ยา Tenobon 300 มก. บอสตันสำหรับการป้องกัน HIV-1 และเอดส์ (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมารัต

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมารัต	300มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ทีโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมารัตใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ (แต่ไม่ได้ใช้แยกกัน) ในการรักษาการติดเชื้อ Coach-1 (HIV-1), โรคเอดส์

เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมารัตใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ ในการป้องกันเอชไอวีหลังจากได้รับเชื้อ (เนื่องจากการประกอบอาชีพหรือไม่ได้ประกอบอาชีพ) ในบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส

Tenofovir disoproxil fumarat ยังใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรังในผู้ใหญ่เช่นเดียวกับ adefovir นอกจากนี้ Tenofovir ยังมีฤทธิ์ต่อต้านการดื้อต่อการกลายพันธุ์ของไวรัส HBV ต่อ Lamivudin

เภสัชวิทยา

Tenofovir Disoproxil Fumarat มีโครงสร้างของนิวคลีโอติดไดสเตอร์ที่คล้ายกับ adenosin monophosphate Tenofovir Disoproxil Fumarat อยู่ระหว่างกระบวนการไฮโดรไลซิสเบื้องต้นของ Tenofovir และตามด้วยฟอสโฟรีเลชั่นโดยเอนไซม์ในเซลล์เพื่อสร้าง Tenofovir Diphosphate Tenofovir ไดฟอสเฟตยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ย้อนกลับคัดลอก HIV - 1 โดยการแข่งขันกับสารตั้งต้นตามธรรมชาติ Deoxyadenosin -5 'ไตรฟอสเฟต และหลังจากการทำงานร่วมกันกับ DNA จะสิ้นสุดสายโซ่ DNA

ทีโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟตเป็นตัวยับยั้งโพลีเมอเรส A และ B-DNA ที่อ่อนแอของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและเอนไซม์โพลีเมอเรส G-DNA ในสัตว์มีกระดูกสันหลัง

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

หลังจากรับประทาน Tenofovir Disoproxil Fumarat จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเปลี่ยนเป็น Tenofovir โดยจะมีค่าสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง การเกิดมีประมาณ 25% แต่จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูง

Tenofovir แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะในไตและตับ การทำงานร่วมกันของโปรตีนในพลาสมาต่ำกว่า 1% และมีโปรตีนในซีรั่มประมาณ 7%

ระยะเวลาการขายของเสียของ Tenofovir คือ 12 ถึง 18 ชั่วโมง Tenofovir ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่ในทั้งสองทาง: ขับออกทางท่อไตและการกรองไต เทโนโฟเวียร์ถูกกำจัดโดยภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

ก่อนรับประทาน ยา Tenobon 300 มก. บอสตันสำหรับการป้องกัน HIV-1 และเอดส์ (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

Tenoboston ใช้รับประทาน ควรรับประทานพร้อมกับมื้ออาหารในช่วงเวลาที่กำหนด

ขนาดรับประทาน

การรักษาการติดเชื้อ HIV: 1 เม็ด x 1 ครั้งต่อวัน รวมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ

การป้องกันการติดเชื้อ HIV -การปนเปื้อนหลังการสัมผัสเนื่องจากสาเหตุจากการทำงาน: 1 เม็ด x 1 ครั้งต่อวัน ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ (โดยปกติจะใช้ร่วมกับลามิวูดินหรือเอ็มทริซิตาบีน) การป้องกันควรเริ่มโดยเร็วที่สุดหลังจากการติดต่อเนื่องจากเหตุผลด้านอาชีพ (ควรภายในไม่กี่ชั่วโมงกว่าสองสามวัน) และดำเนินการต่อไปอีก 4 สัปดาห์หากยอมรับได้

การป้องกันการติดเชื้อ HIV ไม่ได้เกิดจากเหตุผลด้านอาชีพ: 1 เม็ด x 1 ครั้งต่อวัน ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ อย่างน้อย 2 ชนิด การป้องกันควรเริ่มโดยเร็วที่สุดหลังจากการติดต่อโดยไม่มีเหตุผลด้านอาชีพ (ควรภายใน 72 ชั่วโมง) และดำเนินการต่อใน 28 วัน

การรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง: ปริมาณที่แนะนำคือ 1 เม็ด 1 ครั้งต่อวัน เป็นเวลานานกว่า 48 สัปดาห์

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย:

ควรลดขนาดยาทีโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมารัต โดยการปรับระยะเวลาการให้ยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต โดยขึ้นอยู่กับการกวาดล้างเคลียร์รีน (CC) ของผู้ป่วย:

ซีซี 50 มล./นาทีหรือใหญ่กว่า: ใช้ขนาดปกติ 1 ครั้งต่อวัน

เนื่องจากความปลอดภัยและประสิทธิผลของขนาดยาเหล่านี้ที่ยังไม่ได้รับการประเมินทางคลินิก จึงควรติดตามการตอบสนองทางคลินิกของการบำบัดและการทำงานของไตอย่างใกล้ชิด

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ ไม่จำเป็นต้องใช้ขนาดยา

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการ: ไม่มีรายงาน

การรักษา: หากมีการให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามอาการเป็นพิษ โดยจำเป็นต้องใช้การรักษาแบบประคับประคองขั้นพื้นฐาน Tenofovir ถูกกำจัดอย่างมีประสิทธิภาพโดยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกโดยมีค่าสัมประสิทธิ์การแยกประมาณ 54% ด้วยขนาดยาครั้งเดียว 300 มก. โดยประมาณ 10% ของขนาดยาเทโนโฟเวียร์ ไม่รวมอยู่ในภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นเวลา 4 ชั่วโมง

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา?

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยเมื่อใช้ทีโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมารัต มีผลกระทบเล็กน้อยต่อระบบทางเดินอาหาร เช่น อาการเบื่ออาหาร ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน

ผลข้างเคียงอื่นๆ เช่น อาการง่วงนอน ปวดศีรษะ ผื่นที่ผิวหนัง ไขมันในเลือดลดลง ไฮเปอร์เคสพลาสมา ตับอ่อนอักเสบ เอนไซม์มากเกินไป ตับอักเสบ ไตอักเสบ

อาจพบอาการ: เบาหวาน เบาหวานเนื่องจากไต ไตถูกทำลาย ภาวะไตวายเฉียบพลัน ผลของยาในระยะไกล กลุ่มอาการแฟนโคนี

เช่นเดียวกับสารยับยั้งเอนไซม์ย้อนกลับอื่นๆ Tenofovir ยังมีความสามารถในการขยายและทำให้ไขมันเสื่อมลง ซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อกรดแลคติคในเลือด

สำหรับผู้ป่วย HIV ที่มีความบกพร่องทางระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง การใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat เช่นเดียวกับยาลดกรดของเอนไซม์ที่เหนือกว่าอื่นๆ จะทำให้เกิดอาการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันทางคลินิกลดลง)

สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน: ไขมันหน้าท้อง, เพิ่มไขมันที่คอ, ทำลายระบบอุปกรณ์ต่อพ่วง, ใบหน้า, เพิ่มต่อมนม, ที่นอน, เพิ่มไตรกลีเซอไรด์, คอเลสเตอรอลในเลือด, ระดับน้ำตาลในเลือด, แลกเตตในเลือด, ความต้านทานต่ออินซูลิน, ...

พฤติกรรมที่ผิดปกติ, โรคโลหิตจาง, การชัก, ระดับไขมันในเลือดสูง, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ครีเอทีนฟอสโฟไคเนสเพิ่มขึ้น, ปวดกล้ามเนื้อ, การอักเสบของกล้ามเนื้อ, รูปแบบของกล้ามเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ตัวยับยั้งเอนไซม์

สามารถนำไปสู่การตายของกระดูกในผู้ป่วย HIV ที่ดำเนินไปหรือใช้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสในระยะยาว

ผลต่อไต: เมื่อใช้ยาในผู้ป่วย HIV จะทำให้เกิดความเสียหายต่อไต ได้แก่: อาการของฟันโคนี โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า ความเสียหายของไตเฉียบพลัน (เนื่องจากเนื้อร้ายของไตที่ไม่ฟื้นตัว) การกรองไตหรือการกวาดล้างครีเอตินีนจะลดลงเมื่อใช้ยา และลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อรวมกับสารยับยั้ง HIV-Protease

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ผู้ป่วยที่แพ้ยา Tenofovir Disoproxil Fumarat หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

หยุดยาทันทีที่ความเข้มข้นของอะมิโน ทรานสเฟอเรส เพิ่มขึ้น หรืออยู่ในภาวะที่ตับก้าวหน้า ไขมันเสื่อม เมแทบอลิซึม ติดเชื้อกรดแลคติคโดยไม่ทราบสาเหตุ

ใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยตับขนาดใหญ่หรือมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคตับ ผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีที่ได้รับการรักษาด้วย α-Interferon และ Ribavirin

สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสียหายของไต การทำงานของไต และการทำงานของพลาสมาฟอสเฟต ควรได้รับการตรวจสอบก่อนทำการรักษาด้วย Tenofovir Disoproxil Fumarat (ในปีแรก 4 สัปดาห์/ครั้ง จากนั้นลดลงเหลือ 3 เดือน/ครั้งในปีต่อๆ ไป) สำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติโรคไต จำเป็นต้องติดตามความเสี่ยงของโรคไตโดยการทำงานของไตสม่ำเสมอ ประเมินการทำงานของไตต่อสัปดาห์ และให้ยาหรือหยุดรับประทานยาเมื่อความเข้มข้นของฟอสเฟตในซีรั่มลดลงอย่างมีนัยสำคัญ หรือเมื่อการกวาดล้างครีอะตินีนน้อยกว่า 50 มล./นาที

เทโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมารัตอาจลดความหนาแน่นของกระดูก ดังนั้น คุณต้องติดตามความหนาแน่นของกระดูกในผู้ป่วยที่มีประวัติกระดูกหักหรือมีความเสี่ยงสูงต่อการสูญเสียมวลกระดูก แม้ว่าประสิทธิภาพของการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีจะไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่การเติมดังกล่าวอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ เมื่อกระดูกผิดปกติต้องปรึกษาแพทย์

มีรายงานการระบาดอย่างรุนแรงของไวรัสตับอักเสบบีในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV หลังจากหยุดการรักษาด้วย Tenofovir การทำงานของตับทางคลินิกและการทดลองควรได้รับการตรวจสอบเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามเดือนหลังจากการหยุดยา Tenofovir ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อในเวลาเดียวกันกับ HBV และ HIV หากเหมาะสมควรเริ่มรักษาไวรัสตับอักเสบบี

กลุ่มอาการที่กระตุ้นภูมิคุ้มกัน: ในผู้ป่วยเอชไอวีที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงในช่วงเริ่มต้นของการใช้ยาลดกรดของไวรัสเรโทรไวรัส (คาร์ท) ร่วมกัน ปฏิกิริยาการอักเสบอาจไม่แสดงอาการหรือการติดเชื้อฉวยโอกาส และทำให้เกิดโรคทางคลินิกร้ายแรงหรืออาการร้ายแรง ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์แรกเมื่อเริ่มใช้ยาต้านไวรัสร่วมกัน

ควรระมัดระวังผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย ควรติดตามการทำงานของไตก่อนเริ่มการรักษาด้วยเทโนโฟเวียร์

ผลของยาต่อการขับขี่และการใช้เครื่องจักร

ไม่มีงานวิจัยใดที่แสดงให้เห็นว่าผลของยาส่งผลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับแจ้งถึงความเป็นไปได้ของอาการง่วงนอน เหนื่อยล้า ปวดศีรษะ เมื่อรักษาด้วย tenofovir disoproxil fumarat

ใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรใช้เทโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมารัตเฉพาะเมื่อคุณประโยชน์ได้รับการพิสูจน์แล้วมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เท่านั้น

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความเสี่ยงในการเพิ่มความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิที่ไม่ทราบแน่ชัด การใช้ Tenofovir disoproxil fumarat ในสตรีวัยเจริญพันธุ์จึงควรควบคู่กับการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผล

สตรีให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการขับถ่ายของ Tenofovir Disoproxil Fumarat ผ่านทางน้ำนมแม่ ดังนั้นสตรีให้นมบุตรจึงไม่ควรรับประทานยานี้ ตามคำแนะนำทั่วไป ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HIV ไม่ควรให้นมลูกเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ HIV ไปยังทารก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไม่ใช้พร้อมกันกับสารพิษในไตหรือสารที่ถูกขับออกทางไต หากจำเป็นต้องใช้ ให้ติดตามการทำงานของไตทุกสัปดาห์

เทโนโฟเวียร์เพิ่มความเข้มข้นของไดดาโนซีนในพลาสมา

ห้ามใช้ยา 3 ชนิดพร้อมกัน: ทีโนโฟเวียร์ ลามิวูดีน ร่วมกับอะบาคาเวียร์ หรือไดดาโนซีน เนื่องจากสูญเสียการรักษาและทำให้เกิดการดื้อยา

เมื่อใช้ Tenofovir และ Atazanavir พร้อมกัน ความเข้มข้นในพลาสมาของ Atazanavir จะลดลง และ tenofovir จะเพิ่มขึ้น ซึ่งผลกระทบของ ritonavir ที่ลดลง เมื่อใช้ร่วมกับ Ritonavir Lopinavir ร่วมกับ Tenofovir จะเพิ่มระดับของ Tenofovir ในพลาสมา

การแบ่งปันยาต้านโรคเบาหวานเมตฟอร์มินร่วมกับไดดาโนซีน สตาวูดีน และเทโนโฟเวียร์ทำให้เกิดการติดเชื้อกรดแลคติคอย่างรุนแรง

สารยับยั้งโปรเตส HIV: การทำงานร่วมกันหรือการทำงานร่วมกันระหว่างเทโนโฟเวียร์และสารยับยั้งโปรเตส เช่น แอมพรีนาเวียร์, อตาซานาเวียร์, อินดินาเวียร์, ริโทนาเวียร์, ซาควินาเวียร์

สารยับยั้งเอนไซม์สำเนาย้อนกลับที่ปราศจากนิวคลีโอไซด์: การทำงานร่วมกันหรือร่วมกันระหว่างเทโนโฟเวียร์และสารยับยั้งสำเนาที่ปราศจากนิวคลีโอไซด์ เช่น เดลาเวียร์ดิน, เอฟาวิเรนซ์, เนวิราพิน

สารยับยั้งการคัดลอกแบบย้อนกลับของนิวคลีโอไซด์: ร่วมกันหรือทำงานร่วมกันระหว่างทีโนโฟเวียร์และตัวยับยั้งการคัดลอกนิวคลีโอไซด์ เช่น อะบาคาเวียร์, ไดดาโนซิน, เอ็มทริซิทาบิน, ลามิวูดิน, สตาวูดิน, ซัลซิตาบิน, ไซโดวูดีน

ยาคุมกำเนิด: ปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่ไม่ทราบสาเหตุกับยาคุมกำเนิดที่มีเอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสติแมต

การเก็บรักษา

ทิ้งไว้ในที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

หากต้องการเก็บให้พ้นมือเด็ก โปรดอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนใช้งาน

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ