Tetracyclin 500mg Domesco Điều trị nhiễm khuẩn nhạy cảm (20 vỉ x 10 viên)

Dược lý

Cơ chế tác dụng

Tetracyclin là kháng sinh phổ rộng có tác dụng ức chế vi khuẩn do ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn. Cơ chế tác dụng của tetracycline là do khả năng gắn và ức chế chức năng ribosom của vi khuẩn, đặc biệt là gắn với đơn vị 30S của ribosom. Vì vậy, tetracyclin ngăn cản quá trình gắn aminoacyl t - RNA dẫn đến ức chế tổng hợp protein. Khi vi khuẩn kháng tetracycline, vị trí của tetracycline trên ribosom bị biến đổi. Vì vậy, tetracycline không gắn vào ribosom của vi khuẩn và không có tác dụng.

Phổ hiệu ứng

Tetracycline có tác dụng trên nhiều loại vi khuẩn gây ra cả vi khuẩn gram âm và gram dương, cả hiếu khí và kỵ khí; Thuốc cũng có tác dụng trên Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia và Spirochochete. Nấm, nấm men, virus không nhạy cảm với tetracyclin.

Kháng thuốc

Tất cả tetracyclin đều có một đặc tính chung rất quan trọng là luôn được sử dụng để dẫn đến tình trạng kháng thuốc. Việc lạm dụng tetracycline đã dẫn đến hiện tượng kháng thuốc trên diện rộng, làm giảm hoặc mất tác dụng của thuốc.

Đối với cầu khuẩn: Ước tính có hơn 50% chủng Staphylococcus, trên 50% chủng Streptococcus (đặc biệt trên 60% chủng Str. Pneumoniae) kháng tetracyclin.

Đối với trực khuẩn gram âm: ước tính trên 40% chủng Haemophilus Influenzae, trên 80% chủng Klebsiella, E. Aerogenes, Shigella Flexneri, E. Coli đều kháng Tetracyclin. Tất cả các chủng Pseudomonas, Proteus, Serratia đều kháng thuốc.

Theo số liệu của ASTS năm 1997: Tại Việt Nam, 92,9% Salmonella Typhi kháng tetracyclin. 41,4% H. Cúm; 87,9 % K. Viêm phổi; 82,9% E. Aerogenes; 86,7% Shigella Flexneri; 57,1 % tụ cầu vàng; 82,3% E. Coli; 50% Streptococcus Pyogenes; 79,2% Streptococcus nhóm D đã kháng DOXYCYCLIN, nghĩa là chúng cũng kháng lại tetracyclin.

Dược động học

hấp thu

Tetracyclin được hấp thu qua đường tiêu hóa. Uống thuốc khi đói khoảng 80% tetracyclin được hấp thu. Sự hấp thu Tetracyclin giảm nếu có ion kim loại 2 và 3 do tạo thành các phức chất không hòa tan bền vững. Ngoài ra, sự hấp thu tetracyclin còn bị ảnh hưởng bởi sữa và thức ăn.

Phân phối

1 giờ sau khi uống liều duy nhất 250 mg, thuốc đạt nồng độ điều trị trong huyết tương (trên 1 microgam/ml). Nồng độ tối đa 2 - 3 microgam/ml đạt được sau 2-3 giờ và nồng độ điều trị được duy trì trong khoảng 6 giờ.

Tetracyclin được phân bố rộng rãi trong các mô và dịch lỏng. Nồng độ trong dịch não tủy tương đối thấp nhưng có thể tăng trong trường hợp viêm màng não. Một lượng nhỏ xuất hiện trong nước bọt, nước mắt và dịch phổi.

Tetracyclin còn xuất hiện trong sữa mẹ với nồng độ có thể đạt tới 60% hoặc hơn nồng độ thuốc trong máu người mẹ. Tetracyclin qua nhau thai và xuất hiện trong tuần hoàn thai nhi với nồng độ 25-75% so với nồng độ thuốc trong máu mẹ. Tetracyclin gắn vào xương trong quá trình hình thành xương mới, quá trình vôi hóa và ảnh hưởng đến quá trình hình thành xương và răng.

Loại bỏ

Thời gian lãng phí của Tetracyclin là 8 giờ; 55% liều uống được thải qua nước tiểu dưới dạng chưa từng thấy. Nồng độ tetracyclin trong nước tiểu có thể đạt tới 300 microgam/ml sau khi uống liều bình thường 2 giờ và duy trì trong vòng 12 giờ. Tetracyclin còn tập trung ở gan, đào thải qua mật vào ruột và được tái hấp thu một phần qua tuần hoàn gan - ruột.

Thận trọng khi dùng Tetracyclin cho người già. Tránh dùng cho người suy thận, nếu cần thiết phải giảm liều lượng cho phù hợp.

Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Trong trường hợp quá liều, điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Ngừng sử dụng tetracyclin. Với những phản ứng bất lợi nhẹ, thường chỉ cần ngừng thuốc. Trường hợp mẫn cảm nặng hoặc dị ứng cần điều trị hỗ trợ (giữ thoáng khí và sử dụng epinephrin, thở oxy, dùng thuốc kháng histamine, corticosteroid...).

Thông báo cho thầy thuốc những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Hãy thận trọng khi sử dụng

tetracyclin có thể gây ra sự phát triển quá mức của các vi sinh vật không chắc chắn, bao gồm cả nấm. Nếu xảy ra nhiễm trùng cần ngừng thuốc và thay thế bằng phác đồ khác phù hợp.

Khi điều trị lâu dài cần xét nghiệm định kỳ để đánh giá gan, thận và xuất huyết.

Một số trường hợp tetracyclin dùng phản ứng nhạy cảm với ánh sáng biểu hiện bằng cháy nắng khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, nên tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời hoặc tia cực tím và ngừng thuốc ngay khi có triệu chứng đầu tiên của bệnh Đỏ Đỏ Đỏ

Thận trọng với người bị suy thận và người già.

Tác dụng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng khi lái xe và vận hành máy móc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Mang thai

Không sử dụng kháng sinh tetracycline cho phụ nữ có thai, việc sử dụng tetracycline trong và gần thai kỳ sẽ gây ra những hậu quả sau:

Thời kỳ cho con bú

Tetracyclin được phân bố vào sữa mẹ. Mặc dù tetracyclin có thể được tạo ra cùng với canxi trong sữa mẹ với các phức hợp chưa qua chế biến nhưng không nên sử dụng tetracyclin trong thời gian cho con bú do làm đổi màu răng vĩnh viễn, giảm sản xuất men răng, ức chế sự phát triển của xương, phản ứng nhạy cảm với ánh sáng và nhiễm nấm candida ở miệng và âm đạo trẻ.

Tương tác thuốc

tetracyclin làm giảm hoạt tính của penicillin trong điều trị viêm màng não do phế cầu khuẩn và cũng có thể có màu hồng.

Nồng độ tetracycline trong huyết tương giảm, dẫn đến mất tác dụng điều trị kháng sinh đáng kể hoặc mất đi nếu dùng chung với các thuốc chống axit nhôm, bismut, canxi hoặc magnesi. Các thuốc kháng axit khác như natri bicarbonate làm tăng pH dạ dày cũng có thể làm giảm sinh khả dụng của một số chế phẩm có tetracyclin.

Không kết hợp tetracyclin với thuốc lợi tiểu vì tương tác này dẫn đến tăng tiết niệu với tăng tiết niệu.

Tetracyclin kết hợp với muối sắt làm giảm đáng kể sự hấp thu của cả hai thuốc ở ruột, dẫn đến giảm nồng độ trong huyết thanh, giảm tác dụng điều trị hoặc mất tác dụng. Trường hợp cần sử dụng cả 2 loại thuốc này thì thời gian uống phải càng lâu càng tốt để tránh trộn lẫn 2 loại thuốc này trong ruột.

Tetracyclin hấp thu đáng kể (70 - 80%) nếu dùng chung trong sữa và các sản phẩm từ sữa, dẫn đến giảm hoặc mất khả năng điều trị.