Tilhasan 60 Hasan magas vérnyomás elleni gyógyszer (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Diltiazem

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Diltiazem	60 mg

Felhasználások

indikációk

A Tilhasan 60 gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Az angina megelőzése és hosszú távú kezelése. Nem csak akut anginára. A diltiazem a redukciós szakaszban gátolja a sejtbe jutó kalciumvonalat, ezáltal csökkenti a hálóból felszabaduló kalcium mennyiségét, ami csökkenti a szívizom oxigénfogyasztását. Ez növeli az erőkifejtést és javítja az összes szívizom ischaemiát anginás betegeknél.

A diltiazem ellazítja a nagy és kis koszorúereket, a prinzmetal anginát és csökkenti a katekolaminra adott választ, de csekély hatással van a perifériás erekre. Ezért a diltiazem nem okoz gyorsan szívreflexeket. A diltiazem csökkenti a szívfrekvenciát és növeli a szív ellátottságát, javítja a szívizom perfúzióját és csökkenti a kamrai aktivitást.

Farmakokinetika

felszívódás

A diltiazem jól felszívódik (90%) ivás után. A plazma csúcskoncentrációja a gyógyszer alkalmazása után 3-4 óra elteltével érhető el, a gyógyszer biohasznosulása 40%.

Elosztás

a diltiazem körülbelül 80-85%-ban kapcsolódik a plazmafehérjékhez.

Anyagcsere

Erős anyagcsere a májban. A fő metabolikus anyag az N-monodezmetil-diltiazem, amely a vér diltiazemének körülbelül 35%-át teszi ki.

Megszüntetés

A diltiazem veszteség ideje a plazmában 4-8 óra. A nem metabolikus diltiazem kevesebb mint 5%-a ürül a vizelettel.

Szedés előtt Tilhasan 60 Hasan magas vérnyomás elleni gyógyszer (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Használat

Fogyasszon szájon át, étkezés előtt és lefekvés előtt.

A betegek ne hagyják abba hirtelen a gyógyszer szedését, mert súlyos anginát okozhat.

Adagolás

Felnőttek:

A szokásos adag 1 tabletta (60 mg) naponta háromszor.

Az egyes betegek válaszreakciója azonban változhat, és az adagolás is jelentősen eltér a betegek között, ami 360 mg/nap-ra is emelkedhet. A magas, napi 480 mg-os dózisok bizonyos instabil anginás betegeknél hatásosnak bizonyulnak. Nincs bizonyíték arra, hogy a gyógyszer nagy dózisokban hatékony.

Idősek, májelégtelenségben, veseelégtelenségben szenvedő betegek:

A kezdő adag 1 tabletta (60 mg)/idő x 2 sor/nap. Mérje meg a rendszeres pulzusszámot. Ne növelje az adagot, ha a pulzusszám kevesebb, mint 50 ütés/perc.

Gyermekek:

Hatékony és biztonságos gyermekeknél nincs beállítva. Javaslat, hogy ne használjon kábítószert gyermekek számára.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? A vezetési zavar átmeneti pulzusszámmal kezelhető. Gyógyszeres kezelés: Atropin, érszűkítő szerek, kontrakciós szerek, glukagon és kalcium-glükonát injekcióban.

Mi a teendő, ha elfelejtett egy adagot? Ha az emlékezés ideje közel van a következő adaghoz, hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa a következő adag bevételét a szokásos módon. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Tilhasan 60 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

szív: pitvari blokk (talán 1., 2. vagy 3. szint, blokk elágazás fordulhat elő), kefélje meg a mellkasi dobot.

ideg: fejfájás, szédülés.

erek: elpirulnak. emésztőrendszer: székrekedés, emésztési zavar, gyomorfájdalom, hányinger.

Bőr, bőr alatti szövet: Vörös kiütés.

Egyéb: perifériás ödéma, kényelmetlen.

Nem gyakori, 1/1000

Mentális: stressz, álmatlanság.

szív: Lassú pulzusszám. véredény: feltételezhetően testtartás. emésztőrendszer: hányás, hasmenés. máj, epe: növeli a májenzimeket (AST, ALT, LDH, ALP).

Ismeretlen gyakoriság:

Vér, nyirokrendszer: vérlemezkék.

Mentális: Változtasd meg a személyiségedet. ideg: szindróma. Szív: Sinus blokk, pangásos szívelégtelenség, szinuszritmus elvesztése, szívmegállás. vaszkuláris: vasculitis (beleértve a vasculitist vagy a bőr érgyulladását). emésztés: íny hiperplázia.

Anyagcsere, táplálkozás: hiperglikémia.

máj, epe: hepatitis.

Bőr, bőr alatti szövet: fényérzékeny, angioödéma, vörös foltok, változatos rózsaszín kiütések, izzadás, hámló dermatitis, akne vak akne szindróma, bőrpír vagy láz nélkül.

Szaporodás: nagy mellek férfiaknál.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Tilhasan 60 gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

A diltiazem vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Szinuszcsomó-károsodás szindróma, 2. vagy 3. fokú atrioventricularis blokk olyan betegeknél, akiknél nem helyeznek fel kamrai pacemakert.

Lassú pulzusszám (kevesebb, mint 40 ütés/perc).

Súlyos bal kamrai elégtelenség tüdőpangással.

Egyidejűleg alkalmazzák dantrolen infúzióval vagy Ivabradinnal kombinálva.

Szoptató nők.

Terhes vagy terhes nők. Szerver pangásos szívelégtelenség.

Porfíria.

Cardiococcusok.

Hipotenzió (szisztolés vérnyomás

Súlyos aorta szűkület.

Legyen elővigyázatos a használat során

A bal kamrai elégtelenségben, lassú szívverésben, 1. fokú pitvari pitvari blokkban szenvedő betegeknél gondosan ellenőrizni kell, vagy meg kell hosszabbítani az elektrokardiogramra vonatkozó PR-t.

A plazmában a diltiazem koncentrációja megemelkedhet időseknél és máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Csökkenti a szív összehúzódási képességét, az átvitelt és az automatikus tulajdonságokat, kalciumcsatorna-blokkolók alkalmazásakor érzéstelenítéshez társuló vérerek léphetnek fel. Ezért értesíteni kell az altatóorvost, ha a beteg diltiazemet szed.

A diltiazem-kezelés hangulatváltozást okozhat, beleértve a depressziót is. Ebben az esetben meg kell fontolni a gyógyszer abbahagyását.

A diltiazem gátolja a bélmozgást. Ezért óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknél fennáll a bélelzáródás veszélye.

Gondosan ellenőrizni kell a potenciálisan cukorbeteg vagy cukorbeteg betegeket a hiperglikémia kockázata miatt.

A készítmények laktózt tartalmaznak. Ritka galaktóz genetikai problémákkal küzdő betegek, laktázzománchiányban vagy kevésbé nedvszívó laktóz-galaktózban szenvedő betegek nem használhatják ezt a gyógyszert.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

körültekintéssel kell eljárni, mert a gyógyszer fejfájást, szédülést és kellemetlen érzést okozhat, ami befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Kutatás azonban nem történt.

Terhesség

A diltiazem ellenjavallt terhes nőknek, vagy esetleg terheseknek, de nem alkalmaz hatékony fogamzásgátlást.

Szoptatási időszak

A diltiazem ellenjavallt alkalmazása szoptató nőknél. Ha diltiazem kezelés szükséges, akkor azt más szoptatási módszerrel kell helyettesíteni.

Interaktív gyógyszerek

Dantrolen (infúzió): A kalciumcsatorna-blokkolók dantrolennel való kombinálása veszélyes lehet.

Ivabradin: A pulzusszám fokozott kockázata.

Legyen óvatos:

Alfa-blokkolók: fokozza a magas vérnyomás elleni hatást. Az alfa-blokkolóval kombinált kezelés hipotenziót vagy a betegség súlyosbodását okozhatja.

Béta-blokkolók: szívritmuszavart (szívritmus, szinuszritmus), pitvari és pitvari sinus transzmissziós zavarokat, szívelégtelenséget (kombinált hatás) okozhatnak. Ezt a kombinációt csak klinikai és elektrokardiális monitorozáskor alkalmazzák, különösen a kezelés kezdetén.

Amiodaron, digoxin: fokozott szívverés kockázata, óvatosnak kell lenni, ha diltiazemmel kombinálják.

antiaritmia: Mivel a diltiazemnek antiaritmiája van, nem javasolt a diltiazem alkalmazása más antiaritmiás gyógyszerekkel a szívre gyakorolt fokozott mellékhatások kockázata miatt.

Nitrát származékok: fokozzák a vérnyomást csökkentő és az ájulást. Kalciumcsatorna-blokkolókat szedő betegeknél a nitrát-származékok adagját fokozatosan kell beállítani.

ciklosporin: A vér ciklosporinszintjének emelkedése, a ciklosporinszint csökkentése, a vesefunkció és a vér ciklosporinszintjének monitorozása. Állítsa be az adagot a koordináció során és a leállítás után.

Fenitoin: A diltiazem megosztva növelheti a fenitoin szintjét.

Acetil-szalicilát (ASA/LAS): Növeli a vérzés kockázatát a vérlemezke-aggregációra gyakorolt szinergiák hatása miatt.

Röntgenkontrasztanyag: A hipotenzió fokozott kockázata a röntgenkontraszt gyors intravénás injekciója esetén diltiazem-kezelésben részesülő betegeknél.

karbamazepin: diltiazemmel együtt alkalmazva növeli a karbamazepinszintet a vérben.

Teofillin: Növeli a teofillin koncentrációját a vérben.

H2 anti-H2 (cimetidin és ranitidin): Növeli a plazma diltiazem koncentrációját.

Rifampicin: Fennáll annak a veszélye, hogy a rifampicin fájdalomcsillapító dózisa után csökken a diltiazem koncentrációja a plazmában.

Lithi: Az idegi toxicitás fokozott kockázata.

GYÓGYSZER GYÓGY MEGJEGYZÉS:

A diltiazem erős CYP3 A4 gátlókkal való megosztása közepesen (

A grapefruitlé növelheti a diltiazem koncentrációját (körülbelül 1,2-szeresére. Kerülje a grapefruitlé használatát, ha kölcsönhatás gyanúja merül fel.

Sztatin: A diltiazem egy CYP3A4 inhibitor, amely jelentősen megnöveli egyes sztatinok AUC-értékét. A diliazem és a CYP3A4 metabolikus sztatinjainak kombinációja (Atorvastatin, Fluvastatin és Simvastatin) növeli az izom- és izombetegségek kockázatát.

benzodiazepin (Midazolam, Triazolam): jelentősen megnövelte a midazolam és triazolam koncentrációját a plazmában, és meghosszabbította ezen gyógyszerek értékesítési idejét.

kortikoszteroid (metilprednizolon): a diltiazem növelheti a metilprednizolon szintjét. A betegeket a kezelés kezdetén ellenőrizni kell.

Tárolás

Ahol száraz, 30 °C alatti hőmérséklet. Kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.