Tenofovir Stada 300มก. รักษาการติดเชื้อ HIV-1, ไวรัสตับอักเสบบี (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมารัต

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมารัต	300มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Tenofovir 300 มก. stada ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

Tenofovir Disoproxil Fumarat ใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ (แต่ไม่ควรใช้แยกกัน) ในการรักษาการติดเชื้อ HIV-TYP 1 (HIV-1) ในผู้ใหญ่ อาชีพ) ในบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส เช่นเดียวกับ Adefovir Tenofovir มีฤทธิ์ต้านไวรัส HBV ที่ทำให้การดื้อยา lamivudin กลายพันธุ์ เอเดโฟเวียร์ ดิพิโวซิล

Tenofovir Disoproxil Fumarat ต้องผ่านการไฮโดรไลซิสเบื้องต้นของไฮโดรไลซ์เพื่อแปลงเป็น Tenofovir และตามด้วยฟอสโฟรีเลชั่นเนื่องจากเอนไซม์ HIV-1 Reverse Copying โดยแข่งขันกับสารตั้งต้นตามธรรมชาติ Deoxyadenosin-5'-triฟอสเฟต และหลังจากรวม DNA แล้วจึงสิ้นสุดสายโซ่ DNA

นอกจากนี้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ยังยับยั้ง DNA polymerase ของไวรัสตับอักเสบบี (HBV) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับไวรัสที่ถูกคัดลอกในเซลล์ตับ

ทีโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟตเป็นตัวยับยั้งที่อ่อนแอของ α และ β DNA polymerase ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและเอนไซม์ γ DNA polymerase ในไมโตคอนเดรีย

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากรับประทาน Tenofovir Disoproxil Fumarat จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเปลี่ยนเป็น Tenofovir โดยมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 1 ถึง 2 ชั่วโมง เกิดจากการใช้ยาในผู้ป่วยประมาณ 25% แต่เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูง

การกระจาย

เทโนโฟเวียร์แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะในไตและตับ การทำงานร่วมกันกับพลาสมาโปรตีนน้อยกว่า 1% และมีโปรตีนในซีรั่มประมาณ 7%

การเผาผลาญอาหาร

Tenofovir disoproxil fumarat เป็นเอสเทอร์ที่ละลายน้ำได้ในหลอดทดลองที่ถูกแปลงอย่างรวดเร็วเป็น tenofovir และฟอร์มาลดีไฮด์ เทโนโฟเวียร์จะถูกแปลงในเซลล์เป็นเทโนโฟเวียร์โมโนฟอสเฟต และสารที่มีฤทธิ์ของเทโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟต

การกำจัด

ระยะเวลาเสียสุดท้ายของ Tenofovir คือ 12 ถึง 18 ชั่วโมง Tenofovir ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลักทั้งสองทาง การขับถ่ายออกทางท่อไตและการกรองไต ยาต้านไวรัสเทโนโฟเวียร์ไม่รวมอยู่ในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

ก่อนรับประทาน Tenofovir Stada 300มก. รักษาการติดเชื้อ HIV-1, ไวรัสตับอักเสบบี (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

Tenofovir Stada 300 มก. ใช้รับประทานวันละครั้ง โดยไม่ได้รับผลกระทบจากมื้ออาหาร

ขนาดยา

การรักษาการติดเชื้อเอชไอวี

รับประทาน 1 แคปซูล 1 ครั้งต่อวัน ร่วมกับยาลดกรดอื่นๆ

การป้องกันการติดเชื้อ HIV - ภายหลังการสัมผัสเนื่องจากสาเหตุจากการประกอบอาชีพ

ใช้ 1 เม็ด 1 ครั้งต่อวันร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ (โดยปกติจะใช้ร่วมกับลามิวูดินหรือเอ็มทริซิตาบิน) การป้องกันควรเริ่มโดยเร็วที่สุดหลังจากการติดต่อเนื่องจากเหตุผลด้านอาชีพ (ควรภายในไม่กี่ชั่วโมงกว่าสองสามวัน) และดำเนินการต่อไปอีก 4 สัปดาห์หากยอมรับได้

การป้องกันการติดเชื้อ HIV ภายหลังการสัมผัสไม่ได้เกิดจากเหตุผลด้านอาชีพ

รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล 1 ครั้งต่อวัน ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ อย่างน้อย 2 ชนิด การป้องกันควรเริ่มโดยเร็วที่สุดหลังจากการติดต่อโดยไม่มีเหตุผลด้านอาชีพ (ควรภายใน 72 ชั่วโมง) และดำเนินการต่อใน 28 วัน

การรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง

ปริมาณที่แนะนำคือ 1 เม็ด 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 48 สัปดาห์

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

ควรเปลี่ยนขนาดยา Tenofovir Disoproxil Fumarat โดยการปรับระยะเวลาการใช้ยาในผู้ป่วยไตวายโดยพิจารณาจากค่าการกวาดล้างครีเอตินีน (CLCR) ของผู้ป่วย:

CLCR ≥ 50 มล./นาที: ใช้ยาในขนาดปกติ 1 ครั้งต่อวัน ความปลอดภัยและประสิทธิผลของขนาดยาเหล่านี้ที่ไม่ได้รับการประเมินในการศึกษาทางคลินิก ควรติดตามการตอบสนองทางคลินิกของการรักษาและการทำงานของไตอย่างใกล้ชิด

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

หากเกิดการใช้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบสัญญาณของการเป็นพิษ โดยใช้การรักษาแบบประคับประคองมาตรฐาน

เทโนโฟเวียร์ถูกกำจัดอย่างมีประสิทธิภาพโดยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกโดยมีค่าสัมประสิทธิ์การแยกประมาณ 54% ด้วยขนาดยาครั้งเดียว 300 มก. ประมาณ 10% ของขนาดยาเทโนโฟเวียร์จะไม่รวมอยู่ในภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นเวลา 4 ชั่วโมง

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Tenofovir 300 มก. Stada คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบย่อยอาหาร: ท้องร่วง อาเจียนและคลื่นไส้ ปวดท้อง ท้องอืด อาหารไม่ย่อย และเบื่ออาหาร คำนวณ

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Tenofovir 300 มก. stada ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ยา Tenofovir Disoproxil Fumarat หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ข้อควรระวังเมื่อใช้

เมื่อใช้ Tenofovir (เช่นเดียวกับสารยับยั้งการคัดลอกย้อนกลับ (เดี่ยวหรือแบบประสานงาน)) มีผู้ป่วยที่ติดเชื้อกรดแลคติก ตับอย่างรุนแรงและไขมัน (อาจตายได้)

การทับถมของเนื้อเยื่อไขมัน

การกระจายตัวหรือการสะสมของไขมันในร่างกาย รวมถึงไขมันในช่องท้อง ภาวะเจริญพันธุ์ด้านหน้าและหลัง ("หลังค่อมควาย") ทำลายเส้นประสาทส่วนปลาย ใบหน้า เต้านมโต มักปรากฏอาการคุชชิงซินโดรมเมื่อรับประทานยาลดกรดของไวรัสเรโทรไวรัส

ผลกระทบต่อกระดูก

เมื่อใช้ Tenofovir ร่วมกับ lamivudin และ efavirenz ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV จะมีความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกสันหลังส่วนเอวลดลง เพิ่มความเข้มข้นของการเผาผลาญของกระดูกทั้ง 4 ชนิด และเพิ่มฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในซีรัมเพิ่มขึ้น

จำเป็นต้องติดตามกระดูกอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ที่มีประวัติกระดูกหักทางพยาธิวิทยา หรือมีความเสี่ยงสูงต่อการขาดกระดูก แม้ว่าจะไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิผลของการเสริมแคลเซียมและวิตามินดี แต่การเพิ่มเติมนี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ เมื่อกระดูกผิดปกติต้องปรึกษาแพทย์

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับก่อนหน้านี้ รวมถึงโรคตับอักเสบเรื้อรังที่ลุกลามจะเพิ่มความผิดปกติของการทำงานของตับอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการใช้ยาต้านไวรัสร่วมกัน และควรได้รับการตรวจสอบโดยวิธีการมาตรฐาน หากมีหลักฐานของโรคตับที่รุนแรงมากขึ้นในผู้ป่วยเหล่านี้ ให้หยุดหรือหยุดการรักษาชั่วคราว มีรายงานการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV หลังจากหยุดการรักษา Tenofovir การทำงานของตับทางคลินิกและการทดลองควรได้รับการตรวจสอบเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามเดือนหลังจากการหยุดยา Tenofovir ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อในเวลาเดียวกันกับ HBV และ HIV หากเหมาะสมควรเริ่มรักษา HBV

ฤทธิ์ทางคลินิกของ Tenofovir Disoproxil ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในการต่อต้านไวรัสตับอักเสบบี (HBV) ในมนุษย์ ไม่ทราบว่าการรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV-1 และ HBV ในเวลาเดียวกันทำให้เกิดการดื้อยาของ HBV ต่อ Tenofovir Disoproxil Fumarat และยาอื่นๆ

กลุ่มอาการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ในผู้ป่วย HIV ที่ติดเชื้อภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นรุนแรงในช่วงเริ่มต้นของการใช้ยาต้านไวรัสรีโทรไวรัส (รถเข็น) ร่วมกัน อาจมีปฏิกิริยาการอักเสบหรือการติดเชื้อฉวยโอกาสที่ไม่มีอาการ และทำให้เกิดโรคทางคลินิกที่ร้ายแรงหรือร้ายแรง หรือมีอาการรุนแรง

โดยทั่วไป ปฏิกิริยาเหล่านี้จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หรือสองสามเดือนแรกเมื่อเริ่มใช้รถเข็น ตัวอย่างเช่น cytomegalovirus retinitis การติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกายและ/หรือเฉพาะที่หรือเฉพาะที่ และโรคปอดบวมที่เกิดจาก Pneumocystis Carinii ควรประเมินอาการของการอักเสบและเริ่มการรักษาเมื่อจำเป็น

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ยาที่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับแจ้งถึงความสามารถในการทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะเมื่อรักษาด้วย Tenofovir Disoproxil Fumarat

การตั้งครรภ์

ควรใช้ Tenofovir Disoproxll Fumarat เมื่อผลประโยชน์สูงกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่ทราบความเสี่ยงในพัฒนาการของทารกในครรภ์ การใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ในสตรีวัยเจริญพันธุ์จึงควรใช้ร่วมกับการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผล

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า Tenofovir Disoproxil Fumarat ถูกขับออกมาทางน้ำนมแม่หรือไม่ แนะนำว่าสตรีที่กำลังรับการรักษาด้วย Tenofovir disoproxil fumarat ไม่ควรให้นมบุตร ตามกฎทั่วไป ขอแนะนำให้ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HIV โดยไม่ได้ให้นมบุตรเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ HIV ไปยังเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาที่ได้รับผลกระทบหรือถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ไมโตคอนเดรียในตับ

ไม่ทราบอันตรกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Tenofovir กับยาที่ถูกยับยั้งหรือสารตั้งต้นของเอนไซม์ขนาดเล็กในตับ ยังไม่ทราบ ทีโนโฟเวียร์และสารตั้งต้นไม่ใช่สารตั้งต้นของไอโซเอนไซม์ CYP450 ซึ่งไม่ได้ยับยั้งไอโซเมอร์ 3A4, 2D6, 2C9 หรือ 2E1 แต่ยับยั้งมากกว่า 1A เล็กน้อย

เทโนโฟเวียร์ทำปฏิกิริยากับยาที่ลดการทำงานของไตหรือแข่งขันกับการขับถ่ายของเทโนโฟเวียร์ผ่านทางท่อไต (เช่น อะไซโคลเวียร์ ซิโดโฟเวียร์ แกนซิโคลเวียร์ วาลาไซโคลเวียร์ วัลแกนซิโคลเวียร์) เพิ่มความเข้มข้นของเทโนโฟเวียร์ในพลาสมาหรือยาที่ใช้ร่วมกัน

สารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี: การทำงานร่วมกันหรือร่วมระหว่างเทโนโฟเวียร์และสารยับยั้งเอชไอวีโปรตีเอส เช่น แอมเพรนาเวียร์ อตาซานาเวียร์, อินดินาเวียร์, เนลฟินาเวียร์, ริโทนาเวียร์, ซาควินาเวียร์

สารยับยั้งเอนไซม์ที่คัดลอกแบบไม่มีนิวคลีโอซิด: การทำงานร่วมกันหรือร่วมกันระหว่างทีโนโฟเวียร์และตัวยับยั้งเอนไซม์ที่คัดลอกแบบไม่มีนิวคลีโอซิด เช่น Delavirdin, Efavirenz, Nevirapin

สารยับยั้งเอนไซม์สำเนาย้อนกลับของนิวคลีโอซิด: การทำงานร่วมกันหรือการทำงานร่วมกันร่วมกันระหว่างเทโนโฟเวียร์และสารยับยั้งเอนไซม์คัดลอกนิวคลีโอซิด เช่น Abacavir, Didanosin, Emtricitabin, Lamivudin, Stavudin, Zalcitabin, Zidovudin

adefovir: ห้ามใช้ยา tenofovir ร่วมกับ adefovir

ดิดาโนซิน: เทโนโฟเวียร์เพิ่มความเข้มข้นของไดดาโนซินในพลาสมา ดังนั้น อย่าใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกัน

ยาคุมกำเนิด: ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่ไม่ทราบสาเหตุกับยาคุมกำเนิดที่มีเอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสติแมต

การเก็บรักษา

ในบรรจุภัณฑ์แบบปิด อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ