổ sung trung bình đo được ở tư thế thẳng đứng là 6/6 mmHg, 11/4 mmHg và 4/5 mmHg.

Khi chỉ định đồng thời Sildenafil và Doxazosin trên bệnh nhân đang được điều trị ổn định bằng doxazosin, rất ít báo cáo về bệnh nhân có tư thế có triệu chứng. Những báo cáo này bao gồm chóng mặt và mệt mỏi, nhưng không ngất xỉu. Chỉ định dùng sildenafil cho bệnh nhân đang sử dụng α cancel α có thể dẫn đến hạ huyết áp có triệu chứng ở một số bệnh nhân nhạy cảm.

Không có ý nghĩa gì khi được chỉ định đồng thời Sildenafil (50 mg) với Tolbutamid (250 mg) hoặc warfarin (40 mg) (các chất được chuyển hóa bởi CYP2C9).

Sildenafil (100 mg) không ảnh hưởng đến dược động học của các thuốc ức chế protease của HIV như Ritonavir và Saquinavir (cả hai loại thuốc này đều là cơ chất của CYP3A4).

Sildenafil ở trạng thái ổn định (80 mg, 3 lần/ngày) làm tăng 49,8% AUC của Bosentan và tăng 42% CMAX của Bosentan (125 mg, 2 lần/ngày).

Sildenafil 50 mg không làm tăng thời gian chảy máu Aspirin (150 mg).

Sildenafil (50 mg) không làm tăng tác dụng hạ huyết áp của rượu đối với người tình nguyện khỏe mạnh với nồng độ tối đa trung bình là 0,08% (80 mg/dl).

Không có ý nghĩa gì giữa Sildenafil (100 mg) và amlodipine ở bệnh nhân tăng huyết áp (ở tư thế nằm ngửa chỉ hạ được 8 mmHg đối với huyết áp tâm thu và 7 mmHg đối với huyết áp tâm trương). Phân tích dựa trên dữ liệu an toàn cho thấy không có sự khác biệt về tác dụng không mong muốn ở bệnh nhân sử dụng và không sử dụng đồng thời Sildenafil với thuốc hạ huyết áp.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô mát, nhiệt độ không quá 30°C. Tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.