Tetracyclin 500mg Domesco รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ละเอียดอ่อน (20 แผล x 10 เม็ด)

เภสัชวิทยา

กลไกการออกฤทธิ์

Tetracyclin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่มีคีมจับแบคทีเรียเนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย กลไกการออกฤทธิ์ของเตตราไซคลินเกิดจากความสามารถในการยึดเกาะและยับยั้งการทำงานของไรโบซัมของแบคทีเรีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกาะติดกับไรโบซัมหน่วย 30S ดังนั้นเตตราไซคลินจึงป้องกันกระบวนการติดอะมิโนเอซิล t - RNA ซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน เมื่อแบคทีเรียดื้อยาเตตราไซคลิน ตำแหน่งของเตตราไซคลินบนไรโบซัมจะเปลี่ยนไป ดังนั้นเตตราไซคลินจึงไม่เกาะติดกับไรโบโซมของแบคทีเรียและไม่มีประสิทธิภาพ

สเปกตรัมเอฟเฟกต์

เตตราไซคลินออกฤทธิ์กับแบคทีเรียหลายชนิดที่ก่อให้เกิดทั้งแบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวก ทั้งแบบแอโรบิกและแบบไม่ใช้ออกซิเจน ยานี้ยังใช้ได้กับ Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia และ Spirochochete เห็ด ยีสต์ ไวรัส ไม่มีความไวต่อยาเตตราไซคลิน

การดื้อยา

เตตราไซคลินทั้งหมดมีคุณสมบัติร่วมกันที่สำคัญมากซึ่งมักใช้ในการดื้อยาเสมอ การใช้เตตราไซคลินในทางที่ผิดทำให้เกิดการดื้อยาในวงกว้าง โดยลดหรือสูญเสียประสิทธิภาพของยา

สำหรับสะพานแบคทีเรีย: มีการประมาณกันว่ามากกว่า 50% ของเชื้อ Staphylococcus สายพันธุ์, มากกว่า 50% ของสายพันธุ์ Str. Pneumoniae (โดยเฉพาะมากกว่า 60% ของสายพันธุ์ Str. Pneumoniae) มีความทนทานต่อยาเตตราไซคลิน

สำหรับแบคทีเรียแกรมลบ: ประมาณมากกว่า 40 % ของ Haemophilus Influenzae, มากกว่า 80 % ของ Klebsiella E. Aerogenes, Shigella Flexneri, E. Coli ล้วนต้านทานต่อ Tetracyclin Pseudomonas, Proteus, Serratia ทุกสายพันธุ์ก็สามารถต้านทานได้เช่นกัน

จากข้อมูลของ ASTS ในปี 1997: ในเวียดนาม เชื้อ Salmonella Typhi 92.9 % ต้านทานยาเตตราไซคลิน เอช. ไข้หวัดใหญ่ 41.4%; 87.9 % เค. โรคปอดบวม; 82.9% อี. แอโรจีนส์; ชิเกลล่า เฟล็กซ์เนอรี่ 86.7 %; สตาฟิโลคอคคัสออเรียส 57.1 %; อีโคไล 82.3 %; สเตรปโตคอคคัส ไพโอจีนส์ 50 %; สเตรปโตคอคคัสกลุ่ม D 79.2 % ต้านทานต่อยา DOXYCYCLIN ซึ่งหมายความว่าพวกมันต้านทานยาเตตราไซคลินด้วย

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

เตตราไซคลินถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร การรับประทานยาเมื่อหิว สารเตตราไซคลินประมาณ 80 % จะถูกดูดซึม การดูดซึมของเตตราไซคลินจะลดลงหากมีไอออนของโลหะ 2 และ 3 เนื่องจากสารประกอบเชิงซ้อนที่ไม่ละลายน้ำอย่างยั่งยืน นอกจากนี้การดูดซึมยาเตตราไซคลินยังได้รับผลกระทบจากนมและอาหารอีกด้วย

การกระจาย

1 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา 250 มก. ครั้งเดียว ยาจะถึงความเข้มข้นของการรักษาในพลาสมา (บน 1 ไมโครกรัม/มล.) ความเข้มข้นสูงสุดจะอยู่ที่ 2 - 3 ไมโครกรัม/มล. หลังจาก 2-3 ชั่วโมง และความเข้มข้นของการรักษาจะคงอยู่ประมาณ 6 ชั่วโมง

Tetracyclin มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อและของเหลว ความเข้มข้นของน้ำไขสันหลังค่อนข้างต่ำ แต่อาจเพิ่มขึ้นในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีปริมาณเล็กน้อยปรากฏในน้ำลาย น้ำตา และของเหลวในปอด

Tetracyclin ยังปรากฏในน้ำนมแม่ด้วยความเข้มข้นที่สามารถเข้าถึง 60 % หรือมากกว่าความเข้มข้นของยาในเลือดของแม่ ยาเตตราไซคลินผ่านรกและปรากฏในกระแสเลือดของทารกในครรภ์ที่ความเข้มข้น 25-75 % เมื่อเทียบกับความเข้มข้นของยาในเลือดของมารดา เตตราไซคลินเกาะติดกับกระดูกระหว่างการสร้างกระดูกใหม่ กระบวนการกลายเป็นปูน และส่งผลต่อการก่อตัวของกระดูกและฟัน

การกำจัด

เวลาที่เสียของ Tetracyclin คือ 8 ชั่วโมง 55 % ของขนาดยาที่รับประทานจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปแบบที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน ความเข้มข้นของเตตราไซคลินในปัสสาวะอาจสูงถึง 300 ไมโครกรัม/มล. หลังจากรับประทานยาในขนาดปกติ 2 ชั่วโมงและคงสภาพไว้ภายใน 12 ชั่วโมง นอกจากนี้ เตตราไซคลินยังมีความเข้มข้นในตับ โดยถูกขับออกทางน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ และบางส่วนถูกดูดซึมกลับผ่านทางตับ - การไหลเวียนของลำไส้

ควรระมัดระวังการใช้ยาเตตราไซคลินในผู้สูงอายุ หลีกเลี่ยงการใช้สำหรับภาวะไตวาย หากจำเป็น คุณต้องลดขนาดยาอย่างเหมาะสม

ขนาดยาที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาวะและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด การรักษาตามอาการ และมาตรการสนับสนุน

ในกรณีฉุกเฉิน โทรติดต่อศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันที หรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

หยุดใช้เตตราไซคลิน เมื่อมีอาการไม่พึงประสงค์เล็กน้อย มักจะเพียงแค่หยุดยา ในกรณีที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือเกิดอาการแพ้ ให้การรักษาแบบประคับประคอง (การระบายอากาศและการใช้อะพิเนฟริน การหายใจด้วยออกซิเจน ยาแก้แพ้ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ...)

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

เตตราไซคลิน อาจทำให้จุลินทรีย์ที่ไม่แน่นอน รวมทั้งเห็ด มีการเจริญเติบโตมากเกินไป หากเกิดการติดเชื้อ จำเป็นต้องหยุดยาและแทนที่ด้วยวิธีการอื่นที่เหมาะสม

เมื่อต้องรักษาระยะยาว จำเป็นต้องมีการทดสอบเป็นระยะเพื่อประเมินตับ ไต และการตกเลือด

ยาเตตราไซคลินบางกรณีมีปฏิกิริยาไวต่อแสงที่เกิดจากการถูกแดดเผาเมื่อโดนแสงแดด ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตโดยตรง และหยุดยาทันทีที่อาการแรกของสีแดง สีแดง สีแดง

ระวังผู้ที่เป็นโรคไตวายและผู้สูงอายุ

ผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ยาไม่ส่งผลต่อการขับขี่และใช้เครื่องจักร

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินในสตรีมีครรภ์ การใช้เตตราไซคลินในและใกล้ตั้งครรภ์จะทำให้เกิดผลที่ตามมาต่อไปนี้:

ระยะเวลาให้นมบุตร

Tetracyclin มีการกระจายในน้ำนมแม่ แม้ว่า tetracyclin สามารถสร้างขึ้นได้ด้วยแคลเซียมในน้ำนมแม่ที่มีสารเชิงซ้อนที่ยังไม่แปรรูป แต่ไม่แนะนำให้ใช้ tetracyclin ในระหว่างให้นมบุตร เนื่องจากการเปลี่ยนสีฟันแบบถาวร ลดการผลิตเคลือบฟัน ยับยั้งการเติบโตของกระดูก ปฏิกิริยาไวต่อแสง และเชื้อราในปากและช่องคลอดเล็ก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เตตราไซคลินลดการทำงานของเพนิซิลลินในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากโรคปอดบวม และอาจเป็นสีชมพูด้วย

ความเข้มข้นของเตตราไซคลินในพลาสมาลดลง ส่งผลให้มีนัยสำคัญหรือสูญเสียกิจกรรมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากใช้ร่วมกับยาต้านกรดอะลูมิเนียม บิสมัท แคลเซียม หรือแม็กเนซี ยาลดกรดอื่นๆ เช่น โซเดียมไบคาร์บอเนตจะเพิ่ม pH ในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยังสามารถลดการดูดซึมของยาเตตราไซคลินบางชนิดได้อีกด้วย

ห้ามใช้ยาเตตราไซคลินร่วมกับยาขับปัสสาวะ เนื่องจากปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดภาวะไฮเปอร์เออร์ร่วมกับไฮเปอร์เออร์

ยาเตตราไซคลินร่วมกับเกลือของเหล็กช่วยลดการดูดซึมของยาทั้งสองชนิดในลำไส้อย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้ความเข้มข้นของซีรั่มลดลง ลดผลการรักษาหรือการสูญเสีย ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ เวลาในการดื่มต้องนานที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการผสมยาทั้งสองชนิดนี้ในลำไส้

การดูดซึมเตตราไซคลินอย่างมีนัยสำคัญ (70 - 80 %) หากใช้ในนมและผลิตภัณฑ์จากนมชนิดเดียวกัน ส่งผลให้ความสามารถในการรักษาลดลงหรือสูญเสียไป