Thuốc Redbama 40mg Atlantic điều trị loét dạ dày - tá tràng (6 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 6 vỉ x 10 viên
Quy cách Pantoprazol

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Pantoprazol	40mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Redbama 40 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Tiêu diệt Helicobacter Pylori: Dùng phối hợp với 2 loại kháng sinh thích hợp (xem liều lượng và cách dùng) ở bệnh nhân loét dạ dày tá tràng, nhằm giảm tái phát loét tá tràng, dạ dày do vi khuẩn này gây ra. Tăng bài tiết bệnh.

Pantoprazole là một benzimidazole thay thế có tác dụng ức chế sự bài tiết axit trong dạ dày bằng cách ức chế chọn lọc bơm proton ở thành dạ dày.

pantoprazole được chuyển hóa thành dạng chuyển hóa tích cực trong môi trường axit của dạ dày vào dạ dày do ức chế H+, K+ - ATPASE là giai đoạn cuối cùng của quá trình sản xuất axit clohiđric. Sự ức chế của Pantoprazole phụ thuộc vào liều lượng và có tác động đồng thời đến quá trình bài tiết cơ bản và làm tăng sản xuất axit hydrochloride.

Ở hầu hết bệnh nhân, các triệu chứng sẽ cải thiện sau 2 tuần. Cũng như các chất ức chế và ức chế thụ thể H2 khác, việc điều trị bằng Pantoprazole có thể gây giảm axit trong dạ dày và do đó làm tăng nồng độ gastrin theo tỷ lệ axit giảm. Quá trình tăng gastrin có thể đảo ngược.

Do Pantoprazole gắn với enzyme nằm xa giữa thụ thể tế bào bề mặt nên có thể ảnh hưởng độc lập đến sự bài tiết axit hydrochloric của các chất kích thích khác như acetylcholine, histamine, gastrin và tác dụng này là như nhau nếu dùng pantoprazole đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Dược động học

Pantoprazole được hấp thu nhanh chóng và đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khi uống liều duy nhất 40 mg. Trung bình sau khi uống khoảng 2 - 2,5 giờ, thuốc đạt nồng độ tối đa trong huyết thanh là 1 - 1,5 µg/ml, nồng độ này được giữ nguyên sau nhiều lần điều trị. Thể tích phân phối khoảng 0,15 l/kg và độ thanh thải khoảng 0,1 l/h/kg.

Thời gian bán thải cuối cùng của thuốc khoảng 1 giờ. Chỉ có một số trường hợp đào thải chậm. Do hoạt tính chọn lọc của Pantoprazole ở vỏ tế bào nên thời gian bán hủy thải trừ có hoạt tính không tuyến tính với thời gian tác dụng kéo dài của thuốc (chất ức chế tiết acid dạ dày).

Dược động học của thuốc không thay đổi sau liều duy nhất hoặc điều trị nhắc nhở. Ở liều khoảng 10 đến 80 mg, động lực học trong huyết tương của Pantoprazole gần như tuyến tính khi điều trị bằng đường uống và tiêm tĩnh mạch.

Tỷ lệ Pantoprazole kết hợp với protein huyết thanh là khoảng 98%. Hoạt chất được chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan. Các dạng chuyển hóa của Pantoprazole được thải trừ chủ yếu qua thận (chiếm 80%), phần còn lại thải trừ qua phân. Chất chuyển hóa chính cả trong huyết thanh và thận là Desmethylpantoprazole - dạng chuyển hóa do kết hợp sunfat. Một nửa thời gian thải trừ của các chất chuyển hóa chính (khoảng 1,5 giờ) không dài hơn nhiều so với thời gian bán thải của Pantoprazole.

Sinh

pantoprazole được hấp thu hoàn toàn sau khi uống. Tỷ lệ sinh viên đầy đủ nên đạt 77%. Cùng một loại thức ăn không ảnh hưởng đến diện tích dưới đường cong AUC, nồng độ tối đa của thuốc trong huyết thanh và do đó không ảnh hưởng đến sinh khả dụng. Có sự thay đổi về khoảng thời gian trễ (thời gian đạt được các giá trị do sinh khả dụng trên) có thể tăng lên do thực phẩm sử dụng.

Đặc tính dược động học ở bệnh nhân/nhóm bệnh nhân đặc biệt

Không cần giảm liều pantoprazole ở bệnh nhân có chức năng thận kém (kể cả bệnh nhân có phân). Cũng như những người tình nguyện khỏe mạnh nêu trên, thời gian bán của pantoprazole ngắn. Chỉ một lượng nhỏ pantoprazole được tách ra. Mặc dù các chất chuyển hóa chính có thời gian bán ra chậm ở mức trung bình (2-3 giờ) nhưng vẫn được đào thải nhanh chóng nên không xảy ra hiện tượng tích lũy.

Ở bệnh nhân xơ gan (loại A và B theo phân loại Trẻ em) Giá trị thời gian bán tăng từ 3-6 giờ và giá trị diện tích dưới đường cong AUC tăng theo hệ số 3 - 5, nồng độ tối đa của hoạt chất trong huyết thanh chỉ tăng nhẹ với hệ số 1,3 lần so với người khỏe mạnh.

Có thể có sự gia tăng nhẹ ở vùng dưới đường cong và nồng độ tối đa trong huyết thanh ở người tình nguyện khỏe mạnh ở nhóm lớn tuổi khi nhóm cao hơn trẻ hơn nhưng không liên quan đến lâm sàng.

Trước khi dùng Thuốc Redbama 40mg Atlantic điều trị loét dạ dày - tá tràng (6 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Không nhai hoặc nghiền nát pantoprazole mà phải uống cả viên với nước, một giờ trước khi ăn sáng. Với Helicobacter Pylori, cần uống viên pantoprazole thứ hai trước bữa tối.

Thông thường khi điều trị bằng thuốc phối hợp, thời gian dùng thuốc là 7 ngày có thể kéo dài trong 2 tuần. Để đảm bảo vết loét mau lành có thể kéo dài thời gian điều trị bằng pantoprazole, nhưng cần xem xét liều khuyến cáo cho vết loét tá tràng và loét dạ dày. Nói chung, có thể chữa lành vết loét tá tràng trong vòng 2 tuần. Nếu thời gian điều trị 2 tuần là không đủ, trong hầu hết các trường hợp, vết loét tá tràng có thể lành khi dùng pantoprazole thêm 2 tuần nữa.

Do chưa có đủ kinh nghiệm lâm sàng để điều trị lâu dài nên thời gian điều trị bằng pantoprazole không quá 8 tuần.

Liều dùng

liều khuyến cáo

Ở bệnh nhân loét dạ dày tá tràng, nhiễm Helicobacter pylori (dương tính), cần diệt vi khuẩn bằng liệu pháp phối hợp. Tùy theo loại kháng thuốc, khuyến cáo phác đồ điều trị kết hợp sau đây để tiêu diệt Helicobacter pylori:

Phác đồ 1: Ngày 2 lần x (1 pantoprazole + 1000 mg amoxicillin + 500 mg clarithromycin). Pantoprazole + 1000 mg amoxicillin + 500 mg metronidazole).

loét tá tràng, loét dạ dày và viêm thực quản trào ngược, hầu hết liều thông thường là 1 pantoprazole mỗi ngày. Lý do, bệnh nhân nên bắt đầu điều trị với liều 80 mg/ngày (2 viên/ngày). Sau đó tăng giảm liều theo yêu cầu bằng cách đo nồng độ axit dịch vị tiết ra để định hướng. Với liều trên 80 mg/ngày cần chia thuốc làm 2 lần. Liều tạm thời có thể tăng lên trên 160 mg pantoprazole/ngày nhưng không được điều trị lâu hơn thời gian cần thiết để điều chỉnh axit dạ dày. Pantoprazole, hai ngày một lần. Ngoài ra, trong khi dùng pantoprazole cần theo dõi men gan, nếu men gan tăng cao phải ngừng dùng thuốc ngay.

Đối với người cao tuổi hoặc người suy thận không nên dùng quá liều Pantoprazole 40 mg thông thường. Ngoại trừ việc sử dụng liệu pháp phối hợp để diệt H.pylori, phải dùng pantoprazole 2 lần như thường lệ (2 x 40 mg/ngày) trong một tuần điều trị.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi sử dụng quá liều? Trường hợp quá liều và có triệu chứng ngộ độc trên lâm sàng thì áp dụng các quy tắc giải độc thông thường.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Redbama 40 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Tác dụng không mong muốn được chia theo các mức độ sau: Phổ biến (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Về máu và hệ miễn dịch

Rất hiếm gặp như: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Rối loạn tiêu hóa

Thường gặp: đau bụng trên, tiêu chảy, táo bón hoặc đầy hơi.

ít gặp hơn: buồn nôn, nôn.

Hiếm gặp trường hợp khô miệng.

Rối loạn hệ thống và cục bộ

Rất hiếm: phù ngoại biên.

Rối loạn gan

Tổn thương gan nặng hiếm khi xảy ra.

rối loạn hệ thống miễn dịch

Phản ứng phản vệ rất hiếm bao gồm sốc phản vệ trong rất ít trường hợp.

Kiểm tra

Rất hiếm: tăng men gan (Transaminase, γ - GT), tăng triglycerid, nhiệt độ cơ thể.

rối loạn cơ xương và mô liên kết

Hiếm gặp: đau khớp.

Rất hiếm: đau cơ.

Rối loạn hệ thần kinh

Phổ biến: đau đầu.

Ít gặp hơn: chóng mặt, rối loạn thị giác (mờ mắt).

Rối loạn tâm thần

Hiếm gặp: trầm cảm.

Rối loạn thận và tiết niệu

Viêm thận kẽ gặp rất ít trường hợp.

Rối loạn da và các tổ chức dưới da

Đôi khi có phản ứng dị ứng như ngứa và phát ban trên da, hiếm gặp trường hợp nổi mề đay, phù mạch hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng trên da như hội chứng Steven - Johnson, ban đỏ đa hình, hội chứng lyell, nhạy cảm với ánh sáng.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Redbama 40 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Không sử dụng pantoprazole cho những trường hợp có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc bất kỳ thuốc nào dùng trong điều trị kết hợp.

Pantoprazole không nên được sử dụng trong liệu pháp kết hợp để tiêu diệt H.P ở những bệnh nhân rối loạn chức năng gan và thận từ trung bình đến nặng, vì hiện tại không có sự an toàn và hiệu quả của Pantoprazole trong liệu pháp kết hợp để tiêu diệt H.P ở những bệnh nhân này.

Thận trọng khi sử dụng

không chỉ định pantoprazole đối với các bệnh rối loạn tiêu hóa nhẹ như khó tiêu thần kinh.

Trong liệu pháp phối hợp thuốc cần chú ý đến đặc điểm của thuốc phối hợp.

Trước khi điều trị bằng Pantoprazole, cần loại trừ khả năng loét dạ dày ác tính hoặc viêm thực quản ác tính, vì điều trị bằng Pantoprazole có thể làm mất tạm thời các triệu chứng của bệnh loét ác tính nên có thể làm chậm quá trình chẩn đoán ung thư.

Chẩn đoán viêm thực quản trào ngược cần được xác nhận bằng nội soi.

Chưa có kinh nghiệm điều trị Pantoprazole ở trẻ em.

Đối với bệnh nhân mắc hội chứng Zollinger - Ellison và tình trạng bệnh gia tăng cần điều trị lâu dài, Pantoprazole giống như các thuốc chẹn axit khác, có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 (cyanocobalamin) do giảm hoặc không tiết axit. Điều này cần lưu ý khi có triệu chứng lâm sàng ở mỗi cá nhân.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

hiện chưa rõ tác dụng của thuốc khi sử dụng cho người lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Kinh nghiệm lâm sàng về pantoprazole khi sử dụng trong thời kỳ mang thai còn hạn chế. Trong các nghiên cứu về sinh sản ở động vật, dấu hiệu ngộ độc trên bào thai nhẹ được ghi nhận ở liều trên 5 mg/kg.

Thời kỳ cho con bú

Chưa có thông tin về bài thuốc Pantoprazole qua sữa mẹ. Do đó, chỉ sử dụng pantoprazole khi lợi ích của người mẹ được coi là lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi và em bé.

Tương tác thuốc

pantoprazole có thể làm giảm sự hấp thu của các thuốc phụ thuộc vào pH (ví dụ ketoconazole).

Hoạt chất của Pantoprazole được chuyển hóa ở gan nhờ hệ thống enzym cytochrome P450. Không loại trừ khả năng pantoprazole tương tác với các thuốc chuyển hóa khác và hệ thống enzym cytochrome P450. Tuy nhiên, lâm sàng lâm sàng chưa thấy tương tác đáng kể trong các thử nghiệm cụ thể với một số thuốc hoặc hợp chất có đặc tính nêu trên như carbamazepine, caffeine, diazepam, digoxine, ethanol, glibenclamide, metoprolol, nifedipine, phenprocoumon, phenytoin, theophyllline, warfarine và các thuốc tránh thai đường uống khác bằng đường uống.

Không quan sát thấy tương tác thuốc khi điều trị đồng thời với phenprocoumon và wafarin trong các nghiên cứu dược động học lâm sàng, có rất ít trường hợp thay đổi tỷ lệ hóa chất quốc tế thông thường Inr ghi trong báo cáo lưu hành thuốc khi phối hợp điều trị. Vì vậy, ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc chống đông kiểu coumarin, cần phải theo dõi tỷ lệ thời gian protrombin/INR ở thời điểm bắt đầu, kết thúc hoặc khi có điều trị bất thường với pantoprazole.

cũng không thấy pantoprazole tương tác với thuốc kháng acid (điều trị đau dạ dày) khi dùng cùng lúc.

Không có tương tác với các kháng sinh dùng phối hợp (clarithromycine, metronidazol, amoxicylline) trong điều trị Helicobacter pylori.

Bảo quản

Để ở nhiệt độ thấp hơn 300C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.