Thuốc điều trị tăng huyết áp Thyperopa Forte Hà Tây (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Methyldopa

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Methyldopa	500mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Thyperopa Forte dùng điều trị tăng huyết áp.

Dược lý học

Methyldopa là thuốc hạ huyết áp có cấu trúc liên quan đến catecholamine và tiền chất của chúng. Mặc dù cơ chế tác dụng cũng cần được xác minh nhưng tác dụng chống tăng huyết áp của methyldopa có lẽ là do thuốc được chuyển hóa ở hệ thần kinh trung ương thành Alpha Methyl Norepinephrin, chất này kích thích thụ thể alpha adrenergic dẫn đến tăng huyết áp nhạy cảm và làm giảm huyết áp. Vì vậy, Methyldopa được coi là thuốc giao cảm có tác dụng trung tâm. Methyldopa còn làm giảm hoạt tính lyin trong huyết tương và góp phần làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc. Methyldopa ức chế quá trình khử carboxyl của dihydroxyphenylalanin (DOPA) (tiền chất norepinephrin) và 5 - hydroxytryptophan (tiền chất serotonin). Mặc dù tác dụng hạ huyết áp chính của thuốc không phải do ức chế decarboxylase nhưng không thể loại trừ sự góp phần của cơ chế ngoại biên. Methyldopa đã được chứng minh là làm giảm nồng độ serotonin, dopamine, norepinephrin và epinephrin trong các mô.

Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng thận và tim. Nguồn cung cấp cho tim thường được duy trì; Không có tần số tim tăng. Trong một số trường hợp, có thể thấy nhịp tim chậm lại. Việc cung cấp cho thận, mức lọc cầu thận hoặc phần lọc thường không bị ảnh hưởng nên tác dụng hạ huyết áp có thể được duy trì ngay cả ở bệnh nhân suy thận. Hiếm khi có triệu chứng tụt huyết áp tư thế, tụt huyết áp khi hoạt động và huyết áp thay đổi trong ngày.

methyldopa có thể được sử dụng kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazid, bao gồm cả sự kết hợp giữa thiazid và amilorid. Methyldopa cũng có thể được kết hợp với thuốc chẹn beta.

Dược động học

hấp thu: Sự hấp thu methyldopa không đầy đủ. Công dụng sinh học trung bình chỉ đạt 25% liều lượng và thay đổi rất nhiều ở từng bệnh nhân. Nồng độ tối đa trong huyết tương của thuốc đạt được trong vòng 2-4 giờ sau khi uống, tác dụng chống tăng huyết áp tối đa sau 4-6 giờ.

Phân bố: Liên kết thuốc với protein huyết tương. Độ phân bố của thuốc là 0,6 lít/kg. Thuốc có thể đi qua nhau thai và sữa mẹ. Nồng độ tối đa trong huyết tương của thuốc đạt được trong vòng 2-4 giờ sau khi uống, tác dụng chống tăng huyết áp tối đa sau 4-6 giờ.

Chuyển hóa: Sự chuyển hóa đầu tiên ở gan phải được thực hiện qua đường tiêu hóa thấp (khoảng 25%).

Thải trừ: Thời gian bán hủy trong huyết tương của thuốc là 1-2 giờ đối với người có chức năng thận bình thường và tăng lên khi chức năng thận suy giảm. Khoảng 70% được đào thải qua thận, trong đó 60% là methyldopa tự do, còn lại là chất chuyển hóa ở dạng phối hợp.

Trước khi dùng Thuốc điều trị tăng huyết áp Thyperopa Forte Hà Tây (10 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc Thyperopa Forte dùng đường uống.

Liều dùng

người lớn

Điều trị khởi đầu: Liều khởi đầu thông thường của Methyldopa là 250 mg, 2 đến 3 lần một ngày, trong 48 giờ đầu. Liều này sau đó được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Để giảm thiểu tác dụng an thần, nên bắt đầu tăng liều vào buổi tối.

Điều trị duy trì: Liều methyldopa thông thường là 0,5 - 2 g/ngày, chia 2-4 lần. Liều tối đa hàng ngày được khuyến nghị là 3 g.

Nên dùng kết hợp với thuốc lợi tiểu thiazid nếu chưa bắt đầu dùng thiazid hoặc nếu tác dụng hạ huyết áp không đáp ứng được với liều methyldopa 2 g/ngày.

Methyldopa được bài tiết với số lượng lớn qua thận và những người bị suy thận có thể đáp ứng với liều lượng nhỏ hơn. Ngất xỉu ở người cao tuổi có thể liên quan đến sự gia tăng độ nhạy cảm với thuốc hoặc chứng xơ vữa động mạch. Điều này có thể tránh được bằng cách giảm liều lượng.

Người cao tuổi

Liều khởi đầu 125 mg/lần, uống 2 lần/ngày, có thể tăng liều dần. Liều tối đa 2g/ngày.

Trẻ em

Liều khởi đầu là 10 mg/kg thể trọng/ngày, chia làm 2-4 lần. Liều tối đa là 65 mg/kg hoặc 3 g/ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Sử dụng quá liều phải làm sao?

Biểu thức:

Quá liều có thể gây hạ huyết áp kèm theo rối loạn chức năng não và hệ tiêu hóa (an thần quá mức, mạch chậm, táo bón, đầy hơi, tiêu chảy, buồn nôn, nôn).

Quản lý:

Những trường hợp quá liều, thường chỉ điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Khi dùng thuốc có thể rửa dạ dày hoặc gây nôn. Nếu thuốc đã được hấp thu, nó có thể được truyền đi để tăng cường đào thải thuốc qua nước tiểu. Cần đặc biệt chú ý đến tần số tim, lưu lượng máu, cân bằng điện giải, liệt ruột và hoạt động của não.

Có thể sử dụng các thuốc có tác dụng giao cảm tương tự như Levarterenol, Epinephrin, Metaraminol.

methyldopa có thể bị loại khỏi tuần hoàn do xuất huyết.

Khi xuất hiện triệu chứng quá liều, cần ngừng thuốc ngay và đến cơ sở y tế gần nhất.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi điều trị bằng methyldopa kéo dài, 10-20% bệnh nhân có phản ứng Coombs dương tính và trong một số trường hợp hiếm gặp có thể kết hợp với thiếu máu tán huyết. Nó có thể dẫn đến những biến chứng chết người.

Thường gặp nhất là tác dụng an thần, ít nhất 30%; 18% chóng mặt và 10% khô miệng. Rốt cuộc thì đau đầu khi điều trị (10%).

Phổ biến, ADR> 1/100

Toàn thân: nhức đầu, chóng mặt, sốt. Gặp gỡ, 1/1000 Thân thể: suy nhược.

Máu: Suy tủy, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu hạt, tiểu cầu, thiếu máu tán huyết, thiếu máu hồng cầu rất lớn. bài tiết: vô kinh, vú to, tiết sữa. Ho kinh, các bệnh như lupus ban đỏ.

Hướng dẫn cách xử lý ADR:

Nếu thiếu máu tán huyết có phản ứng cooom dương tính (phản ứng này thường xảy ra sau 6 - 12 tháng điều trị) thì nguyên nhân có thể là do methyldopa, trường hợp này nên ngừng thuốc. Tỷ lệ mắc bệnh thấp nhất nếu liều hàng ngày bằng hoặc nhỏ hơn 1 g. Thông thường các triệu chứng thiếu máu giảm nhanh chóng. Nếu không được hỗ trợ, có thể sử dụng corticosteroid trong trường hợp cần truyền máu và nên xem xét các nguyên nhân gây thiếu máu khác. Nếu thiếu máu tán huyết có liên quan đến methyldopa thì không nên tiếp tục dùng thuốc.

Tan máu đôi khi xảy ra không liên quan đến phản ứng cooom dương tính hay âm tính. Trường hợp này xảy ra ở người bị thiếu hụt glucose - 6 - phosphate dehydrogenase, tỷ lệ ở khu dân cư tiếp xúc với bệnh sốt rét cao hơn so với khu dân cư không tiếp xúc với bệnh sốt rét.

Tác dụng an thần có thể xảy ra khi bắt đầu dùng thuốc hoặc khi tăng liều, tuy nhiên tác dụng không mong muốn này sẽ hết khi thực hiện điều trị duy trì.

Khi sử dụng methyldopa tác dụng chủ yếu là sốt do thuốc. Sốt đôi khi kèm theo bệnh bạch cầu eosin và/hoặc rối loạn chức năng gan khi xét nghiệm, sốt có thể xảy ra theo từng giai đoạn nhưng thường chỉ xảy ra trong 3 tuần đầu điều trị. Vàng da có thể xảy ra nhưng cũng thường xảy ra trong 2 hoặc 3 tháng đầu dùng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Thyperopa Forte chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh gan đang hoạt động như viêm gan cấp tính và xơ gan tiến triển.

Thận trọng khi sử dụng

thuốc có tá dược lactose, không nên dùng cho bệnh nhân không dung nạp lactose, thiếu Lapp Lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose.

Nên sử dụng methyldopa cẩn thận trong các trường hợp sau:

Có tiền sử bệnh gan hoặc rối loạn chức năng gan từ trước; bệnh Parkinson; Suy nhược tinh thần; Rối loạn chuyển hóa porphyrin; Xơ vữa động mạch não. Điều này có thể tránh được với liều thấp hơn. Trong trường hợp này, trong một số ít trường hợp, nó có thể kết hợp với bệnh thiếu máu tán huyết và sau đó có thể dẫn đến những biến chứng chết người. Nếu thiếu máu tán huyết có liên quan đến methyldopa thì không nên tiếp tục dùng thuốc. Chỉ xảy ra trong 3 tuần đầu điều trị. Vàng da có thể xảy ra nhưng cũng thường xảy ra trong 2 hoặc 3 tháng đầu dùng thuốc. Nên định kỳ định lượng bạch cầu và xét nghiệm chức năng gan trong 6 - 12 tuần đầu điều trị hoặc khi người bệnh sốt không rõ nguyên nhân.

Ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

methyldopa có thể gây buồn ngủ hoặc tác dụng không mong muốn trên hệ thần kinh trung ương (chóng mặt, nhức đầu, an thần...) nên không được dùng cho đối tượng này.

Dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

Thuốc có thể đi qua nhau thai, cân nhắc nguy cơ rủi ro khi dùng thuốc cho phụ nữ mang thai.

phụ nữ đang cho con bú:

methyldopa được bài tiết qua sữa mẹ, liều điều trị thường dùng cho bà mẹ cho con bú có thể gây nguy hiểm cho trẻ. Vì vậy không nên dùng thuốc cho người đang cho con bú.

Tương tác thuốc

cần thận trọng khi sử dụng đồng thời methyldopa với các thuốc sau:

Các phương pháp điều trị tăng huyết áp khác: có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, tăng tác dụng phụ hoặc phản ứng điều trị.

Gây mê: Phải giảm liều thuốc mê; Nếu hạ huyết áp trong quá trình gây mê có thể dùng thuốc co mạch.

Lithi: Tăng độc tính của lithium.

Thuốc ức chế monoamine (Mao): Do hạ huyết áp quá mức.

Amphetamine, chất kích thích thần kinh trung ương, thuốc chống trầm cảm 3 vòng: vì có tác dụng đối kháng điều trị tăng huyết áp và làm mất kiểm soát huyết áp.

sắt hematopsius có: Nồng độ Methyldopa trong huyết tương và làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của methyldopa.

Thuốc tránh thai đường uống: Vì tăng nguy cơ tổn thương mạch máu và gây khó kiểm soát huyết áp.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.