Tilhasan 60 Hasan ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง (3 แผง x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ดิลเทียเซม

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ดิลเทียเซม	60มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Tilhasan 60 ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเชิงป้องกันและระยะยาว ไม่เพียงแต่สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันเท่านั้น ดิลเทียเซมยับยั้งสายแคลเซียมเข้าสู่เซลล์ในระหว่างระยะรีดิวซ์ ซึ่งช่วยลดปริมาณแคลเซียมที่ปล่อยออกมาจากตาข่าย ส่งผลให้การใช้ออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง สิ่งนี้จะเพิ่มการออกแรงและปรับปรุงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

diltiazem ช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดหัวใจ ขนาดใหญ่และขนาดเล็ก อาการเจ็บหน้าอกแบบ prinzmetal และลดการตอบสนองต่อ catecholamine แต่มีผลเพียงเล็กน้อยต่อหลอดเลือดส่วนปลาย ดังนั้น diltiazem จึงไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองของหัวใจอย่างรวดเร็ว ดิลเทียเซมช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและเพิ่มปริมาณของหัวใจ ปรับปรุงการไหลเวียนของกล้ามเนื้อหัวใจ และลดการทำงานของกระเป๋าหน้าท้อง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Diltiazem ดูดซึมได้ดี (90%) หลังจากดื่ม ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นหลังจากใช้ยา 3-4 ชั่วโมง การดูดซึมของยา 40%

การกระจาย

ดิลเทียเซมเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 80 - 85%

การเผาผลาญอาหาร

การเผาผลาญที่แข็งแกร่งในตับ สารหลักในการเผาผลาญคือ N-Monodesmethyl Diltiazem ซึ่งคิดเป็นประมาณ 35% ของ diltiazem ในเลือด

การกำจัด

ระยะเวลาเสียของ Diltiazem ในพลาสมาคือ 4 ถึง 8 ชั่วโมง น้อยกว่า 5% ของดิลไทอาเซมที่ไม่เผาผลาญถูกขับออกทางปัสสาวะ

ก่อนรับประทาน Tilhasan 60 Hasan ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง (3 แผง x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานก่อนรับประทานอาหารและก่อนนอน

ผู้ป่วยไม่ควรหยุดยากะทันหันเพราะอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรงได้

ปริมาณ

ผู้ใหญ่:

ขนาดปกติคือ 1 เม็ด (60 มก.) x 3 ครั้งต่อวัน

อย่างไรก็ตาม การตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกัน และขนาดยาก็แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ป่วยแต่ละราย ซึ่งสามารถเพิ่มได้ถึง 360 มก./วัน ขนาดที่สูง 480 มก./วัน แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยบางรายที่มีอาการแน่นหน้าอกไม่คงที่มีประสิทธิภาพ ไม่มีหลักฐานว่ายานี้มีประสิทธิภาพเมื่อรับประทานในปริมาณมาก

ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยตับวาย ไตวาย:

ขนาดเริ่มต้น 1 เม็ด (60 มก.)/ครั้ง x 2 บรรทัด/วัน วัดอัตราการเต้นของหัวใจสม่ำเสมอ อย่าเพิ่มขนาดยาหากอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที

เด็ก:

ยังไม่มีการตั้งค่าที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในเด็ก คำแนะนำไม่ให้ใช้ยาสำหรับเด็ก

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ความผิดปกติของการนำไฟฟ้าสามารถรักษาได้ด้วยอัตราการเต้นของหัวใจชั่วคราว การบำบัดรักษา: ฉีดอะโทรปิน ยาหดตัวของหลอดเลือด สารหดตัว กลูคากอน และแคลเซียมกลูโคเนตที่ฉีดเข้าไป

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? หากเวลาที่จำได้ใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อต่อไปตามปกติ อย่ารับประทานยาสองครั้งเพื่อชดเชยยาที่ลืม

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Tilhasan 60 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

หัวใจ: Atrial block (อาจเป็นระดับ 1, 2 หรือ 3, Block Branch อาจเกิดขึ้นได้), แปรงกลองหน้าอก

เส้นประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ

หลอดเลือด: หน้าแดง การย่อยอาหาร: ท้องผูก อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง คลื่นไส้

ผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผื่นแดง.

อื่นๆ: อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง, ไม่สบาย.

ไม่ธรรมดา, 1/1000

จิตใจ: ความเครียด นอนไม่หลับ

หัวใจ: อัตราการเต้นของหัวใจช้า หลอดเลือด: ท่าทางที่ต่ำกว่าปกติ การย่อยอาหาร: อาเจียน ท้องร่วง ตับ, น้ำดี: เพิ่มเอนไซม์ตับ (AST, ALT, LDH, ALP)

ความถี่ที่ไม่รู้จัก:

เลือด, ระบบน้ำเหลือง: เกล็ดเลือด

จิตใจ: เปลี่ยนบุคลิกภาพ เส้นประสาท: ซินโดรม หัวใจ: ไซนัสอุดตัน, หัวใจล้มเหลว, สูญเสียจังหวะไซนัส, หัวใจหยุดเต้น หลอดเลือด: vasculitis (รวมถึง vasculitis หรือการอักเสบของหลอดเลือดในผิวหนัง) การย่อยอาหาร: เหงือกมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

เมแทบอลิซึม โภชนาการ: น้ำตาลในเลือดสูง

ตับ, น้ำดี: ตับอักเสบ

ผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ไวต่อแสง, แองจิโออีดีมา, หม้อแดง, ผื่นสีชมพูหลากหลาย, เหงื่อออก, ผิวหนังอักเสบเป็นขุย, โรคสิวที่ตาบอดจากสิว, มีรอยแดงหรือไม่มีไข้

การสืบพันธุ์: หน้าอกใหญ่ในผู้ชาย

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Tilhasan 60 ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อยา diltiazem หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ไซนัส - กลุ่มอาการบกพร่องของโหนด, บล็อก atrioventricular 2 หรือระดับ 3 ในผู้ป่วยที่ไม่ได้วางเครื่องกระตุ้นหัวใจที่มีกระเป๋าหน้าท้อง

อัตราการเต้นของหัวใจช้า (น้อยกว่า 40 ครั้ง/นาที)

กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลวอย่างรุนแรงโดยมีอาการคัดจมูก

ใช้พร้อมกันกับการแช่แดนโทรเลนหรือใช้ร่วมกับไอวาบราดิน

ผู้หญิงให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์หรือสตรีมีครรภ์ เซิร์ฟเวอร์หัวใจล้มเหลว

พอร์ฟีเรีย

คาร์ดิโอคอกซี.

ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตซิสโตลิก

หลอดเลือดเอออร์ตาตีบหนัก

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

จำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลว อัตราการเต้นของหัวใจช้า มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดปกติระดับ 1 หรือขยายการประชาสัมพันธ์เกี่ยวกับคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในความเข้มข้นของไดลเทียเซมในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีตับหรือไตวาย

ลดความสามารถในการหดตัวของหัวใจ คุณสมบัติการส่งผ่านและอัตโนมัติ หลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับยาชาอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ ดังนั้นควรแจ้งแพทย์ดมยาสลบว่าผู้ป่วยกำลังใช้ยาดิลเทียเซม

การรักษาด้วยดิลเทียเซมอาจทำให้อารมณ์เปลี่ยนแปลง รวมถึงภาวะซึมเศร้า ในกรณีนี้จำเป็นต้องพิจารณาหยุดยา

diltiazem ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้ ดังนั้น จึงควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อลำไส้อุดตัน

จำเป็นต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบในผู้ป่วยที่อาจเป็นโรคเบาหวานหรือเป็นโรคเบาหวาน เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

สารเตรียมประกอบด้วยแลคโตส ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อยเกี่ยวกับกาแลคโตส ผู้ป่วยที่มีภาวะเคลือบแล็กเตสบกพร่อง หรือแลคโตส-กาแลคโตสที่ดูดซึมได้น้อย ไม่ควรใช้ยานี้

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ควรระมัดระวัง เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และไม่สบายตัว ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการวิจัย

การตั้งครรภ์

ยาดิลเทียเซมมีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ แต่ไม่ได้ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผล

ระยะเวลาให้นมบุตร

การใช้ diltiazem มีข้อห้ามในสตรีให้นมบุตร หากจำเป็นต้องรักษาด้วยดิลเทียเซม ก็จำเป็นต้องเปลี่ยนด้วยวิธีอื่นในการให้นมบุตร

ยาที่มีปฏิกิริยาโต้ตอบ

แดนโทรเลน (ทางหลอดเลือดดำ): การรวมตัวปิดกั้นช่องแคลเซียมเข้ากับแดนโทรเลนอาจเป็นอันตรายได้

อิวาบราดิน: เพิ่มความเสี่ยงต่ออัตราการเต้นของหัวใจ

ข้อควรระวังควรระมัดระวัง:

อัลฟ่าบล็อคเกอร์: เพิ่มฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูง การรักษาด้วย alpha blockers อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำหรืออาการกำเริบของโรคได้

สารเบต้าบล็อคเกอร์: สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (อัตราการเต้นของหัวใจ, จังหวะไซนัส), ความผิดปกติของการส่งผ่านไซนัสหัวใจห้องบนและหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจล้มเหลว (ผลรวม) การรวมกันนี้จะใช้เฉพาะเมื่อมีการติดตามทางคลินิกและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

อะมิโอดารอน, ดิจอกซิน: มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่ออัตราการเต้นของหัวใจ ต้องระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับดิลเทียเซม

ป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: เนื่องจากดิลเทียเซมมีฤทธิ์ต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จึงไม่แนะนำให้ใช้ดิลเทียเซมร่วมกับยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่นๆ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นต่อหัวใจ

อนุพันธ์ของไนเตรต: เพิ่มผลของการลดความดันโลหิตและทำให้เป็นลม ในผู้ป่วยที่ใช้แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ ควรค่อยๆ ปรับอนุพันธ์ของไนเตรต

ไซโคลสปอริน: เพิ่มระดับไซโคลสปอรินในเลือด ควรลดไซโคลสปอริน ติดตามการทำงานของไตและระดับไซโคลสปอรินในเลือด ปรับขนาดยาระหว่างการประสานงานและหลังการหยุด

ฟีนิโทอิน: ดิลเทียเซมอาจเพิ่มระดับฟีนิโทอินเมื่อรับประทานร่วมกัน

Acetyl Salicylate (ASA/LAS): เพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดเนื่องจากผลกระทบของการทำงานร่วมกันต่อการรวมตัวของเกล็ดเลือด

สารคอนทราสต์รังสีเอกซ์: เพิ่มความเสี่ยงต่อความดันเลือดต่ำเมื่อฉีดสารคอนทราสต์รังสีเอกซ์ทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย diltiazem

carbamazepin: ใช้ร่วมกับ diltiazem จะทำให้ระดับ carbamazepin ในเลือดเพิ่มขึ้น

ธีโอฟิลลิน: เพิ่มความเข้มข้นของธีโอฟิลลินในเลือด

H2 anti -H2 (โดดเดี่ยวและรานิทิดีน): เพิ่มความเข้มข้นของดิลเทียเซมในพลาสมา

ไรแฟมพิซิน: มีความเสี่ยงในการลดความเข้มข้นของดิลเทียเซมในพลาสมา หลังจากได้รับยาแก้ปวดริแฟมพิซินในขนาดยา

Lithi: เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อระบบประสาท

ยา หมายเหตุยา หมายเหตุ:

การใช้ดิลเทียเซมร่วมกับสารยับยั้ง CYP3 A4 ที่รุนแรงจะเพิ่มความเข้มข้นของดิลเทียเซมในพลาสมาปานกลาง (

น้ำเกรพฟรุตสามารถเพิ่มความเข้มข้นของดิลเทียเซมได้ (ประมาณ 1.2 เท่า หลีกเลี่ยงการใช้น้ำเกรพฟรุตหากสงสัยว่าอาจมีปฏิกิริยาโต้ตอบ)

สแตติน: Diltiazem เป็นตัวยับยั้ง CYP3A4 ซึ่งเพิ่ม AUC ของสแตตินบางชนิดอย่างมีนัยสำคัญ การใช้ยาไดเลียเซมร่วมกับยากลุ่มสแตตินโดยการเผาผลาญผ่านทาง CYP3A4 (อะทอร์วาสแตติน, ฟลูวาสแตติน และซิมวาสแตติน) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ

เบนโซไดอะซีพิน (มิดาโซแลม, ไตรอาโซแลม): เพิ่มความเข้มข้นของมิดาโซแลมและไตรอาโซแลมในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ และขยายเวลาการขายยาเหล่านี้ออกไป

corticosteroid (methylprednisoion): diltiazem อาจเพิ่มระดับ methylprednisolon ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบตั้งแต่เริ่มการรักษา

การเก็บรักษา

ในบริเวณที่แห้ง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ